目的：通过初步动物实验，评价4-氯-2-叔丁基-5-[[6-[[4-(2-氟-18F-乙基)-1H-1，2，3-三唑-1-基]甲基]-2-吡啶基]甲氧基]-3(2H)-哒嗪酮(18F-FPTP2)用于心肌灌注发射型正电子断层显像(PET)的可能性。方法：采用18F-F-取代OTs前体的方法进行标记，通过HPLC非梯度洗脱进行纯化，并通过HPLC确认标记化合物结构。中华小型猪经静脉注射18F-FPTP2(37 MBq/15 kg)，并于注射后2 min、10 min、20 min、30 min、40 min、50 min和60 min分别进行PET/CT扫描。结果：18F-FPTP2制备的总时间为70 min，未校正的放化产率为(25±7.2)%，放射化学纯度＞98%。PET研究表明，18F-FPTP2在中华小型猪中的心肌摄取随时间的延长而增加，靶器官与非靶器官比值亦随之增加。注射后2 min，心和(或)肝以及心和(或)肺放射性摄取比值分别为0.65±0.10和3.47±0.29。注射后60 min，心和(或)肝以及心和(或)肺放射性摄取比值分别为0.92±0.13和9.28±0.77。结论：18F-FPTP2能够被心肌组织摄取而显影清晰，但心和(或)肝放射性摄取比值需要进一步提高。
作者：王道宇；牟甜甜；赵祚全；郭风；张现忠；方纬 刊期： 2015年第06期
目的：针对海上救治平台医疗设备故障频发的原因提出合理解决对策，以提高海上医疗保障能力。方法：对近年来海上救治平台出行任务时的医疗设备常见故障进行统计；利用查阅文献、专家询问等方法研究海上救治平台医疗设备发生故障的影响因素；通过改善设备性能和加强设备管理，探讨如何削弱影响因素对设备的损害。结果：通过对海上救治平台医疗设备故障分析发现，环境因素和人为因素是导致其故障发生的主要因素；环境适应能力、机动能力及结构设计等方面的改进可改善设备性能；使用和维修管理制度的落实以及人员培训可保障设备的正常运行。结论：加大海上救治平台医疗设备研究力度，提高设备对海上特殊环境适应能力，制定科学管理制度，注重人员专业素质培养，可降低海上救治平台医疗设备故障率。
作者：刘海博；袁蕾；李振彪；王朝；徐祥；段新安；戴丹 刊期： 2015年第06期
目的：探讨18F-FDG PET/CT在诊断鼻咽癌治疗后有无肿瘤残留或复发方面的应用价值。方法：55例鼻咽癌治疗结束后行18F-FDG PET/CT检查，其中38例纤维鼻咽镜(NPS)检查，31例磁共振成像(MRI)检查。以组织病理学或6个月以上临床和影像学随访结果作为诊断病灶性质的标准。计算PET/CT判断鼻咽局部肿瘤残留或复发的敏感性、特异性和准确性，并确定大标准化摄取值(SUVmax)判断肿瘤残存或复发的界值。用ROC曲线分析比较PET/CT与NPS、MRI判断鼻咽局部肿瘤残留或复发的诊断效能。分析PET/CT对颈部淋巴结转移、远处转移以及第二原发癌的检出率。结果：PET/CT判断鼻咽局部肿瘤残留或复发的灵敏度、特异度和准确率分别为100%、87.9%和92.7%。SUVmax判断鼻咽局部肿瘤残留或复发的界值为4.2。PET/CT判断鼻咽局部肿瘤残留或复发的诊断准确率高于NPS(x2=7.11，P＜0.05)，与MRI相仿(x2＝2.79，P＞0.05)。PET/CT对颈部淋巴结转移的检出率为14.5%，远处转移检出率为10.9%，第二原发癌检出率为5.5%。结论：PET/CT不仅在判断鼻咽局部肿瘤残留或复发方面具有很高的准确性，而且PET/CT扫描有助于颈部淋巴结转移、远处转移和第二原发癌的检出，从而为鼻咽癌治疗后的再分期及治疗计划提供更全面的信息。
作者：梁颖；吴宁；耿建华；罗德红；方艳；郑容；张雯杰；刘瑛；李小萌 刊期： 2015年第06期
目的：研究探讨实现固定资产尤其是医疗设备高效、全面及深入的全生命周期数字化管理。方法：通过分析固定资产管理各阶段发展历程，并根据现有系统中存在的问题，以及实际工作需求和发展方向进行全流程动态化固定资产管理的总体流程设计。结果：建立了基于全流程动态化固定资产管理理念的第三版管理系统。结论：全流程动态化固定资产管理系统的建立，可实现全生命周期覆盖、全职能部门参与及实时查询工作步骤、进度等功能，对提高医院工作效率、医疗质量以及提升医院整体管理水平具有重要意义。
作者：曹燕 刊期： 2015年第06期
目的：探索不同采集条件下PET/CT中CT的CT值线性表现，为保障图像质量提供实验依据。方法：采用GE Discovery ST-16型号的PET/CT系统，对Catphan?500型号CT质量模体进行34次扫描，固定管电压(120 kV)，在螺距为0.938、1.375、1.75时，管电流从30～210 mA，以20 mA为间隔，分别进行30组扫描；固定管电流及螺距，管电流150 mA，螺距为1.75，管电压分别为80 kV、100 kV、120 kV及140 kV，分别进行4组扫描。测量CT质量模体中CTP401模块内4种物质的CT值，计算对比度标度。结果：固定管电压，4种物质的CT值及对比度标度基本不随管电流及螺距变化，固定管电流及螺距，4种物质的CT值及对比度标度随管电压改变，管电压升高对比度标度降低。结论：CT值线性随管电压改变而变化，不随管电流及螺距改变而变化。
作者：张连宇；梁子威；耿建华；王弈斌；吴宁；郑容；周纯武 刊期： 2015年第06期
目的：评价3'-脱氧-3'-18F-氟代胸苷(18F-FLT)和18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET早期肺腺癌显像在放射治疗疗效中的作用。方法：将18只荷肺腺癌小鼠随机分为18F-FLT组和18F-FDG组，各组又随机配对分为A、B、C3组，每组3只。A组为对照组，未进行任何治疗；B组于实验前1d采用异氟醚麻醉后，固定于直线加速器下，对小鼠肿瘤部位进行放射治疗，单次剂量2000 cGy，能量6 MV，射线类型为X射线；C组于实验前2 d同样对小鼠肿瘤部位进行放射治疗，操作方法及放射治疗剂量同B组。经小鼠尾静脉注入18F-FLT和18F-FDG后行MicroPET显像，并处死小鼠取各器官用井形探测仪测定生物分布。结果：荷肺腺癌小鼠的生物分布研究中发现，肿瘤部位18F-FLT及18F-FDG摄取较高，肿瘤对肌肉及肺的T/NT比值均＞2，18F-FLT及18F-FDG PET对肿瘤显像清晰。放射治疗后肺腺癌18F-FLT摄取较对照组明显降低，而18F-FDG摄取变化不明显。PET显像18F-FLT组在放射治疗24 h和48 h后T/NT值明显降低且与放射治疗前对比有明显差异(t=2.017，P＜0.05)。18F-FDG组则无明显差异。结论：18F-FLT可被肺部恶性肿瘤摄取，其特异度高于18F-FDG。放射治疗引起的18F-FLT摄取变化较18F-FDG灵敏，放射治疗后18F-FLT摄取降低较18F-FDG明显，因而18F-FLT是一种监测恶性肿瘤放射治疗疗效的有效示踪剂。
作者：曲宝林；俞伟；王卉；张慧娟；蔡博宁；张锦明；杜乐辉；田嘉禾 刊期： 2015年第06期
目的：探讨提高医学工程专业研究生专业英文文献研读能力的方法。方法：结合教学科研实际，找出医学工程专业研究生在文献阅读中常见问题，提出解决办法。结果：从专业英文文献的检索、阅读及整理等几个方面提出具体建议。结论：专业英文文献研读能力是研究生开展科学研究的基础，只有掌握正确的文献阅读和分析方法，才能不断提高文献研读能力。
作者：白玫 刊期： 2015年第06期
目的：探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉后激素配合治疗对治疗效果的影响。方法：回顾性分析86例子宫内膜息肉患者的病例资料，根据治疗方法的不同将其分为采用单纯宫腔镜术的对照组(39例)和宫腔镜术后采用激素配合治疗的观察组(47例)，比较两组患者的临床效果差异。结果：对照组患者手术时间为16～45 min，平均(29.8±7.2)min；手术过程中的出血量为10～65 ml，平均(41.8±11.6)ml。观察组患者手术时间为18～55 min，平均(33.2±8.8)min；手术过程中的出血量为13～69 ml，平均(43.2±13.1)ml。两组患者的手术时间、术中出血量差异不显著。观察组患者的1年复发率为6.38%，显著低于对照组患者的30.77%(x2=8.802，P＜0.05)。治疗后第1个月、3个月、6个月及1年，观察组患者的月经量分别为(53.6±17.8)ml、(41.3±13.5)ml、(33.8±9.6)ml及(20.8±6.4) ml，均显著低于对照组患者(t=12.564，t=12.691，t=14.494， t=23.72；P＜0.05)。治疗后第1个月、3个月、6个月及1年，观察组患者的子宫内膜厚度分别为(8.2±1.0)mm、(7.1±0.9)mm、(4.2±0.8)mm及(3.5±0.7)mm，均显著低于对照组(t=1.324， t=3.774，t=11.996，t=10.508；P＜0.05)。结论：宫腔镜治疗子宫内膜息肉后配合激素治疗对减少患者月经量、减少内膜厚度及降低息肉复发率有显著作用。
作者：田荣 刊期： 2015年第06期
科曼新生儿监护仪是新生儿专用监护仪，除了能监测患儿的动态心电图、呼吸、体温、血压(分无创和有创)、血氧饱和度以及脉率等生理参数，还可存储血压、心率值、体温、呼吸及血氧回顾数据。该监护仪是由电路和机械两部分组合，由于其中大多数半导体元器件的状态受温度、湿度、纯净度和环境因素影响，故要减少监护仪发生故障，使其正常工作，就要选择适合的运行环境[1]。
作者：贾仁杰；许敏光；侯羿 刊期： 2015年第06期
目的：探讨正常成人体检行三维时间飞跃法(3D-TOF)磁共振血管造影(MRA)检查时大脑动脉环(Willis环)变异情况及其临床意义。方法：回顾性分析接受体检3D-TOF MRA检查的442名正常成人体检者的MRA图像，运用后处理软件分析其血管形态特点。结果：442名体检者中，发现152例Willis环变异者，其中大脑前动脉(ACA)A1段的缺如占10.53%(16/152)，A1段发育不良占36.18%(55/152)，A1段开窗占3.29%(5/152)，A1段的发育不良或缺如与同侧PCoA增粗呈正相关；A2段变异占15.13%(23/152)；ACoA段变异者占4.61%(7/152)；PCoA段增粗占66.45%(101/152)，且女性大于男性；P1段变异占44.74%(68/152)。结论：体检3D-TOF MRA检查可清晰显示正常成人Willis环的变异，为临床相关疾病提供指导价值。
作者：张玲；祁鸣；顾培玉 刊期： 2015年第06期
2015年3月21日，世界睡眠日宣传服务活动暨“服务百姓健康行动爱心计划”启动仪式在北京市丰台区东铁营社区举行。活动以“健康睡眠，幸福生活”为切入点，走进社区和居民一起了解世界睡眠日，共同关注睡眠与健康的关系。
作者：中国医学装备协会音乐医学与技术装备分会 刊期： 2015年第06期
借助医学影像学的技术发展，使无创检测和评价重性抑郁障碍(MDD)患者在脑部结构和功能方面的病理性损害成为可能。采用多参数磁共振成像技术，准确获取脑部结构、血流、功能和脑白质及脑连接等方面的信息，从不同角度研究评价MDD患者的病理生理特征所导致的行为变化。然而，目前的临床研究大都集中于单一模态的分析，因此结合多参数磁共振影像筛选出有效影像学参数，为MDD的机制研究、诊断及评价提供理论依据和定量的影像学指标。MDD是人类一种常见的精神类疾病，使用多参数磁共振成像技术有望为临床诊断和评价提供客观的定量指标。
作者：宋梦妮；李宝娟；徐桓；李椋；卢虹冰；刘洋 刊期： 2015年第06期
目的：检测评价192Ir后装治疗机的辐射防护及性能。方法：依据国家标准，对后装治疗机的辐射防护及其各项性能进行检测。使用FLUKE电离室巡测仪451P对192Ir后装治疗机贮源器泄漏辐射的周围剂量当量率和治疗室周围环境中散射辐射的周围剂量当量率进行测量；使用HDR1000 Plus井形电离室对192Ir放射源活度进行校准。结果：192Ir后装治疗机贮源器及周围环境的辐射剂量远远低于国家标准，192Ir放射源活度的偏差为-2.07%，符合国家标准规定的偏差≤±5%。结论：开展后装治疗应定期对其辐射环境的剂量及各项性能进行监测。
作者：林珠；陈秀如；张武哲 刊期： 2015年第06期
目的：探索实验室超纯水机的规范操作与保养措施。方法：在总结超纯水机应用实践的基础上，研究超纯水机集成过滤、超滤、离子交换及微滤等技术的原理与操作保养的相互关系，完善必要的配套设施，制定操作流程规范、质量控制和保养措施。结果：超纯水机的规范操作降低了实验室超纯水机的故障发生率，保证产水质量，纯水柱的更新周期延长，节省资金。结论：规范超纯水机的应用及保障合格水质的提供，需在掌握膜分离等技术原理的基础上，严格执行仪器技术操作流程和日常与定期维护措施，实施全技术流程的监测与管理。
作者：周末；姚璐；薛晓霞；崔泽实 刊期： 2015年第06期
目的：探讨建立急救医学模拟教学基地标准操作规程模式的意义。方法：引入SOP教学理念，建立急救医学模拟教学基地标准操作规程模式，指导教学实践。结果：通过SOP模式在急救医学教学实践中的应用，有利于拓展实训教学体系的内涵；丰富了实训教学内容；促进了实训教学考核评价体系的建立；增强了急救医学模拟基地的辐射能力，加快了实践教学和管理的标准化进程。结论：急救医学模拟教学基地标准操作规程模式对探索中西医结合急救医学培养特色模式、培养高素质中西医急救人才具有积极和深远的意义。
作者：岳颖；王卫；周桂桐 刊期： 2015年第06期
目的：研究并设计一种新型可爬梯式智能轮椅，从而解决医院孕妇、母婴及各类需乘坐轮椅的患者在面对凹凸不平、路况复杂的道路上身旁无护理人员时不能自我处理的难题。方法：通过对目前国内、外爬梯式轮椅研究现状及市场的需求展开研究，以Y型行星轮作为可爬梯式轮椅行走部件以及驱动系统构建型轮椅结构，并用AutoCAD绘图软件建立模型进行结构分析。结果：新型可爬梯式轮椅达到的主要技术参数为：①微处理器控制，速度可调为1～10 km/h；②承重为120 kg；③大爬坡角度为15 o左右；④大越障高度为25 cm；⑤大越沟宽度为25 cm；⑥充电时间为8h。结论：新型可爬梯式智能轮椅的系统主要技术指标能够满足电动轮椅的国家标准。
作者：吴晓龙；覃忠；伍学明；李成毅 刊期： 2015年第06期
目的：观察右美托咪定清醒镇静在光棒辅助困难气道插管中应用的可行性。方法：选择60例拟在全麻下手术，预计为困难气道患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用右美托咪定联合光棒辅助治疗，对照组采用单纯右美托咪定治疗，记录分析两组的插管时间、插管次数及成功率、患者的一般状况及术后并发症情况。结果：观察组首次插管成功率高于对照组；其插管时间优于对照组，差异具有统计学差异(t=63.18，P＜0.05)。观察组插管前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)无明显变化，对照组的MAP、HR插管前后具有显著差异。观察组术后的并发症发生较对照组低，具有显著差异。结论：右美托咪定清醒镇静在光棒辅助困难气道插管中应用可提高插管成功率，对患者影响小，并可减少相应并发症的发生。
作者：宋涛 刊期： 2015年第06期
医学计量是法制计量的重要组成部分，而质量控控工作也已纳入医院医疗质量管理体系[1]。汞柱血压计(以下简称血压计)是医学计量强检设备，所采集的数据是临床诊断治疗的重要依据，设备的精准性直接关系到患者的医疗安全[2]。
作者：顾睿；赵文龙；高鹏 刊期： 2015年第06期
目的：将肺灌注显像的功能信息整合到三维适形放射治疗计划的制定过程中，探讨能否优化放射治疗计划，从而更好地保护正常肺组织。方法：将行三维适形放射治疗的18例肺癌患者按缺损区与肿瘤病灶的大小分为4级。①0级：无灌注受损；②1级：肿瘤及其周围局部肺灌注受损；③2级：达1叶肺灌注受损；④3级：超过1叶肺灌注受损。选择患者单光子发射计算机断层成像术(SPECT)断层图像中放射性计数大值≥30％作为阈值，由计算机在各个断层上自动生成感兴趣区(ROI)，界定为功能正常的肺组织区域(FL)。分别参照和不参照三维肺灌注图像制定三维放射治疗计划并进行对比。结果：18例患者均有不同程度的肺动脉血流灌注受损，其中1级5例，2级7例，3级6例。在10 Gy、13 Gy、20 Gy、25 Gy、30 Gy及40 Gy的放射性剂量受量水平上，所有患者受量＞x Gy的全肺容积接收剂量的百分数(≥x Gy，WLVx)和功能性正常肺容积接收剂量的百分比(≥x Gy，FLVx)均有降低，并且FLVx的降低幅度均＞WLVx；在10 Gy、13 Gy、20 Gy及25 Gy的剂量受量水平上，2级以上患者的FLVx降低幅度均＞1级患者；在30 Gy、40 Gy的剂量受量水平上，2级以上患者的FLVx降低幅度轻微＜1级患者。结论：肺灌注显像能有效优化肺癌三维放射治疗计划，保护功能正常肺组织，并且对于肺灌注缺损大的患者效果更佳。
作者：林琳；郑容；王绿化；耿建华；陈盛祖；李晔雄 刊期： 2015年第06期
目的：阐述一种在未配备六维治疗床的直线加速器上，使用旋转误差补偿角度消除患者旋转误差的方法。方法：使用锥形束CT(CBCT)获得患者每次六维摆位误差，在刚体假设下，根据摆位误差定义加速器坐标系和患者坐标系的变换矩阵。使用2个独立矢量描述加速器机架角、治疗床转角和准直器转角3个变量，对这2个矢量作坐标变换后，即可得到加速器旋转误差补偿角度。结果：使用加速器旋转误差补偿角度，能完全纠正治疗过程中的摆位旋转误差，纠正旋转误差耗时少，可以加入图像引导放射治疗(IGRT)的日常操作流程中。结论：用旋转误差补偿角度替代六维治疗床，纠正摆位旋转误差的方法简单可行，可以使未配备六维治疗床的加速器具备纠正摆位旋转误差的能力。
作者：王彬冰；单国平 刊期： 2015年第06期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
