符生苗；王宇田；邓立群；梁茱；林振群；蔡俊宏
目的 分析以胃镜引导下十二指肠胆汁引流术诊断急匿型华支睾吸虫的效果.方法 2008年5月～2009年6月以胃镜引导下十二指肠胆汁引流术,根据胆汁的颜色变化,分别留取胆总管液(A胆汁)、胆囊液(B胆汁)、肝内胆管液(C胆汁).每管10～20ml,送检验科查找寄生虫卵.结果共行胃镜引导下十二指肠胆汁引流术27例,所有患者外周血白细胞数量正常,嗜酸性粒细胞计数及比例均高于正常,平均值分别为(0.616±0.470)×109/L、(9.559±1.056)%.23例胆汁中找到华支睾吸虫卵,阳性率为85.19%(23/27),其中7例A、B、C三管均发现虫卵,5例B、C管有虫卵,8例B管有虫卵,3例C管有虫卵.华支睾吸虫卵阳性者均给予吡喹酮驱虫治疗.结论 胃镜引导下十二指肠胆汁引流术,能够安全、有效地收集胆汁,帮助隐匿型华支睾吸虫感染患者明确诊断.
作者：杨绮红；舒建昌；黎铭恩；张晓燕；聂丽芬；陈玉花；吕霞 刊期： 2009年第12期
肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原之一,全年觋均有散发感染,甚或在局部地区造成小范围的流行,肺炎支原体肺炎(MPP)临床症状轻重不一,易导致多系统、多器官损害,常被误诊而延误治疗.
作者：刘研科 刊期： 2009年第12期
目的 调查三亚市三种不同职业女性生殖健康状况.方法 采取妇女病普查方法 ,对我市2400名妇女进行生殖健康检查.结果三种职业中,农民患妇科常见疾病高,患病率为65.7%,其中宫颈糜烂、霉菌阴道炎、盆腔炎都居第1位.工人患病率为63.7%,干部患病率为58%.结论 不同职业,劳动环境及卫生经济条件对女性生殖健康有着密切的关系,我们应给予高度重视.
作者：张亲凤 刊期： 2009年第12期
目的 了解珠海地区不同年龄人群肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的流行情况,分析其发病的影响因素及建立可行的筛查方法 .方法 采集4 016例呼吸道感染患者咽拭子和外周血双份标本,运用聚合酶链反应技术(polymerase chain reaction,PCR)定性检测咽拭子MP-DNA和被动凝集法定量检测血清MP-IgM.结果4 016例咽拭子和血清标本分别检测出MP-DNA阳性1687例、MP-IgM阳性1 252例,两者均为阳性1 197例;＜12岁、12～18岁、＞18岁3个年龄层阳性率分别为69.9%、3.4%和26.7%.结论 MP-IgM定量检测适合于各年龄层MP感染的筛查,MP-DNA定性检测更适合于儿童年龄层MP感染的筛查及确诊;儿童MP感染高发率及成人MP感染率呈增高趋势应值得重视.
作者：孔梅；邢长永；卢霭华 刊期： 2009年第12期
目的 比较转基因水稻与其受体的转录谱差异,探索通过比较转录谱差异评价转基因水稻非预期效应安全性的可能性.方法 利用水稻全基因组Oligo芯片,采用统计学和生物学双重指标鉴定转基因水稻与其受体的表达差异,通过基因信息数据库检索表达差异基因的相关信息.结果在全基因组范围内.筛查出22个差异表达基因,其中13个上调基因,9个下调基因,这些差异表达基因分布于11个染色体上.结论 利用全基因组芯片筛查出的转基因水稻与其受体的表达差异基因,为转基因水稻非预期效应的评价提供了无偏性的靶标,但由于自然变异的影响以及目前人类关于生物基因功能数据库的不健全将在一定程度上影响基因芯片技术广泛应用于转基因生物安全性评估.
作者：杨冬燕；王学林；杨小柯；周向阳；杨永存；侯红利；吴水清；邓平建 刊期： 2009年第12期
目的 探讨围产儿死亡因素及早期围产保健对围产儿死亡情况的影响.方法 选取2006年4月～2008年5月在赵县医院住院的2 859例孕产妇.以2007年后实施早期围产保健的1524例孕产妇作为观察组,以2007年前未实施早期围产保健的1 335例孕产妇作为对照组.比较两组的国产儿死亡情况,分析围产儿死亡因素.结果观察组的围产儿死亡率(1.0%),明显低于对照组(4.7%)(P＜0.001),先天畸形、新生儿疾病、早产因素是本组病例中国产儿死亡的主要原因.结论 围产儿死亡主要与先天畸形、新生儿疾病、早产因素相关;早期围产保健可以明显降低围产儿死亡率.
作者：李静；刘风巧 刊期： 2009年第12期
目的 了解柳州市2007～2008年度男男性接触者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)感染情况.方法 2007年4～7月、2008年4～7月及10～12月,连续三轮累计对柳州市区790名男男性行为者进行调查,采血检测抗-HIV、抗-HCV、梅毒抗体.结果双性恋MSM的HIV、HCV、TP感染率均高于同性恋,差异无统计学意义(P＞0.05),40岁及以上年龄组的MSM人群HIV、梅毒感染率均大大高于40岁以下各组,不同年龄组间的差异均无统计学意义(P＞0.05),近6个月男性性伴数在增加的同时,HIV阳性人数及TP阳性人数也在相应增加,而选择记不清及拒答者的情况更是严重,普遍高于其他组.结论 本地区男男性接触者因多性伴、异性性行为、经济原因等因素,导致HIV、HCV、TP感染率较高,应进一步加大在MSM人群中的艾滋病、性病防治知识的健康宣传教育和行为干预,才能进一步遏制其传播.
作者：白玉；俸卫东；韦启后 刊期： 2009年第12期
目的 了解邢台市儿童蛲虫感染状况,为今后蛲虫病的防治提供科学依据.方法 随机抽取3所小学和3所幼儿园,采用透明胶纸肛拭法对12岁以下儿童进行蛲虫感染调查.结果共调查儿童910人,感染率为16.48%,4岁～组感染率高(21.35%),感染率显著高于其他年龄组(P＜0.05).结论 邢台市12岁以下儿童蛲虫感染比较严重,应加强防治工作.
作者：刘会敏；靳功涛 刊期： 2009年第12期
目的 观察利湿通滞汤治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效.方法 选择76例CP患者,随机分为治疗组及对照组,观察两组患者治疗前后在NIH慢性前列腺炎症状评分(CPSI)及不良反应情况.结果两组临床疗效比较,治疗组总有效率达89.7%,高于对照组的70.3%(P＜0.05);两组治疗前后NIH-CPSI评分明显下降(P＜0.01),且治疗组低于对照组(P＜0.05);在观察治疗过程中,患者未出现严重的不良反应.结论 利湿通滞汤是治疗湿热瘀滞型CP的有效方剂.
作者：王立茵 刊期： 2009年第12期
目的 了解江门市区2004～2009年食品中沙门菌,金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌(Lm)、副溶血性弧菌及肠出血性大肠埃希菌(EHEC)O157:H7的污染状况,确定可能污染上述致病菌的高危食品,为食源性疾病监测工作提供科学依据.方法 依据国标方法 ,并按<广东省食源性致病菌监测计划>检测技术要求,对采集的食品样本分别进行沙门菌、金黄色葡萄球菌、Lm、副溶血性弧菌及EHEC O157:H7菌分离和生化及血清学鉴定,对结果作统计分析.结果从12类908份食品中,共检出致病菌72株,总检出阳性率为7.93%.其中金黄色葡萄球菌检出17株,检出率3.82%(17/444);其次沙门菌检出30株,检出率为3.30%(30/908);Lm检出23株,检出率为2.53%(30,908);副溶血性弧菌检出2株,检出率0.45%(2/444);未栓出EHEC O157:H7.以凉拌菜、各种肉类和非定型包装熟肉污染较为严重.结论 应加强凉拌菜、各种肉类和非定型包装熟肉食品食源性致病菌污染的监测.
作者：尹本康；李占裕；黄善盛；梁均和；陈子慧；吴瑞英；黄宝明 刊期： 2009年第12期
目的 了解和掌握韶关市14岁以下儿童蛔虫感染现状,为科学防治蛔虫感染提供重要依据.方法 采用改良加藤厚涂片法检查粪便标本,检测蛔虫卵;以市区为单位,采用分层整群随机抽样的方法 ,对相应辖区内14岁以下儿童以城郊分层,在每个学校内随机抽取不少于400人进行了蛔虫感染监测.结果韶关市2008年14岁以下儿童蛔虫平均感染率为0.937%;不同地区,不同学校,不同城乡蛔虫感染率没有显著性差异(P＞0.05).结论 韶关市2008年14岁以下儿童蛔虫平均感染率较低.
作者：崔文娟；邹学华；何丽洁；陈良贵；罗金萍；潘登 刊期： 2009年第12期
目的 目前疟原虫抗药性已成为全球性严重的公共卫生问题,现有的抗疟药物大部分已产生程度不同的抗药性.研究药物抗性产生的分子机制对研制新型抗疟药、降低抗性产生速率以及对抗性实施监测都具有重要意义.氯喹作为早发现和使用的为有效抗疟药物,在大规模用于疟疾治疗后,恶性疟原虫陆续产生对氯喹的抗药性,并且抗性虫株在全球范围迅速播散.近二十年来对氯喹作用机制和抗药性产生的分子机制的研究已取得很大进展.本文将讨论近年来有关氯喹抗性产生相关的分子机制,尤其是与抗药性密切相关的两个基因,即恶性疟原虫氯喹抗性转运蛋白基因(Pfcrt)与恶性疟原虫多药物抗性基因-1(Pfmdr1)的研究进展.
作者：胡晶莹；沈利；潘卫庆 刊期： 2009年第12期
目的 探讨白细胞介素18(Intedeukin 18,IL-18)在尖锐湿疣患者组织中的表达及其意义.方法 利用荧光定量聚合酶链反应法测定20例尖锐湿疣患者皮损和16例健康对照者皮肤中IL-18 mRNA的定量表达及其临床意义.结果尖锐湿疣患者皮损中IL-18 mRNA的表达明显低于健康对照者皮肤的表达(P＜0.01).结论 IL-18 mRNA的表达下调可能与尖锐湿疣发生、发展有关.
作者：郑永平；吴昌辉；廖家 刊期： 2009年第12期
登革热和登革出血热广泛分布于热带和亚热带地区,属再肆虐传染病,对人类健康和社会经济发展危害较大.现就登革热和登革出血热在全球的流行状况以及病原学、实验室诊断、监测和防治措施等的研究进展作一综述.
作者：邓掌；张海林 刊期： 2009年第12期
目的 建立顶空固相微萃取(HS-SPME)结合GC/MS分析酒精饮料中有毒污染物氨基甲酸乙酯(EC)的检测方法 .方法 试样中加入氘代同位素内标,萃取头采用70μm CW/DVB,2g NaCl,样品溶液pH7.0,70℃下萃取30min后,在气相色谱质谱仪进样口解析10min,DB-WAX毛细管柱气相色谱分离,选择离子监测(SIM)的质谱扫描模式进行定量分析.结果方法 的线性范围在10-1000μg/L,检测限(S,N≥3)为1μg/L,定量限为10μg/L;不同基底样品中高低添加浓度的加标回收率为88.6%～94.7%,相对标准偏差值(RSD)为1.9%～3.6%.结论 方法 可靠、便捷且不需萃取溶剂,可全自动分析酒精饮料中氨基甲酸乙酯的含量.
作者：何碧英；柳洁；曾灼祥；孔舒 刊期： 2009年第12期
目的 了解海南省2008年手足口病的流行病学和临床特征,为预防控制手足口病提供科学依据.方法 对海南省2008年网络直报手足口病7 992例及其中完成个案调查的760例(83例重症病例)的相关资料采用描述性流行病学方法 进行分析.结果 2008年海南省手足口病年发病率为94.58/10万.病死率为0.04110万,全省18个市县均有手足口病报告,男女发病率比为1.8:1.患者年龄小1d,大86岁,5岁以下发病占总数的95.58%,以散居儿童发病为主.海南省手足口病在5～6、10～11月份出现两个流行高峰.53.29%患者发热,手、足、口部同时出现皮疹占61.45%.235例患者标本病原学检查,病原阳性率为54.74%(128/235),其中EV71(肠道病毒71型)阳性率35.74%(84/235),其它肠道病毒阳性率18.72%(44/235),83例重症患者EV71检测阳性率为30.12%(25/83).结论 手足口病是一种常见的自限性疾病,加强对重症病例及其病原(特别是EV71)的监测,及时识别重症和转运及救治病人,减少死亡是手足口病防控的重点.
作者：金玉明；马焱；黄芳；曾昭长；孙莲英；曾祥洁；李丹丹；贾鹏本；冯芳丽 刊期： 2009年第12期
目的 了解本地区女性生殖道支原体感染及其耐药情况.方法 采用支原体鉴定药敏试剂盒对237名女性生殖道分泌物标本进行检测.结果 237份标本中支原体的感染率为59.5%,不同年龄组女性生殖道支原体的感染率比较,差异具有显著性(P＜0.05),其中21～40岁感染率高(68.1%).141份阳性标本中Uu有90例(63.8%),Mh有19例(13.5%),Uu和Mh混合感染32例(22.7%).不同年龄组结果比较:组间差异无显著性意义(P＞0.05).耐药性试验显示:Uu对JOS和CLA的耐药性较低(3.3%和6.7%).而对CPF和ROX的耐药性较高(62.2%、60.0%);Mh对JOS和OFL的耐药性较低(0.0%、5.3%),而对ROX和AZI的耐药性较高(89.5%、84.2%);Uu+Mh混合感染对CLA和JOS的耐药性较低(15.6%和21.9%).而对CPF和ROX的耐药性较高(75.0%、68.8%).结论 女性生殖道支原体感染较高,不同年龄组中21～40岁女性支原体的感染率高,阳性标本中以Uu感染为主.支原体的耐药试验有利于,临床治疗方案的改进,选择适当的抗生素进行治疗.
作者：唐梅；黄健 刊期： 2009年第12期
目的 探讨治疗性血液成分单采术中合适的血管通路.方法 对1996年12月～2008年12月的794例患者1 350例次治疗性血液成分单采术进行分析.记录每次单采术所采用的血管通路,观察并记录与血管通路相关的不良反应(如血流不足、局部血肿、感染、空气栓塞、穿刺部位出血、导管堵塞、血栓形成等)的发生情况.结果 1350例次治疗性血液成分单采术中,所采用的血管通路方式有3种:外周静脉穿刺+外周静脉穿刺、直接动脉穿刺+外周静脉穿刺及锁骨下/颈内静脉插管,其中外周静脉穿刺+外周静脉穿刺占97.8%(1 320/1 350),直接动脉穿刺+外周静脉穿刺占0.8%(11/1350),锁骨下/颈内静脉插管占1.4%(19/1350).1350例次单采术中共有61例次发生与血管通路相关的不良反应,总发生率为4.5%(61/1350),其中外周静脉穿刺+外周静脉穿刺组为4.3%(57/1320),直接动脉穿刺+外周静脉穿刺组为9.1%(1/11),锁骨下/颈内静脉插管组为15.8%(3/19).各组间不良反应总发生率的比较,P＞0.05,差异无统计学意义.1 350例次单采术中无出现穿刺部位感染、空气栓塞、出血、血栓形成等与血管通路相关的其他不良反应.结论 外周静脉穿刺作为单采术中简便、快捷、安全、舒适、经济的血管通路方式,更易为患/供者所接受.
作者：陈惠珍；王荷花；张祥忠；黄颖强；陈运贤 刊期： 2009年第12期
目的 观察环磷酰胺对脑缺血再灌注后大鼠大脑海马区胶原纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响.方法 设正常组、假手术组、缺血再灌注组(I/R)和环磷酰胺处理组(T),以改良Longa线栓法建立SD大鼠局灶性脑缺血模型.处理组缺血后1h给予环磷酰胺腹腔注射,处理组和I/R组均于缺血后2h形成再灌注,每组均分为三个时间段(24h、72h和5d)分别观察.应用免疫组织化学技术检测各组脑组织不同时段以及正常脑组织中海马GFAP的表达情况.结果脑缺血再灌注5d内,随着缺血时间的延长,GFAP在海马区星形胶质细胞中的阳性表达逐渐增多,缺血24h后即有表达,缺血再灌注72h后增多,5d后表达高;经过环磷酰胺处理后,海马区GFAP表达减少(P＜0.05).正常组及假手术组未见GFAP表达.结论 大鼠脑缺血再灌注后5d内GFAP在海马中的表达与缺血时间呈明显的相关性,随着缺血时间延长而增加.用环磷酰胺处理后GFAP表达明显减少,提示环磷酰胺对缺血诱导的星形胶质细胞活化具有抑制作用,可能对脑缺血再灌注损伤的恢复起重要作用.
作者：林泽喜；龙双涟；胡金平；龙志峰 刊期： 2009年第12期
目的 观察核苷类似物(恩替卡韦)与胸腺五肽联合治疗抗乙肝病毒的效果.方法 选取慢性乙型病毒性肝炎67例,恩替卡韦联合胸腺五肽组32例,单用恩替卡韦组35例,用药前、用药1个月、3个月后、6个月后复查HBVDNA.结果用药1个月后两组HBV DNA水平皆有明显下降,但均数无显著性差异.用药3个月后2组HBVDNA水平皆有明显下降,均数有显著性差异.恩替卡韦+胸腺五肽组低于单用恩替卡韦组(P＜0.05).用药6个月后2组HBV DNA水平皆有明显下降,但均数无显著性差异(P＞0.05).用药1个月后.恩替卡韦+胸腺五肽组HBVDNA转阴率21%,单用恩替卡韦组HBVDNA转阴率为7%,有统计学意义.用药3个月后恩替卡韦+胸腺五肽组HBV-DNA转阴率明显高于单用恩替卡韦组(89%vs57%,P＜0.05).用药6个月后恩替卡韦+胸腺五肽组HBV-DNA转阴率高于单用恩替卡韦组(91%vs90%),但统计学上无差异.结论 恩替卡韦是一种很好的抗HBV药物,无论单用或与胸腺五肽合用均可使HBVDNA明显下降,但在与胸腺五肽联用后使HBV DNA水平下降更加显著,特别是提高了HBV DNA转阴率,说明核苷类似物恩替卡韦与胸腺五肽联用能使HBV DNA尽早转阴,提高了抗病毒的早期应答率.
作者：崔莉；辛晓丽；孙建；潘良宇；张大维 刊期： 2009年第12期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
