次氯酸钠消毒液应用于血液透析机内部管路消毒,对其浓度和容量均有明确规定,以确保消毒过程安全、有效[1]。但是有些消毒液厂商对透析机临床消毒现状了解不足,致使标注为血液透析机专用的消毒液并不能直接用于临床;如若临床技师对次氯酸钠的消毒机制及消毒效果认识不够,对消毒液浓度及吸入量配比有随意性则会影响消毒效果,损伤透析机内部部件,甚至影响临床医疗安全[2]。
作者:董斌 刊期: 2015年第06期
2015年5月15日下午14:00,由中国医学装备协会、国药励展和医采阳光科技有限公司共同主办的“全国统一的中国医疗器械采购公共服务平台”开通试运行新闻发布会在上海国家会展中心举行。中国医学装备协会理事长朱庆生、常务副理事长赵自林、副理事长王东升、白知朋,以及200多位来自全国各级医疗卫生管理部门、集采中心、医疗机构、医疗器械生产经营企业、金融机构代表以及各大媒体朋友出席了此次新闻发布会。
作者: 刊期: 2015年第06期
目的:将肺灌注显像的功能信息整合到三维适形放射治疗计划的制定过程中,探讨能否优化放射治疗计划,从而更好地保护正常肺组织。方法:将行三维适形放射治疗的18例肺癌患者按缺损区与肿瘤病灶的大小分为4级。①0级:无灌注受损;②1级:肿瘤及其周围局部肺灌注受损;③2级:达1叶肺灌注受损;④3级:超过1叶肺灌注受损。选择患者单光子发射计算机断层成像术(SPECT)断层图像中放射性计数大值≥30%作为阈值,由计算机在各个断层上自动生成感兴趣区(ROI),界定为功能正常的肺组织区域(FL)。分别参照和不参照三维肺灌注图像制定三维放射治疗计划并进行对比。结果:18例患者均有不同程度的肺动脉血流灌注受损,其中1级5例,2级7例,3级6例。在10 Gy、13 Gy、20 Gy、25 Gy、30 Gy及40 Gy的放射性剂量受量水平上,所有患者受量>x Gy的全肺容积接收剂量的百分数(≥x Gy,WLVx)和功能性正常肺容积接收剂量的百分比(≥x Gy,FLVx)均有降低,并且FLVx的降低幅度均>WLVx;在10 Gy、13 Gy、20 Gy及25 Gy的剂量受量水平上,2级以上患者的FLVx降低幅度均>1级患者;在30 Gy、40 Gy的剂量受量水平上,2级以上患者的FLVx降低幅度轻微<1级患者。结论:肺灌注显像能有效优化肺癌三维放射治疗计划,保护功能正常肺组织,并且对于肺灌注缺损大的患者效果更佳。
作者:林琳;郑容;王绿化;耿建华;陈盛祖;李晔雄 刊期: 2015年第06期
目的:探讨提高医学工程专业研究生专业英文文献研读能力的方法。方法:结合教学科研实际,找出医学工程专业研究生在文献阅读中常见问题,提出解决办法。结果:从专业英文文献的检索、阅读及整理等几个方面提出具体建议。结论:专业英文文献研读能力是研究生开展科学研究的基础,只有掌握正确的文献阅读和分析方法,才能不断提高文献研读能力。
作者:白玫 刊期: 2015年第06期
目的:探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉后激素配合治疗对治疗效果的影响。方法:回顾性分析86例子宫内膜息肉患者的病例资料,根据治疗方法的不同将其分为采用单纯宫腔镜术的对照组(39例)和宫腔镜术后采用激素配合治疗的观察组(47例),比较两组患者的临床效果差异。结果:对照组患者手术时间为16~45 min,平均(29.8±7.2)min;手术过程中的出血量为10~65 ml,平均(41.8±11.6)ml。观察组患者手术时间为18~55 min,平均(33.2±8.8)min;手术过程中的出血量为13~69 ml,平均(43.2±13.1)ml。两组患者的手术时间、术中出血量差异不显著。观察组患者的1年复发率为6.38%,显著低于对照组患者的30.77%(x2=8.802,P<0.05)。治疗后第1个月、3个月、6个月及1年,观察组患者的月经量分别为(53.6±17.8)ml、(41.3±13.5)ml、(33.8±9.6)ml及(20.8±6.4) ml,均显著低于对照组患者(t=12.564,t=12.691,t=14.494, t=23.72;P<0.05)。治疗后第1个月、3个月、6个月及1年,观察组患者的子宫内膜厚度分别为(8.2±1.0)mm、(7.1±0.9)mm、(4.2±0.8)mm及(3.5±0.7)mm,均显著低于对照组(t=1.324, t=3.774,t=11.996,t=10.508;P<0.05)。结论:宫腔镜治疗子宫内膜息肉后配合激素治疗对减少患者月经量、减少内膜厚度及降低息肉复发率有显著作用。
作者:田荣 刊期: 2015年第06期
目的:探讨肺炎型肺癌(PTCL)的多层螺旋CT(MSCT)征象及病理分型,以期提高对该病的诊断水平。方法:参照肺腺癌的国际多学科分类标准,回顾性分析经手术病理或活检证实的23例PTCL患者的临床资料,探讨其CT特征及病理分型。结果:在PTCL患者病例中,12例出现肺叶肺段实变影,为大片状或弥漫性分布的密度增高影,其中7例病灶内显示不规则蜂窝及空泡影。5例出现空气支气管征,支气管僵硬、狭窄者3例,管腔粗细不均伴迂曲者2例,呈枯枝状改变。7例为磨玻璃结节影,其中4例为混合磨玻璃结节,周围伴结节状卫星灶。3例出现肿块、纤维化及实变为主的混合影。3例以纯磨玻璃结节及纤维化为主。术后病理或活检显示,腺癌13例,细支气管肺泡癌5例,鳞癌4例,乳头状腺癌1例。结论:MSCT可发现PTCL影像学特征,动态观察有助于提高诊断准确率。
作者:袁德清 刊期: 2015年第06期
2015年5月15-18日迈瑞以“医心一意在行动”为主题炫丽登场第73届CMEF盛会。近1000 m2开放大气的精致展台、耀眼夺目充满活力的流线形展楣给观众带来无限视觉冲击力;11款新品发布会更是精彩纷呈,完美诠释洞悉临床所需,“医心一意”共同创新的科技魅力。
作者: 刊期: 2015年第06期
目的:探讨影像医学专业学位研究生的可行性培养模式。方法:根据科室教学经验,围绕医学影像专业研究生教育目标,加强临床技能和创新能力的培养。从多元化的课程设置,多层次的临床实践轮转,重点提高科研创新能力。结果:用评价体系从各方面阐述专业学位研究生的培养模式,使临床技能培训实现程序化规范化。结论:多元化的课程、多层次的临床实践及科研能力培养,可以提高影像专业学位研究生的临床技能培养力度及学生的职业素养。
作者:范占明;李宇 刊期: 2015年第06期
Fabius GS是德尔格公司的一款用于手术室、麻醉室和恢复室的吸入麻醉机,其中配备电动电控呼吸机和气道压力(P)、容量(V)和吸入氧浓度(FiO2)监测装置。电动电控呼吸机具有控制精准、反应灵敏和降低系统顺应性等优点。
作者:蒋健 刊期: 2015年第06期
目的:探索不同采集条件下PET/CT中CT的CT值线性表现,为保障图像质量提供实验依据。方法:采用GE Discovery ST-16型号的PET/CT系统,对Catphan?500型号CT质量模体进行34次扫描,固定管电压(120 kV),在螺距为0.938、1.375、1.75时,管电流从30~210 mA,以20 mA为间隔,分别进行30组扫描;固定管电流及螺距,管电流150 mA,螺距为1.75,管电压分别为80 kV、100 kV、120 kV及140 kV,分别进行4组扫描。测量CT质量模体中CTP401模块内4种物质的CT值,计算对比度标度。结果:固定管电压,4种物质的CT值及对比度标度基本不随管电流及螺距变化,固定管电流及螺距,4种物质的CT值及对比度标度随管电压改变,管电压升高对比度标度降低。结论:CT值线性随管电压改变而变化,不随管电流及螺距改变而变化。
作者:张连宇;梁子威;耿建华;王弈斌;吴宁;郑容;周纯武 刊期: 2015年第06期
目的:通过负压校准装置的实现方法和结构设计,研制一种便携式负压校准装置。方法:利用负压传感器和气体流量传感器的工作原理,实现负压吸引器的压力与流量的校准功能及其稳定性的监测功能。结果:从设计理念出发,研制的便携式负压校准装置能满足负压吸引器质量控制检测工作的基本需求。结论:在医院临床急救和野战应急使用时能够保障负压吸引器的准确性和高效性,避免吸引器因负压失准导致的医源性损伤事故。
作者:刘晓雯;葛毅;张玉霞 刊期: 2015年第06期
目的:建立医疗设备租赁中心,减少医院医疗设备重复购置,实现资源共享,节省设备维修费用,提高医疗设备使用率。方法:医院建立应急救援设备租赁中心,采用应急救援设备专管共用模式,由设备科进行统一管理,并以租赁方式保障临床使用。结果:应急救援设备租赁中心建立以来,优化了医院资源配置,明显降低了设备投入成本,提高了医疗设备使用率,为临床科室提供了可靠的服务。结论:通过应急救援医疗设备租赁中心的建立,改变了传统管理模式,实现了资源共享,临床设备使用达到了及时、安全及可靠的总体要求。
作者:王文芳;李旭 刊期: 2015年第06期
目的:研究高血压肾功能损害患者血清中转化生长因子β1(TGF-β1)含量检测及其临床价值。方法:筛选150例原发性高血压患者,根据病情将其分为3组:①原发性高血压未合并靶器官功能损害的患者为对照组(50例);②原发性高血压合并肾功能损害Ⅰ期的患者为肾功能Ⅰ期组(50例);③原发性高血压合并肾功能损害Ⅱ期的患者为肾功能Ⅱ期组(50例)。比较3组受试者的血清TGF-β1含量以及肾功能指标。结果:3组受试者的血肌酐(Scr)和血尿素氮(Urea)水平相比,无统计学差异;肾功能Ⅰ期组、Ⅱ期组患者的内生肌酐清除率(Ccr)低于对照组;TGF-β1水平高于对照组,差异有统计学意义(F=23.523,P<0.05);TGF-β1水平与Ccr呈负相关关系。结论:当肾功能损害为Ⅰ期、Ⅱ期时,TGF-β1水平发生明显改变,且与菊粉清除率(Cin)水平具有良好的相关性,是反应肾功能的理想指标。
作者:王恭;云辉;曾学平 刊期: 2015年第06期
目的:研究并设计一种新型可爬梯式智能轮椅,从而解决医院孕妇、母婴及各类需乘坐轮椅的患者在面对凹凸不平、路况复杂的道路上身旁无护理人员时不能自我处理的难题。方法:通过对目前国内、外爬梯式轮椅研究现状及市场的需求展开研究,以Y型行星轮作为可爬梯式轮椅行走部件以及驱动系统构建型轮椅结构,并用AutoCAD绘图软件建立模型进行结构分析。结果:新型可爬梯式轮椅达到的主要技术参数为:①微处理器控制,速度可调为1~10 km/h;②承重为120 kg;③大爬坡角度为15 o左右;④大越障高度为25 cm;⑤大越沟宽度为25 cm;⑥充电时间为8h。结论:新型可爬梯式智能轮椅的系统主要技术指标能够满足电动轮椅的国家标准。
作者:吴晓龙;覃忠;伍学明;李成毅 刊期: 2015年第06期
目的:探讨正常成人体检行三维时间飞跃法(3D-TOF)磁共振血管造影(MRA)检查时大脑动脉环(Willis环)变异情况及其临床意义。方法:回顾性分析接受体检3D-TOF MRA检查的442名正常成人体检者的MRA图像,运用后处理软件分析其血管形态特点。结果:442名体检者中,发现152例Willis环变异者,其中大脑前动脉(ACA)A1段的缺如占10.53%(16/152),A1段发育不良占36.18%(55/152),A1段开窗占3.29%(5/152),A1段的发育不良或缺如与同侧PCoA增粗呈正相关;A2段变异占15.13%(23/152);ACoA段变异者占4.61%(7/152);PCoA段增粗占66.45%(101/152),且女性大于男性;P1段变异占44.74%(68/152)。结论:体检3D-TOF MRA检查可清晰显示正常成人Willis环的变异,为临床相关疾病提供指导价值。
作者:张玲;祁鸣;顾培玉 刊期: 2015年第06期
目的:通过初步动物实验,评价4-氯-2-叔丁基-5-[[6-[[4-(2-氟-18F-乙基)-1H-1,2,3-三唑-1-基]甲基]-2-吡啶基]甲氧基]-3(2H)-哒嗪酮(18F-FPTP2)用于心肌灌注发射型正电子断层显像(PET)的可能性。方法:采用18F-F-取代OTs前体的方法进行标记,通过HPLC非梯度洗脱进行纯化,并通过HPLC确认标记化合物结构。中华小型猪经静脉注射18F-FPTP2(37 MBq/15 kg),并于注射后2 min、10 min、20 min、30 min、40 min、50 min和60 min分别进行PET/CT扫描。结果:18F-FPTP2制备的总时间为70 min,未校正的放化产率为(25±7.2)%,放射化学纯度>98%。PET研究表明,18F-FPTP2在中华小型猪中的心肌摄取随时间的延长而增加,靶器官与非靶器官比值亦随之增加。注射后2 min,心和(或)肝以及心和(或)肺放射性摄取比值分别为0.65±0.10和3.47±0.29。注射后60 min,心和(或)肝以及心和(或)肺放射性摄取比值分别为0.92±0.13和9.28±0.77。结论:18F-FPTP2能够被心肌组织摄取而显影清晰,但心和(或)肝放射性摄取比值需要进一步提高。
作者:王道宇;牟甜甜;赵祚全;郭风;张现忠;方纬 刊期: 2015年第06期
目的:检测评价192Ir后装治疗机的辐射防护及性能。方法:依据国家标准,对后装治疗机的辐射防护及其各项性能进行检测。使用FLUKE电离室巡测仪451P对192Ir后装治疗机贮源器泄漏辐射的周围剂量当量率和治疗室周围环境中散射辐射的周围剂量当量率进行测量;使用HDR1000 Plus井形电离室对192Ir放射源活度进行校准。结果:192Ir后装治疗机贮源器及周围环境的辐射剂量远远低于国家标准,192Ir放射源活度的偏差为-2.07%,符合国家标准规定的偏差≤±5%。结论:开展后装治疗应定期对其辐射环境的剂量及各项性能进行监测。
作者:林珠;陈秀如;张武哲 刊期: 2015年第06期
科曼新生儿监护仪是新生儿专用监护仪,除了能监测患儿的动态心电图、呼吸、体温、血压(分无创和有创)、血氧饱和度以及脉率等生理参数,还可存储血压、心率值、体温、呼吸及血氧回顾数据。该监护仪是由电路和机械两部分组合,由于其中大多数半导体元器件的状态受温度、湿度、纯净度和环境因素影响,故要减少监护仪发生故障,使其正常工作,就要选择适合的运行环境[1]。
作者:贾仁杰;许敏光;侯羿 刊期: 2015年第06期
目的:观察右美托咪定清醒镇静在光棒辅助困难气道插管中应用的可行性。方法:选择60例拟在全麻下手术,预计为困难气道患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用右美托咪定联合光棒辅助治疗,对照组采用单纯右美托咪定治疗,记录分析两组的插管时间、插管次数及成功率、患者的一般状况及术后并发症情况。结果:观察组首次插管成功率高于对照组;其插管时间优于对照组,差异具有统计学差异(t=63.18,P<0.05)。观察组插管前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)无明显变化,对照组的MAP、HR插管前后具有显著差异。观察组术后的并发症发生较对照组低,具有显著差异。结论:右美托咪定清醒镇静在光棒辅助困难气道插管中应用可提高插管成功率,对患者影响小,并可减少相应并发症的发生。
作者:宋涛 刊期: 2015年第06期
2015年3月21日,世界睡眠日宣传服务活动暨“服务百姓健康行动爱心计划”启动仪式在北京市丰台区东铁营社区举行。活动以“健康睡眠,幸福生活”为切入点,走进社区和居民一起了解世界睡眠日,共同关注睡眠与健康的关系。
作者:中国医学装备协会音乐医学与技术装备分会 刊期: 2015年第06期