学术投稿

2 型糖尿病肾病患者细胞黏附分子的表达

刘丛;丁芳林;李丽文

关键词:糖尿病肾病, 非胰岛素依赖型, 微血管病变, 内皮细胞, 黏附分子, 尿白蛋白
摘要:目的 探讨2型糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者细胞黏附分子(Cell adhesion molecules CAMs)的表达水平与肾脏微血管病变及尿白蛋白的相关性关系.方法 采用酶联免疫法、流式细胞术和放射免疫法分别测定95例2型糖尿病患者(其中65例DN)和35例健康对照者外周血中SICAM-1水平及CDIIb、CD62P、CD63阳性表达率和尿微量白蛋白排泄率(Urinary Albumin Excretion,UAER).结果 糖尿病各组SICAM-1水平和CD11b、CD62P、CD63的阳性表达率均明显高于对照组(P<0.05及0.01);微量蛋白尿组和临床蛋白尿组的SICAM-1水平和CD11b、CD62P、CD63阳性表达率与未并发肾病组(正常蛋白尿组)比较,均随着病情的加重而增加,差异均有显著性(P<0.05及0.01);相关分析SICAM-1水平和CD11b、CD62P、CD63的阳性表达率均与UAER呈正相关(r分别为0.576、0.489,0.445,0.463,P<0.05).结论 2型糖尿病患者CAMs的高表达与肾脏微血管病变密切相关,并能反映DN严重程度,联合UAER检测对诊断、观察病情及预防肾脏微血管病变的发生发展均有意义.
中国热带医学杂志相关文献
  • 除湿补气活血汤治疗老年带状疱疹疗效观察

    目的 观察除湿补气活血汤治疗老年人带状疱疹的临床疗效. 方法 选取老年带状疱疹患者85例,随机分为治疗组43例和对照组42例,对比两组的治疗效果. 结果 治疗组在止疱、止痛、结痂、痊愈时间方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).而两组的痊愈率、总有效率比较,治疗组均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05). 结论 除湿补虚活血汤治疗老年带状疱疹有效、安全.

    作者:韩平 刊期: 2008年第09期

  • 海口地区高校教师高血压患病率与相关因素调查

    目的 了解海口地区高校教师高血压患病现状,以及与肥胖、年龄等因素的相关性. 方法 对海口地区2237名高校教师高血压病的发病情况,以及肥胖、年龄等相关因素进行流行病学调查研究. 结果 海口地区高校教师高血压患病率为5.14%.其中男性为4.59%,女性为6.01%.在40岁后,高血压发病率明显提高(男性为7.46%,女性为10.13%).海口地区高校教师肥胖的发生率为5.90%,其中男性为5.98%,女性为6.01%.肥胖发生率高的年龄段为40~岁组(男性,12.88%;女性9.49%).肥胖人群高血压病的发生率(36.5%)较正常体重人群高血压痛的发生率(3.11%)显著增加. 结论 海口地区高校教师高血压病的发病率较全国发病率显著偏低.年龄和肥胖是海口地区高血压病的危险因素.

    作者:杨艳军;曾俊涛 刊期: 2008年第09期

  • 辛伐他汀与贝那普利联用治疗原发性高血压的临床观察

    目的 观察辛伐他汀与贝那普利联用治疗原发性高血压(高血压)的疗效.方法 80例高血压患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用辛伐他汀加贝那普利治疗,辛伐他汀20mg/d,睡前顿服,贝那普利5~10mg/d,早晨7:OO顿服.对照组为安慰剂与贝那普利治疗,贝那普利的用法用量与治疗组相同,2组疗程均为4周,治疗前后清晨取静脉血测总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C水平,并测定患者血压的变化,包括收缩压、舒张压和平均动脉压,以比较疗效.结果 2组治疗后血压均下降(均为P<0.05),但治疗组下降的幅度较对照组明显.治疗组治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、LDL-C水平均较治疗前降低(均为P<0.05),HDL-C增高(P<0.05).而治疗组血脂改善情况较对照组优,2组不良反应少.结论 辛伐他汀和贝那普利联合治疗高血压患者疗效较好.不良反应轻微,可适用于临床.

    作者:张创良;吉学玲 刊期: 2008年第09期

  • 加味血府逐瘀汤治疗高血压64例疗效观察

    目的 观察加味血府逐瘀汤治疗轻中度高血压病的临床疗效.方法 采用随机分组对照法.治疗组以加味血府逐瘀汤(当归10g、生地10g、桃仁10g、红花10g、枳壳3g、牛膝12g、川芎10g、丹参20g、地龙30g、生甘草6g,杜仲12g、桑寄生15g)+口服常规降压药物治疗;对照组给予口服常规降压药物治疗;观察2组临床症状、血压的变化.结果 在降压疗效方面治疗组显效率25.8%,总有效率95.2%;对照组显效率12.1%,总有效率75.8%;治疗组显效率与总有效率明显高于对照组,2组比较差异有显著性意义(P<0.05).在改善症状方面治疗组头晕头胀症状改善明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 加味血府逐瘀汤治疗轻中度高血压病是通过扩张血管口径.对抗去甲肾上腺素引起的血管收缩而起降低血压作用.

    作者:王勉;秦扬 刊期: 2008年第09期

  • 高效液相色谱-蒸发光检测器测定食品中的三氯蔗糖

    目的 建立食品中三氯蔗糖含量测定方法,并对前处理进行优化. 方法 采用高效液相色谱仪(HPLC),蒸发光检测器(ELSD),SUPELCO Discovery C18 4.6×150mm色谱柱,柱温:35℃,流动相由乙腈和超纯水组成,流速为1.0ml/min,蒸发管温度:40℃,气体压力3.5bar,放大倍数为6. 结果 采用HPLC-ELSD方法,其工作曲线的线性范围:0.1005~0.8040mg/ml,相关系数:r=0.99993,回收率:94.3%~97.1%,精密度(n=6):1.9%~2.3%.结论 方法准确、可靠,可用于三氯蔗糖的检测.

    作者:鲁琳;杭义萍;高燕红 刊期: 2008年第09期

  • 更年舒丸的制备及临床应用

    目的 介绍研究更年舒丸的制备工艺、质量控制及临床应用.方法 先将方中的药粉碎呈细粉,然后用蒸馏水泛制成水丸剂.在显微镜下可观察到茯苓、白术、酸枣仁的显微特征,用薄层色谱法对女贞子、白术定性分析.结果 该制备工艺简单,质量可控,患者使用方便,疗效确切.结论 更年舒丸是一种值得推广应用的治疗妇女围绝经期综合征的良药.

    作者:张丽 刊期: 2008年第09期

  • 3例幼儿静脉滴注头孢菌素猝死的死因分析

    头孢菌素是一种广谱半合成抗生索,具有抗菌谱广、杀菌能力强、耐敏、低毒等优点,用于治疗各系统的感染,对于婴幼儿的呼吸道感染,头孢菌素也是首选药物之一.随着临床应用范围日益增大,不良反应也逐渐增多,引起过敏性休克甚至死亡的病例屡有报道,为此常引起医疗纠纷.本文3例患儿,均有发热及上呼吸道感染的症状,使用头孢菌素药物治疗,静脉滴注中突然死亡,现将患儿的死因分析报告如下.

    作者:杨家鼎 刊期: 2008年第09期

  • 人工珊瑚骨治疗脊柱结核临床观察

    目的 探讨人工珊瑚骨内固定手术治疗脊柱结核的临床效果.方法 总结2000年3月-2007年2月采用前路病灶清除后路椎弓根内固定及人工骨植骨融合治疗44例腰骶段脊柱结核患者临床资料.结果 随访2~5年,优良率98.7%,植骨融合率97.2%,40例疼痛症状消失,4例腰痛减轻.术后复查X线片:人工骨植骨块均在5~10个月融合,未见植骨块移位.结论 前路病灶清除,后路椎弓根内固定及人工骨植入是治疗腰骶段脊柱结核的有效方法,避免了取自体骨带来的并发症.

    作者:王挺锐;孟志斌;李俊 刊期: 2008年第09期

  • 重度子痫前期并发多器官功能障碍综合征32例分析

    目的 了解重度子痫前期并发多器官功能障碍综合征(MODS)发病的特点与防治.方法 2002年1月~2007年9月收治的32例重度子痫前期合并MODS的病例进行回顾分析.结果 32例均存在全身炎症反应综合征(SIRS),均存在2个或2个以上器官发生功能障碍,孕产妇抢救成功28例,4例死亡,病死率12.5%,围生儿33例,死亡12例,死亡率36.4%.结论 重度子痫前期合并MODS处理关键是积极预防与治疗重度子痫前期,适时终止妊娠.保护相关脏器功能和全身支持疗法.

    作者:施蕾;王红霞 刊期: 2008年第09期

  • 从化市2002~2007年碘盐监测动态观察

    目的 了解从化市居民户碘盐食用情况及2002~2007年碘盐监测动态,评价措施的效果.为更好地制定碘缺乏病的防治措施提供科学依据. 方法 运用描述流行病学方法,对从化市2002~2007年碘盐监测进行了分析.结果 6年间共对从化市居民食用盐进行碘盐监测1630份,合格碘盐食用率在60.42%~96.53%之间,平均合格率为82.52%.从总体上来看,居民户碘盐食用率由2002~2003年的90.28%和95.79%到2004年的60.42%,呈大幅度下降趋势;从2004年到2007年的96.53%,呈逐年上升趋势. 结论 食盐加碘是消除碘缺乏病危害的根本措施.加强碘盐监测,广泛开展宣传教育,进一步加强盐业市场管理是干预措施的关键.

    作者:邝浩成 刊期: 2008年第09期

  • 海口市6334例儿童PPD试验结果分析

    目的 了解海口市近5年新生儿卡介苗接种免疫效果情况. 方法 对6334名已初种卡介苗新生儿PPD试验结果进行分析. 结果 海口市近5年新生儿卡介苗接种免疫效果较好,接种质量较高. 结论 抓好新生儿卡介苗初种,提高卡介苗接种成功率.

    作者:黄小容 刊期: 2008年第09期

  • 先天性鱼鳞病(附1例临床报告)

    先天性鱼鳞病又称先天性鱼鳞样皮肤病,是一种以皮肤干燥、有鳞状脱屑皮肤角化异常为特征的先天性皮肤病,临床罕见[1].现报道1例小婴儿先天性鱼鳞病.

    作者:朱厚才 刊期: 2008年第09期

  • 产获得性MBL阳性菌的流行病学与治疗研究进展

    获得性金属β-内酰胺酶(MBL)是一种碳青霉烯酶,可水解几乎所有的β-内酰胺类抗生素(单酰胺类除外),不被临床常用的酶抑制剂所抑制;其编码基因常与氨基糖苷类耐药基因联合,同时表达对氨基糖苷类的耐药.迄今已发现IMP、VIM、SMP、GIM和SIM 5个类型、40个基因型.该类酶呈全球性分布,但主要集中于欧洲和东南亚,以IMP和VIM常见,多分布于铜绿假单胞菌、不动杆菌和肠杆菌科细菌中,可通过整合子或质粒介导进行水平传播.产获得性MBL的菌株感染死亡率较高,对其治疗,多黏菌素是唯一有效药物.

    作者:李金钟;刘利平 刊期: 2008年第09期

  • 手术治疗甲状腺功能亢进症193例体会

    自1987年1月~2004年1月共给193例甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)病人于门诊口服碘剂做术前准备,入院后3~5d行手术治疗,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组男性29例,女性164例,年龄18~54岁.原发性甲亢154例,继发性甲亢35例,复发性甲亢4例,入院后3d手术81例,4d手术76例,5d手术36例,住院时间短7d,长1ld,平均住院日9.8d.

    作者:孙羽;饶惠民;邱堃 刊期: 2008年第09期

  • 心肌灌注显像对疑诊冠心病的胸痛患者的诊断价值

    目的 评估运动负荷实验心肌灌注显像对可疑冠心病的胸痛患者的诊断价值及对冠脉造影病例筛查的价值.方法 105例有胸痛、胸闷不适,临床疑诊冠心病的患者,行常规心电图、超声心动图和201TI运动负荷心肌灌注显像,结果与冠状动脉造影检查对比,并分析心肌灌注显像的图象特点.结果 心肌灌注显像诊断冠心病的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为91%、82.4%、89.9%、84.8%.心肌灌注异常组,冠脉造影阳性率达91.3%.结论 201Tl运动负荷心肌灌注显像对胸痛患者有很好的诊断价值,对冠脉造影病例的选择有很好的参考价值.

    作者:唐彩华;许泽清;贾晓娟;莫冰;李慧;李颖勤 刊期: 2008年第09期

  • 毕赤酵母菌表达弓形虫GRA1蛋白接种小鼠免疫效果

    目的 观察毕赤酵母菌表达弓形虫GRAl蛋白免疫效果.方法 采用皮下注射法免疫接种小鼠,末次免疫后第2周用ELISA检测其特异性抗体水平;流式检测鼠脾淋巴细胞亚群,末次免疫后第3周.用弓形虫RH株速殖子分别攻击感染疫苗免疫组和对照组,观察小鼠感染情况及存活时间.结果 ELISA结果表明,纯化GS115/pvIC9K-GRM表达的蛋白和GS115/pPIC9K-GRA1表达的混合蛋白组抗体水平高于佐剂组、NS对照组及GS115/pPIC9K表达的混合蛋白组(P<0.05);流式结果显示,各组CD4+淋巴细胞细胞数量变化无显著性差异(P>0.05),而CD8+淋巴细胞数量则明显增多,纯化GS115/pPIC9K-GRA1表达的蛋白、GS115/pPIC9K-GRA1表达的混合蛋白组、GS115/pPIC9K表达的混合蛋白组及佐剂组明显高于NS组(P<0.05);小鼠攻击实验表明,与NS及GS115/pPIC9K表达的混合蛋白组相比,纯化GS115/pPIC9K-GRA1表达的蛋白和GS115/pPIC9K-GRA1表达的混合蛋白组小鼠存活时间显著延长(P<0.05). 结论 毕赤酵母菌表达弓形虫GRA1蛋白免疫小鼠后可诱导特异性抗体产生,CD4+淋巴细胞增殖不明显,而CD8+淋巴细胞则显著增殖及对弓形虫攻击感染有一定的保护作用.

    作者:谢荣华;吴翔;范久波;舒衡平;蒋立平;谭逵;张琼 刊期: 2008年第09期

  • 军队流行病学研究面临的挑战与展望

    流行病学早是以传染病为研究对象,并据以形成学科体系.随着流行病学研究范围的不断扩大,研究方法的不断发展及与相关学科的互相渗透,使流行病学分化为分支学科.军队流行病学是流行病学的一个分支,是流行病理论在军队卫生防疫工作中的应用和发展.军队流行病学的研究对象是部队全体指战员,其任务与一般流行病学基本相同,所不同的是,它不仅着眼于平时,而且包括战时的预防和传染病的扑灭,以及粉碎敌人的生物战争[1].近年来,随着改革开放,人民生活水平的不断提高,部队生活条件有了明显改善,同时由于战略方针的转移,军事训练的技术难度与强度加大,疾病谱发生了变化,以及现代流行病理论与研究方法的引入,军队流行病学得到了迅速发展与提高,并在部队常见病多发病的防治与保障部队官兵身心健康等方面取得了巨大成绩.现就军队流行病学发展与面临的挑战综述如下.

    作者:鞠金涛;黄文;李兆申 刊期: 2008年第09期

  • 一起因聚餐引起的诺如病毒感染性腹泻爆发的调查

    目的 查找一起群体餐后胃肠炎爆发的原因,为今后预防控制此类事件的发生提供科学依据. 方法 采取流行病学调查和应用酶联免疫法(ELISA)进行诺如病毒抗原检测. 结果 10份粪便标本中检出诺如病毒阳性8份. 结论 该事件为食物或食用具受到污染引起的诺如病毒胃肠炎爆发.

    作者:肖奎光;黄念先;李信泰 刊期: 2008年第09期

  • 不同方法检测微囊藻毒素-LR致DNA氧化损伤

    目的 观察微囊藻毒素-LR(MCLR)对人肝癌细胞HepG2的DNA氧化损伤效应.方法 应用高效液相色谱-电化学法(HPLC-ECD)和免疫酶染色法检测8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平.结果 用HPLC-ECD法分析,低、中剂量组8-OHdG水平显略有增高趋势,高剂量组(100μmol/L)8-OHdG水平显著高于空白对照组;用免疫酶染色法分析,各剂量组8-OHdG染色强度明显高于空白对照组,处理剂量与8-OHdG水平之间呈现剂量-反应关系.结论 MCLR引起人肝癌细胞DNA氧化损伤,HPLC-ECD法与免疫酶染色法所测损伤的趋势一致.免疫酶染色法能够更灵敏地检测DNA氧化损伤,可应用于人类疾病研究与环境监测.

    作者:农清清;蓝勇波;竹内亨;张志勇;何敏 刊期: 2008年第09期

  • 局灶性甲状腺病变的CT诊断与鉴别

    目的 探讨局灶性甲状腺病变的CT诊断价值.方法 回顾性分析行CT检查并经手术病理证实的51例甲状腺病变的CT资料,51例均行平扫,43例加作增强.结果 51例甲状腺病变中,甲状腺腺瘤12例,5例有囊变,6例有钙化,肿块均有完整包膜,无淋巴结转移.甲状腺癌25例,22例为乳头状癌,3例为滤泡状癌,1例为胸内甲状腺未分化癌.1例为髓样癌.12例有细钙化及小斑点状钙化,10例有囊变,22例边界不清,侵犯周围组织器官.15例颈部淋巴结转移.甲状腺转移癌2例,均有多处转移.结节性甲状腺肿12例,7例囊变,1例钙化,肿块边界清楚.结论 注意肿块的钙化、肿块与正常甲状腺组织及周围结构的关系,以及有无淋巴结和远处转移是判断甲状腺病变良恶性的主要依据.CT对甲状腺病变的诊断和鉴别诊断有较重要的应用价值.

    作者:邓丹琼;涂蓉;伍保忠;黄海伟 刊期: 2008年第09期

中国热带医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心