学术投稿

腹腔镜手术器械清洗消毒中存在的问题与对策

刘琼

关键词:腹腔镜, 清洗消毒, 对策
摘要:腹腔镜不但可以帮助诊断,还可在腹腔镜下进行手术和治疗.但腹腔镜器械精密度高,结构复杂,用后的清洗消毒难度大,比较昂贵,一般的医院难以购买多套手术器械,存在供需矛盾.因此,导致临床腹腔镜清洁消毒灭菌工作不到位,影响医疗质量和患者的医疗安全.本文就我院目前腹腔镜器械清洗消毒中存在的问题与对策进行探讨.
微创医学杂志相关文献
  • 微创穿刺术治疗脑出血的临床研究

    目的 观察微创穿刺术治疗脑出血的临床效果.方法 66例脑出血患者分为治疗组33例和对照组33例,对照组应用甘露醇脱水、调控血压、支持对症治疗;治疗组在对照组基础上采用LY-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺冲洗、液化、引流清除颅内血肿,并进行临床疗效对比.结果 治疗后1个月,治疗组显效率和总有效率均高于对照组(P<0.01);治疗组神经功能缺损程度评分减少值明显高于对照组(P<0.01),对照组病死率高于治疗组(P<0.01).两组再出血率无显著差异(P>0.05).结论 徽创穿刺粉碎清除术治疗急性脑出血患者,方法简单,引流效果好.

    作者:杨翠娈;龙健猷 刊期: 2008年第06期

  • 38例B超导向下快速肾活检术的围术期护理

    经皮肾穿刺活检是当代肾脏疾病临床诊断和治疗不可缺少的手段[1].临床上利用自动活检枪在B超导向下行经皮快速肾穿刺活检术,具有穿刺成功率高、并发症少且损伤相对较轻的优点.我科2007年8月至2008年6月,在B超导向下采用Bard肾活检枪和18-20 MG的肾活检穿刺针对38例肾病患者施行经皮快速肾穿刺活检术,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.

    作者:周积逢;范小杏;梁建丽 刊期: 2008年第06期

  • 仰卧位与多体位气管内注入固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征的对比观察(附45例报告)

    新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿(早产儿)致死的主要病因之一.近年随着肺表面活性物质(PS)固尔苏的应用,NRDS的病死率显著下降.目前临床上多采用多种体位气管内给药以预防和治疗NRDS,我科新生儿室采用单一仰卧位给药与其他体位进行对比观察,现将结果报告如下.

    作者:唐晓燕;胡琼燕;韦玉华 刊期: 2008年第06期

  • 经阴道全子宫切除术36例临床分析

    经阴道子宫切除术是国内外盛行的符合微创原则的手术方式,具有经阴道而不必开腹、腹壁元瘢痕、损伤小、术后恢复快、住院时间短、术后病人满意度高等优点.为了探讨经阴道子宫切除术的可行性及安全性,我们对阴道全子宫切除术和经腹全子宫切除术的临床疗效进行比较,报告如下.

    作者:黎德群 刊期: 2008年第06期

  • 纤维支气管镜用于困难气管插管的临床价值

    目的 探讨纤维支气管镜用于困难气管插管的临床价值.方法 回顾性分析36例纤维支气管镜引导经鼻气管插管的困难插管病例,记录插管完成时间,观察患者血压、脉搏、动脉血氧饱和度变化、呛咳情况、并发症.结果 35例患者均一次成功,需时30 s至4.5 min,平均约2.0 min,未出现严重并发症.结论 对困难气管插管者行纤支镜引导经鼻气管插管具有成功率高、插管时间短、病人痛苦轻、损伤少、风险小、安全等优点,值得临床进一步推广应用.

    作者:张九进 刊期: 2008年第06期

  • 腹腔镜手术器械清洗消毒中存在的问题与对策

    腹腔镜不但可以帮助诊断,还可在腹腔镜下进行手术和治疗.但腹腔镜器械精密度高,结构复杂,用后的清洗消毒难度大,比较昂贵,一般的医院难以购买多套手术器械,存在供需矛盾.因此,导致临床腹腔镜清洁消毒灭菌工作不到位,影响医疗质量和患者的医疗安全.本文就我院目前腹腔镜器械清洗消毒中存在的问题与对策进行探讨.

    作者:刘琼 刊期: 2008年第06期

  • 微创脑立体定向治疗高血压脑出血的临床体会

    高血压脑出血起病急、病情重、病死率高,内科保守治疗效果差,外科开颅手术创伤大,而立体定向微创手术治疗是可供选择的一种新的治疗途径.我院采用微创手术治疗高血压脑出血68例,取得了较满意的效果,现报告如下.

    作者:黄东兴;谢植远 刊期: 2008年第06期

  • 宫腹腔镜联合诊断慢性盆腔痛58例分析

    慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)是困扰妇女的一种常见病,由于其病因复杂,确诊困难,有时给治疗带来困难,导致疗效差[1],而疼痛反复发作给患者带来生理及心理的痛苦,严重影响生活质量.故及时、正确的诊断,积极有效的治疗尤为重要.5年来我们对慢性盆腔痛患者采用腹腔镜、子宫腔镜联合诊断,通过临床研究观察,病因确诊率高,针对病因处理后,疗效满意,现报告如下.

    作者:官静 刊期: 2008年第06期

  • 输尿管镜治疗输尿管结石2652例临床分析

    腔内技术治疗输尿管结石具有微创、病人耐受性强、留院时间短等优势,但同时也有一定潜在风险性,有时还会出现相当严重的并发症,如何预防、处理显得尤为重要.我院于2000年1月至2008年4月应用输尿管镜技术共治疗输尿管结石2652例,现报告如下.

    作者:范永毅 刊期: 2008年第06期

  • 不同受精方式对临床结局的影响

    目的 比较常规体外受精(IVF)和卵泡浆内单精子注射(ICSI)受精对牺床结局的影响.方法 选取在我中心进行治疗的674病例共726周期(IVF 648周期,ICSI 78周期),比较两组不同受精方式获得的正常受精率、卵裂率、优胚率、冷冻事、平均移植胚胎散、妊娠率.结果 ICSI组的正常受精率、卵裂率、优胚率、冷冻率、妊娠率、平均移植胚胎数分别为80.88%,93.80%,56.98%,56.32%,34.48%,2.00 ±0.53个,而IVF组为67.52%,97.71%,51.75%,60.65%、41.2%,2.04±O.73个.ICSI组正常受精率、优胚率较IVF组高,但IVF组卵裂事较ICSI高,并且有统计学意义(P<0.05),而冷冻率、妊娠率、平均移植胚胎数两组无统计学意义(P>0.05).结论 ICSI治疗严重男性不育症可获得与IVF治疗女性不孕症相近的临床效果.

    作者:梁雪飞;方伟芬;冯贵雪;张波;周红;甘贤优;周莉;谭舒尹;刘茵 刊期: 2008年第06期

  • 神经微创外科手术后并发高渗高糖非酮症昏迷40例护理体会

    高渗高糖非酮症昏迷(hypertonic hypergluotic nonketoticcoma,HHNC)常发生于开颅术(特别是手术涉及丘脑下部时),是颅脑外科危重的并发症之一.我科2002年1月至2006年11月共抢救40例唧HHNC患者,现将护理体会总结如下.

    作者:王桂蓉 刊期: 2008年第06期

  • LASIK矫治RK术后屈光回退的临床观察

    目的 评估用LASIK矫治放射状角膜切开(RK)术后屈光回退的效果、安全性及预测性.方法 回顾性分析27例(52眼)RK术后4年以上、屈光回退的患者行LASIK术矫治的临床资料.A组13例26眼.LASIK术前平均等效球镜为-5.69±2.71D;B组14例26眼,LASIK术前平均等效球镜为-3.65±3.73D.结果 所有眼LASIK术后裸眼视力均大于术前,术后1年时A组裸眼视力≥1.0者23眼(88.5%).残余近视度≤±1.0D者24眼(92.3%),平均等效球镜为-0.50±0.47D;B组裸眼视力≥1.0者23眼(88.5%),残余近视度≤±1.0D者23眼(88.5%).平均等效球镜为-0.22±0.61D.无好矫正视力下降≥两行.随访过程中未发现角膜瓣移位、脱失、角膜混浊和层问上皮植人等并发症.结论 LASIK治疗RK术后屈光回退安全、效果好、预测性强.

    作者:宋强;谭少健 刊期: 2008年第06期

  • 椎间盘造影在手术治疗盘源性腰痛中的应用

    腰痛(low back pain,LBP)是脊柱外科常见的疾患,许多人在一生当中都息过腰痛.虽然腰部任何组织结构,如椎间盘、关节突、关节、肌肉等病变均可致腰痛,但腰痛多由腰椎退行性疾病引起,而腰椎退行性疾病多始发于椎间盘退变.Schwarzer等[1]临床研究表明,盘源性腰痛(discogenic low backpain,DLBP)占慢性腰痛的39%;而Cohen等[2]发现慢性腰痛病人有65%为盘源性腰痛.

    作者:李兵 刊期: 2008年第06期

  • 经左外周导入中心静脉置管术的临床应用

    经外周导人中心静脉置管术(peripherally inserted inserted centralcatheers,PICC)多采用右侧路径插管,左侧静脉因其解剖路径较长、较弯曲而极少使用.自2006年10月至2008年4月我科根据病人病情及穿刺局部皮肤及血管情况采用经左外周静脉导人中心静脉置管,取得良好效果;并与经右外周静脉导人中心静脉置管进行了临床应用比较,现将效果总结如下.

    作者:覃美凤;周艳东;莫喜萍 刊期: 2008年第06期

  • 电子鼻咽喉镜的临床应用

    我院2007年引进日本富士能ER-207T型电子鼻咽喉镜对264例患者进行了诊治,收到了良好的效果,现就电子鼻咽喉镜的临床应用情况分析总结如下.1 资料与方法1.1临床资料在264例患者中,男性139例,女性125饲,年龄6-89岁.以声嘶为主要症状者68例,病程6周至5年;以咽部异物感、阻塞感和不适为主要症状者136例,病程1周至10年;以鼻塞、流涕、涕血为主要症状者34例,病程2-6个月;咽喉部异物误吞史8例,病程1-3 d,耳部外伤史及反复流脓、听力下降为主要症状者18例,病程2 d至3年.

    作者:陈爽;易景成;黄超英 刊期: 2008年第06期

  • 包皮术后处置方法的改进及护理

    包皮环切术是泌尿外科门诊常见的手术之一,为了减轻患者在换药过程中的疼痛,缩短换药时间,提高治愈率,解除患者的紧张心理,增加舒适感,2005年6月至20cr7年12月,我科用湿润烧伤膏(MEBC)处置包皮术后切口处理86例,取得满意的效果,现报告如下.

    作者:蓝英 刊期: 2008年第06期

  • 利用Excel趋势回归分析预测外科急诊手术

    Excel是一个功能十分强大的数据统计分析软件,它的添加趋势线和绘图功能,是其它专业统计软件所不具备的,所以Excel软件广泛应用于工业、金融业以及医学领域中[1,2].笔者利用Excel预测我室外科急诊手术数,效果很好,而且操作十分简便;为提前做好随机性较大的急诊手术的手术准备工作提供了有效的帮助.

    作者:周爱玉;黄格 刊期: 2008年第06期

  • 膝关节镜下等离子刀的临床应用(附19例分析)

    目的 探讨等离子刀在膝关节镜手术中的作用.方法 对19例膝关节疾病的患者进行了膝关节镜下等离子刀手术治疗.结果 本组19例均得到跟踪随访,平均4个月,采用Lysholm膝关节功能评分标准[1]进行评分,总有效率为94.7%.结论 膝关节镜下用等离子刀治疗膝关节疾病,有利于术中止血、减少手术创伤、缩短手术时间,具有镜下操作简单、安全性高、术后反应小等优点,有助于膝关节的早期功能锻炼,利于功能恢复.

    作者:卢长巍;韦寿繁;金先跃 刊期: 2008年第06期

  • 小儿头皮输液针在婴幼儿腰穿术中的应用

    腰椎穿刺术(腰穿术)是儿科临床常用的检查技术,是诊断神经系统疾病特别是颅内感染的重要方法.近年来有学者对新生儿腰穿采用一次性头皮针代替传统腰穿针,取得较好效果[1].我们把该项技术应用于婴幼儿腰穿,也取得显著效果,现报告如下.

    作者:唐柳平;高晓燕;劳金泉 刊期: 2008年第06期

  • 官腔镜电切术配合存在的问题及对策

    官腔镜电切术是在官腔镜直视下,通过镜内电切环对子宫内良性病变进行手术治疗的微创外科手术.这项全新技术具有集电、光、超声、显像、视频技术及医疗为一体的特点,有创伤小、操作简单、恢复快、疗效好等优点[1].由于技术较新,配合经验不多,如果稍不注意,就很容易发生意外.根据作者的工作经验及本院的实际情况,现将官腔镜电切术配合存在的问题进行分析和提出防范措施,总结如下.

    作者:徐伟英 刊期: 2008年第06期

微创医学杂志

微创医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学科学情报研究所