学术投稿

氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎效果

吴清强

关键词:糖尿病合并社区获得性肺炎, 不同剂量, 氨溴索口服液, 临床疗效
摘要:目的 观察不同剂量的氨溴索口服液在治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的临床疗效.方法 选取2011年1月到2012年12月间糖尿病合并社区获得性肺炎的60例患者为研究对象,随机分为A组和B组,A组30例口服30.0mg×10.0ml的氨溴索口服液治疗,B组30例口服60.0mg×10.0ml的氨溴索口服液治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 A 组总有效率为70.0%,B组总有效率为93.3%,B组总有效率明显高于A组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗前A组和B组的临床症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的临床症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且组间比较B组优于A组(P<0.05);A组和B组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖比较差异无统计学意义(P> 0.05).两组患者治疗过程中均未发生不良反应,治疗耐受力较好.结论 糖尿病合并社区获得性肺炎患者给予双倍常规剂量的氨溴索口服液效果明显优于常规剂量,对患者的血糖控制无影响,值得临床中应用与推广.
中国热带医学杂志相关文献
  • 囊尾蚴病诱发的细胞凋亡

    囊尾蚴病由猪带绦虫囊尾蚴感染引起,可寄生于人或猪皮下和肌肉组织,也可侵入中枢神经系统导致脑囊虫病,以后者对人类健康威胁更大.细胞凋亡是多细胞生物调控生物体的发育、细胞更新和维持内环境稳定的一种重要机制.现对主要的细胞凋亡蛋白(FAS、caspase-3、P53)在中枢神经系统的凋亡与非凋亡功能、相关信号通路及囊尾蚴病中细胞凋亡相关性进行综述.

    作者:陈小华;谷俊朝 刊期: 2014年第02期

  • 余弦数学模型分析江苏省疟疾发病的季节性分布特征

    目的 探讨江苏省疟疾发病的季节性规律,为制定防治措施提供科学依据.方法 采用余弦曲线拟合方法.结果 求得简单余弦函数拟合方程为(y)1i=0.0833+ 0.0948cos(ti-229.30°),含第二谐量三角多项式拟合为(y)2i=0.0833+0.0948costi-229.30°)+0.028cos(2ti-108.80°). 估计每年疟疾发病人数的高峰日为8月21日,疟疾发病人数的低谷日为2月19日.结论 余弦曲线数学模型对江苏省疟疾发病人数的拟合结果满意,疟疾发病有明显的季节性,该数学模型可对今后的疟疾发病趋势作预测.

    作者:许筱红 刊期: 2014年第02期

  • 同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平在脑梗死中的临床意义

    目的 探讨脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平变化及临床意义.方法 海口市第三人民医院神经内科确诊为脑梗死患者(共200例)为实验组,其中高血压患者100例,非高血压患者100例.同期在该院体检中心的健康体检者(共200例)为对照组.采用循环酶法测定各组的同型半胱氨酸(Hcy)含量,用比浊法测定各组的超敏C反应蛋白(hsCRP)含量,并进行差别分析.结果 实验组的Hcy、hsCRP分别是(27.0±7.6) μmol/L、(10.5±2.4) mg/L,均高于对照组的(11.2±2.3)μmol/L、(2.2±0.9) μmol/L(P<0.01),高血压组的Hcy、hsCRP分别是(33.5±9.8)μmol/L、(13.5±5.2)mg/L,均高于非高血压组的(24.5±4.9) μmol/L、(10.9±4.2) μmol/L (P<0.01).结论 高水平同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白与脑梗死的发生、发展显示有密切相关,提示联合该二项检测具有重要的临床价值.

    作者:杜梅英;龙静;韦衍莉 刊期: 2014年第02期

  • 社区获得性肺炎支原体肺炎儿童肺外并发症184例分析

    目的 探讨社区获得性肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)儿童的肺外系统损害.方法 对279例MPP儿童的肺外并发症进行回顾性分析,计算发生率.结果 279例MPP儿童中发生肺外并发症184例,发生率为65.9%.其中血液系统77例(27.6%),消化系统75例(26.9%),神经系统13例(4.6%),皮肤粘膜损害10例(3.6%),泌尿系统5例(1.8%),心血管系统4例(1.4%).1个系统损害173例,2个系统损害10例,3个系统损害1例.结论 MPP患儿肺外并发症发生率高,可累及全身各个系统,以血液系统多见,预后较好.

    作者:吴起武 刊期: 2014年第02期

  • 上海市某社区65岁以上体检老年人代谢综合征状况分析

    目的 了解上海市松江区方松街道老年体检人群代谢综合征的患病状况,为社区卫生服务工作提供依据.方法 对65岁以上老年人体检的结果进行统计分析,项目包括健康问卷调查、身高、体重、腰围、臀围、血糖、血脂、血压等相关指标.结果 参与体检的老年人代谢综合征总患病率为20.23%,男性为19.38%,女性为21.01%,不同性别和年龄的老年人在代谢综合征患病率方面差异无统计学意义(P>0.05).两性随着体重指数的增加代谢综合征、高血压、血脂异常、高血糖患病率都有增高的趋势(P<0.01).中心性肥胖组代谢综合征、高血压、血脂异常、高血糖患病率与非中心性肥胖组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 社区老年人群是代谢性疾病的高发人群,其患病率随体重指数及腰围的增加而增加.

    作者:莫依;张丽娟;赵学军;沈晔凡 刊期: 2014年第02期

  • 337名青春期学生体格发育及膳食营养现况分析

    目的 调查青春期男女学生体格发育及膳食营养现况.方法 对337人(平均年龄13.6岁)开展现况调查,测量身高、体重,计算体质指数BMI,通过膳食问卷调查膳食热量及营养素摄入情况.结果 男生的身高显著高于女生(P<0.05),男、女生体重和BMI差异无统计学意义(P>0.05);按照BMI标准判定,营养状况正常的学生比例为59.0%,男生营养状况正常的学生达到57.8%,女生为59.9%.男、女生营养状况是消瘦的分别为24.3%和26.3%;男、女生分别有17.9%和13.8%属于超重和肥胖.男生的总能量摄入量及三大营养素摄入量均显著高于女生(P<0.01),女生能量和蛋白质摄入量均没有人达到RNI/AI值(推荐摄入量),男生蛋白质和总能量摄入量分别只有4.2%和1.8%的人达到RNI值.走读生的体重显著高于寄宿生(R<0.05);走读生营养状况正常比例为63.1%,而寄宿生仅为53.9%;走读生的总能量摄入量及三大营养素摄入量均显著高于寄宿生(P<0.05).结论 北京市青春期学生体格发育和营养素摄入情况不理想,体重不足、肥胖等现象仍然比较突出.

    作者:王晓燕;刘爱玲;张倩;潘慧;胡小琪;马冠生 刊期: 2014年第02期

  • 槟榔的药用价值

    槟榔是中国四大南药之一,药用价值巨大.本文对槟榔碱在神经系统、消化道、口腔、血管及其他系统的作用及可能机制进行综述,为槟榔碱的综合利用开发提供重要的参考依据.嚼食槟榔在海南城乡非常流行,然而其对健康的影响及槟榔成瘾的机制仍需要进一步的研究.

    作者:陈峰;刘涛;李建军;陈井鑫 刊期: 2014年第02期

  • 氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎效果

    目的 观察不同剂量的氨溴索口服液在治疗糖尿病合并社区获得性肺炎的临床疗效.方法 选取2011年1月到2012年12月间糖尿病合并社区获得性肺炎的60例患者为研究对象,随机分为A组和B组,A组30例口服30.0mg×10.0ml的氨溴索口服液治疗,B组30例口服60.0mg×10.0ml的氨溴索口服液治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 A 组总有效率为70.0%,B组总有效率为93.3%,B组总有效率明显高于A组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗前A组和B组的临床症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的临床症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且组间比较B组优于A组(P<0.05);A组和B组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖比较差异无统计学意义(P> 0.05).两组患者治疗过程中均未发生不良反应,治疗耐受力较好.结论 糖尿病合并社区获得性肺炎患者给予双倍常规剂量的氨溴索口服液效果明显优于常规剂量,对患者的血糖控制无影响,值得临床中应用与推广.

    作者:吴清强 刊期: 2014年第02期

  • 耶氏肺孢子菌合成抗原在不同人群抗体筛查中的应用

    耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii,Pj)是引起肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,pCp)的真菌类病原体,是免疫功能缺陷者重要的条件致病菌.Pj通过主要表面糖蛋白(Major surface glycoprotein,Msg)的抗原转换,逃避宿主免疫清除.MsgA,MsgB,MsgC1以及MsgC1的3个变种MsgC3,MsgC8和MsgC9是三组跨越Msg基因全长的原核表达重组肽段.对健康人群调查发现,84%的个体抗MsgA、MsgB或MsgC1 IgG抗体阳性.与健康对照相比,HIV感染者抗MsgC1 IgG抗体水平明显增高,而抗MsgA、MsgB IgG抗体水平没有变化.与非暴露组相比,职业暴露组医务人员的抗MsgC1 IgG抗体水平也明显增高,而抗MsgA、MsgB IgG抗体水平没有变化.因此,MsgC1抗体水平增高可以作为近期暴露过Pj的指标,对免疫缺陷者具有辅助诊断PCP的临床意义.Pj血清学研究的发展将会带来更大的PCP临床诊断和流行病学调查价值.

    作者:宋营改;卜定方;任翊 刊期: 2014年第02期

  • 泰州市2009~2012年食源性致病菌监测结果分析

    目的 了解泰州市食品中食源性致病菌污染状况.方法 按照《全国食源性致病菌监测工作手册》的技术要求,2009~2012年间采集泰州辖区内的7大类食品样品647份,对沙门氏菌、大肠埃希菌O157、单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌、阪崎肠杆菌7类致病菌污染食品状况进行分析.结果 647份样品总体检出率为11.75%,肉制品、水产品、米面制品、果蔬类及其制品、非发酵性豆制品、乳制品、冷饮样品中致病菌检出率分别为12.56%、18.83%、7.84%、6.93%、6.38%、0、40.0%.在所监测的相关产品中未检出大肠埃希菌O157、志贺氏菌、阪崎肠杆菌;其中副溶血性弧菌检出率高为18.83%,其次为金黄色葡萄球菌6.76%、单核细胞增生李斯特氏菌1.84%和沙门氏菌1.55%.结论 肉制品是主要污染食品种类,副溶血性弧菌是主要污染菌种,应加强相关职能部门之间的互动,治理致病菌引起的食品污染.

    作者:陈瑞英;蔡震;赵瑾;杨娟;于芹生 刊期: 2014年第02期

  • 艾滋病重点建设示范区不同人群艾滋病防治知识调查

    目的 了解荆州市艾滋病重点建设示范区不同人群艾滋病相关知识及态度现状.方法 采用自行设计调查表,抽取示范区妇联干部、社区居民、在校学生3类人群共649人,调查基本情况、艾滋病的一般知识、传播途径、预防知识等.结果 3类人群艾滋病基本知识总知晓率为77.04%,妇联干部、社区居民、在校学生的知晓率分别为95.57%、80.66%、54.19%,差异有统计学意义(x2=101.13,P<0.01).3类人群对艾滋病病人或感染者的态度正确率较低,为49.77%,妇联干部、社区居民和在校学生对艾滋病病人或感染者的态度正确率分别为65.02%、46.91%、37.93%,差异有统计学意义(x2=31.07,P<0.01).3类人群获得艾滋病相关信息的途径电视所占比例高,达76.43%.结论 不同人群艾滋病基本知识知晓率和对待艾滋病病人或感染者的态度正确率有差异,应强化艾滋病病毒非传播途径的宣传.尤其是在校学生的宣传教育工作,仍然是今后开展艾滋病宣传健康教育干预的重点.

    作者:董娟;周亚东 刊期: 2014年第02期

  • 免疫酶染色试验与环幼沉淀试验诊断旋毛虫病的研究

    目的 比较免疫酶染色试验(IEST)和玻片环幼沉淀试验(CPT)检测感染旋毛虫大鼠血清抗体的敏感性和特异性.方法 采用IEST和CPT二种免疫学诊断技术检测实验感染旋毛虫大鼠血清特异性抗体.结果 二种方法阳性率分别为97.6%和95.1%,差异无统计学意义(P>0.05).同时用此二种血清学方法检测正常大鼠、斯氏肺吸虫感染大鼠、日本血吸虫感染兔及蛔虫病人血清,除1例蛔虫病人CPT阳性,其他均为阴性.从第2周开始旋毛虫感染大鼠IEST和CPT均能测出抗体,第5周达高峰.结论 IEST和CPT对旋毛虫特异性IgG抗体的检测均有较好的敏感性和特异性.

    作者:朱敬;卫荣华 刊期: 2014年第02期

  • 补钙对去卵巢大鼠血糖和血脂水平的影响

    目的 探讨补钙对假手术和去卵巢大鼠血糖和血脂水平的影响,为绝经期后妇女合理补钙提供理论参考.方法 清洁级8周龄雌性Wistar大鼠,适应性喂养1周,按体重随机分为假手术正常钙膳食(A组)、假手术高钙膳食(B组)、去卵巢正常钙膳食(C组)和去卵巢高钙膳食(D组),记录大鼠的摄食量及体重,8周后腹主动脉采血测空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、总胆固醇(rC)和甘油三酯(TG)水平,并根据FBG和FINS计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 大鼠的进食量经单因素方差分析,F=4.54,P=0.01,其中D组大鼠的进食量显著高于A、B和C组;大鼠的体重经单因素方差分析,F=17.45,P=0.00,C组和D组的体重显著低于A组和B组;大鼠的TC、TG、FBG、FINS和ISI水平经单因素方差分析,P值均< 0.05,其中C组和D组的TC、C组的TG均显著高于A组和B组,D组的TG显著低于C组,C组的FBG、C组和D组的FINS和ISI均显著高于A组和B组,D组的FINS和ISI显著低于C组(P<0.05).结论 去卵巢可增加大鼠的进食量,降低大鼠的体重,增加大鼠血总胆固醇、胰岛素和胰岛素敏感指数的水平;去卵巢正常钙膳食大鼠血甘油三酯和空腹血糖的水平增高,而去卵巢高钙膳食可降低甘油三酯、胰岛素和胰岛素敏感指数的水平.

    作者:李永华 刊期: 2014年第02期

  • 深圳市2008~2012年流行性腮腺炎疫情流行趋势分析

    目的 分析深圳市流行性腮腺炎的流行特征和分布规律,为腮腺炎的防控提供科学依据.方法 对2008~2012年深圳市流行性腮腺炎的监测资料进行描述性流行病学分析和统计学检验(卡方检验).结果 深圳市2008~2012年流行性腮腺炎年平均报告发病率为43.27/10万,发病高峰期处于5~7月,占全年总发病数的46.0%;年均报告男女性别比为1.78:1,男性高于女性;发病以14岁以下儿童为主,占总发病数的79.4%;且多为学生、托幼机构儿童、散居儿童,共占发病总数的81.5%.暴发疫情共75起,全部发生在托幼机构和学校.结论 深圳市2008~2010年流行性腮腺炎发病情况维持在较低水平,2011~2012年增长较为迅速,2008~2012年间,疫情主要集中在春夏季节,暴发场所以托幼机构和学校为主,而免疫规划提高接种相对较低,应进一步完善麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)联合疫苗儿童免疫接种率,加强易感人群监测,建议对发生暴发疫情时学校启动晨检,是控制流腮疫情的重要措施.

    作者:秦彦珉;程聪;谢旭;梅树江;孔东锋;唐秀娟 刊期: 2014年第02期

  • 北京丰台区2009~2013年15类超市食品食源性致病菌污染状况

    目的 了解2009~ 2013年北京市丰台区15类超市食品的食源性致病菌污染状况.方法 2009~ 2013年随机抽取15类超市食品样品,进行沙门氏菌、单增李斯特菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌检测.微生物检测方法按照GB4789进行.结果 在监测的15类585件超市食品样品中,共分离出食源性致病菌9株,总检出率1.5%;主要受污染食品为婴幼儿配方食品、乳粉、即食非发酵型豆制品、熟肉制品、生鸡肉、直接入口生食水产品和鲜冻水产品.结论 超市食品存在不同程度的食源性致病菌污染,建议超市和相关监管部门采取有效控制措施,加强超市食品安全监管和超市从业人员的培训及管理,预防食源性疾病的发生.

    作者:冯月明;王佳佳;肖贵勇 刊期: 2014年第02期

  • 散发性戊型病毒性肝炎71例临床研究

    目的 探讨散发性戊型病毒性肝炎的临床特征.方法 回顾性分析了71例戊型病毒性肝炎患者的临床和流行病学资料,分别比较老年组与非老年组、单纯戊型肝炎与重叠感染组生化指标.结果 戊型肝炎呈全年散在发病;男性多于女性,男女比例为2.6:1,年龄分布在1 1-79岁,以青壮年高发;老年组患者与其他两组非老年组患者比较,TBIL峰值、ALT峰值差异有统计学意义(R<0.05),ALB低值、AST峰值差异无统计学意义(P>0.05),而老年组GGT峰值与11-40岁年龄组差别无统计学意义(P>0.05),与41-60岁年龄组差别有统计学意义((P<0.05);单纯戊型肝炎与重叠乙肝感染组比较,TBIL峰值、GGT峰值、ALB低值、ALT峰值、AST峰值差别无统计学意义(P>0.05);黄疸型67例(94.4%),重型肝炎5例,其中3例重叠乙肝感染,死亡1例,病危出院1例,转院3例.结论 戊型病毒性肝炎呈全年散在发病,以青壮年和男性多见,以急性黄疸型为主,大多数患者预后良好,但有部分患者病情较重,重叠乙型肝炎感染及老年患者是造成戊型重型肝炎的危险因素.

    作者:潘春燕;黄呈辉;谢春英;程明刚;袁利 刊期: 2014年第02期

  • 固相萃取-气相色谱/质谱法同时测定蔬菜中13种农药残留

    目的 建立了固相萃取、气相色谱-质谱法同时测定蔬菜中三大类13种农药残留的分析方法.方法 样品去泥匀浆后,用20mL乙腈超声提取10min,加入3.6g氯化钠盐析后继续超声10min,滤纸过滤,滤液氮气吹干后用丙酮:二氯甲烷(1:1)复溶,过PC/NH2-SPE柱净化,净化液氮吹至1mL后采用TG-5MS毛细管柱和质谱检测器测定,环氧七氯作为内标物,选择离子定量分析.结果 13种农药分离效果好,标准曲线定量分析相关系数为0.9988~0.9994,方法检出限(LOD)为0.005 mg/kg ~0.020 mg/kg,3个水平上的平均加标回收率在74.8%~100.8%范围,相对标准偏差(RSD)在1.8%~8.9%范围,符合残留分析的要求.结论 所建立的方法简便、快速,具有较高的准确度与精密度,净化效果好,回收率高,适用于蔬菜、水果中农药残留的分析测定.

    作者:代飞飞;聂丹丹;徐斌 刊期: 2014年第02期

  • 大冶市女性性工作者艾滋病知识知晓率及影响因素分析

    目的 了解大冶市女性性工作者艾滋病知识知晓率及其影响因素,为下步制定更好的健康教育策略提供依据. 方法 按国家艾滋病综合监测方案要求,采取整群抽样的方法,调查400名从事商业性服务的女性性工作者,结果采用SPSS15.00软件分析. 结果 女性性工作者的艾滋病知识总知晓率为90.25%(361/400),对艾滋病相关知识的题目大部分回答正确率较高,但对“蚊虫叮咬不传播艾滋病”和“与艾滋病人一起吃饭不感染艾滋病”的回答正确率相对较低,低仅有64.50%.比较不同场所艾滋病知识知晓率,差异有统计学意义(x2=61.65,P<0.001).多因素Logistic分析结果显示,女性性工作者艾滋病知识知晓率受场所档次和文化程度的影响,与场所档次和文化程度成正相关.结论 关注低档场所的女性性工作者的艾滋病知识知晓率,并采取有效方法提高,是下一步艾滋病宣传工作的重点.

    作者:叶晟;汪海凤;尹礼满;柯静;雷建萍;陈敦国 刊期: 2014年第02期

  • 质控样品饮料中甜蜜素的测定

    目的 建立质控样品饮料中甜蜜素测定的毛细管柱气相色谱方法.方法 对样品前处理中除去CO2条件、进样方式、亚硝酸钠加入量进行优化,建立质控样品中甜蜜素测定的毛细管柱气相色谱方法.结果 在此条件下,甜蜜素在质控考核样品的范围0.3~ 2.0 mg/mL内线性关系良好,相关系数r=0.99995;以信噪比S/N=3计算,该方法的检出限为2×10-4g/kg.对质控样品平行测定的相对标准偏差(RSD)<3.0%.对甜蜜素样品的低、中、高3种浓度的加标回收率为99.0%~ 104.0%.结论 该方法应用于饮料样品中甜蜜素质控考核,测定结果均在保证值范围内,准确度高.

    作者:李伟;李文红;梁士尧;张春燕 刊期: 2014年第02期

  • 肝衰竭并发感染患者的临床特征分析

    目的 探讨肝功能衰竭合并感染患者的临床特点,指导临床治疗.方法 对278例肝衰竭患者的继发感染发生率、常见感染部位和常见菌株及其构成,感染对预后影响等进行回顾性分析.结果 278例肝功能衰竭患者并发感染212例,感染率76.3%;其中医院感染47例(22.2%).感染部位依次为腹腔(43.2%)、胆道系统(29.3%),呼吸系统(14.3%)和肠道(6.0%).主要致病菌为白色念珠菌(39.3%)、大肠埃希氏菌(14.3%)、肺炎克雷伯菌(14.3%)、铜氯假单胞菌(10.7%).278例肝衰竭总病死率33.8%,感染组病死率(41.0%),非感染组病死率(10.6%),两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 肝衰竭患者继发感染发生率高,感染是导致死亡的重要因素,有效控制继发感染,是提高肝衰竭患者存活率的重要手段.

    作者:李宗良;赖春颜;梁敏锋;马均宝 刊期: 2014年第02期

中国热带医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心