陈伟明
PCA(病人自控镇痛，Patient controlled analgesia)的优点在于减少用药剂量，易于调整用药量，使用药趋于个体化，用药及时、合理，便于自行给药，体积小，易于携带。我院自1998年起为986例患者术后实施PCA，取得满意效果，现将其应用与管理介绍如下。
作者：杨文霞；李天佐；张炳熙 刊期： 2001年第03期
出血是十二指肠溃疡的常见并发症，大出血是其重要死因之一。现将我院1982年至1997年共132例十二指肠溃疡大出血的外科治疗总结如下。1 临床资料1.1 一般资料本组132例中男119例，女13例；60岁以上45例，35～59岁63例，35岁以下24例，大年龄84岁，小12岁，中位年龄51岁；病程长35年，短3个月。34例病人既往有解黑便或呕血病史。术前24小时解黑便或呕血量多达2500 ml，少800 ml。术前出现休克56例，占本组42.4%；本组共131例术前行胃镜检查证实为十二指肠溃疡出血，1例因年龄小（12岁）未能行术前胃镜检查。
作者：周任；韦家声 刊期： 2001年第03期
为了了解驻新疆地区野外勘探职工的健康状况，我们于1999年9月～2000年9月先后对驻新疆地区的石油地质、建筑勘测等三个野外单位的1154名职工进行了随机检查，针对检查后发现的多发病症高脂血症、脂肪肝加以分析，现报告如下。
作者：谢梅 刊期： 2001年第03期
恶性肿瘤的生长，使患者血液中多种物质的含量发生改变，这些物质称之为肿瘤标记物(Tumor Marker)或称恶性肿瘤相关物质(Tumor Supplied Group of Factors,TSGF)。目前，实验室对肿瘤的诊断主要有生物化学法和免疫学法，由于这些方法检测的物质是各种恶性肿瘤生长过程中产生的非特异性物质，因而难免地受到各种非肿瘤因素的影响。本文就炎症持续的不同时间对TSGF测定的影响作了如下测试。
作者：雷秀霞；陈小辉 刊期： 2001年第03期
自1980年10月至2000年5月，我科遇到术前胆道造影提示肝外胆管结石，胆总管探查术中未能发现结石者22例，为探讨胆道探查术与造影结果不符的原因，对本组病例作一回顾性分析。
作者：胡海田；杜立学；向国安；杨定忠；王天平 刊期： 2001年第03期
我院于1989年1月至1999年12月采用ESWL治疗膀胱结石131例，取得较好的疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组共131例，均为男性，年龄6～51岁，平均21.7岁。摄尿路平片及静脉尿路造影检查，结石小0.3cm×0.5cm，大3.0cm×3.5cm。血尿常规正常，出凝血时间、血小板、心电图正常。本组ESWL检查无残余尿，无高血压、心脏病史。
作者：梁发；蒙鸿海；林晓宇 刊期： 2001年第03期
急性左心衰是临床急症之一，抢救不及时可引起死亡。1999年6月我科曾有1例病人因导尿而诱发急性左心衰，现报告如下。
作者：黄彦飞；方冬梅 刊期： 2001年第03期
我院1997年1月至2000年11月应用Olympus D20型机治疗消化道息肉，疗效显著，现将手术配合及护理体会总结如下。1 临床资料
作者：余德兰 刊期： 2001年第03期
新生儿破伤风(NT)由于张口、吞咽困难，不能从口腔进食，供能给药只能通过其它途径完成。传统观点不主张早期插胃管鼻饲［1］，但不少作者主张早期鼻饲［2］。我院感染科自1995年1月至2000年5月收治NT 92例，现报告如下。
作者：蒋靖生 刊期： 2001年第03期
应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对我所诊治的活动性肺结核465例、肺外结核32例、非结核58例、健康者20例的血清抗PPD-IgG水平进行检测，并对42例活动性肺结核的抗体水平进行追踪观察，报告如下。
作者：赵亚玲 刊期： 2001年第03期
肝癌发病隐匿，待病人因发现临床症状到医院就诊时，多已进入中晚期，失去治愈的良机，预后欠佳。而早期发现的小肝癌，外科手术切除的治疗效果一般较好，且切除时肿瘤越小，5年生存率越高。因此，发现小肝癌是使患者获得长期生存的主要途径。当前普遍认为超声显像与AFP测定联合分析是发现小肝癌的首选方法[1，2]}。本文就超声显像对小肝癌诊断的研究进展作一概述。
作者：刘若川 刊期： 2001年第03期
乳腺癌发生肺部转移较常见。为探讨乳腺癌肺转移瘤的X线诊断和鉴别诊断，本文分析我院1985～2000年55例乳腺癌肺转移瘤的X线表现，报道如下。1 临床资料
作者：陈祖乾 刊期： 2001年第03期
在卫生防疫科综合考评工作中，以往多采用单纯的定性分析或定量分析、单因素考核等的方法，在操作过程中，容易受到较多主观因素的影响，往往会出现偏离客观、公正的现象，如果利用数学方法将这些定性分析的考核指标进行量化，把多种考核因素做综合系统分析，就可避免许多因主观因素引起的弊端，所获得结果将会更加科学与合理。我站利用层次分析法来建立科学综合考核的教学模型，收到较好的成效。
作者：胡仁吉 刊期： 2001年第03期
肾脏疾病甚多，诸如肾小球肾炎、糖尿病性肾病、肾盂肾炎等均可成为肾性贫血的原发疾患，肾性贫血常见主要原因多见于促红细胞生成素减少及铁利用障碍或溶血，但因肾病综合征治疗过程中合并单纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障，PRCA)较少见，我们遇到1例报道如下。
作者：周玉 刊期： 2001年第03期
胎盘植入较少见，文献报道［1］近年来发生率有上升趋势。虽然超声对胎盘植入的诊断有较大优势，但产前诊断符合率较低，本文5例无1例产前诊断。多在第三产程胎盘娩出困难时想到本病，胎盘长期滞留可引起严重的出血、感染，以往多采用子宫切除，但这样会使患者失去生育机能，在心理上也受到很大创伤。我院自1992年以来，共收治胎盘植入6例，其中5例行保守治疗获得成功，现报道如下。
作者：刘春萍 刊期： 2001年第03期
纳洛酮作为一种吗啡类药物中毒的特效急救药，随着在临床中的不断推广应用，发现其对眩晕症有明显的疗效，现将我们在1996年12月至2000年7月对81例脑动脉硬化症眩晕的患者应用纳洛酮与右旋糖酐40葡萄糖治疗其眩晕，比较两药的疗效，报道如下。
作者：何伟铜 刊期： 2001年第03期
臀先露是异常胎位中常见的一种，在分娩总数中占3%～4%［1］。臀先露分娩方式的选择与围产儿死亡率及损伤率密切相关。现将我院1999年1月至2000年12月孕34周以上的臀先露173例进行临床分析。
作者：方伟芬 刊期： 2001年第03期
目的了解剖宫产术后镇痛对产妇哺乳的影响。方法随机选择无严重产科并发症的初产妇108例，分成顺产组和剖宫产组，剖宫产组又分为镇痛组、非镇痛组，对其产后(术后)24小时、48小时行血清泌乳素(PRL)测定及观察哺乳情况，进行比较分析。结果镇痛组、顺产组在24小时内开始泌乳例数无显著差异，而非镇痛组在产后24小时内泌乳例数少于镇痛组，72小时后乳汁不足者多于镇痛组，对比有显著差异(P<0.05)；血清PRL观察，非镇痛组产妇血清PRL低于镇痛组，分析对比有显著差异(P<0.01)。结论剖宫产术后应用硬膜外镇痛技术，镇痛效果好，产妇术后活动正常，内分泌干扰少，在当前提倡母乳喂养而言，本技术有其独特使用价值。
作者：孟君；吕瑛；于欣荣 刊期： 2001年第03期
为了解幼儿园4～6岁儿童视力发育现状，于1998年5月，由市南区妇幼保健院对800名4～6岁幼儿园儿童，进行了视力和眼疾调查。现报告如下。1 对象和方法1.1 对象青岛市南区3所幼儿园中4～6岁智力正常、体格健康的儿童800名。其中男428名，女372名，共1600眼。
作者：王红 刊期： 2001年第03期
锌是人体内重要的微量元素，在体内具有重要的生理功能和营养作用，与小儿的生长发育、免疫功能、机体代谢及某些疾病的发生、发展关系甚为密切。1999～2000年作者对240例小儿进行健康体检及外周血锌浓度测定，发现114例患有锌缺乏症，现分析如下。
作者：徐炜 刊期： 2001年第03期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
