学术投稿

重型颅脑损伤32例院前急救体会

冯伟;吴歆

关键词:颅脑损伤, 颅脑外伤病人, 院前急救, 诊治, 文献
摘要:我院2000年1月至2002年12月共诊治颅脑外伤病人311例次,其中重型颅脑损伤32例,现将其院前急救进行分析,并结合文献进行讨论.
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    随着社会经济的高速发展和我国卫生保健体制改革的深入,人们的生活水平不断提高,对护理的质量要求也越来越高,而护理工作是高风险的工作,是具有压力的工作,所以给护理人员造成的工作压力也越来越大.近年来,许多护理学者研究探讨了护理工作压力及适应问题,提出了职业压力与疲溃的概念.护士压力的高低与他们身体健康,工作满意度及护士所提供的护理质量息息相关[1],能影响护士群体职业形象.因此,有必要对有关压力源及影响因素进行分析,寻找改善减轻工作压力的对策,以保证护理人员的身心健康,护理人员要正确识别职业压力,分析自身存在的压力并适应,从而进一步提高护理质量和工作效率.

    作者:全彩梅 刊期: 2004年第02期

  • 直肠损伤的诊断和治疗9例报告

    我院1990年2月至2003年10月共收治直肠损伤病人9例,现报道如下.

    作者:陈国进 刊期: 2004年第02期

  • 疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用及护理

    腹股沟疝修补术经历了漫长的历史演变,目前,国内传统的较多术式均存在术后局部张力较高的问题,尤其是老年病人复发率高达25%[1].疝环充填式无张力疝修补术是近年来治疗腹股沟疝的一种新方法.我科1999年8月~2003年6月对178例老年腹股沟疝患者施行了无张力疝修补术,无近期复发,现将护理体会总结如下.

    作者:陆素宁 刊期: 2004年第02期

  • 胎儿畸形超声探测与产后对照分析

    目的了解胎儿畸形的发生率以及超声诊断的符合率,为早期临床干预提供依据.方法采用彩色多普勒超声仪随机对5213例孕19~42周胎儿进行多系统的常规探查,所得结果与产后尸体解剖及临床对照.结果共查出胎儿畸形221例,畸形率为42.39‰.胎儿畸形前5位依次为:胎儿水肿(27.15%)、体表(17.20%)、心血管(16.29%)、神经管(10.41%)、泌尿系(9.95%).产后对照,畸形的超声诊断符合率达90%以上的有胎儿水肿、心血管、腹壁裂及神经管畸形.结论胎儿畸形并非少见,超声及早发现对优生尤为重要.

    作者:晁桂华;田晓先;陈华业;李秀群;毛金螽;谢希锦 刊期: 2004年第02期

  • 心血管病介入治疗31例并发症分析

    目的探讨心血管介入治疗中严重并发症的发生原因及防治措施.方法对1500例各类心血管介入治疗中的31例严重并发症的患者作回顾性分析.其中急诊冠脉球囊支架成形、临时心内起搏共200例为心脏急诊手术组;冠脉造影、冠脉球囊支架成形、瓣膜球囊成形、临时及永久心内起搏、房间隔缺损的封堵共751例为心脏择期手术组;周围血管球囊支架成形、血管闭塞的导管溶栓治疗、血管瘤及动静脉瘘的栓塞治疗共549例为周围血管组.结果严重并发症的发生率为2.07%(31/1500),其中心脏急诊组严重并发症发生率为3%(6/200),心脏择期组为2.13%(16/751),周围血管组为1.28%(7/549).死亡率为0.2%(3/1500),急诊死亡率为1.5%.结论心血管介入治疗是一种有效而安全的治疗方法.

    作者:孙一;董勇 刊期: 2004年第02期

  • 肾病综合征并发带状疱疹的护理

    糖皮质激素(简称激素)是目前治疗肾病综合征(NS)较为有效的药物,因而在临床上大多数NS患者都服用激素.但由于NS患者从尿中丢失大量蛋白,机体的抵抗力差,在使用激素后抑制了机体的免疫功能[1],从而可引起病毒性带状疱疹,这就给治疗带来了很大的困难,一方面患者需继续使用激素,另一方面激素又可能降低对病毒的抵抗力,加重感染,从而使病情更加复杂,这也给护理工作带来了新的挑战.我科2000年1月至2002年12月间收治NS并发带状疱疹5例,现将临床观察及护理体会介绍如下:

    作者:符娟珍 刊期: 2004年第02期

  • 血站建立质量管理体系意义的初步探讨

    随着<中华人民共和国献血法>、<血站基本标准>等法律、法规的相继颁布、实施,保证血液质量、保障输血安全倍受重视,但从血站原有的管理模式来看,其与体系化、标准化管理尚有距离,难以保证血站血液产品的质量要求,而现在输血传染病引起的法律诉讼及纠纷时有发生,为防范于未然,保证血液质量,更好服务于献血者及患者,应尽快建立血站全面质量管理体系.

    作者:邱淑华;陆蓉;蔡健 刊期: 2004年第02期

  • 前牙外伤脱位后应用方丝弓矫治技术的临床治疗

    前牙外伤后发生松动、部分脱位、完全脱位,甚至牙折,是口腔科较常见的疾病之一.据报道,33%的儿童在15岁之前都有前牙的外伤史[1].近3年来,笔者应用方丝弓矫治技术来固定处理松动、脱位的外伤前牙,取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:谭家礼;邓小芳 刊期: 2004年第02期

  • 嵌顿性股疝2例临床诊治体会

    股疝的发病率约占腹外疝总数的5%,仅次于腹股沟疝,多发于中年以上的经产妇女.在腹外疝中,股疝的嵌顿率高,约占60%,其中绞窄的约占半数[1].在外科临床实际工作中,嵌顿性股疝,有时颇难以做到早期准确诊断,延误了手术治疗的佳时间,给临床治疗效果造成严重的影响.笔者就2例嵌顿性股疝的诊治过程及体会作如下浅谈.

    作者:常宁 刊期: 2004年第02期

  • 肺癌全肺切除围手术期的监测及护理

    2000年1月至2002年12月我科收治肺癌一侧全肺切除术23例病人,经细心监护,精心护理,取得较好效果,现总结如下.

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  • 环状混合痔86例手术治疗

    目的探讨外科治疗环状混合痔的疗效.方法对86例环状混合痔采用分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合法治疗.结果环状混合痔Ⅱ期38例,Ⅲ期48例,均痊愈出院,近期治愈率100%.远期复发率1.2%.术后肛门疼痛52.3%,肛门轻度水肿18.6%,排尿困难16.3%.术后无肛管狭窄、直肠黏膜外翻、感觉性大便失禁等并发症.结论分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合法治疗环状混合痔治愈率高,疗效较好,肛门狭窄及感觉性大便失禁等并发症发生率低.

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  • 美国护理教育的发展概况与启迪

    自南丁格尔于1860年创建了第一所正规的护士学校以来,护理教育已走过了一个多世纪,并在世界各地得到不同程度的发展.相比之下,美国的护理教育发展更为迅速,教育水平处于世界领先地位,已形成了一套相对完善的护理教育体制.

    作者:周薇 刊期: 2004年第02期

  • 100例ICU重症病人血中总钙与离子钙的检测

    目的了解ICU重症病人血中总钙与离子钙的浓度的变化,并比较ICU重症病人中输血和未输血病人的差异.方法采用离子选择电极方法测定100例ICU重症病人血中离子钙及总钙,并与正常对照组比较.结果 ICU重症病人血中总钙与离子钙浓度显著低于正常对照组(P<0.01),曾输过血与未输过血的ICU病人中,离子钙的浓度变化,输血病人比未输过血的病人低(P<0.01).结论 ICU重症病人由于生理和病理原因都有不同程度的低血钙,且曾输血病人较未输血病人明显,值得临床注意.

    作者:刘志江;陈展泽 刊期: 2004年第02期

  • 妊娠合并HIV感染2例的护理

    近年来艾滋病的发病率有所增加,我区也进入了 HIV感染的快速增长期.2002年有2例妊娠合并HIV感 染的产妇到我科入院分娩,我们在其住院期间对病人采取了适宜的护理措施,2例产妇及婴儿均安全出院,病区 内其他病人未出现恐慌现象,现将护理报告如下.

    作者:陈美芳;林小群;林枚光 刊期: 2004年第02期

  • 南宁市某地段2001年健康儿童麻疹抗体水平分析

    为进一步了解本地段范围内健康儿童麻疹免疫抗体水平,并为计划免疫实现控制和消灭麻疹提供科学依据,我们在2001年冬季检测了本地段所管辖6个单位的健康儿童的麻疹抗体,现报告如下.

    作者:韦华珍 刊期: 2004年第02期

  • 脑出血急性期生命预后因素的分析

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    作者:农文军 刊期: 2004年第02期

  • 纳洛酮在新生儿临床的应用

    纳洛酮(Naloxone.NX)是1960年合成的阿片受体拮抗剂,为羟二氢吗啡酮的衍生物.我国20世纪80年代初人工合成用于临床,近年来随着对NX的深入研究,纳洛酮在儿科危重病(窒息、休克、昏迷、药物中毒等)中发挥了积极的作用.本文重点介绍纳洛酮在新生儿科方面的应用.

    作者:苏营 刊期: 2004年第02期

  • 人文关怀在小儿外科护理的应用

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    作者:黄茜;曾丽英;廖秀媛 刊期: 2004年第02期

  • 加强产房质量管理,降低医院感染率

    控制医院感染是护理管理工作的一项重要内容.随着医院管理制度的不断完善,护理质量管理在医院感染管理中日趋受到重视.为了适应医学模式和护理模式的转变,有效降低医院感染率,我院自2001年开始,根据广西区卫生厅规定的三甲医院产科质量标准,制定助产护理质量管理措施,对产房护理质量进行全面分级管理,现总结报告如下.

    作者:陆龙勤 刊期: 2004年第02期

  • 拉米夫定治疗慢性HBV感染的研究近况

    我国是病毒性肝炎高发区,乙型肝炎的感染和发病率为世界之.据统计我国HBV人群总感染率达60%,现已有慢性肝病患者约3000万人,约10%~30%可发展为肝炎后肝硬化.原发性肝癌90%与病毒性肝炎有关.慢性乙型肝炎至今无特效疗法,其重型化发生频率及病死率高.故寻求一种有效的抗HBV药物是非常重要的.近年来,拉米夫定(Lamivudine)已被证实具有显著的抑制HBV复制作用,从而为抗HBV治疗开辟了一条令人鼓舞的途径.本文就治疗研究近况作一综述.

    作者:黄君杏 刊期: 2004年第02期

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