吕如飞
异位妊娠是妇科常见急腹症,一直视为具有高度危险的早期妊娠并发症.近年来国内发病率呈逐年上升趋势.由于异位妊娠的部位不同,病理过程各异,临床症状多样,除典型病例外,很易与其他疾病混淆.我院1996年1月至2004年10月共收治异位妊娠94例,其中误诊28例,误诊率为29.8%,现分析如下.
作者：姜美兰 刊期： 2005年第06期
目的探讨和评价连续性血液净化疗法对重度有机磷农药中毒的治疗效果及对预后的影响.方法重度有机磷农药中毒患者65例,其中37例用连续性血液净化法(CVVH)治疗,28例应用普通血液灌流(HP)治疗,观察两组患者治疗前后血胆碱酯酶、肿瘤坏死因子(TNF-a)的变化,并进行APACHE-Ⅱ评分.结果CVVH组存活率94.6%,HP组存活率90%.单次CVVH及HP治疗12 h、24 h后CVVH组血胆碱酯酶显著高于HP组(P＜0.05),TNF-a和APACHE-Ⅱ评分显著低于对照组(P＜0.05).结论CVVH较HP能更好清除有机磷毒物及TNF-a,减少透析相关性低血压的出现,是治疗重度有机磷农药中毒更有效的方法.
作者：黄天宝；张琦光；陈国阳 刊期： 2005年第06期
炎症是指各种内源性、外源性刺激引起细胞损伤,同时引起伴有血管反应的结缔组织的复合性反应.这符合单细胞生物的炎症反应,而高等生物则发生血管反应体液及白细胞潴留于血管外组织,同时还伴随组织修复.环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)及缺氧诱导因子-1(Hypoxia-inducible Factor-1,HIF-1)在炎症反应过程中的作用引起广泛重视,现将其综述如下.
作者：韦富贵；徐志文 刊期： 2005年第06期
我校从1987年起开始招收护理专业学生,为不断深化护理教学改革,贯彻整体护理观念,应用护理程序,对<护理技术>中护理技能训练模式教学改革进行了有益的实践和探索,在促进实用型护理人才的培训中取得一定成效,现介绍如下.
作者：曾秀丽 刊期： 2005年第06期
种植义齿是将生物相容性好的种植体植入缺牙的颌骨中,使之颌骨形成良好、稳定的结合,随后在种植体的基础上进行修复.口腔种植是一种植于骨内、传递咬合力的装置,实现骨结合是基本的生物学保障,这就要求种植材料既应满足基本的生物相容性要求,也应具有良好的生物力学相容性,两者缺一不可.种植义齿手术成功与否,与患者自身条件及医生的手术操作外,护士在手术中与医生的配合及术后口腔护理极为重要.
作者：陈燕玲 刊期： 2005年第06期
目的探讨尿激酶治疗急性心肌梗死(AMI)患者的疗效.方法对69例AMI患者用尿激酶静脉溶栓治疗,对冠状动脉再通率、心脏事件发生率、病死率及出血并发症进行疗效分析.结果年龄＞70岁组的患者其血管再通率、心脏事件发生率、病死率及出血并发症与≤70岁的患者比较差异无显著性(P＞0.05).结论尿激酶静脉溶栓治疗AMI患者(年龄＞70岁)安全可行,可在基层医院推广.
作者：邱盛民 刊期： 2005年第06期
长期以来,自体骨移植是治疗骨不连的重要方法,但其愈合过程需经历炎性反应期、再血管化期、骨诱导期、骨引导期和骨塑形期五个基本过程[1].植骨大多数都存在不同程度的吸收或不可能被完全替代,加上骨不连的患者均有不同程度骨质疏松,如何固定、修复骨缺损,短缩骨愈合时间,大限度恢复肢体功能是骨科医师面临的重要课题.目前应用外固定支架固定、记忆合金内固定器、带锁髓内钉技术及带血供量瓣、骨膜移植等几种方法在骨不连临床治疗中均取得了满意效果,现分别介绍下如.
作者：林树体 刊期： 2005年第06期
甲状腺手术中喉上神经损伤并不少见,常被误认为喉头水肿、咽喉炎、气管炎而被外科医师所忽视,尤其是合并喉返神经损伤时更易漏诊.我们2000年1月至2005年6月共施行甲状腺手术1 720例,并发喉上神经损伤15例,占0.87%,现报告如下.
作者：石福兴；罗运生 刊期： 2005年第06期
现行<中华人民共和国药品管理法>,<中华人民共和国药品管理法实施条例>及<压疗机构制剂审批管理办法(试行)>中关于医疗机构制剂的调剂使用审批管理在审批的行政级别、权限、时限方面均存在与解决临床特殊、急需的实际不相适应,为此作一分析与探讨.
作者：张昭文；罗文意 刊期： 2005年第06期
血气分析检查是临床各种重症、急症不可缺少的检查项目之一.由于皮下神经末梢非常丰富,动脉穿刺时针头先经皮下再进血管,患者痛感明显.为了减轻和消除疼痛,笔者对45例病人采用2%利多卡因0.2ml在穿刺点皮肤局部麻醉后再穿刺,止痛效果满意,现报告如下.
作者：刘丽霞 刊期： 2005年第06期
甘露醇是脱水剂及利尿剂.临床观察表明,快速静脉输入时局部浓度较高,可造成血管壁细胞脱水、变性,影响细胞功能,从而导致血管变硬,甚至出现局部皮肤红、肿、痛等静脉炎的症状.为减轻患者的疼痛和预防静脉炎的发生,我科自2002年1月起在使用套管针输注甘露醇等高渗液体时采用局部75%酒精纱布湿敷,经过36例的临床观察,效果较好,现报告如下.
作者：赵杏香；何萍；黄青群；农青彩；黄兰秀 刊期： 2005年第06期
目的建立清热解毒颗粒中绿原酸的含量测定的高效液相色谱法.方法采用C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.4%磷酸(13:87)为流动相,流速为1.0 mL·min1,检测波长为327 nm.结果样品中绿原酸平均回收率为100.77%,RSD为0.81%,n=5;绿原酸在12～80μg·ml-1内,r=0.999 1,峰面积与浓度线性关系良好.结论绿原酸与其它成分能得到很好的分离.
作者：文志云；陆国寿 刊期： 2005年第06期
目的研究重型肝炎患者血清胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)、血清胆固醇(Chol)、甲胎蛋白(AFP)及血清栽脂蛋白(ApoA1、ApoB100)等多项指标的动态变化及其对评估重型肝炎预后的意义.方法对81例重型肝炎患者检测以上5个指标,分析5指标与预后的关系.结果CHE、PTA、Chol、ApoA1、ApoB100等指标在重型肝炎患者均明显降低,与正常对照存在显著性差异(P＜0.01),死亡组病例下降幅度明显大于存活组.存活组AFP明显高于死亡组.结论上述5项指标联合检测,能特异、灵敏、准确反映肝脏功能受损程度,对重型肝炎的诊断、疗效判断和预后估计等方面有较为重要的意义.
作者：尹洪波；储旭东；高太俊；鞠锦斌；刘国栋；沈效军 刊期： 2005年第06期
目的分析重型颅脑损伤后消化道出血机理及预防和治疗措施.方法回顾分析368例重型颅脑损伤资料,探讨应激性溃疡的发病机制、发病危险因素、诱发因素,提出防治措施及总结预后规律.结果颅脑损伤严重程度、部位与消化道出血有关,合并消化道出血者死亡率较未合并消化道出血者死亡率高,早期防治有助于提高重型颅脑损伤的救治.结论早期清除颅内血肿、处理脑水肿、降低颅内压,通过预防、及时诊断和治疗消化道出血有利于颅脑外伤患者的救治和存活率的提高.
作者：魏风；朱晟；谢华；卢科；姚洁民；陈俭 刊期： 2005年第06期
随着我国社会主义市场经济体制的建立,我国医疗服务行业的格局、价格定位和经营管理理念均发生了深刻的变化.医疗行业的格局,从单一的公有制变成以公有制为主体、多种所有制并存、竞争发展的局面,医疗机构的价值定位打破了专科医院、综合医院分级管理的模式,变成了非营利性和营利性医院的费用分类管理模式.医院的经营管理理念是既要给病人提供比较低廉的优质服务,满足病人的要求,又要确保医院的生存和发展,保证医务人员应享受的待遇.由于病人选择医院和医疗空间的不断扩大,医疗市场竞争更为激烈,各类医院均面临着严峻的挑战.
作者：杨诚 刊期： 2005年第06期
无症状性脑梗死(SBI)为急性缺血性脑卒中的一个特殊类型.我院将2001～2003年经CT、MRI检查有梗塞灶但追踪病史中无神经系统症状体征80例,现报告如下.
作者：周钦 刊期： 2005年第06期
眼外伤作为眼科的急症.由于眼球的位置暴露,结构精细、脆弱,即使轻微的损伤也会造成视力障碍甚至失明.因此,预防和正确处理眼外伤对于保护眼球和挽救视力具有重要意义.我们从社会心理和医学心理学角度分析了273例眼外伤患者的心理并进行相应的护理,现介绍如下.
作者：宁文艳 刊期： 2005年第06期
手术是肺癌治疗的主要措施.随着我国人口的逐渐老龄化,临床上高龄肺癌患者随之增加.由于高龄患者的心肺功能减退,手术的创伤和麻醉对老年人呼吸系统影响较大,手术前后采取得力的护理措施是预防肺部并发症的必要条件[1].现将我院2002年1月至2004年12月收治的28例高龄肺癌手术患者护理体会总结如下.
作者：卢柳青；吴薇薇；陈雪妹 刊期： 2005年第06期
高特灵具有降低血压和治疗良性前列腺增生的作用,对老年前列腺肥大的高血压患者尤为适用.我科遇到1例首次服用高特灵引起体位性低血压导致休克的老年病人,现报告如下.
作者：白素臣 刊期： 2005年第06期
目的观察围手术期呼吸功能训练对胸科手术病人术后恢复的影响.方法选67例胸外科手术患者为观察对象,按住院的时间先后随机分为实验组35例,对照组32例.所有病人均按临床常规护理进行指导,实验组在此基础上增加围手术期的呼吸功能训练指导.观察记录两组病人术后恢复情况.结果实验组胸管留置时间短,出院快,呼吸道并发症低,两组对比有显著差异(P＜0.05).结论通过围手术期的呼吸功能训练,可减少开胸手术病人术后呼吸系统并发症的发生,促进病人术后恢复.
作者：黄红燕；黄惠桥；梁伟霞；黄灵；陆雪英 刊期： 2005年第06期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
