学术投稿

小儿肺炎支原体肺炎107例临床分析

刘研科

关键词:肺炎, 肺炎支原体, 小儿
摘要:肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原之一,全年觋均有散发感染,甚或在局部地区造成小范围的流行,肺炎支原体肺炎(MPP)临床症状轻重不一,易导致多系统、多器官损害,常被误诊而延误治疗.
中国热带医学杂志相关文献
  • 气相色谱法测定空气中苯、甲苯、二甲苯、正己烷

    目的 建立工作场所空气中正己烷、苯、甲苯、二甲苯同时测定的热解吸气相色谱方法 .方法 按照<工作场所空气中有毒物质检测方法 研究规范>的要求进行实验室实验及现场实验.结果正己烷、苯、甲苯、二甲苯方法 的重现性好,平均相对标准偏差在4.9%以内;方法 的低检测浓度为均在2.4mg/m3以内;热解吸效率均在80%以上;空气中正已炕、苯、甲苯、二甲苯等在本方法 条件下可同时分别测定.结论 此方法 各项指标均达到<工作场所空气中有毒物质检测方法 研究规范>的要求,适用于工作场所空气中正已烷、苯、甲苯、二甲苯的同时测定现场监测.

    作者:何彩 刊期: 2009年第12期

  • 十二指肠胆汁引流术诊断隐匿型华支睾吸虫感染

    目的 分析以胃镜引导下十二指肠胆汁引流术诊断急匿型华支睾吸虫的效果.方法 2008年5月~2009年6月以胃镜引导下十二指肠胆汁引流术,根据胆汁的颜色变化,分别留取胆总管液(A胆汁)、胆囊液(B胆汁)、肝内胆管液(C胆汁).每管10~20ml,送检验科查找寄生虫卵.结果共行胃镜引导下十二指肠胆汁引流术27例,所有患者外周血白细胞数量正常,嗜酸性粒细胞计数及比例均高于正常,平均值分别为(0.616±0.470)×109/L、(9.559±1.056)%.23例胆汁中找到华支睾吸虫卵,阳性率为85.19%(23/27),其中7例A、B、C三管均发现虫卵,5例B、C管有虫卵,8例B管有虫卵,3例C管有虫卵.华支睾吸虫卵阳性者均给予吡喹酮驱虫治疗.结论 胃镜引导下十二指肠胆汁引流术,能够安全、有效地收集胆汁,帮助隐匿型华支睾吸虫感染患者明确诊断.

    作者:杨绮红;舒建昌;黎铭恩;张晓燕;聂丽芬;陈玉花;吕霞 刊期: 2009年第12期

  • 过度通气综合征诊治探讨

    过度通气综合征(Hyperventilation Syndrome,HVS)是近十几年来被医学界发现、研究并有所认识的临床综合征.HVS多为呼吸中枢调节异常、过度通气超过生理代谢而引起以呼吸困难为主,非器质性的多系统症状性疾病[1].临床医生由于对此病认知不足,使患者常得不到及时正确的治疗.我科自2007年1月~2008年4月共诊治HVS20例,现报告如下.

    作者:张蕾蕾;王婉仪 刊期: 2009年第12期

  • MDM2、p53在肺腺癌中的表达及其意义

    目的 探讨MDM2蛋白、p53在肺腺癌中的表达及其在肺腺癌发生发展中的作用.方法 应用免疫组化技术检测41例肺腺癌组织中MDM2、P53的表达.结果 MDM2、p53在肺腺癌中的表达率分别为31.71%(13/41),53.66%(22/41);原发灶≥3.0cm者,p53表达率为33.43%+7.28%,高于<3.0cm者6.61%±1.34%,(P<0.01);原发灶≥3.0cm者,MDM2表达率为3.77%±1.13%,低于<3.0cm者24.53%±4.13%(P<0.05).MDM2表达与突变型P53表达呈负相关性,Sperman等级相关r=-0.54,P<0.05.两者均与肺腺癌病理分型相关,标准回归系数(Beta)值分别为:MDM2 0.443,p53 0.74.结论 MDM2的表达与P53的表达存在负相关.p53/MDM2存在负反馈机制,是肺腺癌发生发展的分子基础,此外,p53LMDM2各自还存在独立的作用机制.

    作者:戴文鑫;雷怀定;吴智勇;郑茵;陈娟;冯光球 刊期: 2009年第12期

  • 院内感染铜绿假单胞菌的耐药趋势分析

    目的 了解铜绿假单胞菌(PA)耐药性的变化趋势.方法 对2006~2008年分离出的1 204株PA进行药敏实验,按CLSI标准判断.采用WHO细菌耐药性监测软件(WHONET5.4)进行数据导出,用SPSS11.5进行数据分析.结果 3年检出的PA对14种抗生素的平均耐药率分别为:AMK(阿米卡星)为10.2%、TOB(妥布霉素)为11.8%、GEN(庆大霉素)为24.6%、1ZP(哌拉西林/他唑巴坦)为39.2%、FEP(头孢吡肟)为41.6%、CAZ(头孢他啶)为42.3%、LVX(左旋氧氟沙星)为49.2%、IPM(亚胺培南)为49.3%、ATM(氨曲南)为60.3%、CRO(头孢曲松)为69.4%、CTX(头孢噻肟)为77%、TCY(四环素)为95.1%、CXM(头孢呋辛钠)为99.2%、AMP(氨苄西林)为99.8%.其中AMK耐药率呈先降后上升趋势,而TZP、FEP、CAZ、IPM、LVX、ATM、GEN、CTX耐药率呈下降趋势.对TOB、AMP、TCY、CXM、CRO耐药率相对稳定.GEN、TOB、AMK三者的平均耐药率均小于25%,可作为治疗该菌感染的首选药;TZP、FEP、CAZ、LVX、IPM、ATM的平均耐药率均小于61%,可选择用药;CRO、CTX、SXT、TCY、CXM、FOX、AMP平均耐药率均大于69.4%,应限制性使用.结论 2006年~2008年PA对抗生素的耐药性主要呈稳定或下降趋势,这与我院合理使用抗生素有关,应坚持合理使用抗生素.

    作者:吴兆勇;周君纯;赖雄;陈观寿 刊期: 2009年第12期

  • 全基因组芯片对转基因水稻及其受体基因表达谱比较性

    目的 比较转基因水稻与其受体的转录谱差异,探索通过比较转录谱差异评价转基因水稻非预期效应安全性的可能性.方法 利用水稻全基因组Oligo芯片,采用统计学和生物学双重指标鉴定转基因水稻与其受体的表达差异,通过基因信息数据库检索表达差异基因的相关信息.结果在全基因组范围内.筛查出22个差异表达基因,其中13个上调基因,9个下调基因,这些差异表达基因分布于11个染色体上.结论 利用全基因组芯片筛查出的转基因水稻与其受体的表达差异基因,为转基因水稻非预期效应的评价提供了无偏性的靶标,但由于自然变异的影响以及目前人类关于生物基因功能数据库的不健全将在一定程度上影响基因芯片技术广泛应用于转基因生物安全性评估.

    作者:杨冬燕;王学林;杨小柯;周向阳;杨永存;侯红利;吴水清;邓平建 刊期: 2009年第12期

  • 人乳头瘤病毒16型E6蛋白在COS-7细胞中表达

    目的 研究人乳头瘤病毒16型E6蛋白在COS-7细胞中的定位及表达.方法 构建pEGFP-C1介导的HPV-16E6的真核表达载体pGFP-16E6,体外转染COS-7细胞,采用荧光显微镜观察HPV-16E6蛋白在COS-7细胞中的定位及表达.结果细胞在转染pGFP-16E6质粒后,细胞核发出明亮的绿色荧光,GFP-16E6于转染后6h开始表达,至21h表达到高峰,随后表达逐渐降低.结论 HPV-16E6蛋白主要表达于COS-7细胞核内,并且表达随时间成动态变化.

    作者:孙丽娜;魏建春;张恩民;张慧娟;俞东征;海荣 刊期: 2009年第12期

  • 颅内动脉瘤7例临床分析

    颅内动脉瘤是常见的脑血管疾病之一.我们根据患者的综合情况采取个体化的治疗措施,取得良好的治疗效果.现就我院2009年3月~6月治疗的7例颅内动脉瘤典型病例报告如下.

    作者:张茂;陈健龙;刘健;赵建农 刊期: 2009年第12期

  • 柳州市2007~2008年MSM的HIV、HCV、TP感染调查

    目的 了解柳州市2007~2008年度男男性接触者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)感染情况.方法 2007年4~7月、2008年4~7月及10~12月,连续三轮累计对柳州市区790名男男性行为者进行调查,采血检测抗-HIV、抗-HCV、梅毒抗体.结果双性恋MSM的HIV、HCV、TP感染率均高于同性恋,差异无统计学意义(P>0.05),40岁及以上年龄组的MSM人群HIV、梅毒感染率均大大高于40岁以下各组,不同年龄组间的差异均无统计学意义(P>0.05),近6个月男性性伴数在增加的同时,HIV阳性人数及TP阳性人数也在相应增加,而选择记不清及拒答者的情况更是严重,普遍高于其他组.结论 本地区男男性接触者因多性伴、异性性行为、经济原因等因素,导致HIV、HCV、TP感染率较高,应进一步加大在MSM人群中的艾滋病、性病防治知识的健康宣传教育和行为干预,才能进一步遏制其传播.

    作者:白玉;俸卫东;韦启后 刊期: 2009年第12期

  • 广西2008年一起甲型肝炎暴发流行株基因分型研究

    目的 了解2008年广西一起甲型肝炎暴发流行株基因型.方法 采自甲型肝炎暴发流行中3所学校现症病人的血清,经RT-PCR对HAV-VP1区核苷酸进行扩增和序列分析.结果来自3所学校的HAV流行株VP1区核苷酸序列同源性为100%,与AH2株的同源性高,为98.6%,同属于IA亚型;氨基酸水平上没有发生氨基酸的缺失、插入.未发生有意义的突变.结论 IA亚型是导致此次甲肝暴发的流行株,3所学校具有相同的传染源和流行株.人群甲肝疫苗免疫水平低是甲肝流行的主要因素,应加强甲肝疫苗的免疫水平及甲肝分子流行病学监测.

    作者:陈敏玫;周开姣;莫兆军;谭毅;李海;杨进业 刊期: 2009年第12期

  • 深圳市重点人群肝吸虫病感染状况分析

    目的 了解深圳市重点人群肝吸虫病感染状况并探讨感染危险因素,为制定肝吸虫病防治对策提供依据.方法 对2008年5月~2009年5月来诊的肝吸虫病症状可疑、血液嗜酸性粒细胞增高、有生食淡水鱼虾习惯的重点人群进行肝吸虫病血清学检测和相关知识行为学调查.结果共调查1382名6~65岁重点人群.检出肝吸虫IgG抗体阳性373人(26.98%).男性的感染率为27.89%(260/932),女性感染率为25.11%(113/240),男女性别间比较无统计学差异.不同年龄组人群感染率不同,高感染率的年龄组分布在31~40岁.知识行为学调查显示,59%的被调查者不了解肝吸虫病及其传播途径,68%的被调查者每月至少吃1次淡水生鱼,11%的家庭生熟刀具未严格区分.结论 深圳市重点人群肝吸虫病感染阳性率高于一般人群,加强重点人群的监测和干预对于肝吸虫病的预防和控制有着重要的意义.

    作者:温见翔;黄达娜;张仁利;耿艺介;高世同;李晓恒 刊期: 2009年第12期

  • 甲状腺疾病的危险因素

    甲状腺疾病是内分泌系统常见的疾病.近年来,甲状腺疾病的发病率呈上升趋势.因此,正确认识甲状腺疾病及其危险因素,对加强甲状腺疾病的防治工作具有十分重要的意义.本文就甲状腺疾病的危险因素介绍如下.

    作者:王青平 刊期: 2009年第12期

  • 2008年海南大学霍乱流行与防制工作分析

    目的 调查海南大学2008年霍乱流行与防制情况,探讨该校霍乱发生的原因.为更好地防制类似霍乱流行提供科学依据.方法 利用2008年海大霍乱病人的个案调查资料进行统计分析,采用霍乱防治手册中的有关要求进行检测.结果 2008年10月26日~11月2日间海大共发现霍乱病人27例,均为在校大学生,实验室诊断均为O1群小川型病例.结论 海大的霍乱不排除为食源污染和校内密切接触引起,外源污染和当时的气候异常也相关.

    作者:吴杏珊;陈春杏 刊期: 2009年第12期

  • 珠海地区不同年龄肺炎支原体筛查方法的建立

    目的 了解珠海地区不同年龄人群肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的流行情况,分析其发病的影响因素及建立可行的筛查方法 .方法 采集4 016例呼吸道感染患者咽拭子和外周血双份标本,运用聚合酶链反应技术(polymerase chain reaction,PCR)定性检测咽拭子MP-DNA和被动凝集法定量检测血清MP-IgM.结果4 016例咽拭子和血清标本分别检测出MP-DNA阳性1687例、MP-IgM阳性1 252例,两者均为阳性1 197例;<12岁、12~18岁、>18岁3个年龄层阳性率分别为69.9%、3.4%和26.7%.结论 MP-IgM定量检测适合于各年龄层MP感染的筛查,MP-DNA定性检测更适合于儿童年龄层MP感染的筛查及确诊;儿童MP感染高发率及成人MP感染率呈增高趋势应值得重视.

    作者:孔梅;邢长永;卢霭华 刊期: 2009年第12期

  • 人类无浆体病的临床表现、诊断和治疗研究进展

    嗜吞噬细胞无浆体是近年新发现的一种人畜共患病病原体,对人、畜均有较强致病性,其所引起的疾病称为人类嗜吞噬细胞无浆体病,为一种新的人类传染病.本文重点总结人类嗜吞噬细胞无浆体病的临床表现、诊断方法 和治疗措施.

    作者:宝福凯;柳爱华;施明 刊期: 2009年第12期

  • 皮肤过敏性疾病患者的血清过敏原检测结果分析

    目的 探讨本地区引起皮肤过敏性疾病相关的过敏原及在不同年龄人群中的分布情况.方法 用过敏原试剂检测过敏性疾病患者血清中特异性过敏原IgE试验.结果 771例吸入组过敏原总阳数671例(87.03%);户粉尘螨过敏阳性297例(38.52%);猫狗毛过敏阳性87例(11.28%).665例食入组过敏原总阳数348例;其中牛羊奶阳性率18.5%,虾蟹贝类阳性率7.22%.从组别分布看;19~40岁年龄对户粉尘螨阳性高49.86%;1~10岁猫狗毛阳性率17.3%.而牛羊奶、虾蟹贝阳性率儿童也较高30.76%与11.50%.结论 广州地区引起皮肤过敏性疾病变应原多为户粉尘螨、猫狗毛及食入牛羊奶、虾蟹贝等物.除户粉尘螨外,其它过敏原阳性呈年龄越小越高的分布.

    作者:张莉;毕超;梁艳华;宋卫忠 刊期: 2009年第12期

  • 胰腺癌组织中HSP90和IGF-1R的表达及临床意义

    目的 探讨热休克蛋白90(HSP90)和胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)在胰腺癌中表达与胰腺癌生物学特性间的相互关系.方法 应用免疫组织化学Envision两步法检测45例胰腺癌组织及20例癌旁正常组织中HSP90和IGF-1R的表达情况.结果胰腺癌组织中HSP90与IGF-1R表达率分别为73.3%(33/45)、62.2%(28/45),显著高于癌旁正常胰腺组织的表达20%(4/20)、10.0%(2/20)(P<0.01),二者均与组织分化程度呈负相关(P<0.01),与淋巴结转移及临床分期呈正相关(P<0.01),两者表达也呈正相关(r=0.670,P<0.01).结论 HSP90和IGF-1R在胰腺癌组织中均高表达,与癌旁正常组织有显著差异(P<0.01),两者表达也呈正相关(r=0.670,P<0.01),两者在胰腺癌的发生发展过程中起重要作用.

    作者:李亮;刘建生;李春晓 刊期: 2009年第12期

  • 小儿哮喘与树突状细胞免疫分子表达的相关性

    目的 比较哮喘患儿与正常DCs表达协同刺激分子(B7-1和B7-2)和主要组织相容性复合体分子(MHCⅠ和Ⅱ类分子)的水平.方法 分离DCs,采用酶免疫标记技术分别检测并比较各组DCs协同刺激分子(B7-1和B7-2)、主要组织相容性复合体分子(MHC Ⅰ和Ⅱ类分子)表达率.结果 DCs细胞表面B7-1表达率在哮喘组高于对照组,分别为(26.02±7.26)%和(18.17±5.21)%(P<0.05);而哮喘组DCs表面B7-2表达率低于对照纽分别为9.22±2.15%和16.18±3.81%.DCs表面MHC-Ⅰ分子表达率在小儿哮喘组和对照组分别为52.02±12.18%和58.62±9.26%,差异无统计学意义(P>0.05);DCs表面MHC-Ⅱ表达率在小儿哮喘组和对照组分别为56.26±8.37%和61.08±11.95%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿哮喘的免疫学发生机制与DCs协同刺激分子表达功能异常密切相关.

    作者:何清顺 刊期: 2009年第12期

  • Survivin mRNA在鼻咽癌中表达及其与细胞凋亡关系

    目的 检测鼻咽癌组织中Survivin的表达及肿瘤细胞凋亡情况.方法 应用原位杂交和原位末端标记技术对64例鼻咽癌和30例慢性鼻咽炎鼻咽部组织中Survivin的表达和细胞凋亡进行检测,并分析两者之间的关系.结果鼻咽癌Survivin的阳性表达率为65.6%,慢性鼻咽炎鼻咽部组织阳性表达率为33.3%,差异有极度统计学意义(P<0.01);在Survivin阳性表达和阴性表达的组织中,细胞凋亡指数分别是(0.63±0.36)和(1.58±0.44),Survivin阳性表达者明显低于Survivin阴性表达者;差异有统计学意义(p<0.05).慢性鼻咽炎鼻咽部组织中细胞凋亡指数为1.32±0.36,与NPC Survivin阳性表达者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在鼻咽癌的发生发展过程中Survivin表达引起的凋亡抑制可能有一定的作用.

    作者:符生苗;王宇田;邓立群;梁茱;林振群;蔡俊宏 刊期: 2009年第12期

  • 恶性疟原虫氯喹抗性机制研究进展

    目的 目前疟原虫抗药性已成为全球性严重的公共卫生问题,现有的抗疟药物大部分已产生程度不同的抗药性.研究药物抗性产生的分子机制对研制新型抗疟药、降低抗性产生速率以及对抗性实施监测都具有重要意义.氯喹作为早发现和使用的为有效抗疟药物,在大规模用于疟疾治疗后,恶性疟原虫陆续产生对氯喹的抗药性,并且抗性虫株在全球范围迅速播散.近二十年来对氯喹作用机制和抗药性产生的分子机制的研究已取得很大进展.本文将讨论近年来有关氯喹抗性产生相关的分子机制,尤其是与抗药性密切相关的两个基因,即恶性疟原虫氯喹抗性转运蛋白基因(Pfcrt)与恶性疟原虫多药物抗性基因-1(Pfmdr1)的研究进展.

    作者:胡晶莹;沈利;潘卫庆 刊期: 2009年第12期

中国热带医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心