兰雅恭
持续性植物状态(Persistent Vagetative State,PVS)是一种重度的意识障碍,通常由昏迷过度而来,其主要特征为所有认知功能丧失,有睡眠-醒觉周期.过去由于对PVS缺乏有效的治疗方法,治疗态度消极,致使许多PVS患者不能获得康复.近几年,国内外对PVS进行了不断的研究,现根据近几年的文献,对高压氧在治疗PVS中所取得的一些进展作一简要综述.
作者:盘晓荣 刊期: 2002年第06期
目的探讨增龄对成年男性垂体性腺激素水平的影响.方法将80名成年男性分为三个年龄组-青年组、中年组、老年组,用放射免疫分析法(RIA)测定其血液中垂体性腺激素水平.结果睾酮(T)随年龄增加而明显降低,青年组>中年组>老年组(P<0.01).FSH随年龄增加明显升高,各组间差异非常显著(P<0.01).LH同时随之升高,但差异并不明显(P>0.05).各组之LH/FSH为:青年组3.3,中年组2.0,老年组1.1.各组的PRL值均无明显差异(P>0.05).结论随增龄发生功能改变的原发部位在性腺而不在垂体,发生原发性分泌减少的部位为性器官,男性为睾丸.
作者:兰雅恭 刊期: 2002年第06期
喘息型慢性支气管炎发作时呼吸费力,痰不易咳出.因此,促进气道通畅,改善通气功能是临床的一个重要课题.我们采用吉诺通与硫酸镁配伍治疗喘息型慢性支气管炎32例,疗效显著,现报道如下.
作者:林春龙 刊期: 2002年第06期
多发性外伤性颅内血肿是指在颅内同一部位或不同部位有两个以上血肿而言,大多属重型脑外伤,其比单发性血肿的病情更危重.我院1995~2001年收治此类病人56例,现就其诊治体会报告如下.
作者:张传东;仇洪 刊期: 2002年第06期
目的探讨D二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)在心梗患者病程及预后中的临床意义.方法用先进的全自动血凝仪分别检测32例心梗患者急性期和恢复期血浆D-D及FIB水平.结果心梗患者急性期血浆D-D和FIB含量明显升高(P<0.01);并与病情严重程度相关,重型患者血浆D-D及FIB水平明显高于轻型(P<0.01);预后差的患者恢复期血浆D-D及FIB水平明显高于预后好的患者(P<0.01).结论心梗后血浆的D-D及FIB水平检测对疗效的观察和预后有重要的意义.
作者:潘爱萍;林英辉 刊期: 2002年第06期
目的探讨新生儿肺出血使用持续正压通气(CPPV)评分标准的准确性.方法对具有肺出血原发病及高危因素住院患儿给予新生儿肺出血使用CPPV的评分标准评分后严密观察呼吸变化,当出现突发呼吸困难即予气管插管吸出血性痰而确诊肺出血.结果 85例具肺出血高危儿中46例出现肺出血,评分值≥3分钟肺出血发生机率增加,≤2分则小,肺出血与酸中毒存在明显相关性,血PH<7.25肺出血发生机率增高.结论使用新生儿肺出血CPPV评分标准有助早期发现肺出血,肺出血病死率降低.
作者:阙学俊 刊期: 2002年第06期
胆道梗阻性疾病目前常用影像学检查方法有BUS、CT、PTC、ERCP、MRCP等,检查方法各有特点,而ERCP更具有其独到之处[1].为了探讨其对胆道梗阻性疾病的诊断价值,作者收集资料完整的ERCP和BUS影像学检查诊断胆道梗阻性疾病35例,着重探讨ERCP对胆道梗阻性疾病诊断的临床应用价值.
作者:黄恩凯 刊期: 2002年第06期
目的对两种红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性直接定量法测定的结果进行总结,通过对男性G-6-PD缺陷症患儿父亲的G-6-PD活性检查,建立一种新的质控方法.方法对溶血性贫血患儿和患儿的父母分别采用Zinkham法和酶学动力法测定G-6-PD活性.因为男性人群G-6-PD活性低下的频率等于该缺陷基因的频率,G-6-PD缺陷症男性患儿的发病只与母亲有关,与父亲无关,所以男性G-6-PD缺陷症患儿父亲中的G-6-PD活性低下者的频率即为该基因的频率.结果中度贫血和重度贫血患儿的G-6-PD活性无显著性差异.用Zinkham法和酶学动力法检查的男性患儿父亲中,G-6-PD活性低下者分别占男性患儿父亲总数的0.708、0.222.结论 G-6-PD缺陷症急性溶血时,溶血程度与G-6-PD活性无关.昆明地区G-6-PD缺陷症基因频率应该小于0.10,故酶学动力法的检查结果优于Zinkham法.
作者:刘景衍 刊期: 2002年第06期
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是引起疼痛流行广的一种关节病,由于OA的病因尚不十分清楚,各种疗法大多仍处于对症治疗,即使外科手术也仅是补救性措施.医用透明质酸应用于OA治疗,可以减轻疼痛,疗效好亦较安全[1,2].我院自1998年8月开始采用医用透明质酸钠关节腔内注射治疗OA,近期疗效显著,现报道如下.
作者:张战和 刊期: 2002年第06期
1985年我国在医学领域开始进行职称改革,随着改革开放的进一步扩大,实行了专业技术职务聘任制.广大医务工作者(Medical workers)进行国内、国际学校交流的活动也日益频繁,在交往中,他们的英文简历、名片等都会涉及到有关技术职称方面的英文表达,那么,如何用英语正确表达他们所从事的具体职务呢?因此,下面具体谈一谈医师及其技术职务名称的英译.
作者:林生趣 刊期: 2002年第06期
创伤后多器官功能不全综合征(MODS)的发生率因其致伤因素的增加呈逐年上升趋势,并呈现出伤情重而复杂、群体发生率高等特点.因此,严重创伤既是目前创伤医学中亟待攻克的医学难题,也是亟待解决的社会问题[1].有针对性的进行早期预防和提高临床救治水平,降低MODS病死率是当务之急.
作者:杨文星 刊期: 2002年第06期
目的分析上臂术后桡神经受压原因,探索防治方法.方法回顾分析我科1987~1997年间采用手术治疗上臂术后桡神经受压11例的临床资料.结果本组11例受压桡神经手术松解疗效满意,神经功能完全恢复.结论上臂术后桡神经受压征有别于桡神经损伤,容易漏诊或误诊.推荐在行肱骨中、下段骨折手术时除了术中操作技能外,应同时将桡神经浅置于正常肌肉床上.
作者:文金华;卜海勤;尹晓林;刘萍 刊期: 2002年第06期
目的探讨外周血Ⅲ型前胶原肽(PIIIP)、Ⅳ型胶原(CIV)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)、丙二酰二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)在肝损伤、肝纤维化形成过程中的作用.方法以四氯化碳(CCL4)诱导大鼠形成肝纤维化模型(12周),并用秋水仙碱灌胃以缓解肝纤维化进程,采用放免法和化学反应法分别检测PIIIP、CIV、LN、HA和SOD、MDA,同时检测肝功能(TB、TP、ALB、ALT),并对肝组织进行免疫组化检查.结果血清PIIIP、CIV 、LN、HA含量随着肝纤维化的严重程度而显著增加,模型组>缓解组>对照组(P<0.05); SOD和MDA 在肝纤维化中的表达呈负相关(Y=243.90-2.296X,γ=-0.8594),SOD活性以模型组低,缓解组次之,均低于对照组,而MDA则相反(P<0.05).结论 (1) PIIIP和CIV、HA、LN在肝纤维化进程中发挥重要作用,是肝纤维化程度的诊断和疗效观察的重要指标;(2) MDA 、SOD可能参与肝损伤和修复过程,可反映肝功损害程度和肝纤维化的活跃程度.
作者:梁劲松;梁健 刊期: 2002年第06期
目的探讨蓝光治疗新生儿高胆红素血症的副作用.方法回顾164例新生儿高胆红素血症蓝光治疗时出现的副作用,并作初步分析.结果副作用常见有哭吵、腹泻、血钙降低、发热、贫血等,血红蛋白降低主要表现在G-6-PD缺陷儿.结论蓝光治疗副作用较常见,但多不严重.需多注意观察、加强护理、积极防治,一般不影响治疗.
作者:陈志军 刊期: 2002年第06期
良性十二指肠淤滞综合征为少见病例,治疗常以手术为主,我院自1992年至2001年共收治15例,报道如下.
作者:翁世廉 刊期: 2002年第06期
葡萄胎属良性滋养层细胞疾病,又名水泡状胎块,是因形态上的相似而得名.其治疗方法一般采用电动负压吸引与钳出术的综合手术方法,以清除宫内水泡状物.为避免手术操作带来的风险及减少手术痛苦,我院对临床诊断为葡萄胎、一般情况良好、阴道流血量少的11例患者,采用天花粉蛋白注射液注射治疗,取得满意效果,现报告如下.
作者:刘群 刊期: 2002年第06期
脂肪肝发病率随年龄增长而增高,在中老年人群中发病率高[1].为了解脂肪肝和与其并存疾病的关系,探讨脂肪肝的易患因素及防治措施,本文对116例老年脂肪肝患者进行分析.
作者:方健强 刊期: 2002年第06期
子宫内膜异位症为妇科常见病,在生殖年龄妇女中发病率达10%~15%[1].其组织学形态呈良性,但生物学行为与癌瘤相似,严重影响广大妇女身心健康,自电视腹腔镜广泛应用于临床后已对子宫内膜异位症的诊治起到极大作用.我院应用电视腹腔镜诊治子宫内膜异位症,取得了满意疗效,现报道如下.
作者:邱锐 刊期: 2002年第06期
20%甘露醇属渗透性脱水剂,目前在神经内科广泛应用,能降低颅内压,改善脑水肿.甘露醇致急性肾功能衰竭早有报道.本文就本院神经内科应用甘露醇治疗脑血管意外引起40例肾功能改变及相应的护理对策总结如下.
作者:张绮芬 刊期: 2002年第06期
我院自1988年1月~2001年6月共收治胸部创伤369例,其中有35例为迟发性血气胸,占胸部创伤的9.4%.现就其发生的原因、诊断、治疗等进行分析讨论.
作者:黄家胜;张杰 刊期: 2002年第06期