解磷注射液治疗急性有机磷农药中毒的疗效分析

唐建林

关键词：有机磷, 中毒, 解磷定化合物, 氯磷定

摘要：目的比较解磷注射液和氯磷定对急性有机磷农药中毒(AOPP)的治疗效果.方法回顾分析181例AOPP的临床资料进.A组94例,用解磷注射液治疗,B组87例用氯磷定治疗.结果A组患者达到阿托品化时间(10.5±3.6)h,住院时间(108.7±10.5)h,治愈率94.68%,病死率5.32%.B组患者达到阿托品化时间(16.7±3.6)h,住院时间(150.6±13.8)h,治愈率83.91%,病死率16.09%.两组相比,达到阿托品化时间、住院时间以及治愈率均有统计学差异(P＜0.001 or0.05).结论解磷注射液治疗AOPP与氯磷定治疗比较,可提高治愈率,缩短住院时间,降低死亡率.

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作者：韦金鸾；邓福英；黄爱华刊期： 2005年第03期
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作者：黄爱珍刊期： 2005年第03期
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作者：洪雁刊期： 2005年第03期
电子鼻咽镜引导下经口腔行鼻咽部活检诊断早期鼻咽癌

目的评价电子鼻咽镜引导下经口腔、口咽行鼻咽部活检方法在早期鼻咽癌诊断中的作用.方法应用电子鼻咽镜对临床疑为早期鼻咽癌的67例患者进行鼻咽部检查,并在电子鼻咽镜引导下经口腔、口咽行鼻咽部病理活体组织检查.术前临床拟诊鼻咽癌分期为:Ⅰ期14例,Ⅱ期53例.结果67例可疑为早期鼻咽癌病例中,电子鼻咽镜引导下经口腔、口咽行鼻咽部活检的病理类型:鳞癌58例,腺癌2例,未分化癌2例,淋巴瘤1例,结核1例,慢性炎症3例.确诊为鼻咽癌62例,重新修正鼻咽癌分期为:Ⅰ期10例,Ⅱ期52例.结论对临床上没有张口困难,舌根、口咽麻醉后无明显咽反射的早期鼻咽癌患者,推荐使用电子鼻咽镜引导的经口腔、口咽行鼻咽部活检法.

作者：林高娟；刘陶文刊期： 2005年第03期
高频电波刀治疗宫颈疾病的疗效分析

目的探讨高频电波刀治疗宫颈疾病的疗效.方法用高频电波刀切除增生的炎性组织及宫颈管内病变组织、宫颈上皮内瘤样病变(CINI-C1N2)行局部病灶切除或环状锥形切除、宫颈颗粒型糜烂用电凝治疗.结果共治疗患者93例,包括宫颈炎症性疾病(宫颈糜烂、息肉、纳氏囊肿等)81例,宫颈肌瘤5例,CIN患者7例,手术时间1～4 min,术中出血约2～20ml,无并发症.术后2个月复查,宫颈糜烂一次性治愈率98.72%.结论高频电波刀治疗宫颈炎症性疾病及其他病变,操作简便、安全、并发症少,一次性治愈率高,电切标本可送病理检查.

作者：廖梅英；李文珍；孔敏莉刊期： 2005年第03期
高血压病博苏治疗前后QT离散度的变化

目的探讨博苏对高血压病QT离散度(QTd)的影响.方法120例高血压病患者按入院顺序随机分为试验组、对照组各60例,试验组口服博苏5～10 mg/d,如降压达不到理想血压(收缩压≤135 mmHg,舒张压≤85 mmHg),可根据病人情况加服一种或多种其他类降压药,直至血压降至理想水平;对照组根据病人情况给予除了包括博苏在内的所有β受体阻滞剂以外的任何一种或多种降压药,直至血压降至理想水平,两组所有病例于治疗前及治疗后2个月进行QT离散度测量.结果对照组降压治疗2个月后,其心率(HR)、OTd、大QT间期(Qtmax)、小QT间期(QTmin)均无明显变化(P＞0.05);试验组治疗2个月后,大QT间期(Qtmax)无改变(P＞0.05),HR显著减慢(P＜0.01),小QT间期(QTmin)及QTd显著缩短(P＜0.01).结论博苏治疗高血压病可使QT离散度明显缩短,有利于防止恶性心律失常及严重心脏事件发生.

作者：阮锡勇刊期： 2005年第03期
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作者：韦彩云；许萱荷；潘彩芳刊期： 2005年第03期
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作者：王飞华刊期： 2005年第03期
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体外循环(CPB)可以引起全身炎性反应综合征(SIRS),近年来,粘附分子(AMs)在SIRS中的作用的研究引起了更广泛的关注.

作者：肖志凌；胡振快刊期： 2005年第03期
1,6-二磷酸果糖对体外循环促炎性细胞因子释放的影响

目的探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)对体外循环术后促炎性细胞因子释放的影响.方法将20例二尖瓣瓣膜置换术的风湿性心脏病患者随机分为实验组10例,对照组10例.实验组在体外循环前及体外循环中分别静脉注射FDP 200mg/kg,对照组不用FDP.于手术开始前1 h、CPB结束后即刻、CPB结束后1 h分别抽取桡动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8).结果外循环前两组TNF-α、IL-6、IL-8水平均无差异,体外循环后即刻及后1h,两组患者TNF-α、IL-6、IL-8水平显著升高(P＜0.05),但实验组低于对照组(P＜0.01).结论在CPB时静注FDP可明显减少体外循环术后患者血中TNF-α、IL-6、IL-8的释放,表明FDP可减轻体外循环术后患者全身炎症反应.

作者：郭建极；何巍；罗玉忠；覃家锦；冼磊刊期： 2005年第03期
糖尿病合并脑梗死52例的护理体会

糖尿病是中老年人的常见病,随着人口的老龄化,糖尿病已经成为威协人类健康,并引起全世界关注的重要疾病.脑梗死是糖尿病较为常见的并发症,由于糖尿病致组织器官发生多种病变,因此在治疗、护理上有其特点,现将我院内科收治的52例糖尿病合并脑梗死的护理体会报告如下.

作者：李小青刊期： 2005年第03期
股方肌骨瓣移植空心加压螺钉固定治疗青中年股骨颈骨折

我院自1998年2月至2003年12月,采用股方肌骨瓣移植结合空心加压螺钉内固定治疗青、中年股骨颈骨折14例,取得满意疗效,现报告如下.

作者：李承伟；顾家龙刊期： 2005年第03期
依地酸二钠钙的驱镉效果及对肾脏功能的影响

目的观察依地酸二钠钙对慢性镉中毒患者的驱镉效果以及对患者肾脏功能的影响.方法选择某冶炼厂确诊为职业性慢性轻度镉中毒的患者15例,每年用依地酸二钠钙驱镉治疗1～2个疗程,持续10～20年,并进行尿镉、尿β2-微球蛋白(β2-MG)动态观察.结果依地酸二钠钙驱隔后尿镉浓度与驱镉前空白尿镉浓度相比有显著性差异,后者大于前者;2001年组尿中β2-MG较1986年～组为高,有显著性差异(P＜0.01),所有患者血尿素氮、肌酐均正常.结论小剂量依地酸二钠钙对慢性镉中毒患者驱镉疗效确切,但对肾脏重吸收功能有一定的影响.

作者：陈志强；梁启荣刊期： 2005年第03期
肝结核致肾功能衰竭3例报告

1临床资料例1:男性,53岁,因发热、黄染、腹胀和厌油1个月于1994年8月4日入院.查体:T 39.3℃,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下8.0 cm,表面光滑,触痛.化验检查:总胆红素86.952μmol/L,A/G12/31,丙氨酸氨基转移酶(ALT)18 U/L,血尿素氮(BUN)2 mmol/L,肌酐(Gr)448.6 μmol/L,肥达式反应1:160.X线胸片提示右侧少量胸腔积液;B超示肝肿大.入院后经护肝,抗感染和支持治疗,症状无缓解.17日出现无尿和呼吸困难,20日死亡.尸检报告:肝肿大程度及广泛坏死,肺门、纵隔及肠系膜淋巴结干酪样坏死,肝脏及淋巴结切片抗酸性染色大量抗酸杆菌存在,肝组织找到上皮样结节.

作者：覃永红；吴才林刊期： 2005年第03期
解磷注射液治疗急性有机磷农药中毒的疗效分析

目的比较解磷注射液和氯磷定对急性有机磷农药中毒(AOPP)的治疗效果.方法回顾分析181例AOPP的临床资料进.A组94例,用解磷注射液治疗,B组87例用氯磷定治疗.结果A组患者达到阿托品化时间(10.5±3.6)h,住院时间(108.7±10.5)h,治愈率94.68%,病死率5.32%.B组患者达到阿托品化时间(16.7±3.6)h,住院时间(150.6±13.8)h,治愈率83.91%,病死率16.09%.两组相比,达到阿托品化时间、住院时间以及治愈率均有统计学差异(P＜0.001 or0.05).结论解磷注射液治疗AOPP与氯磷定治疗比较,可提高治愈率,缩短住院时间,降低死亡率.

作者：唐建林刊期： 2005年第03期
硝苯地平治疗慢性喘息性支气管炎41例疗效分析

慢性喘息性支气管炎是常见呼吸道疾病,急性发作时有典型的支气管平滑肌痉挛、支气管壁水肿和黏液增多[1],除呼吸困难、胸闷、咳嗽外,伴有喘鸣.我院于1997～2002年应用硝苯地平治疗慢性喘息性支气管炎41例,效果满意,现报告如下.

作者：陈大任刊期： 2005年第03期
超声生物显微镜在闭角型青光眼诊断和治疗中的应用

青光眼是严重损害视力的一种眼病,致盲率达15～20%.我国北方青光眼的发病率高达1.39%,而南方的发病率也在0.85%以上.在我国,闭角型青光眼发病率位居其它类型青光眼病之首(约占所有青光眼病的60%～80%),所以早期诊断、早期治疗,对减少青光眼的致盲率有重要意义.20世纪90年代以来,眼科领域借助高科技的发展,开发和利用了许多新的仪器设备,使得青光眼病的基础研究和临床诊疗有了突破性的进展.超声生物显微镜UBM在眼科的应用,给眼前段结构的检查,特别是闭角型青光眼的发病机制研究、诊断、指导治疗、手术评估和随访都发挥了独特的作用.现将UBM在闭角型青光眼诊断中的作用和指导手术治疗概况作如下综述.

作者：黄焕光；周炜刊期： 2005年第03期
脑出血患者便秘原因分析及护理干预

便秘是脑出血患者常见的症状之一,多数脑出血患者伴有偏瘫,且脑出血后需卧床休息,4 w内不能下床活动,长期卧床使胃肠蠕动减弱,导致便秘发生.这不仅增加了患者的病痛,而且因大便干结,患者往往需用力排便,导致血压与颅内压升高,引起再次出血,危及患者生命.因此,保持脑出血患者大便通畅,防止便秘,避免用力排便,在脑出血患者的护理中具有重要的意义.

作者：陆云燕刊期： 2005年第03期