徐晗辉；徐圣普；谢小波；崔红岩；李佳宁；胡勇
KDE-200lA型体外冲击波碎石机是典型的液电式体外冲击波碎石机，其原理是在水下安装一对正负电极，电极的尖端通过瞬间的高压放电产生冲击波，毫微秒级的强脉冲放电产生液电效应，利用冲击波能量在水和人体的软组织中有较好的传导性，通过反射使冲击波的能量作用于一点，并产生空化效应。再利用X射线透视和机械的四维运动定位结石在人体内的位置，将冲击波能量的焦点移至结石的位置，从而达到碎石的效果[1—3]。该型碎石机冲击波能量高，碎石效果好，能够产生较好的综合效益。现结合实践，对该型碎石机的日常保养和常见故障的解决进行归纳，供同行参考。
作者：马宪礼；丁蔚；杜梦楠；仲辉；谢凤鸣；成定胜；薛谭；杨彬 刊期： 2015年第01期
目的：探讨X射线数字断层融合技术(DTS)在舟状骨隐匿性骨折中的应用价值。方法：前瞻性地选择19例数字X射线摄影(DR)舟状骨骨折不明显或怀疑舟状骨骨折的患者行DTS检查。对其中7例患者行CT三维重建，观察对比各种方法的图像质量及诊断结果。结果：19例患者经DTS检查，其中17例可明显显示舟状骨骨折征象，排除2例疑似病例。7例CT三维重建均显示骨折。结论：X射线数字断层融合技术图像质量明显高于DR摄影，可以较好的显示隐匿性骨折；且具有辐射剂量低、价格低廉、图像成像清晰以及诊断准确率较高等优势，其显示的骨骼解剖结构空间位置比CT更直观，能够得到更多骨骼细节信息，是CT、MRI检查的重要延伸和补充，值得推广应用。
作者：陈明；陈巍；袁吴晟 刊期： 2015年第01期
目的：设计与构建血糖仪质量控制管理信息系统，实现血糖仪质量控制的动态管理。方法：针对现有便携式血糖仪在使用过程中存在的问题，分析目前医院血糖仪质量控制管理模式和方法后，提出质量控制管理信息系统的设计方案。结果：系统功能包括血糖仪台帐信息管理、质量控制记录管理、生化比对结果管理、管理规程及相关制度管理以及仪器在使用过程中的耗品管理。结论：通过血糖仪质量控制管理信息系统的应用，确保了临床安全有效使用。
作者：陆迎春 刊期： 2015年第01期
目的：探讨血液辐照仪的辐射防护及样品辐照区剂量分布情况。方法：选用C-3001型和XHBRI-1000型血液辐照仪为研究对象，使用环境X、γ剂量率仪对辐照与非辐照状态下辐照仪外表面辐射剂量水平进行测量；以LiF(Mg、Ti)热释光元件为探测器，布放于辐照杯内不同层面，辐照后进行数据测读，探讨辐照杯内不同位置的剂量分布。结果：两种型号血液辐照仪在静止(关机)状态下，其外表面辐射剂量率大值分别为0.30μGy/h和0.60μGy/h，工作状态(辐照)大值分别为0.62μGy/h和0.28μGy/h。辐照杯内不同位置的辐照剂量值分布：C-3001型中层＞顶层＞底层，外围＞中心；XHBRI-1000型顶层＞中层＞底层，中心＞外围。辐照剂量偏差分别为-6.7%～10.4%和3.7%～17.5%。结论：两台血液辐照仪的辐射防护水平符合国家相关标准要求，辐照杯内不同层面辐射剂量分布较均匀。
作者：王宏芳；马永忠；万玲；娄云；翟曙光；俞君；冯泽臣；张泓；孙亚茹 刊期： 2015年第01期
目的：研究显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的疗效和安全性。方法：回顾性分析垂体瘤患者病历资料，并根据手术方式不同分为接受显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的观察组和给予经口唇下-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术的对照组，观察两组患者的术中应激程度、疗效相关指标以及并发症情况，并与已有研究进行比较。结果：①观察组患者的肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素以及血管紧张素Ⅱ水平均以及手术时间、术中出血量、术后住院时间低于对照组，激素水平恢复正常例数、改善例数均明显增多，并发症例数少于对照组；②与已有研究相比，观察组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间以及激素水平恢复正常例数、改善例数、术后并发症例数的差异均无统计学意义。结论：显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术有助于减小手术创伤、缓解应激状态，并且能够取得与神经内镜手术相当的手术疗效。
作者：张诚；李建明 刊期： 2015年第01期
目的：阐述小型医疗设备采购中引入竞争性谈判的益处，并探讨其采购的新模式。方法：通过提出小型设备“竞争性谈判”采购的具体方案，分析采购小型医疗设备的优点。结果：竞争性谈判购入的小型医疗设备质量可靠、价格合理、使用安全，售后服务好、性价比高，并且缩短采购周期，为医院节约了设备购置经费。结论：小型设备采购引入竞争性谈判为医院赢得了社会效益和经济效益。
作者：苏红森；陈岳祥；刘鹏；唐庆年；伍倩 刊期： 2015年第01期
目的：建立基于Android(安卓)智能系统的代谢率检测系统，实现生理参数从检测模块到智能手机的无线传输。方法：在生理参数检测端增加蓝牙传输模块，采集目标为人体指端，将采集到的生理参数发送至Android智能手机端，通过开发智能手机Apk应用程序，实现打开蓝牙、搜索设备等操作，并通过Socket连接，实现数据传输。同时手机端开发软件界面，实现代谢率数据的界面显示。结果：Android智能手机端接收蓝牙模块发送的代谢率检测数据，并将结果显示在手机屏幕，该系统利用蓝牙接口实现了人体生理参数信息的传输过程。结论：本研究立足于移动医疗检测系统，实现了人体多生理参数在Android系统中的蓝牙接口传输控制方法，其应用前景广泛。
作者：陆为民；陈刚；陈真诚 刊期： 2015年第01期
目的：利用数据挖掘中的关联规则，为及早地在高危人群中发现和预防糖尿病。方法：选择兰州某大型三甲医院的323例2型糖尿病及IFG、IGT患者的首次病程记录，采用Apriori算法和SPSS Clementine 12软件设计，建立2型糖尿病的预测模型。结果：共形成10条强关联规则，其中蕴含着与2型糖尿病相关的一些因素之间的关联关系。结论：通过这些关联规则以实现对糖尿病高危人群简便而准确的初判断。
作者：韦哲；于启炟；辛迈 刊期： 2015年第01期
医用负压吸引系统主要是采用真空技术吸除患者体内的痰、血、脓及其他污物，普遍应用于手术室、抢救室、监护室、住院病房和口腔科等临床科室。该系统设备通常与中心供氧系统配套安装使用，是医院医用气体重要组成部分。其中，负压的压力按医院各科室需求不同，分别由中心负压吸引系统与口腔科负压抽吸系统构成[1-4]。
作者：刘士龙；李晓梅；李鹃 刊期： 2015年第01期
目的：针对特种设备的采购流程和使用安全管理进行探讨。方法：通过具体分析特种设备购置时应具备的产品资质、使用人员应具备的操作资质以及安全使用中的注意事项，从制度、流程等方面全面强化特种设备采购和使用的安全管理。结果：总结购置时的资质审核及使用中的注意事项可有效提高特种设备安全管理水平，减小使用安全隐患。结论：医院设备管理人员了解特种设备采购及日常安全管理流程，从制度、措施上保证特种设备的安全使用。
作者：徐恒；徐艳芳；田金；许锋 刊期： 2015年第01期
目的：为加强对生物显微镜的质量控制与监督提供技术支持和参考。方法：以国家标准GB/T 2985-2008生物显微镜为基础，阐述物镜、目镜和聚光镜等光学部件的主要质量控制参数及意义，探讨其参数参与质量控制的必要性和重要性，对现阶段存在的主要问题进行分析，并对下一步的质量控制工作提出对策。结果：生物显微镜的物镜和聚光镜的数值孔径以及物镜和目镜的齐焦距离偏差等光学参数直接影响着显微镜的成像质量。结论：三大光学部件的主要质量控制参数对控制生物显微镜的质量发挥着重要的作用，应考虑将其纳入质量控制的范畴。
作者：邵玉波；孟祥峰；刘艳珍；张超；苑富强 刊期： 2015年第01期
目的：探索活化型信号转导子和转录激活子3蛋白抑制剂(PIAS3)对肺腺癌A549细胞增殖的影响及相关意义，为进一步研究利用辐射应答基因启动子驱动的PIAS3腺相关病毒载体联合放射治疗肺腺癌提供基础。方法：利用MTT比色试验和克隆形成率实验检测转染pCMV-Sport6-PIAS3后对肺腺癌细胞A549存活和增殖的影响；利用免疫荧光染色实验检测共转染pCMV-Sport6-PIAS3、PRC-CMV、PRC-STAT3及PRC-STAT3-CT后对p-STAT3入核的影响。结果：PIAS3过表达导致A549细胞生长显著抑制，克隆形成能力显著降低；免疫荧光染色实验结果表明，转染pCMV-Sport6-PIAS3后，STAT3入核被显著抑制，通过共转染表达STAT3和STAT3-CT后，STAT3入核仍显著受到抑制。结论：PIAS3过表达可抑制STAT3的入核，继而阻断其功能，从而降低肺腺癌细胞A549的生长和增殖能力。
作者：俞庆华；李峰生；黄乃祥；高玲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨重症监护病房(ICU)优化治疗对心脏骤停后综合征(PCAS)患者脑复苏的临床疗效。方法：将在ICU治疗的92例心脏骤停并成功复苏患者采用随机方式将其分为对照组和观察组，每组46例。对照组采取院内ICU常规治疗措施；观察组采用院内ICU优化治疗方式；对两组患者在治疗中的神经功能情况、并发症及病死率进行对比分析。结果：两组患者机械通气时间及停留时间比较无显著差异；观察组患者神经功能恢复占45.7%，明显优于对照组的21.7%；病死率为45.7%明显低于对照组的73.9%，两组相比其差异有统计学意义(x2=3.84，P＜0.05)；两组在并发症方面比较无显著差异。结论：ICU优化治疗能明显改善心脏骤停后综合征患者的神经功能，并能够有效降低患者病死率，值得进一步推广应用。
作者：张慧智；钱秦娟；董宏 刊期： 2015年第01期
目的：探索一种可行的γ能谱分析用于辐射流行病学调查现场常见场景情况下外照射所致器官剂量的估算方法，并展望此方法在器官剂量估算中的应用前景。方法：采用无源效率刻度方法对阳江高本底地区居民居住环境所测量的γ能谱进行分析，根据已有的转换系数对居民器官剂量进行估算和分析，并和对应位置所测量的空气比释动能所估算出来的全身有效剂量进行对比。结果：采用无源效率刻度方法，分析阳江高本底地区和对照地区居民(成年男性)包括红骨髓、结肠(壁)、甲状腺及眼晶体等30个人体器官的年器官吸收剂量和全身有效剂量。高本底地区居民全身有效剂量的估算结果(不含宇宙射线)为1.97～2.93 mSv/a，计算得到的测量点的空气比释动能和在同一测量点实测的结果相一致。结论：该实验设计方案合理，其结果可信，同时表明该方法在小剂量电离辐射所致器官剂量估算中的应用可行。
作者：朱卫国；张庆；牛昊巍；张守志；孙全富 刊期： 2015年第01期
目的：建立病理样本数据库，以规范病理样本管理流程，并为病理样本存储和研究提供工作平台。方法：病理样本库管理系统采用了J2EE、JSP及组件对象模型等技术，建立了病理样本库工作平台，实现了病理资源网络化、文档化及智能化。结果：该系统建立了病理样本管理系统架构和工作流程，为病理样本的收集、存储及分析提供了平台。结论：系统设计可提高样本检定结果的真实性和可信度，从而提高样本分析的准确性，为相关科室的信息化建设提供了良好的借鉴。
作者：朱芮；王浩 刊期： 2015年第01期
癌症是世界上发病率和病死率高的疾病之一，随着生活方式的变化和社会老龄化，防治癌症的任务将十分艰巨。早期诊断方法存在阳性率低、过度诊断及有创等缺点，不利于高危人群筛查及癌症生存率的提高。拉曼光谱技术可以提供检测样本的分子结构特征，适合于癌症的早期诊断，且具有快速、无创及高灵敏度的特点，正在成为一种新的癌症诊断方法。通过介绍国内外拉曼光谱技术在癌症诊断方面的研究进展，提出采用唾液表面增强拉曼检测技术为癌症的筛查和早期诊断提供新途径的发展思路。
作者：刘文艳；潘清；王珂；谢艳；沙飞 刊期： 2015年第01期
目的：分析和解决高效液相色谱在使用过程中出现的多种技术问题。方法：总结高效液相色谱技术在使用过程常发生的柱压力不稳、基线噪音增大、色谱柱柱效下降以及化合物保留时间漂移等问题，提出了简单有效的解决方法。结果：通过分析判断，解决了高效液相色谱的技术问题，有效提高了仪器完好率和使用率，保证科学研究和教学工作的正常进行。结论：高效液相色谱仪的正确使用、保养和维护可以延长仪器的使用寿命，发挥仪器设备的大效益。
作者：宋学英；杨华；赵逸松；唐静成 刊期： 2015年第01期
目的：随着医用材料产业的迅速发展，如何对医用材料进行有序管理是医院职能部门和使用科室迫切需要解决的问题。方法：通过将办公自动化(OA)系统与医院信息系统和医院物资供应链管理系统集成，发挥各自优势，取长补短，理顺关联关系，优化医用材料管理流程。结果：该平台可为医院提供完整的医用材料追溯解决方案，增加工作效率，增强透明度，提高管理水平。结论：所提出的集成平台管理方案为医用材料管理流程优化研究提供一种新的思路，提升了医用材料的管理水平。
作者：邓力；郭赤；胡承穆；张冀 刊期： 2015年第01期
目的：调查具有正常生育能力、围绝经期和绝经早期妇女骨密度(BMD)测量值和身体成分的变化，分析身体成分对BMD的影响。方法：采用韩国OsteoSys公司生产的EXA-3000型前臂双能X线骨密度测定器，检测在体检中心健康体检者非惯用手前臂远端BMD，对300例围绝经期妇女、300例绝经早期妇女和300例正常生育妇女进行BMD测量，记录身高、体重及体质量指数(BMI)。结果：围绝经期和绝经早期妇女的体质量、BMI和BMD均低于对照组。结论：低体重是绝经后妇女发生骨质疏松(OP)的重要危险因素之一；骨量流失从围绝经期开始，绝经后骨质疏松防治工作应及早实施。
作者：黄喜顺；吴义森；兰宇频；邱耀辉 刊期： 2015年第01期
突发中毒事件现场处置装备是突发中毒事件有效处置的重要保障，处置装备通常包括现场样本的采集、保存与转运、现场毒物的快速检测、个体防护、流行病学调查及洗消等。针对我国目前中毒现场处置装备存在的种类不齐、装备率较低、物资储备凌乱以及不能满足现场处置需要等问题，阐述中毒现场处置装备的未来发展方向，揭示突发中毒事件现场处置装备将向集成化、箱囊化、平台化、智能化、配置标准化及操作规程化等方向发展，以满足现场应急处置工作的需要。
作者：龚磊；吴家兵；王建军；刘剑君；汤晓勇；张必科；孙良；曹秋野 刊期： 2015年第01期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
