张士朋
目的:研究肝脏多层螺旋CT增强扫描时肝脏灌注异常的表现特征,探讨其产生原因及临床意义.方法:对2005年10月~2007年5月我院诊断为肝脏灌注异常(HPD)的病例进行回顾性分析,着重对其在平扫及增强扫描各期图像上的表现作详细观察和分析.结果:共发现各类肝脏灌注异常67例,其中与肿瘤相关者35例,非肿瘤相关者32例.HPD大部分呈楔形或扇形.动脉期肝脏灌注异常者21例,门脉期11例,动、门脉双期均显示者35例.30例见肝血管因各种原因受侵(包括癌栓或血栓形成)或(和)受压而明显变窄或显示不清.结论:多层螺旋CT是诊断各类HPD的有效方法.HPD在肝脏螺旋CT增强扫描中经常遇到,其表现多具有特征性.HPD产生原因有许多种,正确认识和识别HPD对提高肝脏或肝外疾病的诊断准确性、避免不必要的活检或治疗有重要意义.
作者:张士朋 刊期: 2007年第22期
为了尽快完成从学生到精神科护士及从综合科护士转为精神科护士的角色转变,在他们进入病房之前,必须进行规范的岗前培训,使其尽快熟悉医院的工作环境,掌握精神科护理技能及与精神病人沟通和交流的技巧,培养慎独的工作精神和自律性,以适应精神科临床护理工作的需要.
作者:周丽君 刊期: 2007年第22期
目的:通过骨科护理教学查房加强对护生专科知识的培训 , 提高护生整体综合素质能力.方法:采用个案整体护理查房的形式.查房的全过程是由带教老师指导、护生主持,运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和讨论.结果:护生精心准备,积极发言,讨论热烈.这种查房形式得到了护生的认可.通过分析讨论能将专科护理知识应用于个案病例中.结论:骨科护理教学查房激发了护生的学习主动性和学习兴趣;提高了护生专科知识水平及临床分析和处理问题的能力.
作者:袁晓妮 刊期: 2007年第22期
痛经,是指妇女行经前后或正值行经期间,小腹及腰部疼痛,甚至剧痛难忍,常可伴有面色苍白、头面冷汗淋漓、手足厥冷、泛恶呕吐等症,并伴随着月经周期发作.
作者:唐盛举 刊期: 2007年第22期
精神科患者由于长期生活不规律、饮食习惯差或由于服用药物引起的锥体外系反应等,都可能出现噎食.噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食管的第一狭窄处,或误入气管,引起呼吸窒息.精神科患者发生噎食窒息者较多.
作者:于静;端和华 刊期: 2007年第22期
预防和控制医院感染是涉及全体医务人员的系统工程,医院感染是伴随着医院的建立和发展而存在的.护理工作是医院感染和控制医院感染的重要环节,只有加强护理管理才能预防和控制医院感染,同时也能提高医院的医疗护理质量,所以,护理管理与控制医院感染应贯穿于护理工作的全过程.
作者:曹兰婷 刊期: 2007年第22期
复方丹参注射液为2ml棕色澄明液体针剂,其主要作用是扩张血管.川芎嗪注射液为2ml无色澄明液体针剂,其主要作用是扩张血管.复方丹参注射液溶于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液时,无沉淀、结晶、气泡产生,无颜色改变.
作者:姚李媛 刊期: 2007年第22期
空洞型肺癌又称肺癌空洞,常致误诊.本文回顾了经病理学和(或)细胞学确诊的空洞型肺癌30例,其中,经手术病理证实16例,经痰脱落细胞检查及胸水检查确诊8例,空洞性肿块穿刺活检确诊4例,锁骨上及颈淋巴结活检阳性各1例.
作者:徐艳峰 刊期: 2007年第22期
目的:评价内镜下支架置人并局部注射化疗药物联合治疗食管癌性狭窄的临床效果.方法:39例病人均内镜及病理确诊,随机分成两组,局部注射化疗药物联合支架治疗19例(治疗组),先按内镜常规检查,在瘤体基底周边及其中央注射药物5-FU及顺铂,再放置内支架;20例为单纯内支架(对照组).结果:治疗组中位生存期18个月,对照组中位生存期11.4个月(P<0.05),治疗组食管再狭窄发生率11%,对照组38%,两组对照有显著性差异(P<0.05).结论:内镜下局部注射化疗药物联合支架置人治疗能有效防止食管再狭窄、延长生存期.
作者:孙士东;王淑芳;毕英杰 刊期: 2007年第22期
颈椎病,又称颈椎关节病,X线平片检查是常用的诊断手段.现将100例颈椎病的资料结合X线诊断分析如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本组100例,其中,男性45例,女性55例.年龄19~76岁,其中,40~60岁77例,40岁以下5例,60岁以上18例.病程3个月~9年.1.2 主要症状及体征 几乎所有的患者都有不同程度的颈项及背肩疼痛、活动受限、头晕、上肢麻木等症状,部分患者伴有耳鸣、恶心及发作性眩晕等.常见的体征为压颈试验或上肢牵拉试验阳性,头颈及肩部疼痛伴有相应压痛点,侧屈位椎间孔挤压试验阳性.
作者:宋波 刊期: 2007年第22期
近年来,一些严格设计的临床试验已经确定口服抗凝药对于静脉血栓栓塞的一级和二级预防是有效的,对于预防换瓣术后及房颤患者的全身血栓栓塞、有外周动脉疾病或者其它高危因素的患者预防AMI、脑梗死、再梗死及AMI死亡也同样有效.对于具有二尖瓣狭窄的高危患者预防全身血栓栓塞,以及考虑存在隐性血栓栓塞或者与卵圆孔相关的全身血栓栓塞可能时,虽然口服抗凝治疗的有效性尚未被随机试验所证实,但也是口服抗凝治疗的适应证[1].华发林是目前唯一可以有效降低栓塞并发症的口服药物.华发林药理学比较复杂,治疗窗很窄,即使很小的剂量也可能导致出血,虽然其疗效确切,但由于认识不足,如何正确使用、如何监测调整剂量,加之,对出血的恐惧,都困扰着基层临床医生,使华发林的应用严重受阻.
作者:吴建华;张春武;孟庆辉;吴殿义;孙秀生;孙洪光;谢春泽;王玉 刊期: 2007年第22期
目的:探讨复张性肺水肿的观察要点与治疗措施.方法:对25例复张性肺水肿患者采用了以下措施:严密观察病情变化,早发现、早处理;保持呼吸道通畅;合理用氧纠正低氧血症;缓慢间断复张;加强基础护理.结果:23例治愈,2例抢救无效死亡.结论:要严密观察复张时患者的病情变化,针对病情加强治疗.
作者:孟桂英 刊期: 2007年第22期
先天性巨结肠(Hirschsprung's disease ,HD)是小儿外科常见的消化道畸形,我科近年来共收治年龄在6个月以下的小婴儿HD 38例,全部实施经肛门拖出根治术(Duhamel术)治疗,术后恢复良好,全部治愈出院,现将护理体会报告如下:
作者:沈菊香;蓝凤林 刊期: 2007年第22期
目的:探讨聋哑精神病儿童的心理护理.方法:聋哑残疾人患精神病,其异常的思维情感不能通过语言途径反映和交流,使其症状复杂而难以理解.现对20例儿童聋哑精神病采用非语言交流的方法,制定护理计划,认真落实.结果:患儿性格、态度等心身发生很大变化,取得较好效果.结论:聋哑精神病儿童更需要关爱,护理人员应给予他们更多的爱心、耐心,患儿的进步是非常大的.
作者:杨晓军;李惠云 刊期: 2007年第22期
云南白药是云南白药集团生产的一种粉质药面,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿的功效,广泛应用于各种出血性疾病,如吐血、咳血、便血、痔血崩漏下血及手术出血,亦可用于跌打损伤、瘀血肿痛.在临床工作中以云南白药试用于肋间神经痛、肩周炎亦取得较好疗效,现报告如下:
作者:周淑文;王彤 刊期: 2007年第22期
大便的顺利排出是冠心病患者临床治疗工作中一项十分重要的工作.我院使用莱菔子对冠心病并发便秘进行干预,不仅减轻了患者的痛苦,缩短住院时间,而且能降低住院费用,减轻患者经济负担.现介绍如下:
作者:徐景芝 刊期: 2007年第22期
在临床护理工作中,因患者需要长期大量静脉输液、血管脆性大、留置套管针局部保护不当等原因,容易引起输液部位液体外渗,导致输液局部肿胀、疼痛,甚至诱发静脉炎.常用处理方法是在外渗水肿部位予以硫酸镁或其他药物湿敷.如果能提前预防或阻止液体外渗性水肿不良事件的发生,可保持临床工作的连续性,减轻患者痛苦.采用硫酸镁预防性湿敷,对静脉输液外渗性水肿有较好的预防作用,方法如下:
作者:蔺晓燕 刊期: 2007年第22期
目的:探讨青年高血压患者脑血流动力学特点.方法:从正常体检队列人群(800例)中选择35~55岁高血压1~2级120例,与同期体检正常人群80例进行脑血管血流动力学指标(CVHI)检测,并进行数据比较.结果:脑供血指标随着收缩压和舒张压的升高而降低;反映血管弹性和调节功能的指标随着收缩压和舒张压的升高而升高,两组间指标比较有显著差异(P<0.05).结论:青年高血压患者随着收缩压和舒张压的变化,脑血流动力学指标有明显改变.随着血压的升高,脑血流动力学指标呈逐渐加重趋势.
作者:刘金玲;刘志远;张李向 刊期: 2007年第22期
目的:观察颈部深度烧伤创面早期手术治疗效果.方法:对86例颈部深度烧伤创面早期行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植,自体中厚皮或皮瓣修复术,观察创面修复及后期外观、功能恢复情况.结果:86例患者创面术后均一期愈合,成活的复合移植皮、自体中厚皮或皮瓣具有外观平整、颜色与邻近正常皮肤相近、无明显收缩、耐磨、弹性及功能恢复良好等特点.结论:早期手术治疗颈部烧伤创面可缩短治愈时间、减少因瘢痕所致功能障碍、减轻局部炎性反应,效果满意.
作者:李松谋 刊期: 2007年第22期
膝关节镜是一种对膝关节进行探查、治疗的微创手术方式,具有创伤小、并发症少等优点.正确使用和合理保养可确保手术的顺利进行,并可延长仪器的使用寿命.
作者:李宏;付向阳;杜永秀;赵龙桃 刊期: 2007年第22期