邝浩成
目的 对见血封喉Antiaris toxicaria Lesch.树叶的化学成分进行研究.方法 见血封喉树叶采用80%乙醇回流提取,石油醚脱叶绿素,再经氯仿、正丁醇等溶剂萃取,萃取物经多次柱色谱分离,纯化.根据化合物的理化常数,波谱学特征鉴定化合物的结构.结果 分离得到4个化合物,分别鉴定为硝酸钾(1),β-谷甾醇(2),胡萝卜苷(3)和槲皮素(4).结论 首次从血封喉树叶中分离得到化合物2、3、4,为进一步开发开发研究提供依据.
作者：康胜利；刘明生；张俊清；靳德军；赖伟勇；李高慧 刊期： 2008年第09期
目的 总结分析超老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点. 方法 收集自2000年11月～2005年7月中南大学湘雅医学院海口医院心内科住院的年龄≥80岁的AMI患者32例作为观察组,以同期住院的年龄<80岁AMI患者241例作为对照组,进行对比总结分析.结果 临床表现:观察组胸闷痛19例(59%)对照组194例(80%),P值<0.01;观察组心力衰竭(KillipⅡ级以上)者23例(72%),对照组95例(39%),P<0.01;观察组合并肺部感染18例(56%),对照组99例(41%),P>0.05;梗死部位:观察组急性前壁或广泛前壁18例(56%)对照组120例(50%),P>0.05;治疗效果:观察组治愈者21例(66%),对照组治愈者155例(64%),P>0.05;观察组住院期间死亡3例(9%),对照组住院期间死亡19例(8%),P>0.05.结论 超老年AMI患者以前壁或广泛前壁居多;胸痛发生率较其他年龄组低,合并心力衰竭比例高;严密的观察治疗,仍能很好控制住院期间的病死率.
作者：李小华；邢波 刊期： 2008年第09期
目的 研究极迟反应抗原(VIA-4)和淋巴细胞功能抗原(LFA-1)参与高增殖潜能内皮祖细胞(HPP-EPC)体内向缺血组织的归巢的情况.方法 结扎股动脉构建裸鼠后肢缺血模型,移植经功能级别的VIA-4(或CD49d)和LFA-1(或CD11a)中和抗体阻断后的HPP-EPCs,观察肢体坏死长度和肢体脱失情况,用放射性核素方法检测缺血肢体血流恢复程度,组织学方法计数毛细血管密度和归巢到缺血区肌肉组织的荧光标记的内皮祖细胞数目.结果 CD11a抗体组、CD49d抗体组及两种抗体联用组的肢体坏死长度都较同型对照抗体组为高(P<0.05).而且,两种抗体联用组比任一种抗体组的肢体坏死长度都要高(P<0.05).各抗体阻滞组血流恢复、毛细血管密度和归巢HPP-EPC细胞数目均较同型对照抗体封闭组低(P<0.05).而且,两种抗体联用组比任一种抗体组的肢体血流、毛细血管密度和归巢HPP-EPC细胞数目改善都明显(P<0.05).结论 LFA-1和VLA-4参与了HPP-EPC体内向缺血组织的归巢过程.
作者：段华新；卢光琇；程腊梅 刊期： 2008年第09期
目的 了解本地区贫血发病相关因素,制订合理有效的干预措施.方法 对550例在本院进行国产期保健并在本院住院分娩的孕产妇贫血状况进行回顾性分析.结果 孕产妇贫血患病率15.45%,贫血发生率与孕周、孕妇年龄、其文化程度、经济状况、职业及妊娠次数均相关.妊娠期贫血可增加妊娠期并发症的发生.结论 应加强围产期保健,提高孕妇对妊娠期贫血的认识水平,采取综合措施,合理调整饮食结构,及时补充铁剂,降低孕产妇贫血发生率.
作者：孙婷 刊期： 2008年第09期
目的 探讨影响慢性重型肝炎预后的因素.方法 将120例慢性重型乙型肝炎患者分为存活组和死亡组.对两组患者的年龄、血清总胆红素、凝血酶原活动度、血清总胆固醇、白蛋白及并发症与预后的关系进行对比分析.结果 慢性重型乙型肝炎的预后与年龄、血清总胆红素、凝血酶原活动度、血清总胆固醇、白蛋白及并发症有关.结论 年龄、血清胆红素、凝血酶原活动度、血清总胆固醇、白蛋白及并发症是影响慢性重型乙型肝炎预后的重要因素,对指导临床有一定价值.
作者：吴彪；林炳亮；蔡笃运；邱平；黄育波；高志良；贾杰 刊期： 2008年第09期
目的 采用TaqMan技术,研究建立实时荧光逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测乙型脑炎病毒(Japanese encephalitis,JEV)的效果.方法 根据JEV非结构蛋白基因NS3基因序列(GenBank序列号,U15763),结合生物学软件序列比对分析,设计l对特异性引物和TaqMan寡核苷酸探针,优化荧光RT-PCR反应条件后,以模板梯度稀释法及相关毒株对比扩增检验测定方法的敏感度和特异性.结果 引物和探针佳浓度均为0.20μM,复性温度为55℃.方法 至少检测出1copy/μl病毒RNA,与流感、麻疹、腮腺炎、风疹、水痘等病毒均无交叉反应.从病毒核酸提取至完成检测仅需3hr左右.结论 所建立的JEV病毒TaqMan荧光RT-PCR方法敏感特异,有助于JEV感染的实验宣早期快速诊断.
作者：黄福新；高世同；张仁利；钟木生；耿艺介；黄达娜 刊期： 2008年第09期
目的 探讨急性左心衰竭院前急救及转运方式.方法 回顾性分析海口市人民医院急诊科2006年1月～2008年1月,共收治的急性左心衰竭50例的临床资料总结分析.结果 院前急救左心衰竭50例,经抢救及时,合理用药,及时护送,总有效率达80%.结论 正确掌握急性左心衰竭发病时间,及时控制病情变化,就地、就近配合抢救,保持较好的体位搬运,做好监护,及时转运,安全有效.
作者：陈其凰；张玉霞；蒙钟宁 刊期： 2008年第09期
目的 了解长沙市食品中食源性致病菌的污染状况. 方法 2006～2007年采集全市5个区7类食品,依据国家食源性疾病监测网2006年和2007年度工作手册,检测沙门菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、单增李斯特菌、大肠杆菌0157、空肠弯曲菌等6种致病菌. 结果 在两年中共采集7类共624份食品,检出致病菌67株,总检出率为10.74%.在6种致病菌中,以副溶血性弧菌检出率为高(13.04%),其次是金黄色葡萄球菌为(9.32%).在7类食品中,以动物性水产品污染率为高(32.61%),其次为生禽肉(26.67%);速冻米面、生畜肉、熟肉制品、蔬菜、非发酵豆制品等食品均存在不同程度的污染. 结论 长沙市居民主要消费食品存在食源性致病菌污染,应加强食品卫生监督管理,防止食源性疾病的爆发.
作者：王岚；刘建琪；张红；湛志飞；张林青 刊期： 2008年第09期
目的 探讨人工珊瑚骨内固定手术治疗脊柱结核的临床效果.方法 总结2000年3月-2007年2月采用前路病灶清除后路椎弓根内固定及人工骨植骨融合治疗44例腰骶段脊柱结核患者临床资料.结果 随访2～5年,优良率98.7%,植骨融合率97.2%,40例疼痛症状消失,4例腰痛减轻.术后复查X线片:人工骨植骨块均在5～10个月融合,未见植骨块移位.结论 前路病灶清除,后路椎弓根内固定及人工骨植入是治疗腰骶段脊柱结核的有效方法,避免了取自体骨带来的并发症.
作者：王挺锐；孟志斌；李俊 刊期： 2008年第09期
目的 探讨消化内镜下切除食管粘膜下肿瘤的方法,并依据临床病理及免疫组织化学表型确定其诊断.方法 自2003-2007年我们对38例食管粘膜下肿瘤进行了内镜下切除,对位于粘膜肌层的肿瘤进行圈套电切或电铲除的方法切除.对超声胃镜确定位于固有肌层的肿瘤做内镜下粘膜下层剥离术(ESD)切除,并对切下的标本进行临床病理学检查和免疫组织化学分析,通过连续切片进行CD34、CDll7、Vimentin、Desmin染色方法观察免疫组织化学表型,术后3个月随访胃镜检查.结果 位于粘膜肌层的26例肿瘤,平均直径为15mm(10～35mm),均一次性完整切除,平均手术时间7min(3～31min);位于固有肌层的12例肿瘤,平均直径为20mm(12～32mm),均一次性完整切除,平均手术时间110min(96～145min),其中1例术后3个月复发,进行第二次ESD手术.免疫组化结果:本组38例CD34为100%阴性,CDll7为100%阴性,Vimentin为81.6%阴性;Desmin为100%阳性(++～+++),均确定为平滑肌瘤.结论 消化内镜下可安全有效地进行食管粘膜下肿瘤切除术,包括源于固有肌层的平滑肌瘤.
作者：苏鲁；王伟；潘洪珍；赖雪珍；陈晓莉；杨维忠；徐艺华；庞华兰；陈芳；洪梅燕 刊期： 2008年第09期
HBsAg检测是从业人员的健康体检必检项目,2007年度对全市食品、服务行业人员进行健康体检,根据1198名HB-sAg阳性血清者的HBsAg滴度、HbeAg及抗-HBe的检测结果进行分析,以了解HBsAg阳性者的某些特征及其相互关系.
作者：王高智；张红娣；熊昊；龙昌伟 刊期： 2008年第09期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关性.方法 对我院产检孕妇进行乙型肝炎血清学测定,在本院随机选取HBV感染合并ICP者45例(A组)和单纯ICP者31例(B组),A组继续妊娠一个月后复查结果为C组;比较各组ICP发生的时间,总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的指标.结果 A组各项指标均比B组升高(P<0.05),C组血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)较A组升高(P<0.05).结论 HBV感染合并ICP的孕妇肝功能损害较单纯ICP的孕妇加重,且并发症严重,要注意预防和治疗.
作者：刘义明；高卉；莫伟 刊期： 2008年第09期
目的 探讨2型糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者细胞黏附分子(Cell adhesion molecules CAMs)的表达水平与肾脏微血管病变及尿白蛋白的相关性关系.方法 采用酶联免疫法、流式细胞术和放射免疫法分别测定95例2型糖尿病患者(其中65例DN)和35例健康对照者外周血中SICAM-1水平及CDIIb、CD62P、CD63阳性表达率和尿微量白蛋白排泄率(Urinary Albumin Excretion,UAER).结果 糖尿病各组SICAM-1水平和CD11b、CD62P、CD63的阳性表达率均明显高于对照组(P<0.05及0.01);微量蛋白尿组和临床蛋白尿组的SICAM-1水平和CD11b、CD62P、CD63阳性表达率与未并发肾病组(正常蛋白尿组)比较,均随着病情的加重而增加,差异均有显著性(P<0.05及0.01);相关分析SICAM-1水平和CD11b、CD62P、CD63的阳性表达率均与UAER呈正相关(r分别为0.576、0.489,0.445,0.463,P<0.05).结论 2型糖尿病患者CAMs的高表达与肾脏微血管病变密切相关,并能反映DN严重程度,联合UAER检测对诊断、观察病情及预防肾脏微血管病变的发生发展均有意义.
作者：刘丛；丁芳林；李丽文 刊期： 2008年第09期
目的 了解重度子痫前期并发多器官功能障碍综合征(MODS)发病的特点与防治.方法 2002年1月～2007年9月收治的32例重度子痫前期合并MODS的病例进行回顾分析.结果 32例均存在全身炎症反应综合征(SIRS),均存在2个或2个以上器官发生功能障碍,孕产妇抢救成功28例,4例死亡,病死率12.5%,围生儿33例,死亡12例,死亡率36.4%.结论 重度子痫前期合并MODS处理关键是积极预防与治疗重度子痫前期,适时终止妊娠.保护相关脏器功能和全身支持疗法.
作者：施蕾；王红霞 刊期： 2008年第09期
目的 分析新疆5县居民2004～2005年的死因构成比及潜在寿命损失年(PYLL),以探讨新疆5县人群的死因顺位和主要的卫生问题.方法 对新疆5县2004～2005年常住居民进行全死因回顾性调查,以ICD-10进行死因分类.使用全国第三次死因回顾抽样调查软件和EXCEL进行数据整理和统计分析.结果 全死因死亡率636.97/10万,男性高于女性.按照死因构成比排序,前5位死因为呼吸系统疾病、心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒;按照PYLL率排序,前5位死因为损伤与中毒、恶性肿瘤、心血管疾病、呼吸系统疾病、脑血管痰病;按照PYLL相对比排序,前5位依次是损伤与中毒、呼吸系统痰病、恶性肿瘤、心血管疾病和脑血管疾病. 结论 新疆5县居民的主要死因和卫生问题应是呼吸系统疾病、心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒,而造成早死的主要疾病是损伤与中毒、以及男性的呼吸系统疾病和女性的恶性肿瘤.
作者：罗卫平；刘来新；索菲娅；尚修建；关玉梅；马江萍 刊期： 2008年第09期
目的 分析孕晚期注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断HBsAg阳性孕妇宫内传播的临床免疫效果. 方法 收集2000年1月～2008年1月在我院足月顺利分娩的HBsAg阳性孕妇166例,根据孕晚期应用HBIG与否,分为治疗组和对照组进行观察比较.两组新生儿宫内感染率,评估HBIG阻断宫内传播的疗效. 结果 治疗组的新生儿宫内感染率明显低于对照组(P<0.05),治疗组新生儿HBsAb的阳性率显著高于对照组(P<0.05). 结论 HBsAg阳性孕妇孕晚期多次注射HBIG能有效阻断宫内传播,使胎儿在宫内获得被动免疫的同时,也降低了母亲病毒血症的水平.
作者：高丽葵 刊期： 2008年第09期
目的 观察3%氯化钠液治疗新生儿脑细胞水肿的安全性.方法 2007年1月～2008年2月收治的83例诊断为新生儿缺氧缺血性脑(HIE),并存在脑水肿临床表现的患儿,在给予综合性治疗的基础上给予3%氯化钠5ml/kg/次脱水治疗,观察脱水治疗前后其临床症状、体征恢复及血液电解质变化情况.结果 83例脑水肿新生儿治疗后血液电解质与正常对照组比较差异无显著性意义.结论 静脉滴注小剂量3%氯化钠液治疗新生儿脑水肿可改善预后,使用安全,可于临床推广应用.
作者：陆雄富 刊期： 2008年第09期
目的 研究抑癌基因PTEN在宫颈癌组织中的表达,探讨PTEN与宫颈癌临床及病理特征的关系.方法 应用免疫组织化学方法(SP法)检测PTEN基因在46例宫颈癌组织中的表达.结果 46例宫颈癌组织中,PTEN阳性表达率为36.9%,其中在高、中、低分化宫颈癌中的阳性表达率分别为55.6%、41.7%和25.0%,PTEN阳性表达率与宫颈癌病理学类型和患者年龄无相关性(P>0.05);临床分期Ⅰ期和Ⅱ期及以上者阳性表达率分别为58.8%和24.1%(P<0.05);有、无淋巴结转移者的阳性表达率分别为23.1%和42.4%(P<0.01);在直径<4cm或≥4cm的宫颈癌组织中的阳性表达率分别为23.1%和55.0%(P<0.05);结论 PTEN异常表达可能与宫颈癌发生、发展及预后有关.
作者：陈丽花；陈颖燕 刊期： 2008年第09期
目的 应用血浆内皮素、NO和超声观察健康老年血管内皮功能的变化.方法 观察40例健康老年人(观察组)和32例健康青年人(对照组)血浆内皮素(ET-Ⅰ)、NO水平,并用彩色多普勒超声检测二组肱动脉血流介导的血管内皮依赖性舒张功能(EDD)、硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能(EID).比较观察组和对照组ET-Ⅰ、NO和EDD的差异,并对ET-1、NO和EDD进行相关性比较.结果 观察组血浆ET-Ⅰ水平明显高于对照组(P<0.01).血浆NO水平明显低于对照组(P<0.01),EDD明显低于对照组(P<0.01);观察组EID与对照组比较没有差异.EDD与ET-Ⅰ呈负相关,与NO呈正相关,ET-Ⅰ与NO呈负相关(r=-0.5356、0.6829、-0.5828,P均<0.01).结论 健康老年人血管内皮功能下降,血浆内皮素、NO和超声都可靠地反映健康老年人血管内皮功能的变化.
作者：李施勇；许开宁；黄进弟；符永健 刊期： 2008年第09期
目的 评价硝酸舍他康唑软膏的体外抗菌活性.方法 采用琼脂平皿稀释法测定2%硝酸舍他康唑软膏对134株临床分离分离致病菌的低抑菌浓度(MIC),并与硝酸咪康唑霜进行比较.结果 2%硝酸舍他康唑软膏对134株常见浅部部致病真菌的MIC范围在0.8～12.5μg·ml-1.对深部真菌卡氏枝孢霉和申克氏孢子丝菌的的抗菌活性较差,MIC为50.O～100.0μg·ml-1.结论 2%硝酸舍他康唑软膏体外有较好的抗真菌活性,其抗菌活性与硝酸咪康唑霜相当.
作者：王进 刊期： 2008年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
