李承伟；顾家龙
根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的一种有效方法,为了改善根管充填质量,许多根管长度测量仪和新型牙胶尖充填方法相继问世[1,2].然而由于多方面因素影响,根管长度测量仪和新型牙胶尖充填方法并不能推广应用,目前临床上大多数仍采用手感法和糊剂加牙胶尖侧压充填法,为探讨一种既能有效改善根管充填质量又易于推广的治疗方法.本研究将根管长度测量与试尖步骤有机结合并应用于侧压充填法,获得较好效果,现报告如下.
作者：王凤琼 刊期： 2005年第03期
目的探讨体外冲击波肾门冲击法治疗乳糜尿的疗效.方法采用硝酸银肾盂灌洗+体外冲击波肾门冲击法治疗乳糜尿29例.结果术后随访0.5～5年,26例痊愈,3例复发,再次治疗痊愈.无明显并发症.结论该方法治疗乳糜尿具有疗效确切、操作简单、损伤小、可重复操作、设备相对简单等优点.
作者：蒋波；徐贻良；叶超平；覃宝笋；莫宏辉 刊期： 2005年第03期
表皮生长因子(EGF)是一种由53个氨基酸组成的单链多肽类生长因子.EGF通过与细胞膜上的表皮生长因子受体(EGFR)结合,诱发EGFR胞内酪氨酸激酶区自身磷酸化,引起细胞内三磷酸肌醇和二脂酰甘油增多,作为第二信使引起细胞内游离Ca2+增多,激活蛋白激酶C和环腺苷酶,改变细胞的骨架结构,使细胞分化、分裂和增殖.血液中的EGF主要来源于颌下腺,切除颌下腺将导致生精功能低下.这表明,EGF对雄性的生殖功能有显著的调控作用.研究发现睾丸中存在EGF及其受体表达,并可能通过旁分泌或自分泌方式影响睾丸功能,本文就此做一综述.
作者：宋卫儒；梁季鸿 刊期： 2005年第03期
目的总结外伤性脾破裂的诊治经验,提高治愈率.方法回顾性分析26例外伤性脾破裂患者的临床资料.结果脾切除术13例,脾修补术5例,保脾手术2例,非手术治疗6例.全部治愈出院,无严重手术并发症.结论及时诊断和治疗是提高外伤性脾破裂临床治愈率的关键.
作者：伍海胜 刊期： 2005年第03期
经尿道输尿管镜气压弹道碎石术是目前治疗泌尿外科结石腔内新技术,是目前治疗输尿管中、下段结石的首选方法[1].我院2003年今成功开展手术84例,现将围手术期的护理报告如下.
作者：张鸿斌 刊期： 2005年第03期
目的探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)对体外循环术后促炎性细胞因子释放的影响.方法将20例二尖瓣瓣膜置换术的风湿性心脏病患者随机分为实验组10例,对照组10例.实验组在体外循环前及体外循环中分别静脉注射FDP 200mg/kg,对照组不用FDP.于手术开始前1 h、CPB结束后即刻、CPB结束后1 h分别抽取桡动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8).结果外循环前两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均无差异,体外循环后即刻及后1h,两组患者TNF-α、IL-6、IL-8水平显著升高(P＜0.05),但实验组低于对照组(P＜0.01).结论在CPB时静注FDP可明显减少体外循环术后患者血中TNF-α、IL-6、IL-8的释放,表明FDP可减轻体外循环术后患者全身炎症反应.
作者：郭建极；何巍；罗玉忠；覃家锦；冼磊 刊期： 2005年第03期
便秘是脑出血患者常见的症状之一,多数脑出血患者伴有偏瘫,且脑出血后需卧床休息,4 w内不能下床活动,长期卧床使胃肠蠕动减弱,导致便秘发生.这不仅增加了患者的病痛,而且因大便干结,患者往往需用力排便,导致血压与颅内压升高,引起再次出血,危及患者生命.因此,保持脑出血患者大便通畅,防止便秘,避免用力排便,在脑出血患者的护理中具有重要的意义.
作者：陆云燕 刊期： 2005年第03期
目的探讨博苏对高血压病QT离散度(QTd)的影响.方法120例高血压病患者按入院顺序随机分为试验组、对照组各60例,试验组口服博苏5～10 mg/d,如降压达不到理想血压(收缩压≤135 mmHg,舒张压≤85 mmHg),可根据病人情况加服一种或多种其他类降压药,直至血压降至理想水平;对照组根据病人情况给予除了包括博苏在内的所有β受体阻滞剂以外的任何一种或多种降压药,直至血压降至理想水平,两组所有病例于治疗前及治疗后2个月进行QT离散度测量.结果对照组降压治疗2个月后,其心率(HR)、OTd、大QT间期(Qtmax)、小QT间期(QTmin)均无明显变化(P＞0.05);试验组治疗2个月后,大QT间期(Qtmax)无改变(P＞0.05),HR显著减慢(P＜0.01),小QT间期(QTmin)及QTd显著缩短(P＜0.01).结论博苏治疗高血压病可使QT离散度明显缩短,有利于防止恶性心律失常及严重心脏事件发生.
作者：阮锡勇 刊期： 2005年第03期
目的探讨降低急性重症胆管炎(ACST)并发多器官功能障碍综合征(MODS)的佳手术时机.方法分析433例ACST患者不同术前处理及手术时机MODS的发病率.结果ACST患者入院4 h内经抗休克治疗好转,8 h内立即手术MODS的发病率低;与其他术前处理及手术时机治疗比较,ACST患者MODS的发病率差异有显著性.结论在入院4 h内经抗休克治疗好转,8 h内立即手术可能是降低ACST并发MODS发病率的佳手术时机.
作者：黄荣柏；黄效廷；胡锡琮；李敏江 刊期： 2005年第03期
精神分裂症患者施行外科手术时,其麻醉管理较为困难,尤其在发病期,做好术中麻醉管理是保证病人安全和预防术中精神病发作,术后病情加重的重要环节.现就我院收治的2例精神分裂症患者急诊手术麻醉处理情况报告如下.
作者：陆雁 刊期： 2005年第03期
艾滋病病毒(HIV)合并马尔尼菲青霉病未见报告,笔者曾发现3例,现报告如下.1临床资料例1:男,50岁.因发热、上腹部疼痛入院.入院20 h因多脏器衰竭抢救无效死亡.体查:全身皮肤粘膜黄染,可见淡红色丘疹,肝脾肿大.WBC9.09×109/L,RBC 5.35×1012/L,Hb 135g/L,PLT 24×109/L.HIV初筛试验阳性.外周血和骨髓涂片见大量马尔尼菲青霉菌分布于吞噬细胞内外.
作者：郭柳薇；黄莹；黎宁 刊期： 2005年第03期
糖尿病是中老年人的常见病,随着人口的老龄化,糖尿病已经成为威协人类健康,并引起全世界关注的重要疾病.脑梗死是糖尿病较为常见的并发症,由于糖尿病致组织器官发生多种病变,因此在治疗、护理上有其特点,现将我院内科收治的52例糖尿病合并脑梗死的护理体会报告如下.
作者：李小青 刊期： 2005年第03期
输液拔针后若按压方法不当会导致穿刺部位形成血肿或瘀血斑,增加患者的痛苦.近年来,我们改进了拔针按压方法,通过临床观察效果良好,现报告如下.
作者：高秀娟；薛莉 刊期： 2005年第03期
目的探讨冠心病(CHD)心绞痛患者心电图(ECG)改变与冠状动脉造影(CAG)病变血管定位的关系.方法对200例CHD心绞痛患者的ECG与CAG的资料进行回顾性对比分析.结果CHD心绞痛患者ECG与CAG的左前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)、左回旋支(LCX)对照符合率分别为68.4%、64.2%、25.9%,提示LAD、RCA病变时与LCX病变对比,ECG仍有较高的诊断符合率(P＜0.05).结论ECG对心绞痛患者病变血管的诊断、定位与CAG对照符合率偏低,但LAD、RCA病变时与LCX病变对比,ECG仍有较高的诊断符合率,作为CHD的诊断手段,其价值不容忽视.
作者：李霖 刊期： 2005年第03期
2001年8月至2003年10月,笔者对107例胎龄30～34w,出生体重1 050～1 800g的早产儿进行全胃肠道外营养治疗,疗效良好,现报告如下.
作者：郑红 刊期： 2005年第03期
我院2002年1月至2004年6月采用床边血液灌流(HP)技术抢救急性重度农药中毒48例,现将治疗体会报告如下.
作者：许文君；沈凤娟；唐梅；蒋庆玲 刊期： 2005年第03期
体外循环(CPB)可以引起全身炎性反应综合征(SIRS),近年来,粘附分子(AMs)在SIRS中的作用的研究引起了更广泛的关注.
作者：肖志凌；胡振快 刊期： 2005年第03期
随着急诊医学的发展,心肺脑复苏(CPCR)新技术、新成就、新观点不断涌现,给护理工作提出了更高的要求,现将我院8年来抢救42例各种原因所致的心搏呼吸骤停的护理体会总结如下.
作者：黄爱珍 刊期： 2005年第03期
我院自1998年2月至2003年12月,采用股方肌骨瓣移植结合空心加压螺钉内固定治疗青、中年股骨颈骨折14例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李承伟；顾家龙 刊期： 2005年第03期
目的观察倍他乐克对心力衰竭合并心房纤颤患者心功能和心室率的影响.方法选择慢性心力衰竭合并心房纤颤患者62例,随机分成2组.在综合治疗1 w后,治疗组32例加倍他乐克+地高辛治疗;对照组30例,加地高辛治疗.2 w后观察心功能和心室率变化的情况.结果倍他乐克+地高辛治疗组改善心功能和控制心室率的疗效明显强于地高辛组(P＜0.01).结论倍他乐克+地高辛能够改善心力衰竭合并心房纤颤患者的心功能,有效地控制患者较快的心室率,并且安全性高,是治疗心力衰竭合并心房纤颤患者的有效途径.
作者：陈志华 刊期： 2005年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
