王定坤；甘建华；裴鹏；张西丽
分泌性中耳炎(Secretory otitis media,SOM)是耳鼻喉科常见病,是以鼓室积液和听力下降为特征的中耳非化脓性炎症.目前对其病因及发病机理尚未完全清楚,国内外学者研究认为SOM与咽鼓管功能不全、变态反应、感染等因素有关.SOM是引起听力损失的常见病,如不及时治疗则易导致鼓膜萎缩、鼓室硬化、慢性中耳炎、脂瘤胆、胆固醇肉芽肿等[1].下面对SOM的病因及发病机理进行综述.
作者：罗永志 刊期： 2006年第03期
继续医学教育(CME)管理工作是综合性医院科教管理基本的职能之一,是科教管理人员(科教科或医务科)的一个基本职责,同时是医疗技术人员学习新理论、新知识、新技术、新方法(四新)的一个基本权利及义务.综合性医院如何实现CME工作制度化、管理规范化、手段现代化,尚是一亟待解决的重要课题,本文就CME一些管理问题作一初探.
作者：罗文意；郑霞；杨先燕 刊期： 2006年第03期
酒依赖是由于饮酒所致的对酒渴求的一种心理状态,可连续或周期性出现[1].过度饮酒可导致躯体、心理、社会多方面严重损害,而对患者内脏和神经系统的损害明显.因此,对酒依赖患者进行正确的护理及心理生活指导是十分重要的.我们从社会心理和医学心理学角度分析了61例酒依赖患者的心理并进行相应的护理,现介绍如下.
作者：陆晓鹏；周爱花 刊期： 2006年第03期
临床实习是每位护士经历的学习阶段,护生的护理技术由生疏到灵活,干活由被动到主动,在这过程中,要经历许多磨练,才能逐渐成熟起来.因此做好临床带教工作,加强学生全面素质和临床综合能力的培养,是现代教育、教学思想的重要体现.
作者：郑霞 刊期： 2006年第03期
红皮病型药疹是药疹中严重的类型,其主要表现为全身皮肤鲜红,肿胀伴以渗液、结痂,继之大片叶状磷屑剥脱,渗液有异味[1].该病发病急,进展快,皮损严重,常常伴有明显的全身症状以及肝、肾、心脏方面的损害,不仅给患者身心带来极大的痛苦,也该治疗和护理增加了很大的难度.我科于2005年3月收治了1例口服甲氨喋呤后致红皮病型药疹的患者,现将护理体会报告如下.
作者：韦燕平；陈洁莲；温武坚 刊期： 2006年第03期
目的观察不同剂量低分子肝素(LMWH)对急性脑梗死患者的治疗效果.方法将84例急性脑梗死患者随机分成大剂量LMWH组(20例)、小剂量LMWH组(15例)和对照组(49例).观察临床疗效、神经功能缺损评分及治疗前后血浆纤维蛋白原、D-二聚体含量变化.结果大剂量LMWH治疗组总有效率为80%,小剂量组为73.33%,均高于对照组的51.02%(x2=6.07,P＜0.05).但大剂量LMWH组与小剂量LMWH组之间比较差异不显著(x2=1.07,P＞0.05).不同剂量LMWH治疗组神经功能缺损评分、血浆纤维蛋白原及D-二聚体与对照组比较明显降低(P＜0.05),但大剂量LMWH组与小剂量组差异不显著(P＞0.05).结论低分子肝素治疗急性脑梗死可明显改善症状,降低血浆D-二聚体水平.
作者：周巧云；方思伟；赖雯瑶；隋景玉；鞠文东；施为建 刊期： 2006年第03期
区域市场营销观认为,实现组织目标的关键在于确定区域市场的需求和欲望,并比竞争者更有效益和效率地对这些需求予以满足[1].医疗市场成功的关键在于充分了解就医患者的需求,充分运用基本营销工具,即营销四组合(4PS):产品、价格、渠道和促销,加上组织的客户服务战略,以适合的医疗产品及服务满足患者.我们在视光门诊管理中引入区域市场营销观,把产品与服务、价格、宣传、销售、客户服务战略作为基本营销手段,为屈光不正患者提供个体化、人性化的系列医疗服务,使科室经济效益和社会效益获得双赢.现将应用方法和体会介绍如下.
作者：刘凤玲 刊期： 2006年第03期
笔者近年来采用电针配合神经肌电促通仪治疗中风后遗症60例,并与单纯针刺手法治疗进行比较,现报告如下.
作者：黄东挺；欧爱萍 刊期： 2006年第03期
乌梅丸出自<伤寒论>,由乌梅、黄连、熟附子、当归、细辛、干姜、黄柏、桂枝、人参、花椒组成.乌梅丸具有酸甘化阴、辛甘化阳之效,并非只为蛔厥、久利而设.笔者临床应用,凡见寒热错杂,上热下寒各种病症皆可选用.兹举验案2则如下.
作者：林益泉 刊期： 2006年第03期
胞必佳是红色诺卡氏菌菌体经破碎、化学提取后的细胞壁骨架组分,属生物制剂.它能增强体内巨噬细胞和自然杀伤细胞的免疫活力,具有抑制癌细胞,防止肿瘤复发的作用.近年来,我科运用抽吸胸水,配合胸腔内注射胞必佳治疗恶性胸腔积液,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：曾玲 刊期： 2006年第03期
目的通过对介入诊疗冠心病患者进行系统健康教育,从而提高术中顺应性,减少术后并发症.方法将接受介入手术的386例病人随机分成常规健康教育组186例和系统健康教育组200例,并分别给于相应的健康教育,比较分析两组术中顺应性及术后并发症.结果系统组患者在术中的顺应性、病人满意度方面明显高于常规组,术后并发症的发生率和随访心绞痛的复发率明显低于常规组(P＜0.05).结论系统的健康教育有利于手术的顺利进行,能增加患者术中顺应性及满意度,减少术后并发症,促进康复.
作者：林丽萍 刊期： 2006年第03期
目的探讨颈动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果.方法对80例急性脑梗死患者采用尿激酶颈动脉推注溶栓治疗,并与同期应用尿激酶静脉溶栓治疗的80例进行对比观察.结果治疗组总有效率为86.3%,对照组为63.8%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论颈动脉溶栓的疗效明显优于静脉溶栓,值得推广应用.
作者：吴植彬；黄彩森；李统干 刊期： 2006年第03期
挫伤性前房出血是眼科常见的急症之一[1].如得不到及时合理的治疗及护理将引起继发出血、继发性青光眼甚至角膜血染等并发症[2,3].故及时的治疗及合理的护理尤为重要.
作者：赖小玲 刊期： 2006年第03期
慢性重症肝炎合并糖尿病,病情危重复杂,护理难度大,病死率高.2004年1月至2005年3月我科对8例患者采用多方面护理支持,取得较好的结果,现报告如下.
作者：梁志金 刊期： 2006年第03期
国家十一五规划提出:大力发展职业教育,为社会主义经济建设培养大量实用型人才[1].在全面实施素质教育的今天,各学科都要紧紧围绕让学生成才这个中心,突出学科特点,发挥学科优势,努力造就合格人才.解剖学是医学生接触的首门医学基础课,能否将他们引入神圣的医学殿堂,为后续课程打下坚实的基础,从而培养出服务广大城市社区和农村的初级卫生人才.笔者在十余年的实验教学中进行探索总结,积累了一些经验.
作者：巫裕明 刊期： 2006年第03期
随着国民经济的发展,人民生活水平和医疗水平的提高,人均寿命也在逐渐提高,我国60岁以上的老年人数呈上升趋势.老年人住院,使护理工作增加了一定的难度,安全护理问题日益突出.下面就有关老年住院病人的安全护理体会报告如下.
作者：黎月球 刊期： 2006年第03期
泪小管断裂是眼科常见的外伤,如不能及时、成功地进行泪小管吻合将导致患者终生溢泪甚至颜面湿疹等.我院采用猪尾巴探针引导下硅胶管植入治疗泪小管断裂,取得满意的效果,现报告如下.
作者：梁晟崎；杨贩 刊期： 2006年第03期
目的研究调脂治疗对老年高血压伴胰岛素抵抗及相关参数影响.方法将56例老年高血压伴胰岛素抵抗患者随机分为单纯降压组和降压调脂组,两组均给非洛地平缓释片,后者加用氟伐他汀,观察治疗前后两组间血糖、血胰岛素、血脂、血压及胰岛素敏感指数的变化.结果降压调脂组餐后2 h血糖下降显著,与单纯降压组比较有显著差异(P＜0.05).两组用药前后胰岛素敏感指数均有一定升高,以降压调脂组为著(P＜0.05),但两组比较差异无统计学意义.降压调脂组治疗后总胆固醇和甘油三酯显著降低(P＜0.05).结论调脂治疗都能够改善高血压患者胰岛素抵抗,并能降低血脂,可作为老年高血压伴胰岛素抵抗的常规治疗.
作者：王琛；张萍 刊期： 2006年第03期
2005年5月我院开展了首例双侧全膝关节置换术,获得成功.随访3个月,疗效满意.现将护理体会报告如下.1临床资料患者男,63岁,因双膝疼痛伴畸形5年入院,曾行膝关节抽液治疗,休息后好转.近1年来出现双膝内翻畸形.查体:神志清,精神好,T 36℃,P 85次/min,BP 135/85mmHg,R 16次/min;专科检查:双膝内翻畸形,皮肤松弛,髋部脂肪垫肥厚,皮肤局部有色素沉着,双膝ROM 0～120°.入院诊断:双膝退变性关节炎.2005年5月7日在全麻下行双侧膝关节置换术.
作者：辛国玲 刊期： 2006年第03期
医学教育的实施,实验教学是必不可少的,实验教学的效果直接影响到学生的整体素质.而教师在实施实验教学的过程中,受到来自各方面因素的影响,比如学生的素质、实验设施等等,使得实验教学不能顺利的开展,教学效果也达不到预期的目标.笔者从事多年的医学教育工作,所授科目有儿科学和病理学,这两门学科分属医学临床和医学基础,但授课中都少不了实验教学.在此,笔者主要谈谈在病理学实验课中所遇到的影响因素及采取的相应对策.
作者：林玲 刊期： 2006年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
