朱新建；凌利芬；聂署萍；范菲楠
目的 研究胃炎不同取材部位和方法 ,对胃黏膜幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)检出的影响. 方法 在胃镜检查中,对500例患者分别在隆起糜烂病灶和胃窦幽门附近非隆起病灶活检钳取黏膜标本,分别行快速尿素酶实验(HPUT)和隆起糜烂病灶黏膜病理切片银染色检测HP.结果 经HPUT实验检测,隆起病灶粘膜的HP阳性385例(77.0%),非隆起病灶黏膜的HP检出296例阳性(59.2%),两者阳性率比较差异有统计学意义(x2=36.4621,P<0.001);在500病例中,完成隆起病灶黏膜病理切片银染色检测者325例,发现HP感染238例(73.23%),病理检测法与HPUT检测法所得阳性率比较无显著性差异(P>0.05).结论对于有隆起糜烂病灶的患者进行HP检测时,应尽可能取隆起病灶标本检测HP,以提高阳性率和准确率.
作者：文玉平；赵光荣；伍庆国 刊期： 2009年第01期
目的 调查老年患者住院情况,探讨老年患者住院疾病的发生、发展规律及一些相关情况.为老年疾病的防治提供科学依据. 方法 以病案统计室2003～2007年5年间的出院情况为依据,采用回顾性分析兼统计. 结果 在我院8 101例老年患者中,循环系统疾病发病率高,为33.79%.其他依次为呼吸系统、消化系统、内分泌和营养、损伤和中毒、眼和附属器疾病以及肿瘤.结论老年患者是一个特殊的群体,应以预防为主,做好社区医疗保健工作,努力提高医务人员的医疗、护理水平,加强居民健康教育,加强对高危人群的管理,从而达到提高老年人健康水平、延长寿命的目的 .
作者：林桂兴 刊期： 2009年第01期
目的 调查南水北调东线工程通水前山东受水区土源性线虫和华支睾吸虫感染现状,为制定通水后干预措施提供科学依据. 方法 沿着输水干渠分布县,以随机抽样的方法 确定目标人群,应用改良加藤氏(Kato-kata)厚涂片法检查全部目标人群,以透明胶纸肛拭法检查目标人群中的1～12岁儿童. 结果 共计调查7个县的21个点,粪检10 510人.检出蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫和肝吸虫5种寄生虫,土源性线虫感染率3.72%,肝吸虫感染率为0.06%,肠道寄生虫总感染率为3.79%.各县寄生虫感染率差异较大,性别间感染率无显著性差异,学龄前儿童感染率高,感染度普遍较轻,多虫种感染现象少见,感染1种寄生虫者占76.69%, 结论受水区生态环境的改变,可能促进土源性线虫病和肝吸虫病流行和扩散.通过建立监测点、加强健康教育和消除传染源等干预措施,可有效降低土源性线虫病和肝吸虫病在受水区的流行程度.
作者：王文志；刘新；邓绪礼；缪峰；赵中平；陈锡欣；万功群；傅斌；赵长磊；马培连 刊期： 2009年第01期
目的 探讨诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的安全性有效性. 方法 收集2003年10月～2007年8月56例局部晚期鼻咽癌患者(Ⅲ,Ⅳa,92分期),于同期放化疗前接受2.3个疗程的诱导化疗,观察治疗效果.结果 56例患者所有的患者完成了计划剂量的治疗.诱导化疗结束后,鼻咽完全缓解率为19.6%,颈部淋巴结完全缓解率为31.6%.放疗结束3个月后,鼻咽完全缓解率为98.2%,颈部淋巴结完全缓解率为94.7%.以PF方案行诱导化疗患者耐受性好,同期放化疗期间,37.5%患者发生了3度粘膜炎,18%患者发生了3度呕吐反应.中位随访30个月后,2年总的生存率(OS)为92.8%.结论以诱导化疗联合同期放化疗的方式治疗局部晚期鼻咽癌方式.患者耐受性好,且能获得较好的治疗效果.
作者：彭培建；王思阳；林忠；陈燕；张红雨 刊期： 2009年第01期
目的 了解2005～2007年我院血培养分离菌株的构成比及耐药情况.方法 采用BacT Alert 120全自动血培养仪及VITEK-AMS全自动微生物鉴定仪对血培养阳性标本进行菌种鉴定和药物敏感试验.结果 3 216份血标本中,检出细菌318株,检出率为9.89%,革兰阳性菌占56.6%;革兰阴性菌占37.1%;念珠菌属占6.3%.甲氧西林耐药株和甲氧西林敏感株对抗生素的耐药谱差异有显著性(P<0.01),而革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的敏感性较高.结论革兰阳性球菌为本院引起菌血症的主要病原菌,凝固酶阴性葡萄球菌占优势.定期进行细菌耐药性的监测,有助于临床合理应用抗菌药物.
作者：吴显劲；袁汉尧；戴湘春；柯水源；林湛 刊期： 2009年第01期
目的 探讨危重症患者强化治疗期间的血糖规范监测的临床应用效果.方法 回顾性分析白2003年1月～2005年12月和2006年1月～2007年12月两阶段实施危重症患者血糖异常及胰岛素强化治疗监测管理情况.结果 75例血糖监测没有规范管理的危重症患者中,13例血糖未能有效控制,5例出现低血糖反应,3例出现低血糖昏迷,血糖控制不良(包括血糖过高、低血糖反应、低血糖昏迷)发生率为28.0%;82例血糖监测规范管理的危重症患者中,1例血糖未控制,2例出现低血糖反应,无低血糖昏迷,血糖控制不良发生率为3.65%.结论危重症患者应实施规范血糖及胰岛素强化治疗监测记录,以减少血糖控制不良发生.
作者：王翠莲 刊期： 2009年第01期
目的 探讨脑萎缩老年患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其临床意义.方法 采用免疫透射比浊法测定31名经CT证实为没有脑萎缩的老年健康者(对照组)和60例脑萎缩老年患者血清hs-CRP值.结果 患有脑萎缩(cerebral atmphy)的老年患者血清hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05).结论hs-cRP可以作为评价老年患者脑萎缩病情严重程度和判断预后的一个有效指标.
作者：吴多智；李伟；张旭日；李唐瑛；孙翠芳 刊期： 2009年第01期
人们摄入主要食物种类和数量的相对构成即为膳食模式.它是膳食质量与营养水平的物质基础,也是衡量一个国家和地区农业水平和国民经济发展程度的重要标志.
作者：杨斌 刊期： 2009年第01期
目的 探讨达肝素钠联合血塞通治疗急性脑梗死的疗效.方法 将60例急性脑梗塞的患者随机分为两组,治疗组32例采用达肝素钠与血塞通联合治疗,对照组28例采用复方丹参针治疗,两组疗程各为14d.结果 治疗组总有效率为90.63%,对照组总有效率为60.86%,两组疗效比较差异有统计学意义(P=0.028<0.05). 结论达肝素钠联合血塞通治疗急性脑梗死疗效显著.
作者：张大明；饶平 刊期： 2009年第01期
目的 分析新生儿窒息后血清总胆汁酸(TBA)变化及其临床意义. 方法 检测92例窒息新生儿和19例无窒息史正常新生儿的血清TBA、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT). 结果 窒息组血清TBA及其他肝功能指标(TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、γ-GT),与正常对照组比较均无显著性差异(P均>0.05).轻度窒息组与重度窒息组比较,轻度窒息组和重度窒息组分别与对照组比较,差异也均无显著性(P均>0.05).结论血清TBA与新生儿窒息及其窒息程度无明显关系.
作者：吴起武 刊期： 2009年第01期
目的 分析CDPA液保存急性白血病患者骨髓对RT-PCR方法 检测MUC1基因的影响.方法 31例初治急性白血病患者各同时留两份骨髓标本,一份立即分离单个核细胞提取总RNA,一份注入CDPA液血袋4℃保存48h后再分离单个核细胞提取总RNA,分别用RT-PCR方法 检测MUC1基因的表达并对结果 进行比较.结果 两组标本提取的总RNA OD260/280都大于1.8;两组标本的MUCI基因检测结果 完全一致. 结论4℃下CDPA液保存骨髓48h对采用RT-PCR方法 检测MUC1基因的结果 无影响,基层医院可用此法保存骨髓送上级医院行基因检测.
作者：黎国伟；王东宁；罗耀光；许先吟 刊期： 2009年第01期
卡介苗是用来预防结核病的牛型结核分枝杆菌减毒活疫苗.以卡介苗为载体的基因重组卡介苗因其具有集疫苗与佐剂于一体的特点,近年来成为研究的热点.基因重组卡介苗在免疫功能的研究、传染病和肿瘤的防治中均发挥了重要作用.本文就近年来这方面的研究作一简要概述.
作者：李瑾；黄炳成 刊期： 2009年第01期
目的 了解深圳市淡水鱼肝吸虫囊蚴的感染情况及其感染途径,分析肝吸虫病的流行因素. 方法 比较深圳市本地产和输入性淡水鱼类肝吸虫囊蚴的感染情况,鱼体消化后用显微镜进行形态学检查,以肝吸虫过氧化物酶(SOD)保守基因作为遗传特异基因,用PCR法扩增肝吸虫过氧化物酶(SOD)鉴定显微镜观察的阳性标本.结果 共抽检淡水鱼807份,显微镜形态学检查囊蚴感染鱼体165份,阳性率为20.50%,其中来自广东中山等的阳性率显著性的高于深圳产淡水鱼(101/407份,24.8%;64/400份,16%)(P<0.05);显微镜观察囊蚴阳性标本用PCR法扩增肝吸虫SOD基因阳性率为19.70%(159/807),在所抽检的15个品种中检出率高的鱼种依次为鲩鱼40.2%、鲮鱼26%、鲤鱼22.5%等;现场关于淡水鱼肝吸虫囊蚴感染途径的调查发现养鱼塘上修建厕所和猪栏,鱼塘内肝吸虫第一中间宿主均有分布和感染.结论检测结果 显示深圳市淡水鱼中肝吸虫的污染情况严重,养鱼塘上修建厕所是主要的传播途径,当地居民食用淡水生鱼或食用未煮熟的淡水鱼粥造成了肝吸虫生活史的有利循环,也是鱼能够感染肝吸虫囊蚴的因素之一.
作者：黄飞雁；张起文；耿艺介；黄达娜；李晓恒；高世同；张仁利 刊期： 2009年第01期
1半胱天冬酶半胱天冬酶(Caspase)是一个半胱氨酸蛋白酶家族,这个家族的所有成员在它们的活性位点均有半胱氨酸,并且切割靶蛋白也均在特异性的天门冬氨酸位点后,因此称半胱天冬酶[1].
作者：黄卫；岑松；钟江；刘元晓 刊期： 2009年第01期
海南省第三人民医院成功抢救1例,结果报告如下.1病例情况患者,女性,44岁,住院号:192009,因咳嗽、咳痰伴发热5d,伴胸痛、心悸、气促3d于2007年3月18日入院,患者于入院前5d出现咳嗽,呈阵发性,咳白色粘液样痰,量少,发热呈不规则性,体温在38℃左右,自服药物治疗,效果欠佳,3d前出现胸骨下段明显疼痛,时伴有剑突下疼痛,持续时间长短不一,胸闷、心悸、气促逐渐加重,在外院治疗效果欠佳,而转入我院.
作者：邢崇浩；王露莹；王小敏；曾宗鼎 刊期： 2009年第01期
1 病侧资料患者男性,79岁,半年前无明显诱因出现上腹部疼痛,性质描述不清,伴恶心,呕吐2次胃内容,量不多.
作者：张泽灵；陈漠水 刊期： 2009年第01期
目的 介绍细菌内毒素检查法的发展简况、作用原理和方法 特性及其在药物热原检查方面的研究、应用和进展.方法 查阅相关文献,并进行综合、分析和归纳.结果 细菌内毒素检查法,正因其较家兔热原检查法快捷、准确、简便、经济等优点在国内外得到日益广泛的应用.我国细菌内毒素定量法的应用和国际间比还存在一定差距. 结论必须加强对细菌内毒素检查法及鲎试剂的研究,使之更加专一性.
作者：郑霞；赵毓梅 刊期： 2009年第01期
目的 探讨格列美脲与格列苯脲治疗2型糖尿病的临床疗效. 方法 采用前瞻性配对随机对照研究,观察格列美脲和格列苯脲治疗2型糖尿病患者后血糖,糖化血红蛋白,C肽及BMI等指标的变化.结果 格列美脲与格列苯脲的降糖效果相似,但格列美脲组餐后C肽无升高.前者的低血糖发生率低于后者.结论格列美脲能有效改善T2DM患者的高血糖状态,可作为2型糖尿病患者的首选磺脲类降糖药.
作者：李贵湘；王天松；黎宗保；邓明尧 刊期： 2009年第01期
目的 了解临床分离的大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药性及其变迁,为合理用药提供依据.方法 对本院2005～2007年临床分离大肠埃希菌的耐药谱进行监测分析其耐药性变迁;用纸片法确认试验检测产ESBLs株. 结果 本院临床分离的大肠埃希菌除了对亚胺培南仍保持高度敏感外,对其它抗菌药物的耐药率有上升的趋势.经检测,15种常用抗菌药物体外抗菌活性强的是亚胺培南(100%),其次为呋喃妥英、派拉西林,他唑巴坦、丁胺卡那霉素、头孢吡肟、头孢他啶,差的是氨苄西林.2005～2007年大肠埃希菌产ESBLa的检出率分别为59.0%、64.0%、64.0%. 结论大肠埃希菌是医院感染的主要病原菌致意,产ESBLs株捡出率较高,耐药性严重.治疗大肠埃希菌感染需根据药敏试验结果 合理地选用抗菌药物.
作者：郑宇琼；陈淑贞 刊期： 2009年第01期
淋病奈瑟菌是人类性传播疾病淋病的病原菌,简称淋球菌.主要引起泌尿生殖系统粘膜的急性或慢性化脓性感染.
作者：陈敏；胡四海 刊期： 2009年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
