颜云盈
目的对比双腔管与常规单腔管冲洗引流并尿激酶溶解术治疗高血压脑出血的临床效果.方法将73例高血压脑出血患者分为治疗组和对照组,治疗组43例采用双腔管冲洗引流,对照组30例用常规单腔管冲洗引流,两组均并用尿激酶溶解术.两组病例入院和治疗后评判标准采用中国卒中量表(CSS)评分,6个月后随访,用BartheL指数日常生活能力量表(ADL)评分.结果术后20天血肿的消除吸收率治疗组为92.1%,显著高于对照组的79.1%(χ2=8.4885,P＜0.05);6个月后随访BartheL指数ADL评分,治疗组为(82.5±14.84)分,显著高于对照组的(71.13±20.07)分(t=3.1591,P＜0.05).结论双腔管冲洗引流并尿激酶溶解术治疗高血压脑出血血肿清除率高,死亡率和致残率低,临床疗效优于常规单腔管治疗.
作者：陈民生；廖德发；雷新云；赵富弟；罗敏；陈建柳；覃红玲；张明 刊期： 2004年第03期
目的探讨酚妥拉明与参麦注射液联用治疗肺心病顽固性心衰的临床疗效.方法选择肺心病顽固性心力衰竭患者35例,在原常规治疗的基础上加用酚妥拉明和参麦注射液治疗.结果经治疗后患者心功能改善总有效率达94.27%.结论酚妥拉明与参麦注射液联用治疗肺心病顽固性心衰疗效好.
作者：陆常青 刊期： 2004年第03期
新生儿窒息是指胎儿在子宫内缺血、缺氧,出生后1分钟仍迟迟不出现自主呼吸者,是围产儿死亡和导致伤残的重要原因之一.其发生率与妊娠期的保健、分娩时的产科及新生儿的处理质量有着极为密切的关系.本文就102例新生儿窒息进行临床分析,以降低围产儿死亡率,提高产科质量.
作者：刘澹璐 刊期： 2004年第03期
目的探讨十二指肠溃疡穿孔的手术治疗方式.方法对165例十二指肠溃疡穿孔实施单纯修补、胃大部分切除治疗的疗效进行统计分析.结果修补组125例平均手术历时40 min,死亡率2.4%;急性溃疡穿孔术后溃疡治愈率96.0%,无近期、远期再手术率;慢性溃疡穿孔术后溃疡治愈率为7.1%,近期再手术7例(5.6%),远期再手术3例,占慢性溃疡穿孔的21.4%:胃大部分切除组,手术历时平均100min,近期再手术1例,占2,5%.结论十二指肠急性溃疡穿孔应行单纯修补,减少不必要的根治性手术,腹腔污染重、手术耐受差的危重慢性溃疡穿孔患者优先选用单纯修补,使其度过危险关,污染较轻、病情较好的慢性溃疡穿孔应选择疗效确切的胃大部分切除,免除修补术后再次手术的痛苦.
作者：廖良军；林慧明；李裕茂 刊期： 2004年第03期
据报道,临床抗菌药物滥用现象严重.为了解我院抗菌药物使用现状和存在问题,正确指导临床合理应用抗菌药物,我们对住院患者抗菌药物应用现状及存在问题进行回顾性调查,现将结果报告如下.
作者：饶秋凤；韦春燕；罗晓林；梁艳群；张明芳；黄秋芳 刊期： 2004年第03期
化脓性中耳炎是小儿的常见病、多发病,由于导致化脓的部分病原菌随着时间推移出现了变迁及耐药,为此局部用药亦需更新[1].近年来治疗化脓性中耳炎的局部用药种类较多,各有利弊.我院使用氧氟沙星滴耳液治疗小儿化脓性中耳炎,取得了较好的效果.现对我院2001年10月～2003年11月用氧氟沙星滴耳液治疗的有随访的117例患儿临床资料,进行总结,报告如下.
作者：汪辉；郭立平；王惠敏 刊期： 2004年第03期
高血压病患者如血液黏度增高,血流缓慢,阻力增加可导致重要脏器血流量降低,对心、脑、肾的并发症的发生、发展产生重要的影响.本文将45例高血压病伴左心室肥厚(LVH)患者的血液流变学指标与40例单纯高血压病患者的血液流变学指标进行比较,以探讨高血压病伴左心室肥厚患者的血液流变学改变及其临床意义.
作者：赵志梅 刊期： 2004年第03期
目的提高原发性输尿管癌的诊治水平.方法回顾分析16例原发性输尿管癌的临床特点、诊断、治疗及预后.结果 16例术后病理检查15例为输尿管移行细胞癌,1例为鳞状上皮细胞癌.主要症状有肉眼血尿,病变侧肾积水.CT及膀胱镜检查.逆行输尿管造影和输尿管镜检查为主要诊断方法,以手术治疗为主.结论凡原因不明的血尿患者应考虑到输尿管癌的可能.早期诊断、正确治疗和预防复发是提高患者生存率的关键.
作者：杨桦；齐书武；肖民辉；黄杰；余闫宏 刊期： 2004年第03期
1997年全国第一次卫生工作大会及<中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定>发表后,我国的医药卫生体制改革开始启动,已历5年之久.初步建立了以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次医疗保障体系的框架,实现了福利型公费劳保医疗制度向保险型城镇职工医疗保险制度的平稳转换,医疗保险新机制的功能作用得到了发挥,但也存在不少问题.笔者曾在加拿大生活了一年半,通过对我国与加拿大现行的医疗保险模式进行了比较研究,从中获得一些启示,希望能在深化我国医疗保险改革过程中起到一定的参考作用.
作者：廖惠菁 刊期： 2004年第03期
在ICU需施行机械通气的危重病人,往往已有严重通气和换气功能障碍,同时合并一个或多个脏器功能障碍和严重营养不良,这可导致机体的免疫功能下降,而加强营养支持是保证抢救成功,促进病人康复的重要环节之一[1].本文将1999年3月至2000年9月我院麻醉科ICU收治的28例需机械通气的危重病人实施营养支持的护理体会报告如下.
作者：杨小敏 刊期： 2004年第03期
目的观察PreS1与HBeAg及HBV-DNA的相关性,探讨PreS1在乙肝病毒检测中的临床意义及实验室诊断价值.方法收集急、慢性乙型肝炎患者、HBsAg携带者和正常人体检的血清388份,检测Pre S1、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBV-DNA,并分析Pre S1与乙肝病毒血清指标相关性.结果在388份血清中,HBeAg阳性血清85份,Pre S1阳性68例,阳性率80.0%;HBeAg阴性血清121份,Pre S1阳性40例,阳性率33.1%中,抗-HBe阳性血清88份,Pre S1阳性29例,阳性率32.9%;HBV-DNA阳性血清198份,PreS1阳性152例,阳性率76.8%.结论在HBsAg、HBeAg抗原抗体系统及HBV-DNA对HBV病毒的实验室检测中,Pre S1可以补充表达HBV病毒的活动性,提高HBV病毒感染复制及在发生变异时的检出率.
作者：张旭；邹焕荣；黄衍锋；蒋英；廖建环；唐荣 刊期： 2004年第03期
目的探讨颈性眩晕有效的治疗方法.方法应用序贯五法治疗颈性眩晕47例,包括(1)镇痛液注入病理组织,(2)针刀术,(3)手法整复,(4)星状神经节阻滞,(5)颈椎牵引.结果 47例颈性眩晕患者治愈38例(80.85%),好转8例(17.02%),无效1例(占2.13%),总有效率(97.87%).结论由于序贯五法针对颈性眩晕的发病机理综合施治,能纠正其病理改变,因而疗效确切.
作者：陈春宇 刊期： 2004年第03期
帕金森病(Parkinson disease PD)是一种缓慢发生的选择性中脑黑质多巴胺能神经元丧失和纹状体多巴胺含量显著减少的老年神经系统退行性疾病.其病因未明,多数学者认为其发病为遗传易感性与环境有害因子协同作用的结果.
作者：邓晓清；郑金瓯 刊期： 2004年第03期
目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的治疗效果.方法经阴道对20例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术,其中单发肌瘤9例,多发肌瘤11例;浆膜下肌瘤3例,肌壁间肌瘤17例.结果 20例手术均获成功,术中出血(204.30±104.55)ml,手术时间(60.77±22.31)min,术后肛门排气(21.46±6.51)h,术后住院天数(3.27±1.20)d,无严重术后并发症.结论经阴道子宫肌瘤剔除术秉承了阴式手术微创性的优点,是一种安全有效保留子宫的手术方法.
作者：梁洪 刊期： 2004年第03期
目的评价前列腺素E1(PGE1)治疗2型糖尿病单纯视网膜病变(T2DR)的临床疗效.方法所有病例均接受饮食控制及磺脲类加双胍类降糖药物的治疗,治疗组加用PGE1.结果 PGE1组有效率83.87%,对照组有效率46.67%,两组比较PGEt组优于对照组(P＜0.01,χ2=9.3480),且PGE1组在改善血脂、血液流变学、餐后血糖、胰岛素亦优于对照组(P＜0.01).结论 PGE1治疗T2DR具有良好的临床疗效,值得进一步观察.
作者：刘登岩 刊期： 2004年第03期
目的了解产后家庭护理需求,探索提高产后护理服务质量的有效方法.方法自产妇出院第3天开始,通过电话对产妇及婴儿情况进行追踪并指导家庭护理,每3～5天一次,直到产褥期结束.结果在追踪过程中,发现产妇对婴儿护理以及新生儿正常的生理现象提问较多,通过电话指导,使健康教育始终贯穿产褥期.结论产后电话追踪是医院工作的良好延续,能够及时了解产妇及家属对产褥期保健及新生儿护理等方面的需求,及时提供适当的指导,有利于产褥期产妇及新生儿护理质量的提高.
作者：赵艺敏；陈红梅；蔡惠贞 刊期： 2004年第03期
目的探讨红霉素、阿奇霉素联合短程治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法将50例肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组,观察组24例,白天静滴红霉素30mg·KG-1·d-1;晚上同时口服阿奇霉素共3 d,停4 d后再口服阿奇霉素10 mg·KG-1·d-1,连服3 d.对照组26例采用静脉滴注红霉素30 mg·kg-1·d-1,7 d后改为口服阿奇霉素10 mg·kg-1·d-1,连服3d.结果两组疗效比较无差异性显著意义(P＞0.05).结论对小儿肺炎支原体肺炎的治疗,红霉素、阿奇霉素联合短程疗法与常规治疗疗效无差异,安全性相同.但前者可缩短患者住院时间,减少用药频率,提高治疗依从性,减轻经济负担.
作者：周友大 刊期： 2004年第03期
护理专业的发展离不开临床护理教育,临床护理教育的质量保证,是我们每位护理工作者,特别是管理者和带教者认真思考的问题.
作者：张燕燕 刊期： 2004年第03期
目的观察射干抗病毒注射液治疗婴幼儿秋季腹泻的效果.方法按随机原则将100例秋季腹泻患儿分成3组:A组38例用射干抗病毒注射液,B组32例用思密达与病毒唑联用,C组为30例用氨苄青霉素.结果总有效率:A组为92.11%,B组为90.6%,C组为66.67%.A组和B组比较差异无显著性(X2=0.043,P＞0.05),A组和C组比较,差异有高度显著性(χ=7.016,P＜0.01),B组和C组比较差异有显著性(χ2=5.36,P＜0.05).结论射干抗病毒注射液治疗秋季腹泻疗效显著.
作者：韦宇宁；黄雪华 刊期： 2004年第03期
锁骨下静脉是全身大的血管之一,管腔大,血液快,一次性置管成功率高,并发症少,适用于时辰化疗持续点滴用药,现将笔者的体会报告如下.
作者：许璐；江锦芳；岑绍芳 刊期： 2004年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
