王进
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的相关性.方法 对我院产检孕妇进行乙型肝炎血清学测定,在本院随机选取HBV感染合并ICP者45例(A组)和单纯ICP者31例(B组),A组继续妊娠一个月后复查结果为C组;比较各组ICP发生的时间,总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的指标.结果 A组各项指标均比B组升高(P<0.05),C组血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)较A组升高(P<0.05).结论 HBV感染合并ICP的孕妇肝功能损害较单纯ICP的孕妇加重,且并发症严重,要注意预防和治疗.
作者：刘义明；高卉；莫伟 刊期： 2008年第09期
目的 探讨非代谢综合征者的血尿酸的水平以及其与代谢指标的关系研究.方法 测量人体测量学指标.测定血脂、血糖、胰岛素和血尿酸等指标.将非代谢综合征者按符合代谢综合征组分项目数分为正常人、1项、2项、3项以上的4组.结果 非代谢综合征者血脂异常和血压异常的患病率高,肥胖次之.血尿酸的水平随代谢异常项目的增加而升高.多元回归分析:血尿酸与肥胖、高血压、高甘油三酯血症等代谢综合征的亚组分正相关.结论 非代谢综合征者血尿酸的水平与代谢综合征的亚组分密切相关.其可能参与代谢综合征的形成.加强血尿酸的控制.可能降低代谢综合征发生率.
作者：白晓苏；邵豪；陆泽元；柳岚；赖丽萍；邹钢 刊期： 2008年第09期
目的 介绍研究更年舒丸的制备工艺、质量控制及临床应用.方法 先将方中的药粉碎呈细粉,然后用蒸馏水泛制成水丸剂.在显微镜下可观察到茯苓、白术、酸枣仁的显微特征,用薄层色谱法对女贞子、白术定性分析.结果 该制备工艺简单,质量可控,患者使用方便,疗效确切.结论 更年舒丸是一种值得推广应用的治疗妇女围绝经期综合征的良药.
作者：张丽 刊期： 2008年第09期
目的 了解长沙市食品中食源性致病菌的污染状况. 方法 2006～2007年采集全市5个区7类食品,依据国家食源性疾病监测网2006年和2007年度工作手册,检测沙门菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、单增李斯特菌、大肠杆菌0157、空肠弯曲菌等6种致病菌. 结果 在两年中共采集7类共624份食品,检出致病菌67株,总检出率为10.74%.在6种致病菌中,以副溶血性弧菌检出率为高(13.04%),其次是金黄色葡萄球菌为(9.32%).在7类食品中,以动物性水产品污染率为高(32.61%),其次为生禽肉(26.67%);速冻米面、生畜肉、熟肉制品、蔬菜、非发酵豆制品等食品均存在不同程度的污染. 结论 长沙市居民主要消费食品存在食源性致病菌污染,应加强食品卫生监督管理,防止食源性疾病的爆发.
作者：王岚；刘建琪；张红；湛志飞；张林青 刊期： 2008年第09期
目的 建立巴戟酒中锰的火焰原子吸收法直接测定方法. 方法 试样不需要消化,经适当稀释后使其乙醇体积分数约为4%左右,并在校正曲线的基体中加入4%的乙醇,直接导入原子吸收火焰中测定. 结果 测定巴戟酒中锰的线性范围为0.1～2.0mg/L,相对标准偏差为2.5%,回收率为95%～105%. 结论 本法灵敏度高,干扰少,操作简便、快捷,适宜测定锰含量较高的酒类样品.
作者：傅小彩；温焕平 刊期： 2008年第09期
目的 观察微囊藻毒素-LR(MCLR)对人肝癌细胞HepG2的DNA氧化损伤效应.方法 应用高效液相色谱-电化学法(HPLC-ECD)和免疫酶染色法检测8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平.结果 用HPLC-ECD法分析,低、中剂量组8-OHdG水平显略有增高趋势,高剂量组(100μmol/L)8-OHdG水平显著高于空白对照组;用免疫酶染色法分析,各剂量组8-OHdG染色强度明显高于空白对照组,处理剂量与8-OHdG水平之间呈现剂量-反应关系.结论 MCLR引起人肝癌细胞DNA氧化损伤,HPLC-ECD法与免疫酶染色法所测损伤的趋势一致.免疫酶染色法能够更灵敏地检测DNA氧化损伤,可应用于人类疾病研究与环境监测.
作者：农清清；蓝勇波；竹内亨；张志勇；何敏 刊期： 2008年第09期
目的 总结带状疱疹并糖尿病的临床诊治体会.方法 对4年来25例带状疱疹并糖尿病的临床诊治进行总结分析.结果 25例患者中,血糖控制在7.0～11.1mmol/L21例,其中5d内疱疹干涸,9d内结痂疼痛改善者18例:7d内疱疹干涸,12d内结痂疼痛改善3例.4例血糖控制不理想,空腹血糖>11.1mmol/L,疱疹干涸时间大于8d,疱疹结痂疼痛改善均大于13d.结论 积极控制血糖,使血糖控制在7.0～11.1mmol/L,合理的抗病毒治疗对带状疱疹并糖尿病起重要的作用.
作者：杜秀兰；吴泽海 刊期： 2008年第09期
目的 总结分析超老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点. 方法 收集自2000年11月～2005年7月中南大学湘雅医学院海口医院心内科住院的年龄≥80岁的AMI患者32例作为观察组,以同期住院的年龄<80岁AMI患者241例作为对照组,进行对比总结分析.结果 临床表现:观察组胸闷痛19例(59%)对照组194例(80%),P值<0.01;观察组心力衰竭(KillipⅡ级以上)者23例(72%),对照组95例(39%),P<0.01;观察组合并肺部感染18例(56%),对照组99例(41%),P>0.05;梗死部位:观察组急性前壁或广泛前壁18例(56%)对照组120例(50%),P>0.05;治疗效果:观察组治愈者21例(66%),对照组治愈者155例(64%),P>0.05;观察组住院期间死亡3例(9%),对照组住院期间死亡19例(8%),P>0.05.结论 超老年AMI患者以前壁或广泛前壁居多;胸痛发生率较其他年龄组低,合并心力衰竭比例高;严密的观察治疗,仍能很好控制住院期间的病死率.
作者：李小华；邢波 刊期： 2008年第09期
目的 探讨惠州地区慢乙肝(CHB)患者拉米夫定治疗与HBV-YMDD变异的发生和发展的关系.方法 选取在肝病专科就诊的176例CHB患者,在服用拉米夫定前及服药后每半年进行HBV-DNA定量及YMDD变异检测,并选取35份发生YMDD变异和10份野生型YMDD血清样本进行DNA测序.结果 176例CHB患者样本中,拉米夫定治疗前检出YMDD变异7例(其中YM/YVDD型2例、YVDD型3例、YIDD型2例),变异率3.98%;治疗2年后共检出62例(其中YVDD型9例、YIDD型36例、YM/YVDD混合型9例、YM/YIDD混合型3例、YV/YIDD混合型5例),变异率35.23%.6例CHB患者在拉米夫定治疗过程中其YMDD变异类型会发生改变.结论 惠州地区CHB患者经拉米夫定治疗,随着病情发展,变异类型可能会发生改变,YIDD可能是终的变异类型,YM/YVDD、YVDD和YM/YIDD可能都是过渡的变异类型.
作者：刘集鸿；曾宏；曹碧红；李旭艳；温帆渊；陈彩贞 刊期： 2008年第09期
目的 探讨咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹前后血清一氧化氮(Nitric oxide,NO)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α TNF-α)水平的变化及其与病情的关系.方法 对慢性荨麻疹治疗前后血清NO、TNF-α水平进行检测,并与病情严重程度做相关分析.结果 咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹总有效率为91.07%,与对照组比较,治疗前血清一氧化氮(NO2-/NO3-)、肿瘤坏死因子(TNF-α)均显著增高(P<0.01),治疗后NO2-/NO3-、TNF-α与治疗前比较均显著降低(P<0.01),与对照组比较均无明显差异(P>0.05).患者血清NO2-/NO3-、TNF-α水平与SS-RI间呈线性正相关,其相关系数依次为0.323(P<0.05)、0.319(P<0.05).结论 咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效佳,且副作用少,血清NO2-/NO3-、TNF-α两项指标的检测,可反映慢性荨麻疹患者病情的严重程度,对临床病情判断及治疗有一定指导意义.
作者：邓斌；戴永江；林岷格；曾慧明；朱洪 刊期： 2008年第09期
目的 通过调查监测梅沙两处海滨浴场的水质卫生状况及分析影响因素,为两处海滨浴场发展和制定管理策略提供依据. 方法 根据国家标准<海洋监测规范第4部分:海水分析>(GBl7378-2007),对大梅沙和小梅沙浴场范围的海水进行了采样分析,着重监测大肠杆菌、粪大肠杆菌等卫生指标;按国家标准<海水水质标准>(GB3097-1997)评价其海水水质. 结果 两处海水质量总体上处于良好的状态,符合国家Ⅱ类海水水质标准;但在夏秋旅游旺季由于游客的增多和天气影响而卫生质量下降,特别是接待游客量多的大梅沙浴场;相比之下小梅沙水质比大梅沙保持得好. 结论 大、小梅沙海水浴场水质状况良好,其中小梅沙浴场水质优于大梅沙;两处浴场2007年的水质卫生指标比上年有改善;在旅游旺季游客量激增,需要采取相应措施控制游客量和防治污染.
作者：侯炎昌；曹小云；杨晓华；吕海燕 刊期： 2008年第09期
目的 探索经中心静脉导管行胸腔闭式引流并注入α-甘露醇糖肽治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液的临床疗效.方法 将32例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者随机分为α-甘露醇糖肽组16例和顺铂组16例,两组均接受中心静脉导管胸腔闭式引流,待胸腔积液接近完全消失时α-甘露醇糖肽组向胸腔内注入α-甘露醇糖肽100mg,顺铂组则注入顺铂80mg,观察两组用药后疗效(完全缓解、部分缓解、稳定、无效)和不良反应发生率,计算总有效率.结果 α-甘露醇糖肽组胸腔积液总有效率优于顺铂组(81%比50%).顺铂组骨髓抑制(31%)、胃肠道反应(81%)等不良反应发生率高于α-甘露醇糖肽组(6%、0).结论 经中心静脉导管胸腔闭式引流并注入α-甘露醇糖肽治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液,创伤小,简单有效,可减轻患者胸腔积液的症状、提高其生活质量.
作者：朱勇德；田作春 刊期： 2008年第09期
目的 探讨血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)及抗血管内皮细胞抗体(AECA)在结节性红斑发病中的作用和意义.方法 收集结节性红斑患者和正常人血清,用间接免疫荧光技术检测血清中ANCA和AECA,并分型.结果 32例结节性红斑患者ANCA阳性率为12.5%,均为核周型ANCA(P-ANCA),与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).AECA阳性率为81.3%,其中IgG-ANCA阳性率为71.9%,IgM-AECA阳性率53.1%,与正常组对照组比较有显著性差异(均P<0.01).在发生结节性红斑及血沉增快方面AECA阳性组高于阴性组(P<0.01);而在伴有口腔溃疡和贫血等临床表现方面ANCA及AECA阳性组与阴性组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 结节性红斑患者血清AECA测定对该病血管损害及病情活动具有一定意义.
作者：王忠；刘炼庆；凌宏忠；杨俊明 刊期： 2008年第09期
目的 探讨噬血细胞综合征(HPS)的临床特点及骨髓细胞形态特点.方法 对15例确诊为HPS患者的临床症状、体征、实验室资料及骨髓细胞形态进行分析.结果 15例患者均有发热和不同程度的肝、脾、淋巴结肿大及肝功能异常,外周血细胞减少;骨髓涂片均可见组织细胞增生并伴有吞噬血细胞现象.结论 HPS的临床特点和骨髓细胞形态具有一定的普遍性和特异性,有助于临床诊断.
作者：刘冰；吕晓娴；张玉姬 刊期： 2008年第09期
HBsAg检测是从业人员的健康体检必检项目,2007年度对全市食品、服务行业人员进行健康体检,根据1198名HB-sAg阳性血清者的HBsAg滴度、HbeAg及抗-HBe的检测结果进行分析,以了解HBsAg阳性者的某些特征及其相互关系.
作者：王高智；张红娣；熊昊；龙昌伟 刊期： 2008年第09期
目的 分析新疆5县居民2004～2005年的死因构成比及潜在寿命损失年(PYLL),以探讨新疆5县人群的死因顺位和主要的卫生问题.方法 对新疆5县2004～2005年常住居民进行全死因回顾性调查,以ICD-10进行死因分类.使用全国第三次死因回顾抽样调查软件和EXCEL进行数据整理和统计分析.结果 全死因死亡率636.97/10万,男性高于女性.按照死因构成比排序,前5位死因为呼吸系统疾病、心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒;按照PYLL率排序,前5位死因为损伤与中毒、恶性肿瘤、心血管疾病、呼吸系统疾病、脑血管痰病;按照PYLL相对比排序,前5位依次是损伤与中毒、呼吸系统痰病、恶性肿瘤、心血管疾病和脑血管疾病. 结论 新疆5县居民的主要死因和卫生问题应是呼吸系统疾病、心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒,而造成早死的主要疾病是损伤与中毒、以及男性的呼吸系统疾病和女性的恶性肿瘤.
作者：罗卫平；刘来新；索菲娅；尚修建；关玉梅；马江萍 刊期： 2008年第09期
目的 探讨后路椎间盘镜(MED)治疗腰椎管狭窄症的临床效果.方法 通过内窥镜于电视监视下用高速磨钻磨去部分椎板、增生内聚的关节突、咬除肥厚的黄韧带、突出的椎间盘髓核组织、钙化的后纵韧带,彻底解除硬脊膜及神经根周围的压迫.结果 治疗56例每例手术时间50～136min,住院5～10d,术后随访3～25个月.优37例,良12例,可5例,差2例,优良率87.5%.使患者症状完全或大部缓解,早期即能恢复日常活动.结论 MED具有创伤小、出血少、术后恢复快,在神经根充分减压的前提下,能尽可能保持脊柱的稳定性,是治疗腰椎管狭窄症且较安全的手术方法.
作者：周健强；孟志斌 刊期： 2008年第09期
2006年5月21日,文昌市龙楼镇某海鲜店发生一起食物中毒事件,聚餐者85人,中毒28人,罹患率为32.9%.6例症状严重者住院后,经用抗生素和对症治疗康复出院,无死亡病例.文昌市疾病控制中心接到报告后,迅速组织专业调查人员奔赴现场,与市卫生监督所执法人员一同进行现场调查处理,并对中毒者开展流行病学和对食品加工、销售现场开展卫生学调查.根据流行病学和现场卫生学调查及实验室检测,判定这是一起食用海虾而由副溶血性弧菌引起的食物中毒事件,现将调查情况报告如下.
作者：李兴满 刊期： 2008年第09期
目的 评价坎立宁治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 64例急性胰腺炎患者随机分为两组.治疗组轻症急性胰腺炎28例,重症急性胰腺炎12例,对照组轻症急性胰腺炎14例,重症急性胰腺10例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗上加用坎立宁6mg/d疗程10d.结果 急性胰腺炎应用坎立宁后症状、体征缓解及尿、血淀粉酶的恢复明显早于对照组,总有效率优于对照组(P<0.05).结论 坎立宁对急性胰腺炎有较好的疗效,可作为急性胰腺炎有效的治疗措施之一.
作者：张亚和 刊期： 2008年第09期
目的 探讨局灶性甲状腺病变的CT诊断价值.方法 回顾性分析行CT检查并经手术病理证实的51例甲状腺病变的CT资料,51例均行平扫,43例加作增强.结果 51例甲状腺病变中,甲状腺腺瘤12例,5例有囊变,6例有钙化,肿块均有完整包膜,无淋巴结转移.甲状腺癌25例,22例为乳头状癌,3例为滤泡状癌,1例为胸内甲状腺未分化癌.1例为髓样癌.12例有细钙化及小斑点状钙化,10例有囊变,22例边界不清,侵犯周围组织器官.15例颈部淋巴结转移.甲状腺转移癌2例,均有多处转移.结节性甲状腺肿12例,7例囊变,1例钙化,肿块边界清楚.结论 注意肿块的钙化、肿块与正常甲状腺组织及周围结构的关系,以及有无淋巴结和远处转移是判断甲状腺病变良恶性的主要依据.CT对甲状腺病变的诊断和鉴别诊断有较重要的应用价值.
作者：邓丹琼；涂蓉；伍保忠；黄海伟 刊期： 2008年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
