陈伟光；陈耀新；钟绍涛
目的 探讨海南黎汉族冠心痛(CHD)血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与危险因素的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)方法,检测海南黎族CHD患者150例及正常对照组150例以及汉族CHD患者150例及汉族正常对照组150例的ACE基因D/I多态性,观察DD、DI、Ⅱ基因型频率,并对所有普通PCR定为DD型的样本进行插入特异性PCR检测,以减少误分型率.结果 海南黎族冠心病组DD、DI、Ⅱ基因的频率分别是24.7%、32.7%、42.6%,D及I等位基因频率分别为41.0%、59.0%.黎族正常对照组DD、DI、Ⅱ基因型频率分别为14.0%、44.O%、42.0%,D及I等位基因频率分别为36.0%、64.0%,两组之间的DD、DI、Ⅱ基因频率及D、I等位基因频率均有显著性差异(P＜0.05);海南汉族冠心痛组DD、DI、Ⅱ基因的频率分别是23.3%、45.4%、31.3%;D及I等住基因频率分别为46.0%、54.0%.正常对照组DD、DI、Ⅱ基因型频率分别为13.3%、42.0%、44.7%;D及I等住基因频率分剐为34.3%、65.7%,两组之间的DD、DI、Ⅱ基因频率及D、I等位基因频率均有显著性差异(P＜0.05).且经多元逐步回归分析显示,海南黎汉族冠心痛TG水平升高,HDL-C降低.结论 血管紧张素转换酶多态性与黎汉族冠心痛有显著关联,是海南黎汉族冠心病的主要致病基因,甘油三酯(TG)升高,高密度脂蛋白(HDIL-C)降低是海南黎汉冠心痛的危险因子.
作者：云美玲；郑茵；钟江华；曾渝；李天发；张勇；金水晶；王镇；刘裕芬；孔月琼 刊期： 2009年第07期
疟疾是一种虫媒传染病,其中恶性疟是疟疾中多见的一种,脑型疟也多见于恶性疟.本文总结在坦桑尼亚姆万扎省(斯瓦希里语:Mwanza)公路施工医疗队诊治的恶性疟疾81例报道如下.
作者：周风岭；蔺江涛；曲保清 刊期： 2009年第07期
目的 探讨血清肝细胞生长因子(HGF)在2型DM不同肾损害期中的变化、临床意义及糖尿病肾病发生发展中的作用.方法 将2型DM患者92例分为不同的组别,其中尿白蛋白正常组30例,尿白蛋白微量组32例,尿白蛋白明显增高组30例;糖耐量异常患者33例,采用ELISA法检测血清HGF水平,同时用化学发光法检测尿微量白蛋白. 结果 糖耐量异常组和尿白蛋白正常组HGF浓度明显高于对照组(P＜0.05);尿白蛋白微量组及尿白蛋白明显增高组HGF浓度明显低于对照组(P＜0.05);且尿白蛋白明显增高组又显著低于尿白蛋白微量组(P＜0.05). 结论 2型DM患者不同肾损害期HGF浓度差别有统计学意义,检测血HGF水平可为糖尿病肾病的诊断和治疗监测提供可靠依据.
作者：董敏；周厚清；张辉 刊期： 2009年第07期
目的 调查重症监护病房(ICU)获得性感染细菌及真菌的种类及其药敏.方法 对2005年5月～2007年4月两年期间在ICU住院时间>48h 260例患者进行获得性细菌及真菌感染分析.结果 260例ICU患者中发生96例院内获得性感染,感染率为40%(96/260),其中细菌感染率为35%(92/260);真菌感染率为11.5%(30/260).获得性感染细菌主要为铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,真菌主要为念珠菌属.药敏结果显示铜绿假单胞菌对多种药物耐药,成为治疗棘手难题.结论 应加强对ICU获得性感染病原菌分布与耐药率监测,指导临床合理用药.
作者：贾杰；莫成锦 刊期： 2009年第07期
蛲虫病是少年儿童的常见病、多发病.近年调查结果表明,我国12岁以下儿童蛲虫感染率为9.82%,严重影响着少年儿童的生长发育.按照卫生部统一部署,山东省在兰山区枣沟头乡集西村设立国家土源性线虫病监测点.目的,了解土源性线虫病流行动态及流行因素,掌握流行规律,预测流行趋势,为制定今后防治对策提供科学依据.现将2006-2008年儿童蛲虫感染监测结果报告如下.
作者：付婷霞；杜庆艳；王用斌；郭韶华；马成涛；赵长磊；付兆义；陈锡欣；万功群 刊期： 2009年第07期
目的 了解江门市白领人群生活方式对肥胖及亚临床疾病的影响.方法 通过问卷、体格测量及血样检测等方法.调查分析781名白领的生活方式、亚临床疾病患病及二者的关系.结果 调查人群吸烟率23.05%.饮酒率80.92%.体育锻炼率37.90%.超重、肥胖、向心性肥胖、高血压、血脂异常、高血搪、脂肪肝的发病率分别为35.55%、6.66%、38.41%、10.12%、40.72%、6.27%、30.99%.以上几种疾病患病率50～岁组高(P<0.001),除高血压外男性患病率高于女性(P<0.001).多因素Logistic回归分析显示,油脂、食盐、吸烟、饮酒、超重、向心性肥胖、高血压、血脂异常、高血糖、脂肪肝是亚临床疾病不同程度的危险因素;蔬菜、水果、体育活动是保护因素.结论 江门市白领人群生活方式不合理,直接影响亚临床疾病的发生,应加强合理膳食、适当运动的健康促进.预防和控制疾病发生.
作者：吴红英；袁萍；容少雅；梁均和；容瑞庆 刊期： 2009年第07期
目的 现察喜炎平联合仙人掌治疗流行性腮腺炎的效果.方法 选择48例无明显并发症的流行性腮腺炎患者,随机分为2组,治疗组25例,对照组23例,治疗组采用喜炎平静滴,外敷仙人掌,并与对照组作比较.结果 喜炎平治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率69.57%.疗效明显好于对照组.结论 喜炎平联合仙人掌治疗流行性腮腺炎有较好的疗效作用.
作者：赵永兴；王秋英；王涛 刊期： 2009年第07期
目的 了解汕头市中小学生变应性鼻炎流行病学特征并分析其相关危险因素.方法 以分层随机抽样法抽取汕头市6所中、小学7～16岁学生为研究对象,应用设计的调查问卷表,进行病例筛选问卷调查,根据问卷结果对可疑对象进行专科检查并确诊.结果 共发放问卷1 005份,回收有效问卷932份,汕头市7.16岁青少年变应性鼻炎现患病率为16.8%(157/932),男、女发病率差异无统计学意义.在变应性鼻炎的危险因素中.支气管哮喘、药物、食物过敏、居住环境以及家族史均与变应性鼻炎发生密切相关.结论 初步了解汕头市青少年变应性鼻炎的流行现状,为变应性鼻炎的防治提供流行病学资料.
作者：魏永新；林进潮；洪雪云；陈巧玲；林凯纯 刊期： 2009年第07期
目的 分析学校麻疹爆发的因素.为指导今后麻疹学校暴发处理.方法 本次调查收集2005～2007学校麻疹爆发病例、并进行流行病学分析;对近一次麻疹爆发学校学生进行免前免后麻疹IgG抗体水平检测.结果 2005～2007年问共发生6起爆发疲情.麻疹爆发的学校均为外来工子弟学校,主要集中发生于3～6月,爆发病例中有免疲史的占22.74%.无免疫史和免疫史不详的分别为27.27%和50.00%.通过对应急接种麻疹疫苗后的血清学监测,麻疹抗体阳性率达96.30%,阳转率达87.50%.已达到免疫保护水平,免后抗体4倍以上增长或抗体阴转阳的有10例,另外13例免疫前高抗体水平者.免后虽无抗体4倍以上增长,但仍保持在高位水平,显示接种麻疹疫苗有良好的免疫效果.结论 外来工子女存在着很大的免疫空白,目前我国使用的MV具有较高的免疫成功率,说明了MV应急接种是控制麻疹爆发的有效手段.
作者：何梅英；刘卫民；陈伟红；付丹凤；白满娥 刊期： 2009年第07期
目的 观察华支睾吸虫分泌排泄抗原(ESA)刺激感染小鼠脾脏单个核细胞Th1/Th2细胞因子的动态变化.方法 双抗体夹心ELISA法检测华支睾吸虫感染后不同时间小鼠脾细胞培养上清中IFN-γ,IL-4的动态变化.结果 自感染后1w起IFN-γ的表达量开始上升,第4w达高峰(P<0.05),此后开始下降,至第12w水平接近正常.与IFN-γ不同,IL-4的表达自感染后第1w起持续升高,直至观察结束的12w(P<0.05). 结论 初步结果提示华支睾吸虫感染后急性期转向慢性期的过程中Th1/Th2细胞因子的表达经历了由Th1优势应答向Th2优势应答的转变.
作者：郭倩倩；付琳琳；汤仁仙；夏惠；郑葵阳；刘宜升；杜文平；曹磊磊；赵昆；戴其锋 刊期： 2009年第07期
目的 分析深圳市福田区干部脂蛋白(a)[LP(a)]及部分血脂指标的状况.方法 将2 196例福田区干部及965例健康体检人员分组,检测其脂蛋白(a)及总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并进行统计学分析.结果 本区干部体检中LP(a)偏高者达18.4%.老年干部组、中青年干部组、健康体检对照组中LP(a)偏高者分别为该细人数的22.1%、13.1%、8.3%,其中,LP(a)、CHOL同时偏高者分别占各组LP(a)偏高者中的45.8%、41.9%、38.8%;LP(a)、LDL-C同时偏高者分别占各组LP(a)偏高者中的18.8%、6.8%、3.7%.t检验,P<0.05,差异有显著性.结论 本区干部LP(a)偏高者比例较高,特别是老干部的比例更高,并且老干部中LP(a)、LDL-C同时偏高的比例较大.本区组织部门应在区干部体检中增加LP(a)的检验.
作者：莫凡；赵洁；韦宁；王琼；徐韵靖 刊期： 2009年第07期
目的 探讨抚触对0～6个月婴儿生长发育的影响.方法 将100例足月正常新生儿分为抚触组与对照组每组50例,对抚触组50例新生儿进行正规的抚触活动,观察两组新生儿在6个月时体重、身长、头周的增长,并对其行为发育进行测评. 结果 抚触组6个月时体重、身长、头围的增长均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),同时,测评发育商,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 婴儿抚触对0～6个月婴儿的体格发育及行为发育具有明显的促进作用,值得推广.
作者：杨燕；张雅琴；卓霞；周春妹 刊期： 2009年第07期
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与高血压并动脉硬化危险因子的相关性.方法 采用聚合酶链反应(PCR)检测260例海南黎族高血压并动脉硬化患者及276例黎族正常人的ACE基因插入/缺失(I/D))多态性,观察DD、DI、II基因型频率及等位基因频率.用高分辨超声技术分别检测DD、DI、II 3个亚组的平均颈动脉内-中膜厚度(MIMT).结果 (1)高血压并动脉硬化组DD、DI、II基因型频率为15.0%、37.3%、47.7%;D及I等位基因频率分别为33.7%、66.3%.正常对照组DD、DI、II基因型频率17.8%、40.6%、41.6%,D及I等位基因频率分别为38.0%、62.0%.两组之间DD、DI、II基因型频率及D、I等位基因频率无显著性差异(P＞0.05).(2)高血压并动脉硬化组在胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(APoA)、载脂蛋白B(APoB)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)显著高于对照组(P＜0.05),而高密度脂蛋白(HDLC)显著低于对照组(P＜0.05);Logistic 回归分析结果显示,TG(OR=2.14)、APoA(OR=360.39)、SBP(OR=1.21)、DBP(OR=1.08)、ACE DD基因型(OR=0.30)与高血压并动脉硬化病存在联系(P<0.05).ACEDD型亚组的MIMT比DI和Ⅱ型亚组显著增高(P＜0.05).结论 ACE基因型缺失型具有颈动脉硬化易感性,可能是海南黎族高血压并动脉硬化的危险因素,可作为动脉粥样硬化的一个早期预测因子.
作者：徐波；云美玲；郑茵；曾渝；张勇；金水晶；王镇；周代锋；王利；蔡望伟；刘裕芬；吴恳；王小虹 刊期： 2009年第07期
目的 建立HPLC法测定富马酸卢帕他定的含量.方法 采用高效液相色谱法,以Diamonsil(钻石)C18柱(4.6×250mm,5μm)为色谱柱,pH=4.0磷酸盐缓冲液一甲醇(35:65)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长244m.结果 富马酸卢帕他定在1.0012～100.12μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.91%(RSD=0.58%).结论 所建立的方法准确、简便、快速,适用于富马酸卢帕他定的质量控制.
作者：符传山 刊期： 2009年第07期
目的 观察院前猝死患者在不同类型院前急救模式下心肺复苏(CPR)的结果. 方法 收集近十年公开发表的、资料完整的、资料出处为相同级别医疗机构、有各项比较标准的8篇文献资料,共得到6 504例院前CPR,首先确定作者所收集资料的急救中心的急救模式,然后计算不同急救模式下心肺复苏的平均成功率,后通过统计学分析比较不同急救模式对心肺复苏结果的影响. 结果 独立型的院前CPR成功率高.指挥型的院前CPR成功率较院前型的更高.依托型和指挥型之间以及依托型和院前型之间无统计学意义. 结论 中国院前急救的标准化建设是一个急待解决的问题,否则任何本领域的研究都无法得出有说服力的结论.应该大力推广Utstein注册研究管理.专职化院前急救是提高院前CPR成功率的前提.
作者：黎敏；吕传柱 刊期： 2009年第07期
目的 了解博白县狂犬病的流行特征,探讨近几年狂犬病回升因素,分析目前防控过程中存在的问题,改进狂犬病的防控对策.方法 对博白县2005～2008年狂犬病发病资料、个案调查及监测资料进行统计分析.结果 博白县2006～2007年是狂犬病发病高峰期,2005年、2008年处于较低水平,2005～2008年共报告狂犬病46例,分布21个乡镇,占全县乡镇数的75.76%,尤以英桥、江宁等乡镇居多;89.13%致伤动物是犬类,暴露者以农民居多,占47.83%;5～10岁组占39.13%;89.13%的病例无免疫史;发病高峰呈夏秋季节性,短潜伏期13d,长8年,30d～60d为发病高峰期.结论 2005～2008年博白县狂犬病发病呈波动上升,与农村养犬增多,犬免疫率低,暴露后不采取预防措施密切相关,应加大狂犬病宣传力度,及时正确处理伤口和接种狂犬病疫苗,加强犬类、疫苗管理和各部门协作,提高犬免疫率,从而降低狂犬病的发病率.
作者：黎有萍；陈锦秀；莫庆标 刊期： 2009年第07期
目的 :通过对某车厂噪声作业人员听力损伤的4年追踪观察,了解噪声作业人员听力损伤情况的动态变化.方法 对某车厂噪声作业人员体检资料进行筛选整理,选出同一年进厂且工作岗位相对固定的184位工人作为观察对象,对受检者逐年进行复查,连续4年追踪观察.结果 2004年患病率为16.31%,2005年患病率为21.20%,2006年患病率为22.83%,2007年患病率为29.35%,2004年与2007年的听力损伤的差异有统计学意义(X2=8.8853,P=0.0029),其余各年之问差异均无统计学意义(P>0.05).结论 某车厂噪声作业工人听力损害严重.听力损伤的程度与噪声暴露的年限存在剂量反应关系.
作者：古国平；张谊德；罗文勇；谢宇登；郑少敏 刊期： 2009年第07期
目的 检测2型糖尿痛伴脑梗死患者血清神经元特异性烯醇酶(neuron specific enolase,NES)水平和视网膜病变程度,研究两者的相关性及在糖尿病脑梗死中的作用. 方法 检测100例糖尿病患者(糖尿病伴脑梗死47例,单纯糖尿病53例)及50例健康人(正常对照)的血清NES水平,眼科常规检查后行眼底荧光血管造影术确立糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)泼生情况. 结果 与正常对照组及单纯糖尿病组相比,糖尿病脑梗死组高NES血症发生率、血清NES水平及DR发生率及硬化程度均升高(P＜0.05);糖尿病患者血清NES水平与DR硬化程度呈正相关(r=0.733,P＜0.05). 结论 血清NES水平和DR是耱尿病脑梗死发生的独立危险因素.
作者：谷珊瑚；张卫民；刘海俊 刊期： 2009年第07期
目的 为了探讨男性不育症患者的发病机理.方法 通过检测20例对照组(生育组)与140例观察组(不育组)精浆中的果糖、锌、酸性磷酸酶、中性α-葡糖苷酶、弹性硬蛋白酶、LDH-X、项体酶,综合分析两组精浆中的化学成分变化. 结果 不育症组精浆中的果糖、锌、中性α-葡糖苷酶、顶体酶每次射精含量都显著低于生育组(P＜0.01);酸性磷酸酶、LDH-X每次射精含量稍低于生育组,但无统计学意义(P＞0.01);而不育组弹性硬蛋白酶浓度明显高于生育组(P＜0.01). 结论 精浆中的果糖、锌、酸性磷酸酶、中性α-葡糖苷酶、弹性硬蛋白酶、LDH-X、顶体酶浓度可以用来综合评估男性患者的生育能力.
作者：魏小斌；白志明；陈扬；李春芸 刊期： 2009年第07期
目的 克隆并表达十二指肠钩虫天冬氨酸蛋白酶抑制剂(Ad-API-1). 方法 根据犬钩虫及锡兰钩虫API保守序列设计引物,RT-PCR扩增获得Ad-API-1完整阅读框序列,并将Ad_API-1成熟肽编码序列克隆、连接到原核表达栽体pET32a,以构建重组表达质粒,转化至大肠杆菌BL21(DE3)中用IPTG诱导表达,用Ni亲和层析进行纯化. 结果 成功克隆获得Ad-API-1完整阅读框序列;构建了pgl32a/Ad-API-1重组质粒.Ad-API-1在大肠杆菌中得到了高效表达. 结论 成功克隆并表达Ad-API-1,为进一步研究Ad-API-1的功能,探讨其作为血清学诊断抗原或保护性疫苗奠定了基础.
作者：张振林；邓莉；杨陈；彭礼飞 刊期： 2009年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
