宋梦妮；李宝娟；徐桓；李椋；卢虹冰；刘洋
目的：观察右美托咪定清醒镇静在光棒辅助困难气道插管中应用的可行性。方法：选择60例拟在全麻下手术，预计为困难气道患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用右美托咪定联合光棒辅助治疗，对照组采用单纯右美托咪定治疗，记录分析两组的插管时间、插管次数及成功率、患者的一般状况及术后并发症情况。结果：观察组首次插管成功率高于对照组；其插管时间优于对照组，差异具有统计学差异(t=63.18，P＜0.05)。观察组插管前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)无明显变化，对照组的MAP、HR插管前后具有显著差异。观察组术后的并发症发生较对照组低，具有显著差异。结论：右美托咪定清醒镇静在光棒辅助困难气道插管中应用可提高插管成功率，对患者影响小，并可减少相应并发症的发生。
作者：宋涛 刊期： 2015年第06期
目的：探讨快速加温透析配液对维持性血液透析(MHD)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法：选取长期MHD患者34例，对其进行MHD自身对照观察，并将其分为两组，在2010年冬季使用传统配液法为MHD2010组；2011年冬季使用快速加温透析配液法为MHD2011组。同时抽取30名健康体检者为对照组。对三个组随访3个月，分别比较三组在0月、3个月测定的血清hs-CRP水平。结果：①与对照组相比，MHD2010组及MHD2011组的hs-CRP水平明显升高，差异有统计学意义(t=3.345，P＜0.05)；②随访3个月后MHD2011组和MHD2010组hs-CRP水平与自身治疗前比较都有所下降，差异有统计学意义(分别t=3.346，t=3.356，P＜0.05)；③治疗后， MHD2011组和MHD2010组hs-CRP水平相比较，差别无统计学意义(t=1.019，P＞0.05)。结论：MHD患者存在微炎症状态，与传统配液法相比，快速加温透析配液法也可降低hs-CRP水平。
作者：苏东东；郭赤；周露；车华；赵育新 刊期： 2015年第06期
2015年5月15日下午14：00，由中国医学装备协会、国药励展和医采阳光科技有限公司共同主办的“全国统一的中国医疗器械采购公共服务平台”开通试运行新闻发布会在上海国家会展中心举行。中国医学装备协会理事长朱庆生、常务副理事长赵自林、副理事长王东升、白知朋，以及200多位来自全国各级医疗卫生管理部门、集采中心、医疗机构、医疗器械生产经营企业、金融机构代表以及各大媒体朋友出席了此次新闻发布会。
作者： 刊期： 2015年第06期
目的：探索不同采集条件下PET/CT中CT的CT值线性表现，为保障图像质量提供实验依据。方法：采用GE Discovery ST-16型号的PET/CT系统，对Catphan?500型号CT质量模体进行34次扫描，固定管电压(120 kV)，在螺距为0.938、1.375、1.75时，管电流从30～210 mA，以20 mA为间隔，分别进行30组扫描；固定管电流及螺距，管电流150 mA，螺距为1.75，管电压分别为80 kV、100 kV、120 kV及140 kV，分别进行4组扫描。测量CT质量模体中CTP401模块内4种物质的CT值，计算对比度标度。结果：固定管电压，4种物质的CT值及对比度标度基本不随管电流及螺距变化，固定管电流及螺距，4种物质的CT值及对比度标度随管电压改变，管电压升高对比度标度降低。结论：CT值线性随管电压改变而变化，不随管电流及螺距改变而变化。
作者：张连宇；梁子威；耿建华；王弈斌；吴宁；郑容；周纯武 刊期： 2015年第06期
2015年5月15-18日迈瑞以“医心一意在行动”为主题炫丽登场第73届CMEF盛会。近1000 m2开放大气的精致展台、耀眼夺目充满活力的流线形展楣给观众带来无限视觉冲击力；11款新品发布会更是精彩纷呈，完美诠释洞悉临床所需，“医心一意”共同创新的科技魅力。
作者： 刊期： 2015年第06期
目的：研究高温射频消融(RFA)结合化疗在治疗中晚期非小细胞肺癌以及肺转移瘤的临床效果。方法：选取60例非小细胞型肺癌及肺部转移癌患者，按照患者入院时间顺序将其分为治疗组和对照组，每组30例；治疗组行RFA结合化疗，对照组进行单纯化疗。观察两组患者肿瘤体积的变化、患者年生存率、肿瘤复发率及术后并发症。结果：治疗后3个月，治疗组肿瘤完全衰退(CR)5例(占16.7%)，部分衰退(PRa)18例(占60.0%)，部分轻微衰退(PRb)6例(占20.0%)，无衰退(NR)1例(占3.3%)，肿瘤体积大小改变显著好于对照组；治疗组患者12个月生存率为90.0%，显著高于对照组(66.7%)；治疗组12个月肿瘤复发率为6.7%，显著低于对照组(26.7%)；治疗组30例患者手术后无明显并发症。结论：RFA结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌及肺部转移癌中临床效果明显。
作者：张波；赵恒军 刊期： 2015年第06期
目的：将肺灌注显像的功能信息整合到三维适形放射治疗计划的制定过程中，探讨能否优化放射治疗计划，从而更好地保护正常肺组织。方法：将行三维适形放射治疗的18例肺癌患者按缺损区与肿瘤病灶的大小分为4级。①0级：无灌注受损；②1级：肿瘤及其周围局部肺灌注受损；③2级：达1叶肺灌注受损；④3级：超过1叶肺灌注受损。选择患者单光子发射计算机断层成像术(SPECT)断层图像中放射性计数大值≥30％作为阈值，由计算机在各个断层上自动生成感兴趣区(ROI)，界定为功能正常的肺组织区域(FL)。分别参照和不参照三维肺灌注图像制定三维放射治疗计划并进行对比。结果：18例患者均有不同程度的肺动脉血流灌注受损，其中1级5例，2级7例，3级6例。在10 Gy、13 Gy、20 Gy、25 Gy、30 Gy及40 Gy的放射性剂量受量水平上，所有患者受量＞x Gy的全肺容积接收剂量的百分数(≥x Gy，WLVx)和功能性正常肺容积接收剂量的百分比(≥x Gy，FLVx)均有降低，并且FLVx的降低幅度均＞WLVx；在10 Gy、13 Gy、20 Gy及25 Gy的剂量受量水平上，2级以上患者的FLVx降低幅度均＞1级患者；在30 Gy、40 Gy的剂量受量水平上，2级以上患者的FLVx降低幅度轻微＜1级患者。结论：肺灌注显像能有效优化肺癌三维放射治疗计划，保护功能正常肺组织，并且对于肺灌注缺损大的患者效果更佳。
作者：林琳；郑容；王绿化；耿建华；陈盛祖；李晔雄 刊期： 2015年第06期
目的：利用国产PET-MF-2V-IT-I型氟多功能合成模块建立2-18F-氟代丙酸(2-18F-FPA)稳定合成方法，并评价其在肿瘤显像中的价值。方法：前体2-溴代丙酸乙酯与18F-发生氟代反应，中间体2-18F-FPA乙酯采用高压液相色谱法(HPLC)分离，收集保留时间在6.3～7.3 min的组分，将组分与NaOH溶液于100℃加热水解10 min，加入HCl调至中性，经过0.22μm除菌滤膜后得终产品。目测澄清度，测定pH值、放射化学纯度和稳定性后行C57BL/Micro PETJ荷瘤小鼠显像。结果：自动合成过程约40 min，放化收率(35±2)%(未经时间校正)，产品放化纯度＞98%。产品澄清无颗粒，pH值为6.0，在室温放置6 h稳定，小鼠肿瘤显像清晰。结论：利用国产PET-MF-2V-IT-I型氟多功能合成模块合成肿瘤显像剂2-18F-FPA，操作简便，合成时间短，收率及放射化学纯度高，稳定性好，在肿瘤显像中值得进一步的研究。
作者：党永红；蔡炯；王玲；李欣；吕京桥；李方 刊期： 2015年第06期
科曼新生儿监护仪是新生儿专用监护仪，除了能监测患儿的动态心电图、呼吸、体温、血压(分无创和有创)、血氧饱和度以及脉率等生理参数，还可存储血压、心率值、体温、呼吸及血氧回顾数据。该监护仪是由电路和机械两部分组合，由于其中大多数半导体元器件的状态受温度、湿度、纯净度和环境因素影响，故要减少监护仪发生故障，使其正常工作，就要选择适合的运行环境[1]。
作者：贾仁杰；许敏光；侯羿 刊期： 2015年第06期
目的：探讨正常成人体检行三维时间飞跃法(3D-TOF)磁共振血管造影(MRA)检查时大脑动脉环(Willis环)变异情况及其临床意义。方法：回顾性分析接受体检3D-TOF MRA检查的442名正常成人体检者的MRA图像，运用后处理软件分析其血管形态特点。结果：442名体检者中，发现152例Willis环变异者，其中大脑前动脉(ACA)A1段的缺如占10.53%(16/152)，A1段发育不良占36.18%(55/152)，A1段开窗占3.29%(5/152)，A1段的发育不良或缺如与同侧PCoA增粗呈正相关；A2段变异占15.13%(23/152)；ACoA段变异者占4.61%(7/152)；PCoA段增粗占66.45%(101/152)，且女性大于男性；P1段变异占44.74%(68/152)。结论：体检3D-TOF MRA检查可清晰显示正常成人Willis环的变异，为临床相关疾病提供指导价值。
作者：张玲；祁鸣；顾培玉 刊期： 2015年第06期
2015年3月21日，世界睡眠日宣传服务活动暨“服务百姓健康行动爱心计划”启动仪式在北京市丰台区东铁营社区举行。活动以“健康睡眠，幸福生活”为切入点，走进社区和居民一起了解世界睡眠日，共同关注睡眠与健康的关系。
作者：中国医学装备协会音乐医学与技术装备分会 刊期： 2015年第06期
目的：分析多层螺旋CT成像特点，尤其是后处理技术在成像中的应用，评估在危急值报告中的价值。方法：随机抽取在医院行多层螺旋CT检查的600例危急值报告病例资料，回顾性分析多层螺旋CT成像特点，归类危急值病例，分析螺旋CT在危急值报告制度中的价值。结果：参考危急值报告制度中的标准，在600例报告中脑出血260例，硬膜下血肿90例，硬膜外血肿45例，大面积脑梗死90例，血气胸90例，空腔肠管破裂及腹部脏器损伤60例，急性主动脉综合征38例，肺栓塞及腹部大血管栓塞12例，全身多发粉碎性骨折49例，心包填塞2例。影像诊断与临床符合率为92.4%。结论：多层螺旋CT检查在危急值报告制度中作用明显，特点突出，对临床诊断的明确、手术方式制定及术后评估具有重要意义。
作者：戴捷；范治国；温煜；于峣；高宝军；丁晓娟；陈光真；袁凌 刊期： 2015年第06期
目的：针对海上救治平台医疗设备故障频发的原因提出合理解决对策，以提高海上医疗保障能力。方法：对近年来海上救治平台出行任务时的医疗设备常见故障进行统计；利用查阅文献、专家询问等方法研究海上救治平台医疗设备发生故障的影响因素；通过改善设备性能和加强设备管理，探讨如何削弱影响因素对设备的损害。结果：通过对海上救治平台医疗设备故障分析发现，环境因素和人为因素是导致其故障发生的主要因素；环境适应能力、机动能力及结构设计等方面的改进可改善设备性能；使用和维修管理制度的落实以及人员培训可保障设备的正常运行。结论：加大海上救治平台医疗设备研究力度，提高设备对海上特殊环境适应能力，制定科学管理制度，注重人员专业素质培养，可降低海上救治平台医疗设备故障率。
作者：刘海博；袁蕾；李振彪；王朝；徐祥；段新安；戴丹 刊期： 2015年第06期
作者： 刊期： 2015年第06期
Fabius GS是德尔格公司的一款用于手术室、麻醉室和恢复室的吸入麻醉机，其中配备电动电控呼吸机和气道压力(P)、容量(V)和吸入氧浓度(FiO2)监测装置。电动电控呼吸机具有控制精准、反应灵敏和降低系统顺应性等优点。
作者：蒋健 刊期： 2015年第06期
2015年5月30日，橙意家人推出医既是“全”--橙意鼾症检测仪2.0，并在北京朝阳医院发布睡眠呼吸整体解决方案暨学术研讨会。京津两地的睡眠呼吸领域专家和来自阿里云、三星、京东、弘晖资本及红杉资本等相关负责人一同出席。据悉，此发布会是国内首个落地在三甲医院的移动医疗项目发布会。
作者： 刊期： 2015年第06期
目的：探索实验室超纯水机的规范操作与保养措施。方法：在总结超纯水机应用实践的基础上，研究超纯水机集成过滤、超滤、离子交换及微滤等技术的原理与操作保养的相互关系，完善必要的配套设施，制定操作流程规范、质量控制和保养措施。结果：超纯水机的规范操作降低了实验室超纯水机的故障发生率，保证产水质量，纯水柱的更新周期延长，节省资金。结论：规范超纯水机的应用及保障合格水质的提供，需在掌握膜分离等技术原理的基础上，严格执行仪器技术操作流程和日常与定期维护措施，实施全技术流程的监测与管理。
作者：周末；姚璐；薛晓霞；崔泽实 刊期： 2015年第06期
目的：观察窄谱长波紫外线联合红外线及8-甲氧补骨脂素外用治疗白癜风的临床疗效，寻求治疗白癜风的新方法。方法：将60例白癜风患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用365 nm LED窄谱长波紫外线联合850 nm红外线照射及8-甲氧补骨脂素外用治疗白癜风皮损局部；对照组采用365 nm LED窄谱长波紫外线照射联合8-甲氧补骨脂素外用治疗白癜风皮损局部，并观察两组患者治疗1个月、2个月后的临床疗效。结果：治疗2个月后，观察组的治疗有效率为66.67%，高于对照组，两组相比差异有统计学意义(x2=4.653，P＜0.05)。结论：窄谱长波紫外线联合红外线照射及8-甲氧补骨脂素外用治疗白癜风的临床疗效显著，优于窄谱长波紫外线照射联合8-甲氧补骨脂素外用治疗白癜风的临床疗效。
作者：李青；王京 刊期： 2015年第06期
目的：研究并设计一种新型可爬梯式智能轮椅，从而解决医院孕妇、母婴及各类需乘坐轮椅的患者在面对凹凸不平、路况复杂的道路上身旁无护理人员时不能自我处理的难题。方法：通过对目前国内、外爬梯式轮椅研究现状及市场的需求展开研究，以Y型行星轮作为可爬梯式轮椅行走部件以及驱动系统构建型轮椅结构，并用AutoCAD绘图软件建立模型进行结构分析。结果：新型可爬梯式轮椅达到的主要技术参数为：①微处理器控制，速度可调为1～10 km/h；②承重为120 kg；③大爬坡角度为15 o左右；④大越障高度为25 cm；⑤大越沟宽度为25 cm；⑥充电时间为8h。结论：新型可爬梯式智能轮椅的系统主要技术指标能够满足电动轮椅的国家标准。
作者：吴晓龙；覃忠；伍学明；李成毅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨18F-FDG PET/CT在颈部淋巴结转移癌的原发灶探寻中的价值。方法：收集颈部淋巴结转移癌患者39例，回顾18F-FDG PET/CT和常规影像学检查结果，并与组织病理学诊断和(或)长期临床随访资料进行比较，计算18F-FDG PET/CT与常规影像学在颈部淋巴结转移癌原发灶探寻中的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)与阴性预测值(NPV)。测量大标准化摄取值(SUVmax)，结合18F-FDG PET/CT图像及临床表现做定性诊断。结果：39例患者18F-FDG PET/CT诊断灵敏度、特异度、PPV及NPV分别为82.1%、81.8%、92.0%及64.3%，常规影像学分别为57.1%、45.4%、72.7%及29.4%。18F-FDG PET/CT灵敏度、特异度均高于常规影像学。18F-FDG PET/CT比常规影像学发现了更多的转移淋巴结和其他组织转移灶。结论：18F-FDG PET/CT在探寻颈部淋巴结转移癌原发灶中比常规影像学具有较高的敏感性、特异性，而常规影像学如胃镜等可以更好地显示空腔器官，对消化、泌尿等系统肿瘤有更好的检出率。两者各有优势，不能相互取代，临床工作中需根据患者的实际情况合理选择，必要时联合应用，更好地发挥其优势。
作者：王玉分；张工化；王永玲；孔震 刊期： 2015年第06期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
