汪圣强；杭莉虹；李小喜；谢平；穆会君
目的 分析儿童恙虫病的临床特征和治疗效果.方法 对2002～2007年22例儿童恙虫病进行回顾性分析. 结果 22例均有高热,起病急骤,发现焦痂2例,周身淋巴结肿大3例,肝脾肿大1例.外斐氏试验(OXk)均阳性(1:160),血白细胞正常19例,合并肺炎2例,急性胃肠炎1例,高热惊厥1例.用阿奇霉素治疗12例,氯毒素治疗8例,均获治愈. 结论儿童恙虫病临床表现不典型,易误诊、漏诊,以阿奇霉素和氯霉素治疗有效.
作者：陈少娥 刊期： 2009年第01期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的阳性检出率及其与SLE病情的相关性.方法 应用间接免疫荧光技术(IIF)和ELISA方法 检测,并结合肾穿刺活检明确肾脏病理.结果 67例SLE患者中,ANCA阳性16例,阳性率23.9%.其中P-ANCA阳性者15例,阳性率22.4%;c-ANCA阳性1例,阳性率1.5%.ANCA阳性组中抗dsDNA抗体阳性、低补体血症及中度以上贫血者明显高于阴性组.肾穿刺活检病例中ANCA阳性组肾脏活动性病变指数高于ANCA阴性组.结论ANCA在SLE患者中有一定的阳性检出率,且与疾病的活动状态呈正相关.
作者：潘楚瑛；符克英；陈茹；詹锋 刊期： 2009年第01期
目的 调查老年患者住院情况,探讨老年患者住院疾病的发生、发展规律及一些相关情况.为老年疾病的防治提供科学依据. 方法 以病案统计室2003～2007年5年间的出院情况为依据,采用回顾性分析兼统计. 结果 在我院8 101例老年患者中,循环系统疾病发病率高,为33.79%.其他依次为呼吸系统、消化系统、内分泌和营养、损伤和中毒、眼和附属器疾病以及肿瘤.结论老年患者是一个特殊的群体,应以预防为主,做好社区医疗保健工作,努力提高医务人员的医疗、护理水平,加强居民健康教育,加强对高危人群的管理,从而达到提高老年人健康水平、延长寿命的目的 .
作者：林桂兴 刊期： 2009年第01期
糖尿病和肺结核均是当今人类常见、多发的疾病.糖尿病患者肺结核患病率10倍于正常人群,其发病率达8.58%～16.55%,且发病多急骤、进展迅速.为进一步探讨糖尿病并发肺结核患者的临床特点,现将我院收治的2型糖尿病并发继发性肺结核住院患者56例进行临床分析,同时对照选取单纯继发性肺结核活动期住院患者50例进行分析对比.
作者：蔡成平；赵长林 刊期： 2009年第01期
1 临床资料 脑出血为首发共5例,脑室出血2例,皮质出血2例.基底节区出血1例,1例曾有蛛网膜下腔出血史.
作者：吴硕琳；刘瑞珍；张界宋 刊期： 2009年第01期
目的 探讨2型糖尿病患者血脂异常情况以及血脂异常发生率与血糖水平的关系.方法 检测160例2型糖尿病患者甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、血糖、高密度脂蛋白(HDL-C)以及低密度脂蛋白(LDL-C)水平,同时检测150例健康对照组人员的相应指标,比较2组差别.结果 2型糖尿病组的TG、TC以及LDL-C均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病组的HDL-C低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血糖水平低于8.2mmol/L的2型糖尿病患者组与血糖水平高于8.2 mmol/L的2型糖尿病患者组相比,前者高TG(TG>2.3mmol/L)、高TC(TC>5.7mmol/L)的发生率均大于后者,差异有统计学意义(P<0.05),但2组患者的低HDL血症的发生率差别无统计学意义(P>0.05).结论2型糖尿病患者存在明显的血脂异常,血糖水平高于8.2mmol/L的2型糖尿病患者血脂异常的发生率更高.临床治疗时应重视控制血脂及血糖水平.
作者：付林平 刊期： 2009年第01期
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病与多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素[1].该病虽然有多种治疗方法,但临床观察疗效均不够理想.近7年来我所采用波姆光仪治疗宫颈糜烂,取得较好效果.现就治疗的方法,随访结果报告如下.
作者：林小英 刊期： 2009年第01期
目的 研究抗前胃泌素释放肽(抗-PGRP)单克隆抗体在小细胞肺癌和其它肺部肿瘤中的表达.方法 应用免疫组化SP法检测48例小细胞肺癌和52例非小细胞肺癌及22例肺良性肿瘤组织中抗-PGRP单克隆抗体的表达.结果 抗-PGRP单克隆抗体在小细胞肺癌、非小细胞肺癌及良性肺肿块中的阳性表达率分别为87.50%,32.69%和13.64%,差异有统计学意义P<0.01;抗-PGRP单克隆抗体在淋巴结或远处转移阳性的小细胞肺癌组织中的表达率为94.87%,在淋巴结或远处转移阴性的小细胞肺癌组织中的表达率为55.56%,差异有统计学意义P<0.01;抗-PGBP单克隆抗体在Ⅰ期小细胞肺癌组织中的阳性表达率为80%,在Ⅱ期小细胞肺癌组织中的阳性表达率为88.24%,在Ⅲ期小细胞肺癌组织中的阳性表达率为100%,差异无统计学意义P>0.05. 结论抗-PGRP单克隆抗体表达在小细胞肺癌和其它肺部肿瘤中的存在显著差异,其在小细胞肺癌组织中的表达与有无淋巴结或远处转移相关,与临床分期之间无关联.
作者：高晓天；周小林；梁克；陈林 刊期： 2009年第01期
目的 分析西双版纳州登革热疫情状况,制定有效的防控方案. 方法 收集全州境内近3年登革热监测的相关资料进行回顾性研究.结果 2005～2007年间,全州共发现6例登革热输入病例;白纹伊蚊成蚊种群数量较高,幼虫布雷图指数大多超过了20;健康人群登革热抗体水平逐年上升,出境务工或经商的人群数量逐年增加.结论西双版纳州登革热输入病例防控形势严峻,必须加强监测工作.
作者：范建华；汪萍；陈然；黄强；杨顺云 刊期： 2009年第01期
动脉粥样硬化(AS)是一种慢性炎症疾病[1],炎症反应参与了在AS的发生发展、斑块破裂及血栓形成的所有阶段.T细胞的激活是AS发生、发展中重要的炎性致病因素[2].体内存在多种激活T细胞的受体一配体信号通路,近年来OX40/OX40L受体一配体途径与AS的发生、发展逐渐受到关注.
作者：张浩；王翠平；严金川 刊期： 2009年第01期
目的 研制抗弓形虫DNA疫苗.评价其免疫原性及免疫保护作用,进而推广应用.方法 首先用RH株弓形虫速殖子提取基因组DNA,应用PCR、酶切、连接、测序等技术,扩增棒状体蛋白2(ROP2)基因片段,将其克隆于真核表达载体pc-DNA3质粒中,制备抗弓形虫棒状体蛋白2 DNA疫苗.再应用该疫苗免疫小鼠,取其血清、脾和淋巴结培养液检测免疫学指标评价其免疫原性,后应用弓形虫攻击感染实验评价其免疫保护作用.结果 PCR扩增出1.7kbROP2基因片段,克隆、构建出pc-DNA3-ROP2重组DNA疫苗能诱发小鼠产生强烈的细胞免疫和体液免疫反应,小鼠血清抗体滴度高且能正确识别由基因重组体外诱导表达的ROP2蛋白抗原;实验组小鼠CD4+T细胞增殖明显,体液中各细胞因子含量均有不同程度的升高,尤其是血清中升高为显著.弓形虫攻击感染180h后,疫苗免疫保护率为88.9%,小鼠存活时间明显延长.结论pc-DNA3-ROP2重组DNA疫苗具有较强的免疫原性,安全可靠,能产生良好的免疫保护作用.
作者：魏庆宽；肖婷；崔勇；胡颖新；史世俊；李桂玲；傅婷霞；李瑾；黄炳成；韩广东 刊期： 2009年第01期
目的 探讨手足口病临床分型特点. 方法 回顾性分析502例儿童手足口病的临床分型特点. 结果 轻型和重型病例在年龄、性别和皮疹的分布上无明显差异性.重型病例中发热持续>72h占54例(55.67%)、肢体抖动占69例(71.13%)、膝反射亢进40例(41.24%)、呕吐17例(17.53%)、白细胞>15×109/L占21例(21.65%)、血糖升高>9mmol/L占19例(19.59%).均明显高于轻型组(P<0.05).而心功酶增高率无明显差别(P=0.27). 结论肢体抖动、膝反射亢进及呕吐对诊断重型病例较具临床特征性,而心功酶升高与否对于分型无指导意义.
作者：何志炜；邝玉子；邓皓辉；黄全发；曾伟斌；尹雪玲；柴鸣荣；张若愚 刊期： 2009年第01期
目的 对在本单位检出的鲍曼不动杆菌的耐药情况进行分析,为指导合理使用抗生素提供依据.方法 应用法国梅里埃公司ATB细菌鉴定仪及配套的革兰阴性杆菌鉴定板(ID32GN)对检出疑似菌株进行鉴定,并对分离出的鲍曼不动杆菌作药敏试验分析.结果 2005年7月～2007年7月二年间,在分离出的167株不动杆菌中检出鲍曼不动杆菌94株,占56.3%.药敏结果 亚胺培南的耐药率低(3.2%),其次为头孢哌酮/舒巴坦(12.7%)和阿米卡星(13.9%);头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率分别为3813%、33.0%和26.6%. 结论鲍曼不动杆菌耐药率较高且有多重耐药现象,应引起临床的高度重视.一旦发现感染耐药株,必须迅速采取控制措施,避免引起医院感染的流行.
作者：汪圣强；杭莉虹；李小喜；谢平；穆会君 刊期： 2009年第01期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)住院患者代谢综合症(MS)的状况;T2DM、T2DM慢性并发症与代谢综合征的相关性.方法 选取于2007～2008年符合2型糖尿病诊断的住院患者200例,统计糖尿病慢性并发症和MS患病率.并按是否合并MS分组,同时收集健康体检者资料200例,分别测定身高、体重、血压、血糖、血脂、尿酸、尿白蛋白等指标,共收集400例的资料,以判断MS患病率及二者相关性.结果 T2DM住院患者合并代谢综合征的比例是40%.合并3项代谢异常的比例是26%,合并4项代谢异常的比例是14%,与健康对照组比较有统计学差异(P<0.01);合并MS的T2DM患者发生大血管并发症的比例是25%,显著高于无合并MS组(P<0.05).结论①T2DM住院患者合并MS的比例比健康对照组显著升高;②T2DM合并MS组比无合并MS组发生大血管病变的比例显著升高;应对T2DM患者早期给予针对性干预,包括生活方式干预,除血糖达标外,同时针对各种心血管危险因素治疗,以预防临床心血管疾病的发生及再发生的目标.
作者：陈江平；刘秀娟；陈泰祺 刊期： 2009年第01期
目的 研究2004-2007年杭州市O139群霍乱弧菌毒力基因携带情况及其药物敏感性. 方法 分别采用PCR法和K-B法,检测分离得到的93株O139群霍乱弧菌株携带ctxA、tcpA毒力基因,并测定对12种常用抗生素的耐药性.结果 所检菌株中,91.40%的菌株携带ctxA、tcpA毒力基因.所有菌株均对丁胺卡那和环丙沙星敏感,而对氨苄青霉素耐药率高,并且携带毒力基因的菌株耐药率均高于未携带毒力基因菌株.结论携带ctxA、tcpA毒力基因的O139群霍乱弧菌致病性与耐药性更强,提示多重耐药现象与毒力基因相关.
作者：陈彬彬；孙昼；汪皓秋 刊期： 2009年第01期
从主观和客观因素方面,对我国高等医学院校人体寄生虫学课程呈现萎缩的原因进行分析,并探讨如何从培养目标、教学内容和教学模式等方面进行人体寄生虫学的教学改革.
作者：金小宝；朱家勇 刊期： 2009年第01期
人们摄入主要食物种类和数量的相对构成即为膳食模式.它是膳食质量与营养水平的物质基础,也是衡量一个国家和地区农业水平和国民经济发展程度的重要标志.
作者：杨斌 刊期： 2009年第01期
目的 研究引起幼女阴道感染的病原体种类及感染频率,为临床治疗提供参考.方法 选取0.5～7岁阴道炎患儿137例,收集阴道分泌物,涂片观察检查念珠菌、滴虫、线索细胞;并进行培养后检查淋球菌、解脲支原体、人型支原体、衣原体;做普通细菌培养检查大肠埃希菌、金黄葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等.根据病原体感染情况针对性治疗或对症治疗.结果 病原体检出率为37.9%,其中以大肠埃希菌感染多,占检出病原体的25.0%;其他依次为加德纳菌感染占17.3%,淋球菌感染占11.5%,金黄葡萄球菌感染占9.6%.其他病原体有少量检出.结论幼女阴道感染以非特异性感染为主,在病原体导致的感染中,以大肠埃希菌多,其次为加德纳菌.根据发病原因针对性治疗是理想的治疗方案.
作者：赵海波；何娅绒；李爱莉；任菊霞 刊期： 2009年第01期
目的 调查无偿献血者Rh(D)阴性的分布情况,为临床输血的及时性提供依据.方法 对2002～2007年无偿献血者进行Rh(D)血型抗原的筛查,分ABO血型进行分类统计,同时就同期临床使用各ABO血型中Rh(D)的分布情况进行研究. 结果 柳州市无偿献血人群中ABO各血型中Rh(D)阴性血液分别为A(0.17%)、B(0.14%)、0(0.12%)、AB(0.12%),总体为0.14%,男性和女性分别为59.91%、40.09%,两者比较无统计学意义(P>0.05).2002～2007年临床用血情况显示Rh(D)阴性血液有逐年增长趋势,总体比例为0.11%.结论柳州地区Rh(D)阴性无偿献血者比例远低于全国其他地区和民族,建立共享的Rh(D)阴性献血者资料库和Rh(D)阴性血液冷冻库有着重要意义.
作者：谭庆芬；罗志 刊期： 2009年第01期
目的 旨在了解汕头市成人代谢综合征(MS)及其相关疾病的患病情况.方法 采用分层随机整群抽样方法 ,调查2006年1月～2007年12月汕头市30～70岁居民3 680人,全部进行空腹血糖、血脂、血尿酸等测定.结果 调查对象MS的标化患病率为11.6%,而中心性肥胖、肥胖、糖尿病(DM)、糖调节受损(IGR)、高血压、高甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的标化患病率分别为32.1%、11.3%、10.0%、21.0%、28.4%、2413%和3.9%.随着年龄的增加,MS各年龄组的患病率逐渐增高,其中45岁以下人群,男性MS患病率显著高于女性,55岁以下男性腹型肥胖、高血压和高TG血症患病率均高于女性,而在55岁以上人群中男女性别之问无显著差异.在30～70岁人群中2/3有不同程度的代谢异常,合并2种或2种以上代谢异常者约1/3,合并3种以上代谢异常者占1/5.结论汕头市MS的患病率较高,表现为代谢异常者以45岁以上的中老年人群为主.
作者：陈楚鹏；卢森荣；李芸；吴健慧 刊期： 2009年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
