学术投稿

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效观察

陈静;曾俊涛

关键词:乙型肝炎病毒相关性肾炎, 拉米夫定, 治疗
摘要:目的 观察拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的临床治疗效果. 方法 12例HBV-GN患者给予拉米夫定100mg,每天1次口服,共治疗24周.观察治疗前、后HBeAg、HBV DNA、ALT、肾功能和24h尿蛋白定量等项指标的变化.结果 在12例接受拉米夫定治疗的患者中,显效4例(33.33%).有效5例(41.67%),无效3例(25.00%).治疗前,12例HBV-GN患者HBeAg均为阳性,血清HBV-DNA水平为(6.17±2.35)log10mEq/ml,ALT(119.25±27.08)U/L.拉米夫定治疗24周后,HBeAg的阴转率为33.33%;与治疗前比较,HBV-DNA(3.22±1.74 log 10mEq/ml)、ALT(48.00±12.50 U/L)水平显著地下降(P(0.05). 结论 拉米夫定对减轻HBV-GN患者肝脏、肾脏组织的损害具有一定的疗效.
中国热带医学杂志相关文献
  • 甲强龙治疗COPD急性加重期临床观察

    目的 观察甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),在治疗组与对照组相同的综合治疗基础上,治疗组前3d给予甲强龙80mg加入0.9%氯化纳注射液100ml内静脉滴注,每8h1次.后3d减为甲强龙40mg加入0.9%氯化纳注射液100ml内静脉滴注,每8h1次.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.0%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗组动脉血气分析的PH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)指标改善均高于对照组,两组指标差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 短程甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著.

    作者:罗毅;徐爱红;罗开仁 刊期: 2009年第09期

  • 肿瘤标志物12项在肺癌患者外周血的表达

    目的 探讨肿瘤标志物12项在肺癌患者外周血的表达及临床意义. 方法 采用化学发光酶联免疫法检测124例肺癌患者、60例肺部良性病变者、60例健康体检者血清中12项肿瘤标志物的水平.结果 肺癌组CA-199、NSE、CEA、CA242、Ferritin、Beta-HCG、AFP、PSA、free-PSA、Ca125、HGH、Ca15-3的阳性率分别是25.81%、4.84%、50.81%、15.32%、79.84%、6.45%、11.29%、4.84%、3.23%、47.58%、4.03%、12.10%,以CEA、Fertitin、Ca125为主;肺癌组CEA+Ca125、CEA+Ferritin、CEA+Ca125+Ca19-9、CEA+Ca125+Ferritin、CEA+Ca125+Ca19-9+Ferritin、CEA+Ca125+Ca19-9+Ferritin+cA2A2的阳性率分别是67.74%、90.32%、68.55%、92.74%、92.74%、92.74%. 结论 CEA、Ca125、Ca19-9的联合检测可以为肺癌的诊断提供有价值的实验室依据.

    作者:彭大为;王美清;黎辉武;周宇;刘英平;黄仕思;许振胜 刊期: 2009年第09期

  • CO2激光联合IL-2治疗尖锐湿疣效果观察

    2007年8月~2008年10月,我们用CO2激光联合IL-2治疗尖锐湿疣42例,收到明显效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料全部病例均来自我院门诊,符合尖锐湿疣诊断标准,醋酸白试验阳性.

    作者:刘萍;李瑞林;刘红芳 刊期: 2009年第09期

  • 新城疫病毒疫苗和IL-15治疗3AO裸鼠移植瘤实验研究

    目的 探讨新城疫病毒疫苗(ATV-NDV)和白细胞介素-15(IL-15)对3AO裸鼠皮下移植瘤的治疗作用及其机制.方法 建立3AO裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为4组,每组10只.Ⅰ组注射ATV-NDV 0.2ml;Ⅱ组注射IL-15100μg/kg;Ⅲ组注射IL--15 100μg/kg加ATV-NDV0.2ml;Ⅳ组为对照组,腹腔注射生理盐水(ATV-NDV右侧下肢皮下注射,IL-15腹腔注射,按每只裸鼠0.2ml配制);观察各组裸鼠成瘤率、生存期和生存延长率及肿瘤生长曲线.流式细胞术(FCM)观察裸鼠移植瘤细胞凋亡率及细胞周期,双标记NK细胞群计数;测定裸鼠脾脏重量;移植瘤瘤体及各组裸鼠肝、脾、肾行常规病理学检查.结果 实验组与对照组之间,联合治疗组与单独治疗组之间相比:荷瘤裸鼠生存延长率.移植瘤细胞凋亡率,NK细胞群计数,裸鼠脾脏重量具有明显差异.病理学检查各治疗组中均可见肿瘤坏死,凋亡细胞.肿瘤细胞周围及肿瘤内有明显的淋巴细胞浸润.ATV-NDV治疗组脾脏有增生,肥大.IL-15治疗组脾脏有充血增生,肝脏有肝细胞水肿,嗜酸性变性,周围有浊肿.时照组裸鼠肝、脾、肾未见明显病理改变. 结论 ATV-NDV、IL-15时人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤具有明显抑制作用,IL-15对ATV-NDV有协同作用.其机制与ATV-NDV直接、特异地对肿瘤细胞产生细胞毒作用,提高了肿瘤抗原的免疫原性;IL-15增强NK细胞的细胞毒活性,诱导NK细胞及细胞因子产生有关.

    作者:侯萍;刘培淑;季晓峰;刘波 刊期: 2009年第09期

  • 舌下特异性免疫疗法治疗儿童过敏性哮喘的临床评价

    目的 评价运用标准化的舌下特异性免疫治疗药物粉尘螨口含滴剂综合治疗儿童粉尘螨过敏性哮喘的临床疗效.方法 将年满4~12周岁、粉尘螨变应性皮肤点刺试验呈阳性结果且能遵照医嘱坚持治疗1年以上的哮喘患儿共78例,依据家长意愿分成两组,治疗组46例,对照组32例,均遵照GINA方案给予常规治疗.治疗组在此基础上加予粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗,期间两组均每日观察并记录日、夜间症状、是否需要缓解药物、活动是否受限、病情是否加重及PEF值测定.治疗满1年时进行哮喘控制水平评定,比较两组疗效.结果 治疗组病情评定达到控制28例,部分控制15例,未控制3例,总有效率93.5%;对照组病情评定达到控制10例,部分控制13例,未控制9例,总有效率71.9%.治疗组的总有效率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论 综合运用标准化的粉尘螨口含滴剂治疗儿童粉尘螨过敏性哮喘具有良好的临床疗效.

    作者:何永忠;林瑞云;李洪生;官玲燕 刊期: 2009年第09期

  • 临床常见性病及其流行病学研究

    目的 了解本地区常见的性病类型及其临床流行病学,分析当前性病诊疗中存在的问题. 方法 对2005~2007年本院性病感染人数居前三位的梅毒(TP)、淋病(NG)、沙眼衣原体(CT)感染者的临床诊疗资料进行统计分析.结果 TP、NG、CT感染男女比例分别为1:1.4、3.2:1、1:6.3;20~35岁是性病高发年龄段占69.7%;性病人群中82,4%分布于待业、服务业、个体业、工人及农民.78.9%为流动人口,68.3%初中以下学历,62.7%未婚,78.5%为非婚性接触传播;部分女性感染者临床症状隐匿,约有30%处于隐性感染状态.结论 隐性感染比例增大是TP感染率快速上升的主要因素;NG、CT感染男女性比例严重偏奇与其漏诊或漏检有关;性病传播主要是以婚外性接触传播为主;文化程度低、工作性质不稳定的青年外来流动人口是性病的高危人群.国家应加强对弱势群体和性病高危人群进行性病普查、宣传教育及防治工作.

    作者:韦善求;甘志远;韦金杏;陆劲 刊期: 2009年第09期

  • 深圳市福田区2005~2008年感染性腹泻流行特征分析

    目的 分析福田区2005~2008年其它感染性腹泻流行特征和变化趋势,为制定预防与控制策略提供科学依据. 方法 对2005~2008年疫情资料和专题调查报告进行描述性分析. 结果 2005~2008年福田区共报告其它感染性腹泻病例5 379例,年发病率的范围为78.17/10万~169.95/10万,发病呈逐年上升趋势.发病高峰时间为每年的秋冬季节.1~3岁组发病例数占所有发病的70%以上.4年共报告其它感染性腹泻暴发疫情6宗,主要为诺如病毒感染(4宗)所致.结论 福田区其它感染性腹泻发病率处于逐年上升趋势,应采取有效的措施进行防制.

    作者:石向辉;牛姬飞;黄慈林 刊期: 2009年第09期

  • 外来民工的健康问题及其影响因素

    目的 了解外来民工存在的健康问题,分析其影响因素,探讨健康促进策略. 方法 对近10年来外来民工健康问题相关科技期刊和新闻媒体的文献进行回顾分析. 结果 外来民工的健康问题主要包括:传染病、慢性病、职业危害、意外伤害、性压抑和心理压力.影响因素包括:自然物质环境因素(不充足和不清洁的食品和水源供应、恶劣的居住条件和工作环境、不安全的工作场所),社会结构因素(收入微薄、社会歧视、文化程度低).结论 外来民工的健康状况不容乐观,运用<渥太华宪章>理论进行健康促进非常必要.

    作者:崔清华 刊期: 2009年第09期

  • 酸枣仁茶改善小鼠睡眠作用的研究

    目的 研究酸枣仁茶改善小鼠睡眠作用的影响.方法 分别以334、667、1 334mg/kg BW剂量的酸枣仁茶给小鼠连续灌胃30d后,通过直接睡眠实验、延长戊巴比妥钠睡眠时间实验、巴比妥钠阀下剂量催眠实验和巴比妥钠睡眠潜伏期实验,观察不同剂量酸枣仁茶对小鼠睡眠的影响.结果 酸枣仁茶能显著延长戊巴比妥钠睡眠时间(P<0.01)、且睡眠发生率明显增加(P<0.05)、缩短巴比妥钠睡眠潜伏期(P<0.01),且无直接催眠作用,对小鼠的体重无明显影响. 结论 该酸枣仁茶具有改善小鼠睡眠的作用.

    作者:韩彦彬;姚思宇;赵鹏;李彬;张洁宏;黄超培;李凤文;梁坚;傅伟忠;王彦武 刊期: 2009年第09期

  • 喹硫平与氯氮平治疗慢性精神分裂症对照研究

    目的 比较喹硫平与氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效和安全性.方法 将80例慢性精神分裂症患者随机分为两组,分别以喹硫平和氯氮平治疗,疗程12周.采用阳性与阴性症状量表(BANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 治疗12周后,两组PASS评分均较治疗前显著下降,两组差异无显著性(P>0.05),喹硫平组不良反应少.结论 喹硫平与氯氮平治疗慢性精神分裂症患者疗效相当,喹硫平不良反应轻、安全性好,值得临床推广.

    作者:王闻 刊期: 2009年第09期

  • 米非司酮在妇产科的研究进展

    抗孕激素药物--米非司酮自1980年由法国的Rouseluclaf公司首次合成后,现已在国内外妇产科得到了广泛应用,成为治疗妇产科疾病的重要药物之一.米非司酮(Mffepristone,RU486)其商品名又称夕韵、息隐、含珠停等.现对米非司酮的作用机制和临床应用作一综述.

    作者:李燕妮;王爱丽;黄守国 刊期: 2009年第09期

  • 27例非功能性胰岛细胞瘤的CT诊断

    目的 探讨非功能胰岛细胞瘤的临床特征和诊治方法.方法 回顾性总结1998年1月~2008年12月收治的27例非功能胰岛细胞瘤的临床表现、CT诊断及病理结果. 结果 经手术或穿刺活检证实,CT的定位诊断率为81%.结论 CT检查可以明确肿瘤部位及与周围组织的关系,为临床治疗方案的选择提供帮助.

    作者:李胜利;李万湖;杨桂华 刊期: 2009年第09期

  • 胃癌患者HSP60的变化情况及与幽门螺杆菌的相关性

    目的 观察胃癌患者热休克蛋白HSP60的变化及与幽门螺杆菌的相关性,以探讨HSP60与幽门螺杆菌感染、胃癌发生之间的关系及其在胃癌发生发展过程中的作用.方法 用免疫组织化学技术对HSP60的表达进行定性及半定量测定.结果 30例胃癌患者HSP60表达(76.67%)显著高于30例浅表性胃炎患者(30%)(P<0.01)与30例消化性溃疡患者(36.67%)(P<0.01).与30例萎缩性胃炎患者及不典型增生患者无明显差异(P>0.05).幽门螺杆菌阳性菌株HSP60表达(55.77%)显著高于幽门螺杆菌阴性菌株(26.09%)(P<0.005).结论 HSP60的过度表达与胃癌、幽门螺杆菌密切相关,HSP60的过度表达可能发生在胃癌发生发展的过程中,从而推断可以通过对HSP60表达的检测,对幽门螺杆菌感染的现状及趋势进行预测,把握胃癌分化的程度的判定,对治疗提供一定的帮助.

    作者:孔梅;王晓鸿;陈红涛;廖莉娅 刊期: 2009年第09期

  • 腹腔镜直肠癌根治术对患者细胞免疫功能的影响

    目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术患者围手术期机体红细胞免疫和淋巴细胞免疫功能的变化,为临床治疗及预后评价提供理论依据.方法 以红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率、肿瘤红细胞花环率及CD3、CD4、CD8细胞作为观测指标,测定42例腹腔镜直肠癌根治术患者术前1d、术后第1d和第7d的免疫指标变化,并与对照组进行比较. 结果 直肠癌患者的红细胞免疫和淋巴细胞免疫功能均有明显抑制,腹腔镜手术后第1d的上述免疫指标虽有进一步障碍,但没有显著性意义.且术后第7d迅速恢复.结论 腹腔镜直肠癌根治术对患者机体红细胞免疫功能和淋巴细胞免疫功能有一定影响,但一周内顺利恢复,是患者手术后能够迅速恢复的免疫依据.

    作者:郭国湖;陈维荣;蔡高阳;廖梓群;林广荣 刊期: 2009年第09期

  • 中心静脉导管胸腔引流术在结核性胸腔积液治疗中的应用

    目的 探讨中心静脉导管观察在治疗结核性胸腔积液的应用价值.方法 对住院患者65例结核性胸腔积液分为引流组(33例)和抽液组(32例),将2组病人的引流、抽液、胸水排净时间、排出胸水量和导致胸膜肥厚的程度进行对比.结果 引流组与抽液组对比,穿刺次数减少,排液持续时间长,引流胸液量大,胸液排净时间短,并发症少,造成胸膜肥厚明显减少.结论 中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液术.

    作者:王福生;陈恩泰;陈宇 刊期: 2009年第09期

  • 经皮肾微造瘘弹道碎石术治疗肾和输尿管上段结石

    目的 探讨C臂-X光引导下经皮肾微造瘘弹道碎石术(miniPCNL)治疗肾、输尿管上段结石的疗效.方法 C臂-X光引导下行mPCNL术共370例,其中肾结石208例,输尿管结石65例,肾、输尿管结石9r7例.结果 术后2周超声随访,370例患者中358例(96.76%)结石完全清除(包括术后II期PCNL66例),10例(3.24%)有残余小结石.并发症包括:术后反复出血4例(1.08%),3例经介入治疗治愈,1例行肾切除并术后诊断为肾孟癌;合并结肠损伤3例(0.81%),2例保守,1例行结肠修补和人工肛造口术均治愈;1例(0.27%)水中毒,经处理治愈,1例(0.27%)胸腔积液,行胸腔闭式引流术后治愈.结论 经皮肾微造瘘弹道碎石术对于治疗肾结石和榆尿管上段结石效果良好,具有创口小.术后恢复快,美容等优点;对于复杂性肾结石可以短期内(一周内)再次手术,有较高的取石率,适合在基层医院推广应用.

    作者:李杰贤;林宇峰;邹戈;黄国标;罗欣 刊期: 2009年第09期

  • 联合免疫法检测消化道粪便隐血结果分析

    目的 运用免疫法分析粪便隐血在消化道出血中的临床应用价值.方法 分别采用血红蛋白免疫法和转铁蛋白免疫法对69例消化道出血病人及30例健康人的粪便进行隐血检测,其中上消化道出血23例,胃肿瘤病变14例,下消化道溃疡20例,大肠肿瘤病变12例. 结果 血红蛋白的免疫法检测阳性率分别为52.2%、71.4%、40.0%、66.7%;转铁蛋白免疫法检测阳性率分别为78.O%、85.7%、50.O%、83.3%;两种方法同时联合检测,其中任何一项阳性均判断为阳性,阳性率分别为87.0%、100%、65.0%、100%. 结论 粪便隐血检测仍是消化道出血疾病的筛检重要手段.血红蛋白与转铁蛋白的联合检测灵敏度高,特异性强,可有效地提高消化道出血及其恶性肿瘤病变的粪便隐血阳性检出率.

    作者:马粤健;唐海蓉 刊期: 2009年第09期

  • 海南省在押人员艾滋病知识和态度的调查

    目的 为了解海南省在押人员艾滋病知识水平和相关态度,为对实施预防、防治艾滋病工作提供决策参考.方法 采用整群抽样的方法,用自制的司法行政系统人员艾滋病相关知识和态度间卷对海南省司法行政系统3847人进行间卷调查. 结果 91.6%的人认为艾滋病病毒可以通过性接触传播,84.6%的人认为艾滋病感染者和健康人一样有工作的权利;仅有45.5%的人了解我国的艾滋病防治政策;艾滋病知识得分与年龄、文化程度、婚姻状况、户籍类型及职业类型有显著相关关系(P<0.05);预防艾滋病态度得分与年龄、文化程度、职业类型之间有统计学意义(P<0.05).结论 海南省司法行政系统人员艾滋病防治相关知识掌握得不够全面,应加强此类人群的艾滋病防治健康教育和行为干预,预防艾滋病在此类人群中的传播.

    作者:李日光;高署琴 刊期: 2009年第09期

  • 2型糖尿病与骨质疏松相关性的临床分析

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)的变化规律及其相关影响因素.方法 采用美国Hologic公司双能X线骨密度仪测定98例2型糖尿病患者腰椎(L1-4)、股骨颈(Neck)、沃氏区(Aard's)骨密度,并与62例年龄、性别、体重指数相匹配的正常健康对照者作比较.观察其BMD的变化规律及其临床特点. 结果 T2DM患者的BMD较非糖尿病者降低,年龄、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素等因素与T2DM患者的BMD变化相关.结论 2型糖尿病易患骨质疏松,高龄、病程长、高血糖、高血脂、胰岛功能损害是骨质疏松发生的危险因素.

    作者:胡利东;陈劲松;栾晓军 刊期: 2009年第09期

  • 枣庄矿区2005~2008年餐饮业餐具消毒状况分析

    餐饮具容易成为经口传播传染病的传播媒介,为进一步加强餐饮具卫生管理,提高食品卫生质量,制定科学的长效管理机制,我们对2005~2008年矿区餐饮具消毒质量进行了分析.结果报告如下.

    作者:丁化海;苏兰涛 刊期: 2009年第09期

中国热带医学杂志

中国热带医学杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心