学术投稿

元江县1953~2012年传染病流行趋势分析

杨继清;王志刚;武惠勇;李文雅;李红星;刘冬琴

关键词:法定传染病, 发病率, 传染病谱变迁, 疫情分析
摘要:目的 了解元江县60年传染病流行规律和变化趋势,为今后制订传染病防控策略及措施提供科学依据.方法 用描述流行病学方法,对元江县1953~2012年的传染病报告病例进行统计分析.结果 元江县1953~2012年共报告传染病28种357 922例,年均发病率3 946.95/10万.消灭了烈性传染染病天花;消除了白喉、脊髓灰质炎、鼠疫、炭疽、百日咳、钩端螺旋体病、斑疹伤寒;已基本消除了疟疾、麻疹、流行性乙型脑炎、流行性脑膜炎、新生儿破伤风、麻风病;新发现传染病有艾滋病、甲型H1N1流感、手足口病.发病率顺位居前五位的传染病由1953~1962年的流感、疟疾、痢疾、麻疹、百日咳转变为2002~2013年的手足口、腮腺炎、肺结核、感染性腹泻、肝炎.2002~2013年,呼吸道传染病在总传染病发病中的构成比由1963~1972年75.87%降至31.89%;肠道传染病由1953~1962年的9.87%上升至49.84%;自然疫源性及虫媒传染病由1953~1962年的73.06%降至5.67%;血液性及性传播疾病自1990年后有报道,所占比例逐年上升.艾滋病、肺结核、手足口、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、感染性腹泻、淋病是元江县当前流行的主要传染病.结论 元江县60年传染病发病总体呈现下降趋势,传染病谱、发病顺位发生了重大变化.今后防控工作必须提高传染病法制化管理水平,针对各种传染病流行特征制订综合性防控措施并加以落实,重点抓好免疫规划疫苗针对疾病的控制以及艾滋病、肺结核、手足口等重点传染病的监测与防控.
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  • 元江县1953~2012年传染病流行趋势分析

    目的 了解元江县60年传染病流行规律和变化趋势,为今后制订传染病防控策略及措施提供科学依据.方法 用描述流行病学方法,对元江县1953~2012年的传染病报告病例进行统计分析.结果 元江县1953~2012年共报告传染病28种357 922例,年均发病率3 946.95/10万.消灭了烈性传染染病天花;消除了白喉、脊髓灰质炎、鼠疫、炭疽、百日咳、钩端螺旋体病、斑疹伤寒;已基本消除了疟疾、麻疹、流行性乙型脑炎、流行性脑膜炎、新生儿破伤风、麻风病;新发现传染病有艾滋病、甲型H1N1流感、手足口病.发病率顺位居前五位的传染病由1953~1962年的流感、疟疾、痢疾、麻疹、百日咳转变为2002~2013年的手足口、腮腺炎、肺结核、感染性腹泻、肝炎.2002~2013年,呼吸道传染病在总传染病发病中的构成比由1963~1972年75.87%降至31.89%;肠道传染病由1953~1962年的9.87%上升至49.84%;自然疫源性及虫媒传染病由1953~1962年的73.06%降至5.67%;血液性及性传播疾病自1990年后有报道,所占比例逐年上升.艾滋病、肺结核、手足口、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、感染性腹泻、淋病是元江县当前流行的主要传染病.结论 元江县60年传染病发病总体呈现下降趋势,传染病谱、发病顺位发生了重大变化.今后防控工作必须提高传染病法制化管理水平,针对各种传染病流行特征制订综合性防控措施并加以落实,重点抓好免疫规划疫苗针对疾病的控制以及艾滋病、肺结核、手足口等重点传染病的监测与防控.

    作者:杨继清;王志刚;武惠勇;李文雅;李红星;刘冬琴 刊期: 2015年第05期

  • 胸痹心悸从脾论治的临床研究

    目的 观察脾宁心汤治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法 将40例冠心病心律失常随机分为治疗组(20例)与对照组(20例).对照组给予西医常规治疗.治疗组在西医常规基础上加服中药汤剂.疗程均为3周.结果 心电图疗效:治疗后治疗组总有效率为75.0%,对照组总有效率为70.0%,治疗组与对照组比较疗效相当(P>0.05);中医综合证候方面:治疗组总有效率为85.0%,对照组总有效率为45.0%,治疗组在改善患者中医症状方面明显优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组在单项证侯评分方面明显优于对照组(P<0.05);结论 调脾宁心汤治疗冠心病心律失常疗效确切,中西医结合治疗优于单纯西药常规治疗.

    作者:吴小翠;张永杰 刊期: 2015年第05期

  • 7852株临床分离病原菌株的分布特点及耐药性分析

    目的 了解临床分离病原菌株的分布情况及主要病原菌的耐药特点.方法 回顾性分析海南省人民医院2013年1-12月份分离出的7 852株病原菌,用DL-96微生物鉴定及药敏分析系统对分离菌进行鉴定和药敏分析,并对其分布特点和耐药性进行统计分析.结果 2013年共收集到非重复临床分离菌7 852株,其中革兰阴性菌65.9%(5 176/7 852),革兰阳性菌20.5%株(1 613/7852),真菌13.5%(1 062/7 852).构成比排名前5名的病原菌依次为铜绿假单胞菌(14.2%)、大肠埃希菌(13.0%)、肺炎克雷伯菌(8.3%)、鲍曼不动杆菌(7.0%)、金黄色葡萄球菌(6.8%).凝固酶阴性葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分别占4.3%和27.1%,革兰阳性菌对万古霉素均敏感,对利奈唑胺、替考拉宁敏感率较高,肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星敏感性较高.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为40.4%、24.3%,ESBLs阳性菌株对大多数抗菌药物的耐药率高于非产ESBLs阴性的菌株.非发酵菌仅对粘菌素、多粘菌素B敏感性较高.鲍曼不动杆菌耐药率高于铜绿假单胞菌.结论 临床分离的病原菌种类较多,且耐药性较高,及时监测病原菌变化及耐药趋势,提高临床标本送检率,指导临床合理使用抗生素至关重要.

    作者:毛春燕;吴华;刘玲丽 刊期: 2015年第05期

  • 微波消融术对支气管结核患者的治疗效果观察

    目的 观察微波消融术对支气管结核患者的治疗效果.方法 120例支气管结核患者随机分为两组:微波消融组和对照组.微波消融组给予全身抗结核药物和微波消融术治疗,对照组则仅给予全身抗结核治疗.记录两组患者纤维支气管镜下病灶改变、临床症状好转、痰菌转阴和复发等方面情况.结果 在病灶改变方面,微波消融组治愈31例,好转26例,未愈3例.对照组治愈20例,好转27例,未愈13例,微波消融组的病灶改变优于对照组(Z=-2.634,P=0.008);在临床症状方面,微波消融组显效30例,好转27例,无效3例.对照组显效22例,好转25例,无效13例.微波消融组的症状好转明显比对照组好(Z=-2.171,P=0.03).微波消融组痰菌转阴的患者比对照组多(x2=9.367,P=0.002).而微波消融组复发的患者明显比对照组少(x2=4.324,P=0.038).结论 微波消融术对支气管结核患者效果显著,副作用少.

    作者:杨贤明;陈伟生;翁嘉豪;郑绍庭 刊期: 2015年第05期

  • 重症监护室环境中分离的鲍曼不动杆菌分析

    目的 分析重症监护室物体表面的鲍曼不动杆菌的检出分布、耐药性及其同源性,为医院感染的防控提供依据.方法 从重症监护室不同物体表面采集样品,用全自动细菌分析仪鉴定鲍曼不动杆菌,并对分离株用K-B法进行药物敏感性试验,再用重复序列PCR技术(REP-PCR)检测其基因型.结果 重症监护室不同物体表面共分离鉴定出112株鲍曼不动杆菌,主要分布在空气流通的回风口和患者密切接触的部位.药敏结果显示分离的鲍曼不动杆菌对多种抗生素出现不同程度的耐药,其中哌拉西林耐药率高(58%),米诺环素耐药率低(37%),多重耐药的菌株占41%.REP-PCR检测分为10种基因型,以A型和B型为主,分别占了32%和24%.结论 环境中的鲍曼不动杆菌在重症监护室的物体表面分布较广,耐药菌株较多,应加强监测工作,采取有效的干预措施减少鲍曼不动杆菌引起的医院感染发生.

    作者:高俊;单靖岚;叶丹 刊期: 2015年第05期

  • 在海南山区搜索残余疟疾病例的初步研究

    目的 试图在近年疟疾发病率已降至零的海南山区搜索残余疟疾病人,以检验当地疟疾发病率降至零的可靠性,为评估海南省消除疟疾的进展提供参考.方法 选择海南东南部原高疟山区万宁市南桥镇以及三更罗镇的两个行政村及其邻近的南林农场和新中农场的三个作业区,以经常上山住宿的高危人群作为调查检测对象,同时采用两种检测方法,即疟疾快速诊断试验(RDT)和聚合酶链反应(PCR)进行检测.结果 总共调查检测480人,PCR检测全部为阴性;RDT检测发现两例间日疟阳性反应.但经厚血膜镜检复查均为阴性,予以否定.结论 调查结果从一个个侧面证实当地疟疾传播确已下降至很低的水平,对当地发病率监测结果提供了有力的支持,从而为海南省消除疟疾的评估提供了参考.

    作者:林明和;王善青;杜建伟;林理;胡锡敏;王光泽;李雨春;吴开琛 刊期: 2015年第05期

  • 广州市越秀区食源性非伤寒沙门菌感染的病例对照研究

    目的 探索广州市越秀区食源性非伤寒沙门菌感染的流行病学危险因素,为制定相应的预防控制措施提供依据.方法 运用病例对照研究方法,收集2012~2014年广州市越秀区确诊感染食源性非伤寒沙门菌的病例,以1:1比例选择年龄段、性别及所在的居住地匹配者为对照组进行面对面问卷调查,将所得数据用配对t检验或卡方分析,用OR值比较相关危险因素.结果 从调查中发现在发病前5d有将禽蛋和禽肉储于冰箱(P=0.03,OR=2.67),不常洗手(P<0.01,OR=29.40),不彻底清洗菜板(P<0.01,OR=25.72)等习惯,在发病前5d曾进食过含禽蛋饭菜(P<0.01,OR=4.68),是主要的危险因素.结论 食源性非伤寒沙门菌感染的主要危险因素是不良卫生习惯和饮食习惯,改变不良生活习惯,从源头上切断非伤寒沙门菌污染是防控工作的重要方向.

    作者:陈志;朱紫杭;翁创伟;余少珍;卢嘉明;曾珏 刊期: 2015年第05期

  • 高血压人群血清叶酸与炎症因子的相关性研究

    目的 探讨高血压人群叶酸营养水平与血清炎症因子的关系,为叶酸防治慢病提供科学依据.方法 纳入2014年1月至2014年8月在云南省弥勒县人民医院体检中发现的未经治疗的高血压患者119例为研究对象,清晨空腹抽取静脉血分离血清,检测血清叶酸和hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6等炎症因子,分析血清叶酸浓度和炎症因子之间的关联性.结果 高血压病人群中,血清叶酸浓度高者,IL-1β、IL-6均较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间的血脂及其他指标的差异无统计学意义(P>0.05);血清叶酸浓度与IL-1β、IL-6呈负相关关系(x2=-0.395、-0.203,P<0.01、0.05),与TNF-α 、hs-CRP的相关系数无统计学意义.结论 高血压人群的血清叶酸浓度与炎症指标明显相关,血清叶酸浓度高者其炎症指标IL-1β、IL-6较低,提示良好的叶酸营养状况有助于降低高血压人群的慢性炎症水平.

    作者:郑辐;薛瑶纯;李培德;韦柳;赵秀娟;马静 刊期: 2015年第05期

  • 盐酸戊乙奎醚对内毒素血症大鼠紧密连接蛋白表达的影响

    目的 观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对脂多糖(LPS)致大鼠急性肾损伤的作用,并探讨其对内毒素血症大鼠紧密连接闭锁小带蛋白(ZO-1)和紧密连接闭锁蛋白(Occludin protein)表达的影响.方法 成年雄性SD大鼠随机分为对照组(C组)、LPS组(LPS组)、PHC低剂量组(L-PHC)和PHC高剂量组(H-PHC),每组10只,后3组注入LPS (5.0 mg/kg),30min后,L-PHC和H-PHC组分别注入PHC 0.3、0.9 mg/kg,24h后取外周血和肾组织,检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、TNF-α和IL-1β含量;蛋白免疫印迹法检测ZO-1和occludin蛋白的表达.结果 LPS组肾脏炎症明显,而L-PHC和H-PHC组肾脏炎症较弱;与C组比较,各组血浆TNF-α、IL-1β、Scr和BUN含量均显著升高(P<0.05),而L-PHC和H-PHC组其含量比LPC组明显降低(P<0.05);ZO-1和occludin蛋白表达水平LPS组升高,L-PHC和H-PHC组比LPS组下降(P<0.05).结论 PHC可减轻脓毒症诱发的AKI,调控ZO-1和occludin蛋白的表达可能是其发挥保护作用的机制之一.

    作者:高浩然;佟德惠;黄泽清;于韬 刊期: 2015年第05期

  • 血清AFP、AFU、CA19-9联合检测在原发性肝癌诊断中的意义

    目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原(CA19-9)联合检测在原发性肝癌(PHC)中的诊断价值.方法 2011年6月~2012年6月住院的原发性肝癌(PHC)患者34例,另选32例肝硬化患者及同期在医院内体检的健康者39例作对照,检测3组的血清AFP、AFU、CA19-9水平,并对其进行比较.结果 原发性肝癌(PHC)组AFP、AFU、CA19-9水平明显高于肝硬化组和健康组;原发性肝癌(PHC)组的联合检测阳性率为91.2%,明显高于肝硬化组的43.8%及健康组的2.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者血清AFP、AFU、CA19-9的联合检测可提高PHC诊断率,对早期原发性肝癌诊断、治疗具有重要的临床意义.

    作者:李洪;王光栋;刘娴;黎其朝 刊期: 2015年第05期

  • 含利尿剂类降压药服后低钾血症情况及其影响因素分析

    目的 探讨高血压患者服用含利尿剂降压类药物后的低钾血症的发生情况,并对其危险因素进行分析.方法 选取服用含利尿剂类降压药物的137例高血压患者作为临床研究对象,统计服药治疗期间低血钾的发生情况,并对可能的潜在危险因素进行分析.结果 服用含利尿剂类降压药后有37例出现低血钾状况,发生率27.0%,单因素分析显示年龄、KT/V、血磷、Hb、ALB等是诱发患者出现低钾血症的危险因素,多元Logistic回归分析危险因素主要有年龄(OR=2.023)、血磷(OR=1.734)、ALB(OR=2.561)等.结论 当高血压患者服用含利尿剂类降压药物进行临床治疗时,极易出现低血钾症,而年龄、血磷、ALB等因素均是其发生的危险因素.

    作者:张有猛;何崇辉 刊期: 2015年第05期

  • 陕北农村地区居民土源性线虫感染调查分析

    目的 了解陕北农村居民土源性线虫感染现状、土源性线虫病防治知识知晓及健康行为形成情况.方法 按照随机抽样法,选择8个村作为调查点,以调查点≥3岁的常住人口为调查对象.采用改良加藤厚涂片法检测调查对象粪便中蛔虫、钩虫、鞭虫虫卵,12周岁以下儿童以透明胶纸法检测蛲虫卵.在每个调查点随机抽取8户以上的家庭,对家庭成员进行土源性线虫病防治知识知晓情况及卫生行为调查.结果 共粪检1 352人,阳性4人,土源性线虫总感染率为0.29%;蛲虫感染检测108人,阳性11人,蛲虫感染率为10.18%;入户调查329人,土源性线虫病防治知识知晓率为38.29%,62%以上的调查者有良好卫生行为.结论 陕北农村居民土源性线虫感染率较低,但儿童蛲虫感染率较高;人群卫生行为较好,但防治知识知晓率偏低.应继续加强防治工作,促进健康教育,以有效降低该病的危害.

    作者:马莉;景彩霞;薛亚娟 刊期: 2015年第05期

  • 妊娠高血压患者血β-HCG和Cys C检测结果分析

    目的 检测孕妇血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和血胱抑素C(Cys C)水平,探讨对妊娠期高血压临床价值.方法 采用化学发光法及全自动生化分析仪对100例妊娠期高血压疾病孕妇及100例正常孕妇的血清进行血β-HCG及血CysC的检测.结果重度子痫前期组孕妇血β-HCG和血CysC分别为(51 076±34 037)mIU/mL和(1.62±0.43) mg/L,轻度子痫前期组孕妇血-HCG和血CysC分别为(46 689±25 925)mIU/mL和(1.26±0.30)mg/L,与正常孕妇组(36 672±26 295)mIU/mL和(0.80±0.18)mg/L比较,均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);重度子痫前期组血β-HCG与轻度子痫前期组血β-HCG相比,差异无统计学意义(P>0.05),而重度子痫前期组血CysC与轻度子痫前期组血CysC相比,明显增高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血β-HCG的检测有助于妊娠期高血压疾病的诊断,同时,血Cys C对妊娠期高血压疾病所造成的肾功能损害更具有较好的诊断价值,并可作为判断其病情轻重的指标,联合检测血β-HCG及血Cys C对了解其病情进程更具指导的意义.

    作者:王莉平;游伟强;资捷;丁丹丹;方小龙;向明 刊期: 2015年第05期

  • 艾滋病机会性感染在不同CD4+T淋巴细胞水平的感染率分析

    目的 比较艾滋病住院患者机会性感染在不同CD4+T淋巴细胞水平的感染率.方法 以2013年1月~12月在南宁市第四人民医院艾滋病某病区首次住院的未抗病毒治疗患者为调查对象,调查患者各种机会性感染的发生率,结合患者CD4+T淋巴细胞检测结果,对比机会性感染疾病在不同CD4+T淋巴细胞水平的感染率.结果 451例住院患者的CD4+T淋巴细胞平均水平为(181.34±146.04)个/mm3,CD4+T淋巴细胞<50个/mm3水平上患者马尔尼菲青霉菌病的感染率大于CD4+T淋巴细胞≥50个/mm3患者感染率;CD4+T淋巴细胞<200个/mm3水平上患者结核病的感染率大于CD4+T淋巴细胞≥200个/mm3患者感染率;患者口腔真菌病的感染率在CD4+T淋巴细胞<100个/mm3,100个/mm3≤CD4+T淋巴细胞< 200个/mm3,CD4+T淋巴细胞≥200个/mm33个水平上感染率依次减少.结论 马尔尼菲青霉菌病多发生在患者CD4+T淋巴细胞<50个/mm3水平上,结核病多发生在CD4+T淋巴细胞<200个/mm3水平上,口腔真菌病的感染率随CD4+T淋巴细胞的上升而降低.

    作者:董文逸;谢志满;吴念宁;文乐敏;欧汝志;吴锋耀 刊期: 2015年第05期

  • 常州市有螺环境现状调查分析

    目的 调查常州市有螺环境改造现状,为螺情监测提供依据.方法 收集全市有螺环境资料,对所有有螺环境进行现场调查并进行环境分类,建立数据库分析各类环境特点,并应用Google Earth软件绘制分布图.结果 常州市有螺环境共计6 174个,面积3 911.97万m2,分布于7市(县、区)的51个乡(镇)、414个村.根据环境分类,Ⅱ类环境多,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境面积的构成比分别为24.8%、54.4%、11.3%、9.5%.金坛市、武进区、溧阳市的有螺环境面积大,分别占全市总面积的31.0%、24.4%、24.0%.金坛市、溧阳市、武进区、新北区以现况Ⅱ类环境居多,天宁区、钟楼区、戚墅堰区以现况Ⅰ类环境居多.Ⅳ类环境主要分布在武进区和新北区,分别占68.3%、25.9%.江湖滩、内陆和山丘3种类型流行区有螺环境面积的构成比分别为9.9%、49.8%、40.3%.3种类型流行区均以Ⅱ类环境居多,面积分别占52.3%、50.1%、60.2%,Ⅳ类环境所占比例分别为22.5%、14.1%、0.7%.结论 常州市有螺环境分布广,面积大,应重点加强对Ⅲ类、ⅣV类环境的监测.

    作者:何明祯;陈弘;谢轶青;徐辉;邹永根;朱仕英 刊期: 2015年第05期

  • ARIMA模型在深圳市病毒性肝炎发病趋势预测的应用

    目的 通过探讨单纯求和自回归滑动平均模型(ARIMA模型)应用于病毒性肝炎发病率预测的可行性,为当前的防控工作提供科学依据.方法 采用SAS9.2软件对深圳市2004~2013年的病毒性肝炎的月发病率进行ARIMA模型的建模拟合,预测2014年病毒性肝炎的月发病率,利用预测值和实际值的均方误差、平均绝对误差、平均绝对百分误差评价拟合效果,选择合适的模型预测深圳市2015年病毒性肝炎的月发病率.结果 终拟合为ARIMA 《12),1,1)模型,残差为白噪声序列,预测值与实际值的均方误差为1.742,平均绝对误差为1.159,平均绝对百分误差为0.092,2015年深圳市病毒性肝炎发病率延续了自2011年以来的逐年上升的趋势.结论 ARIMA模型对病毒性肝炎的时间序列变动趋势的拟合效果较好,并对未来的发病率进行预测,可为病毒性肝炎防治提供科学依据.2015年预测结果提示病毒性肝炎的发病有上升的趋势,需要进一步调整相应防控策略.

    作者:郑慧敏;薛允莲;黄燕飞;戴传文;姜世强 刊期: 2015年第05期

  • HbA1c、GSP和FPG检测对2型糖尿病的临床价值

    目的 探讨糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、糖化血清蛋白(Glycosylated serum protein,GSP)及空腹血糖(FPG)的检测对糖尿病(DM)诊断、治疗及控制管理的临床价值.方法 选择261例经确诊的2型糖尿病患者和62例健康体检者,以酶法分别检测HbA1c、GSP、FPG含量,并进行比较分析.结果 在261例2型糖尿病患者中,HbA1c、GSP、FPG的升高率分别为54.0%(141/261)、60.9%(159/261)和93.5% (244/261),差异均具有统计学意义(P<0.01).HbA1c、GSP、FPG平均含量分别(7.6±1.3)%、(270.4±38.8) μmol/L、(10.5±2.0) mmol/L;62例健康体检者HbA1c、GSP、FPG含量分别为(4.8±1.2)%、(179.2±57.0) μmol/L和(4.8±1.2)mmol/L,2型糖尿病患者和62例健康体检者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在2型糖尿病患者中,FPG阳性率高,提示FPG为检测即时血糖,受到影响因素多,难以代表患者在管理治疗过程中真实血糖水平.因此,如能联合HbA1c和GS检测,对糖尿病评价更有意义.

    作者:何煦芳;程旋 刊期: 2015年第05期

  • 深圳市新分离两株基孔肯雅热病毒的分子遗传学分析

    目的 对2010~2012年深圳市报告的两起输入性基孔肯雅热病原体进行分子遗传学分析.方法 利用C6/36细胞从病人血清中分离基孔肯雅病毒(Chikungunya virus,CHIKV),对分离得到的CHIKV进行全基因组测序和构建系统发生树,结合流行病学资料对其分子遗传特征进行分析.结果 成功分离得到两株CHIKV,分别命名为SZ_20101028和SZ 20120702,SZ_20101028全基因组长为12377bp,SZ_20120823全基因组长为11893bp;构建系统发生树分析,结果表明,SZ_20101028是印度洋亚型,ECSA型的后裔.SZ_20120702为Asian亚型.结论 SZ_20101028与近10年来在印度洋岛屿爆发流行新亚型且与2010年由输入性引发起东莞疫情爆发的毒株亲源性高,为99%;而SZ_20120702为Asian亚型,不是近年来爆发流行株.

    作者:许少坚;任燕;孙华杰;李贻汉;蔡剑辉;何小媚;白江涛;阳帆;王金明 刊期: 2015年第05期

  • 深圳市梅毒疫情重报现况分析

    目的 调查了解深圳市性病疫情监测报告机构梅毒重报情况,分析梅毒疫情重报影响因素.方法 通过分层随机抽取20家性病疫情报告机构皮肤性病科、妇产科和泌尿外科门诊就诊的梅毒患者进行个案调查,获得患者社会人口学特征、联系方式、既往就诊情况等信息.分别建立本次调查获得的患者个案信息数据库及2004~2009年网络报告中梅毒疫情报告数据库,用SAS 9.1软件筛选出两个数据库中患者姓名一致或姓名相似(同音不同字)的卡片,将其姓名及其他信息整合成分析用的数据库.根据本次调查拟定的重卡判断标准对上述数据库中每一例调查个案信息进行人工核对和确认重卡.结果 本次调查患者770例,主诉为复诊的梅毒患者占59.22%.本次调查发现被重复报告个案95例,确定重卡率12.58%,被重复报告111次,其中当年重复报告个案占62.11%,跨年占37.89%.影响梅毒疫情重报的因素主要是患者进行多次、跨地区、跨年度就诊,以及在重复就诊时填报的病种、职业、现住址、年龄等不一致.经调整后梅毒发病率为65.65/10万,比调整前下降10.63%.结论 本次调查结果显示,梅毒重报情况不容忽视,应对目前常规查重方法进行改进和完善,同时应加强各级医疗机构梅毒疫情报告质量的督导力度.

    作者:蓝丽娜;冯铁建;洪福昌;郝元涛;罗珍胄;吴肖冰;陈祥生;胡国清;朱琦 刊期: 2015年第05期

  • 2型糖尿病合并阻塞性呼吸暂停综合征氧化应激的影响因素

    目的 探讨2型糖尿病合并阻塞性呼吸暂停综合征(OSAS)患者氧化应激的相关影响因素.方法 选择2011年12月至2014年12月于海南省农垦总医院住院的2型糖尿病合并OSAS患者60例为病例组,同期选择2型糖尿病无OSAS患者60例作为对照组,采用动态血糖监测系统(CGMS)记录血糖波动指标日内血糖平均绝对值(MODD)及平均血糖漂移幅度(MAGE),检测8-异前列腺素F2α、C-反应蛋白(CRP)、血脂、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白指标.并进行相关分析.结果 两组年龄、性别、吸烟、病程、收缩压、舒张压、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、C-反应蛋白、糖化血红蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05).病例组患者的8-异前列腺素F2α、MODD和MAGE分别为17.63 ng/L、1.93 mmol/L、5.66 mmol/L,明显高于对照组14.84 ng/L、1.71 mmol/L和5.08 mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).8-异前列腺素F2α与MODD (β=3.22,95%CI:2.15~4.31)及MAGE(β =0.83,95%CI:0.08~1.57)存在正相关.结论 2型糖尿病合并OSAS患者氧化应激水平高于2型糖尿病无OSAS患者,氧化应激指标8-异前列腺素和血糖波指标MODD、MAGE存在正相关.减少血糖波动可能减少其氧化应激反应.

    作者:吴祖荣;陈宗存;符茂雄 刊期: 2015年第05期

中国热带医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心