影响静脉留置针留置时间的相关因素及研究进展

庞兰英

关键词：静脉留置针, 留置时间, 药物性质, 相关因素, 皮肤消毒, 进展综述, 患者年龄, 封管技术, 反复穿刺, 穿刺次数, 操作因素, 材料因素, 柔韧性, 工作量, 封管液, 穿刺针, 质量, 应用, 血管, 弯曲

摘要：静脉留置针因其具有柔韧性,可随血管走向而弯曲,减少患者反复穿刺的痛苦,减轻护士的工作量等优点,目前在国内外均广泛应用[1,2].据报道静脉留置针留置时间常规为3 d长为7～10 d[3].影响静脉留置针留置时间的因素包括患者年龄、性别、疾病和护理操作因素如皮肤消毒、静脉穿刺次数、封管技术、封管液以这材料因素如穿刺针质量、型号,输入药物性质等[4].现将影响静脉留置针留置时间的相关因素及研究进展综述如下.

微创医学杂志相关文献

高血压患者治疗依从性的研究进展

随着人们生活水平的提高,我国高血压患病率已近11.2%,即全国约有1亿高血压病人.而高血压病患者中降压药服药率城市为17.1%,农村为5.4%[1].可见高血压病的治疗率非常低,其主要原因是高血压病患中不同程度的存在着治疗依从性差的行为.患者对治疗的不依从可导致血压得不到有效控制,终导致冠心病、心肌梗死、脑卒中等疾病,因此重视高血压患者治疗依从性,对降低心脑血管并发症的发生有极其重要的意义,本文就近年来高血压患者治疗依从性研究进展作一综述.

作者：刘生艳刊期： 2005年第06期
膳食类黄酮化合物与慢性病

多种植物性食物,尤其是洋葱、茶叶、大豆、苹果以及其他蔬菜水果和红葡萄酒中均发现含有类黄酮,他们是天然的抗氧化剂,能帮助清除体内的自由基,可抑制多种化学物质的诱变作用,激发和提高动物免疫系统的功能,并具有抗促癌及诱导癌细胞分化的作用[1].因此,对于预防心血管疾病、各种肿瘤、更年期综合征等慢性疾病意义十分重大.

作者：王能才；王双双刊期： 2005年第06期
胎粪吸入综合征的治疗进展

胎粪吸入综合征(MAS)是由于胎儿宫内窘迫或产时窒息排出胎粪,吸入后发生的肺部疾病.国外统计,活产儿中羊水胎粪污染率为10%～15%,羊水胎粪污染的新生儿只有5%发生MAS;30%的MAS患儿需行机械通气,病死率为3%～5%[1].MAS的特点是气道阻塞半阻塞导致肺不张、肺气肿,从而出现通气/血流比例紊乱及气漏.吸入胎粪所致呼吸道炎症反应导致酸中毒、低血氧、高碳酸血症,肺表面活性物质(PS)被抑制.窘迫导致肺血管重塑及肺动脉高压和肺损伤.MAS是引起新生儿呼吸衰竭的主要原因之一[2].

作者：黄海燕刊期： 2005年第06期
环氧化酶-2、缺氧诱导因子-1在炎症中的作用

炎症是指各种内源性、外源性刺激引起细胞损伤,同时引起伴有血管反应的结缔组织的复合性反应.这符合单细胞生物的炎症反应,而高等生物则发生血管反应体液及白细胞潴留于血管外组织,同时还伴随组织修复.环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)及缺氧诱导因子-1(Hypoxia-inducible Factor-1,HIF-1)在炎症反应过程中的作用引起广泛重视,现将其综述如下.

作者：韦富贵；徐志文刊期： 2005年第06期
妊娠合并子宫肌瘤35例临床分析

近年来,子宫肌瘤对妊娠的影响越来越受到人们的重视.本文回顾性地分析了我院近7年来收治的35例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床经过,现分析如下.

作者：卢丽珍刊期： 2005年第06期
种植牙的护理

种植义齿是将生物相容性好的种植体植入缺牙的颌骨中,使之颌骨形成良好、稳定的结合,随后在种植体的基础上进行修复.口腔种植是一种植于骨内、传递咬合力的装置,实现骨结合是基本的生物学保障,这就要求种植材料既应满足基本的生物相容性要求,也应具有良好的生物力学相容性,两者缺一不可.种植义齿手术成功与否,与患者自身条件及医生的手术操作外,护士在手术中与医生的配合及术后口腔护理极为重要.

作者：陈燕玲刊期： 2005年第06期
鼻咽癌患者的随访工作体会

随访观察是肿瘤治疗后很重要的一个环节,通过随访以了解其健康状况和治疗结果,并进行必要的医疗指导,以巩固疗效,使患者完全康复.我科自1979年建立随访室,但由于各种原因,随访率一直很低.2004年以来通过改进随访方式,收到了较好的效果,下面是我们的一些做法和体会.

作者：周富玲；张金桃；邓卓霞刊期： 2005年第06期
通心络联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的观察通心络联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法将83例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组42例,对照组41例.对照组给予硝酸酯类、他汀类降脂药及阿司匹灵等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用通心络及倍他乐克治疗.观察两组患者治疗1年后的心绞痛分级、心电图及治疗前后动态心电图的改善情况.结果治疗组疗效心电图及动态心电图改变优于对照组(P＜0.05).结论通心络联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛疗效确切.

作者：邵晓坤；何建平刊期： 2005年第06期
经尿道前列腺电切术的并发症及护理配合

前列腺增生是老年男性常见病、多发病.经尿道前列腺电切术(TURP)是目前治疗良性前列腺增生的新技术[1],与其他治疗方法如射频、微波、激光等比较,TURP具有适应广,切除彻底,术后恢复快,疗效持久的优点,与传统的开放性手术比较,具有手术时间短,创伤小,恢复快,住院时间短等优点[2],但TURP术中、术后容易发生的心血管并发症、TURP综合征、低温等.本文就手术室护士配合医生防止术中并发症作一总结.

作者：覃素娇；魏渝湘刊期： 2005年第06期
自体外周血干细胞移植治疗自身免疫性疾病的护理

自体外周血干细胞移植治疗是自身免疫性疾病的有效方法.为使治疗能顺利进行,认为治疗前、后重视心理护理,加强宣教及加强移植后的各项护理,是获得良好疗效不可或缺的环节.

作者：李辉萍刊期： 2005年第06期
重型肝炎患者血清多项指标联合检测的临床意义

目的研究重型肝炎患者血清胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)、血清胆固醇(Chol)、甲胎蛋白(AFP)及血清栽脂蛋白(ApoA1、ApoB100)等多项指标的动态变化及其对评估重型肝炎预后的意义.方法对81例重型肝炎患者检测以上5个指标,分析5指标与预后的关系.结果CHE、PTA、Chol、ApoA1、ApoB100等指标在重型肝炎患者均明显降低,与正常对照存在显著性差异(P＜0.01),死亡组病例下降幅度明显大于存活组.存活组AFP明显高于死亡组.结论上述5项指标联合检测,能特异、灵敏、准确反映肝脏功能受损程度,对重型肝炎的诊断、疗效判断和预后估计等方面有较为重要的意义.

作者：尹洪波；储旭东；高太俊；鞠锦斌；刘国栋；沈效军刊期： 2005年第06期
消毒供应室人员面临针刺伤的危害及对策

消毒供应室是医院各种医用器械回收、清洗、包装、灭菌的场所,也是一次性医疗物品用后回收、分类、毁形的地方.随着爱滋病在全球的蔓延,乙肝病毒感染的高发,性病、吸毒者的增加等等,危害供应室人员健康的潜在因素日益增多.针刺伤则是医院内感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎(HCV)病毒和爱滋病毒(HIV)的重要途径,与其它医务人员相比,供应室人员更容易受到针刺伤和感染.

作者：麦小娟刊期： 2005年第06期
经鼻气管插管呼吸机辅助通气治疗呼吸衰竭的护理

呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,导致缺氧或二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能或代谢紊乱的临床综合征[1].重症呼吸衰竭病死率很高,近年来多主张机械通气[2].机械通气对改善呼衰病人的通气和换气功能、纠正缺氧、减少呼吸功消耗有肯定的效果[3].我科2002年4月至2004年4月对10例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的病人采用美国产FOME-CUF低压气囊气管导管经鼻插入,呼吸机辅助通气的方法治疗,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下.

作者：吴燕梅；姜振英刊期： 2005年第06期
2～3岁幼儿龋病患病情况调查及防治

目的了解幼儿患龋情况,制定相应的防治措施.方法对市内12所幼儿园886名2～3岁的幼儿进行口腔健康检查,统计患龋率、龋均、龋病在牙位上的分布及刷牙对龋病的影响.结果886名幼儿患龋率为26.98%,龋均为0.49.男女患龋率分别为28.00%、25.59%,龋均分别为0.44、0.56.龋病好发牙位依次为下颌第一乳磨牙(48.11%)、下颌第二乳磨牙(41.42%),上颌第一乳磨牙(27.62%)、上乳前牙(16.76%)、上颌第二乳磨牙(8.36%).结论2～3岁幼儿患龋情况不容忽视,保健工作的重点应是加强对低龄幼儿的口腔预防保健,及取得家长的有效合作.

作者：陈敏；佘燕萍；黄小励刊期： 2005年第06期
前房出血继发青光眼的护理

前房出血后继发青光眼是眼科一种常见、较严重的疾病,如不及时处理可导致眼后段损伤,造成永久性视功能损害,甚至视力丧失[1].我科2003年4月至2005年4月共收治36例(36眼)该病患者,经过有效的治疗和精心护理,挽救和保护了患者的视力,全部患者治愈出院.现将护理体会总结如下.

作者：黄敏艳；周冬兰刊期： 2005年第06期
腹水净化浓缩回输治疗顽固性腹水的疗效观察

目的观察血浆过滤器净化腹水后再浓缩回输静脉治疗肝硬化顽固性腹水的疗效.方法顽固性腹水35例,其中血浆过滤器过滤净化浓缩回输静脉治疗5例,直接浓缩腹水回输静脉治疗15例,腹水浓缩腹腔环注治疗15例.观察比较所有病例治疗前后尿量、腹围和血清白蛋白的变化.结果腹水净化后浓缩回输静脉治疗组显效4例,有效1例;直接浓缩回输治疗组显效13例,有效2例:腹水浓缩腹腔环注组有效8例.净化浓缩回输组、直接浓缩回输组和腹水浓缩循环注组治疗后腹围变小,尿量增加,治疗前、后均值比较有非常显著性差异(P＜0.01),前两组治疗后血清白蛋白水平明显升高(P＜0.01).结论腹水净化后浓缩回输静脉治疗顽固性腹水通过减轻腹压,提高血清白蛋白水平等作用,疗效显著,安全性好,可在临床上推广.

作者：黎海舰刊期： 2005年第06期
老年人垂体前叶功能减退症误诊分析

垂体前叶功能减退症是一种垂体前叶功能失常性疾病,可以表现为单一的(部分性)或所有的(完全性)靶器官机能减退,以老年人多见.临床表现多样,起病隐匿,临床上可表现为轻微的疲乏无力到严重的危象,甚至垂体功能危象出现,常被误诊为某种肿瘤所致的恶液质,而使患者失去被救治的机会.我院1999年12月至2003年2月误诊老年人垂体前叶功能减退11例,现报告如下.

作者：陆凤机刊期： 2005年第06期
183例药疹的临床分析

近年来药疹的发病率有所上升的趋势.引起药疹的药物种类繁多,临床表现差异极大.本文回顾性分析了7年来183例药疹住院患者的致敏药物极其临床特征.

作者：吕如飞刊期： 2005年第06期
樟脑酚治疗急性冠周炎的疗效观察

急性冠周炎在临床是常见病,主要以冠周冲洗上药及给予口服抗生素治疗.多年来笔者使用樟脑酚治疗,效果显著,现报告如下.

作者：甘雨刊期： 2005年第06期
静脉使用胺碘酮治疗心力衰竭并快速心房纤颤的疗效观察

目的对比研究胺碘酮与毛花甙C治疗心力衰竭并快速心房纤颤的疗效.方法选择各种心脏病引起的心力衰竭并快速心房纤颤患者48例,随机分为两组:胺碘酮组25例,给予胺碘酮负荷量150 mg静注后,以0.8～1mg/min维持静脉点滴,依心室率情况调节胺碘酮剂量.毛花甙C组23例,近1周未用洋地黄者,以毛花甙C 0.4 mg静脉注射,近1周口服地高辛者,以毛花甙C 0.2 mg静脉注射,依见效情况调节剂量.观察复律情况、心室率及心功能的变化.结果胺碘酮组与毛花甙C组用药前心室率分别为(150±18)次/min和(148±20)次/min,用药后心室率分别为(81±12)次/min和(102±14)次/min.胺碘酮组用药平均起效时间为(14±10)min,而毛花甙C组用药平均起效时间为(30±5)min.胺碘酮组治疗有效19例,有效率76.0%;毛花甙C组治疗有效14例,有效率为60.9%.转为窦性心率:胺碘酮组10例,毛花甙C组7例.结论静脉使用胺碘酮治疗心力衰竭并快速心房纤颤疗效迅速、安全、有效.

作者：阮锡勇刊期： 2005年第06期