仲岳桐；何彩；陈春晓
目的 探讨谷氨酰胺对伴有营养不良的慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者免疫功能的影响.方法 对50例COPD患者随机分为2组:谷氨酰胺(Cln)组和对照组,将用药前后的营养和免疫功能指标进行分析比较.结果 Gln 组用药后免疫功能指标均明显好转,IgG、IgA、IgM、C3、CD3、CD4、CD4/CD8均较用药前明显升高,IL6、TNF较前明显下降.结论 谷氨酰胺对COPD呼吸衰竭合并营养不良患者免疫功能有显著改善.
作者：欧宗兴 刊期： 2008年第01期
目的 探讨常规肺癌手术的佳胸部切口方式.方法 对自2006年1月～2007年1月期间农垦三亚医院肺癌手术患者112例的临床资料进行回顾性分析,根据手术切口分为前外侧切口(A)组与后外侧切口(B)组,比较两组术式的手术效果.结果 A组病人平均开胸时间(12.1±3.8)min,平均关胸时间(19.5±2.2)min,分别较B组缩短约8min和7min(P<0.05);A组病人术后病人疼痛 VAS 评分 5.5±3.1.明显低于B组病人 (P<0.05);A组病人术侧肩关节乃至上肢活动基本不受影响.B组病人术后肩关节活动受阻明显.而手术时间、术中出血、术后胸腔引流量、伤口感染、术后住院时间等方面两者无明显差别(P>0.05).结论 胸部前外侧切口在常规的肺癌手术中较传统的后外侧切口优越,是一种比较理想的入路方式,是微创手术概念的延伸.
作者：朱勇德；罗红鹤；雷艺炎；田作春；陈振光 刊期： 2008年第01期
目的 观察冷冻治疗四种皮肤病的疗效.方法 以液氮(-196℃)为制冷刺,采用液氮冷冻治疗的方法.结果 经冷冻治疗后,一般7～14d后痂皮自然脱落,治疗后随访 1 年,绝大多数不遗留瘢痕.结论 冷冻治疗适应范围广,治愈后不留明显疤痕,不污染环境以及操作方便成为医疗部门一种重要的治疗方法.
作者：王笑嫔；周敏；黄辉 刊期： 2008年第01期
1 病例一般情况患者,吕××,男,27 岁,广西陆川县人.2007年11月1日在广州首次发病,出现发热、畏寒、出汗、头晕、咳嗽等症状,曾在当地某家医院就诊(诊断和治疗情况不详).因病情反复,12月6日回到原籍的一家诊所输液治疗3d,12月9日到南宁就医,人住自治区人民医院诊治.
作者：李锦辉；杜进发；毛玮；林珍；林康明 刊期： 2008年第01期
目的 探讨以内苁蓉、刺五加、大枣为主要原料制成的软胶囊抗疲劳和抗辐射作用.方法 设立3个实验组,每天分别以 0.18、0.36 和 1.08g/kg·bw 剂量的软肢囊给小鼠灌胃一次,同时设立空白对照组,连续灌胃30d后,测定小鼠的负重游泳时间、肝糖原含量、运动后血清尿素水平、血乳酸曲线下面积等指标,以测定其抗疲劳作用;每天以上述剂量给小鼠灌胃.同时设立一个辐射对照组,连续灌胃 21d 后,不同指标选择不同的照射剂量,各组均以同一剂量γ射线全身照射一次,照射后继续给予样品.照射前、后第 3d 和第 14d 进行外周血白细胞计数.辐照后第3d进行骨髓有核细胞计数和骨髓细胞微核实验,第 7d 测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活力,第14d测定血清溶血素,以测定其抗辐射作用.结果 0.36和 1.08g/kg·bw 剂量能延长小鼠的负重游泳时间,1.08g/kg·bw 剂量能显著降低小鼠运动后血清尿素水平、明显降低小鼠的血乳酸曲线下面积;以 3GY 荆量照射后第3d和第14d中、高剂量组的外周血白细胞计数明显高于辐射模型对照组;第 3d,高剂量组小鼠的骨髓有核细胞数明显高于对照组,骨髓细胞微核率明显低于对照组;以 6GY 荆量照射后第 7d,高剂量组小鼠的血清超氧化物歧化酶(SOD)活性明显高于对照组.差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 以内苁蓉、刺五加、大枣为主要原料的软胶囊具有抗疲劳、抗辐射作用.
作者：周月婵；易传祝；胡怡秀；胡余明；陈炜林；邓彬彬 刊期： 2008年第01期
目的 了解对鲍曼不动杆菌的药敏状况,指导临床合理应用抗菌药物.方法 对本院自重症监护病房(ICU)患者痰标本分离的98株鲍曼不动杆菌按规程进行药敏试验及结果分析.结果 本院鲍曼不动杆菌感染呈逐年增多趋势;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、妥布霉素、丁胺卡那霉素和哌拉西林/他唑巴坦敏感率分别为89.8%、84.6%、74.5%和49.0%,对其它11种常用抗菌药物敏感率均<40%.结论 鲍曼不动杆菌对所测试抗菌药物均产生不同程度的耐药性,对亚胺培南的耐药率高于既往的文献报道.
作者：叶晓涛；郑望春；邹焕荣；何国坚 刊期： 2008年第01期
目的 调查黎族3个支系Y染色体上3个短串联重复序列基因座及单倍型的遗传多样性,探讨黎族不同支系的起源与关系.方法 对所有样本的3个 Y-STR位点进行PCR扩增,产物在 ABI PKISMTM377 DNA Sequencer 上进行电泳,结果用 Genotypor2.5 软件进行分型.结果 在3个 Y-STR 基因座,3 个支系人群共发现15个等位基因,25种单倍型.本地黎12个等位基因,8种单倍型,杞黎10个等位基因,9种单倍型,饽黎10个等位基因,20种单倍型.单倍型的遗传多样性分别为 0.611,0.677,0.871.结论 调查的3个Y-STR基因座的等位基因分布有较好的地区种族差异,对海南岛黎族起源、迁移以及各群体的相互关系研究有重要意义.
作者：李冬娜；区采莹；周贞鉴；陈路 刊期： 2008年第01期
目的 分析揭阳市区2006年法定传染病的流行情况,为制定传染病防治对策提供科学依据.方法 对揭阳市区2006年法定传染病疫情资料进行统计分析.结果 2006年无甲类传染病报告;报告乙类传染病9种834例,死亡5例.报告发病率为 119.8217/10万;报告丙类传染病3种540倒,无死亡病例,报告发病率为 77.5824/10万.报告乙类传染病前三位分别为肺结核、病毒性肝炎和麻疹.分别占传染病报告总数的 40.83%、10.92%和 4.73%,丙类传染病中以其他感染性腹泻报告发病数高,占传染病报告总数的 37.12%.结论 应加强对肺结核、乙肝、麻疹、其他感染性腹泻的监测及防治工作.
作者：周芬；杨永红；黄剑峰；林伟波 刊期： 2008年第01期
目的 应用高效液相色谱法测定食品中氨基酸.方法 使用带自动衍生功能的自动进样器进行在线衍生,梯度分离,利用二极管阵列-荧光检测器串联分析.结果 在线衍生技术克服了离线手工衍生的偏差,双检测器联用技术能有效提高定性的可靠性和定量的准确性.结论 研究的方法测定重复性好,灵敏度高,定性定量准确,结果满意.
作者：仲岳桐；何彩；陈春晓 刊期： 2008年第01期
目的 探讨肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的诱因、临床表现、检查治疗及预后情况.方法 对68例肝硬化合并自发性腹膜炎的临床资料进行回顾性分析.结果 肝硬化合并自发性腹膜炎发生率为8.18%.致病菌以G-菌多见.结论 临床表现、体征及实验室检查多呈不典型表现,腹水进行性增加、腹水细胞数和/或细菌培养是SBP的诊断依据,综合支持治疗、三代头孢和腹腔灌洗为有效治疗.预防性应用喹诺酮类抗生素可防止SBP的发生.
作者：唐伯莹 刊期： 2008年第01期
目的 探讨SLE患者的临床表现及诊治情况.方法 对59例系统性红斑狼疮病例的临床表现及实验室资料进行分析.结果 蝶形红斑为常见的皮疹,系统损害以消化系统及呼吸系统为常见.实验室指标中以ANA、抗 dsDNA 阳性、血沉增快、补体下降多见.结论 早期诊断,皮质类固醇激素的规则治疗是决定预后的重要因素之一,对于危重患者可应用皮质类固醇或联合环磷酰胺冲击治疗.
作者：秦运军；陈抗；吴多韬 刊期： 2008年第01期
奥美拉唑自 1982 年首次报道及在临床广泛应用以来,国内外在治疗消化性溃疡方面疗效显著.但经过治疗后2年随访发现复发者仍过半数,究其原因与幽门螺杆菌的消除率密切相关.因此我们采用以奥美拉唑为主,联合予对幽门螺杆菌具有杀灭作用的羟氨苄青霉素及具有双重作用(即溃疡修复及杀灭幽门螺杆菌)的呋喃唑酮即三联疗法对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡(PU)患者进行治疗,并与单用奥美拉唑对照,随访2年,近期疗效相仿,而远期疗效前者明显优于后者,现报告如下.
作者：符舜 刊期： 2008年第01期
目的 探讨肺耐药蛋白 (Lung resistance protein,LRP),多药耐药蛋白(Multidrug resistance-associated protein,MRP)和多药耐药基因(Muhidrug resistance,MDR1) 的 mRNA 在非小细胞肺癌(Non-small cell cancer,NSCLC)中共表达及临床意义.方法 RT-PCR 检测 NSCLC冰冻组织中上述耐药基因的mRNA水平.结果 LRP、MRP、MDR1mRNA阳性率分别为 71.2%、81.8%和37.9%;MRP 与、MDB1、MRP 与 LRP、LRPYU MDR1 及 MRP、LBPYU MDR1 共表达者分别为 16.7%(11/66)、53.0%(35/66)、19.7%(13/66) 及 12.1%(8/66).LRP 与 MRP 阳性相关(r=0.47,P=0.001),LRP、MRP 与 MDR1 无相关性(r=0.98,P=0.077;r=0.25,P=0.053).3种耐药基因表达在 NSCLC 各期、各分化组中差异无显著性(P≥0.05).肺腺癌换了有效组 LRP、MRPmRNA(0.53±0.08;0.41±0.01)及鳞癌化疗有效组 LRPmRNA 表达(0.42±0.03)明显低于换了无效组(1.14±0.3,0.82±0.04,0.97±0.01,P<0.05);LRP 与 MBP、LRP、MBP 与 MDR1 共表达者,中位生存期明显缩短(P<0.05).多变量 Cox 回归分析,仅 LRP+MRP、LRP+MRP+MDR1 共表达有预后意义.结论 非小细胞肺癌原发耐药与 LRP、MRP、MDR1 共同作用有关.
作者：王燕；张婷 刊期： 2008年第01期
目的 了解临沂市饮用水挥发性卤代烃(VHH)污染水平.方法 于2001～2007年采集市政供水和自备集中式供水样560份,以气相色谱法分析氯仿(CHCl3)和四氯化碳(CCl4)含量.结果 全部水样均检出CHCl3(0.061～24.21μg/L)和CCl4(0.020～2.5μg/L).管网水VHH(4.37tμg/L)为源水(2.33μg/L)的1.9倍,地面水(3.78μg/L)为地下水(2.96μg/L)的1.3倍,出厂水(3.78μg/L)为地面水(2.3μg/L)的1.6倍.自备供水(5.0μg/L)为市政供水(1.29μg/L)的3.9倍.自来水丰水期(3.81μg/L)为枯水期(3.23μg/L)的1.2倍.结论 与国内和其它国家、地区的检测结果相比,该市饮用水中CHCl3含量处于较低水平.
作者：李杨 刊期： 2008年第01期
结直肠癌是世界上常见的恶性肿癌之一,居恶性肿瘤发病率的第3位[1].西方文化生活方式和饮食习惯使中国结直肠癌的发病率呈逐年上升的趋势,且40岁以下年轻人占30%以上[2,3],直肠癌根治术后总的5年生存率在60%左右,早期直肠癌术后的5年生存率为80%-90%[4].因此早期诊断、早期治疗是提高5年生存率的关键.治疗上强调综合治疗即以外科手术为主,辅以化学治疗及放射治疗,仍然是当前直肠癌治疗的主要方法.
作者：庄华章 刊期： 2008年第01期
目的 探讨原发性阴道恶性肿瘤的治疗及预后因素.方法 回顾分析26例原发性阴道恶性肿瘤的诊治情况及预后因素.结果 鳞癌21例、腺癌3例、恶性黑色素瘤1例、内胚窦瘤1例.经综合治疗后,总体5年生存率为50.0%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期分剐为:64.3%、42.9%、25.0%及0,P<0.05;Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ级分别为 66.7%、40.0%及 33.3%,P<0.05;鳞癌、腺癌、恶性黑色素瘤及内胚窦瘤分别为 52.4%、66.7%、0及0,P<0.01;按阴道受侵长度<1/3、1/3～2/3、>2/3分为3个组,3组分别为63.2%、20.0%及0,P<0.01;按肿瘤直径大小 <2cm、2cm～5cm、>5cm 分为3个组,3组分别为 69.2%、37.5%及20.0%,P<0.05.结论 原发性阴道恶性肿瘤多采用综合治疗,其预后与肿瘤临床分期、病理分级、病理类型、阴道受侵长度及肿瘤直径大小有关.
作者：常乐；杨舒盈；贺国丽；朱根海 刊期： 2008年第01期
心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponini,CTnI)作为心肌损伤的标志物,在临床上已应用多年.由于其高度的心肌特异性,对心肌损伤程度的高度敏感性及较长的诊断窗口期,CTnI已被国内外临床医生及检验人员广泛接受,正逐渐取代 CK-MB,成为诊断心肌损伤,特别是诊断心肌梗死的特异性标志物.
作者：徐文媛；许卫东 刊期： 2008年第01期
目的 建立快速检测硬糖中诱惑红色素的高效液相色谱法.方法 采用 Agilent-ZORBAXSB-C18 5μm4.6×250mm色谱柱,流动相为甲醇-0.02mol/L乙酸铵,流速1.0ml/mim,波长254nm,梯度洗脱.结果 线性关系良好r=0.9995,回收率 90.3%～95.6%,变异系数5.99%,低检出量0.0012mg/ml.结论 以高效液相色谱检测诱惑红色素,操作方便,快速,准确度高.
作者：林春晓；付斌；李红华；钟伟燕；文素娟 刊期： 2008年第01期
目的 了解三亚市居民体质指数(BMI)现况,探讨影响居民BMI的相关因素,为政府相关职能部门制定工作规划提供参考依据,并建立居民健康状况数据库.方法 按随机整群抽样方法抽取项目点,通过现场统一问卷调查方式及相关的医学体检进行入户调查,使用EpiData3.0营养调查数据库录入系统,并采用SAS9.1软件包进行统计分析.结果 入户调查906人,其中男性445(49.12%)人,女性461(50.88%)人;BMI中偏瘦266(29.36%)人,正常541(59.71%)人,超重80(8.83%)人,肥胖19(2.1%)人;性别、餐后2h血糖、舒张压与BMI在统计学上均无显著性差别:民族、职业、文化程度、收缩压与BMI在统计学上均有显著性差异(职业似然比卡方为169.2424,P<0.0001;x2民族=14.6590.P<0.01;文化程度似然比卡方为115.3738,P<0.0001;x2收缩压=20.0144,P<0.01).结论 三亚市居民的BMI与民族、职业、文化程度、收缩压等因素密切相关,应引起政府相关部门的重视.
作者：甫祝云；林卓；李大章；邢海林；罗启民；陈朝晖；杨洪 刊期： 2008年第01期
目的 研究 CYP1A1 SNPrs4646903 在宁夏地区正常女性人群中的基因型频率和等位基因频率分布特征,并与国内其它人群进行比较.获得该住点人群的遗传学数据.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术及测序分析对154例宁夏地区汉族女性正常人的 CYP1A1 SNPrs4646903 分布进行测定,并利用χ<'2> 检验比较本地与中国各地人群基因频率分布差异.结果 SNP rs4646903 突变纯合子(CC 基因型)、突变杂合子(TC 基因型)和野生纯合子(TT 基因型)在宁夏人群中的基因型频率分别为11.7%、47.4%、40.9%;SNP rs646903 T 和 C等位基因频率在宁夏人群中为 64.6%、35.4%,其等位基因和基因型频率分布与中国广州人和河南人群的差异有统计学意义(P <0.05),但与其它各地的研究结果统计无差异.结论 中国各地人群 CYP1A1 SNP rs546903 基因型频率和等位基因频率分布不同,具有其特有的群体遗传学特征.
作者：刘春莲；顾继伟；彭亮；焦海燕 刊期： 2008年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
