杨发莲；白鹤鸣；杨慧
目的 体外克隆并表达梅毒螺旋体重复蛋白K,为制备预防性疫苗奠定基础.方法 利用PCR反应及基因重组技术,扩增重复蛋白K编码基因,构建重组质粒pET28b(+)/TprK,IPTG诱导表达.结果 PCR法扩增出了1350bp的目的 片段,原核表达质粒pET28b(+)/TprK酶切鉴定正确,测序结果与Gengbank上公布的该基因序列完全一致,并可在大肠杆菌中高效表达.结论 成功构建人pET28b(+)grprK原核表达载体,并能高效表达TprK蛋白,为梅毒的预防性疫苗的制备以及进一步研究其血清学诊断试剂奠定了基础.
作者：向华国；熊礼宽；王晓红；李凌云；周亚红 刊期： 2008年第12期
目的 观察康妇特栓联合阿奇霉素对支原体和衣原体引起的非淋菌性尿道炎的临床效果.方法 将83例女性非淋性尿道炎患者随机分为治疗组(43例)和对照组(40例),治疗组每日静脉点滴乳糖酸阿奇霉素0.5g,d,同时使用康妇特栓1剂/d;对照组单用乳糖酸阿奇霉素静脉注射0.5g/s.连续治疗7d后,观察临床症状及衣原体和支原体转阴率.结果 联合用药对单纯性衣原体或支原体感染及衣原体、支原体混合感染都有很好的转阴效果,转阴率分别达到92.3%、90.1%和83.3%,能有效消除或减轻临床症状及体征,其疗效显著优于单独使用阿奇霉素(P＜0.05). 结论康妇特栓与阿奇霉素联合是行之有效的治疗女性非淋性尿道炎的治疗方案.
作者：赵海波；何娅绒；李爱莉；任菊霞 刊期： 2008年第12期
目的 调查惠州地区地中海贫血的患病率及其类型.方法 采用美国Helena公司SPIFE快速自动电泳分析系统,对调查对象进行血红蛋白电泳分析.结果 在筛查的4877名新生儿中,检出地贫携带者369例,检出率为7.57%,其中α-地贫351例(7.2%),β-地贫3例(0.06%),异常血红蛋白病15例(0.31%);在筛查6020名成人中.检出地贫携带者607例,检出率为10.08%,其中α-地贫64例(1.06%),β-地贫516例,占8.57%,异常血红蛋白27例(0.45%).结论 惠州地区地中海贫血栓出率高,大规模开展人群筛查和婚前、产前遗传咨询和诊断,对指导优生优育具有重大意义.
作者：巫远忠；余小燕；丁发英；刘瑞玉；林静吟；刘集鸿；余相 刊期： 2008年第12期
目的 探讨超声心动图对川崎病冠状动脉病变诊断的应用价值.方法 对50例川崎病患儿进行超声心动图检查,测量冠状动脉内径,观察冠状动脉的变化.结果 50例川崎病患儿中17例有冠状动脉扩张.其中冠状动脉扩张≥4mm的12例,＞4mm的5例;2例合并管壁增厚,3例合并少量心包积液,5例合并二尖瓣轻度反流:另无冠状动脉病变的患儿中有3例单纯二尖瓣轻度反流. 结论超声心动图是检查川崎病冠状动脉病变的有效方法.
作者：钟文津；景香香；杨炳昂；林凌；王超 刊期： 2008年第12期
目的 探讨冠心病患者血浆sOX40L和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)变化水平及其与动脉粥样硬化易损斑块的关系.方法 采用酶联免疫吸附法检测sOX40L、MMP-9.所有患者均行冠状动脉造影,计算冠状动脉病变形态积分并与sOX40L,MMP-9水平进行相关分析.结果 急性冠状动脉综合征(ACS)组sOX40L及MMP-9水平显著高于稳定型心绞痛(SAP)组和正常组(P＜0.05),而后两组间差异无统计学意义(P＞0.05);ACS组冠状动脉狭窄病变形态积分明显高于SAP组和正常组(P＜0.05),后两纽间病变积分差异无统计学意义(P＞0.05);ACS组sOX40L及MMP-9水平均与冠状动脉造影狭窄病变形态积分有明显相关性(P＜0.05). 结论冠心病患者sOX40L及MMP-9水平升高可能提示斑块不稳定.可有效判断冠状动脉病变程度预测急性冠状动脉事件的发生.
作者：张浩；任国庆；汪奕斌 刊期： 2008年第12期
目的 探讨供应室复用医疗器械的清洗方法、评估效果,以选择佳方法.方法 常规组器械不经过任何处理直接用全自动清洗机按标准流程清洗;试验组器械先用1:200多酶浸泡5min再用全自动清洗机按标准流程清洗.结果 使用多酶清洗剂浸泡后再用全自动清洗机清洗方法其效果明显优于不加多酶清洗剂浸泡的清洗方法.结论 加多酶清洗剂的清洗方法是供应室较理想的清洗方法.
作者：吴文君 刊期： 2008年第12期
目的 观察蔗糖铁注射液治疗腹膜透析患者铁缺乏的有效性和安全性.方法 选择60例长期不卧床腹膜透析(CAPD)的患者(透析龄＞3个月),肾性贫血程度血红蛋白(HB＜90g/L)或红细胞压积(HCT)＜30%,随机分为静脉组与口服组,分别采用静脉注射蔗糖铁及口服富马酸亚铁进行补铁治疗,总疗程8周,检测治疗前治疗后8周时血清铁指标,红细胞相关指标及肝肾功能、电解质变化,并对不良反应进行监测.结果 静脉注射蔗糖铁可以显著提高铁缺乏CAPD患者的Hb、HCt、TSAT、SE效果优于口服富马酸亚铁组,并且无明显副作用. 结论静脉注射蔗糖铁治疗CAPD患者铁缺乏,改善肾性贫血安全有效.
作者：云曼丽 刊期： 2008年第12期
目的 了解育龄女性生殖道沙眼衣原体感染状况.方法 采用单克隆免疫层析法检测宫颈分泌物沙眼衣原体脂多糖抗原.结果 3018例育龄女性宫颈分泌物中沙眼衣原体检出率为5.9%,以中青年女性感染率高.结论 应加强育龄女性生殖道沙眼衣原体的实验室检测.
作者：段纯；郑峥；王俊玲；李素丽；龙峰 刊期： 2008年第12期
目的 分析广州市海殊区2004～2007年发生的食物中毒事件,为制定食物中毒的防制措施提供科学依据.方法 依据海珠区2004～2007年食物中毒资料,对海珠区食物中毒的流行趋势、中毒特点进行统计分析.结果 2004～2007年海珠区共发生食物中毒49起,中毒人数582人,发生时间以第二、三季度为主,占81.63%,致病原因以细菌性食物中毒为主,占77.55%,发生地点以饮食服务单位为主,占42.86%.结论 提高食物中毒事故的预警和应急处理能力及加大对饮食服务单位的监督监测力度,加强食物中毒的宣传教育,是控制食物中毒发生的基本措施.
作者：苏峰；栾玉明 刊期： 2008年第12期
目的 分析2007年粤桂琼疟疾联防区广西8市县疟疾发病情况及流行特征,为评价防治措施,为制订防治策略提供依据.方法 收集2007年广西8市县疟疾监测数据并进行统计、分析.结果 2007年8市县疟疾发病率为0.01/万,比上一年的发病率下降了66.67%.发热病人血检未发现本地传播的疟疾病例和输入疟疾继发病例.结论 控制疟疾的措施有效,防治效果显著.
作者：林康明；李锦辉；黄亚铭；郭传坤；覃业新；林珍；韦海艳；杜进发；毛玮；蒋智华 刊期： 2008年第12期
目的 了解福建省2005-2007年流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征,为实施扩大国家免疫规划控制流腮提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2005～2007年福建省疾病监测信息报告管理系统和公共卫生突发事件报告系统的流腮疫情资料进行分析.结果 福建省2005～2007年共报告流腮病例17673例,年平均发病率为16.6650万,发病有明显的季节性.4-7月为流腮发病高峰.发病年龄主要集中在15岁以下学生和儿童.占报告病例总数的84.65%,5-9岁组发病数高,计7042例,占发病总数的39.85%.流腮突发公共卫生事件总起数占全省丙类传染病的70.45%,暴发总病例数的55.45%.暴发地区农村明显高于城市,所有暴发均发生在中小学. 结论腮腺炎是有疫苗可预防的传染病,把腮苗纳入儿童免疫规划能有效控制流腮的流行.
作者：潘伟毅；蔡志坤；张冬娟 刊期： 2008年第12期
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,又称艾迪生病.是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病.多见于成年男性,儿童较少见.我院收治1例原发性肾上腺皮质功能减退症,疗效明显.现报告如下.
作者：赵汉儒 刊期： 2008年第12期
目的 为了解2型糖尿病患者胰岛素治疗的误区,对今后干预患者胰岛素治疗及相关知识的健康教育提供参考依据.方法 对就诊的2型糖尿病患者询问使用胰岛素前的心理及治疗状况,填写自行设计的问卷,整理并综合分析误区.结果 136例2型糖尿病患者心理误区归纳为4种心态,其中有49.26%的患者有疑虑心理;有29.07%的患者有恐惧心理;有22.09%的患者怕受到歧视心理;有37.21%的患者有悲观失望心态.胰岛素治疗误区归纳为5种.有29.41%的患者不轻易接受胰岛素;有44.19%的患者拒绝胰岛素治疗;有37.21%的患者担心用量大;有38.23%的患者担心副作用;有33.09%的患者担心治疗费用昂贵. 结论2型糖尿病患者使用胰岛素治疗存在的各种误区,应以健康教育为手段,接受正规化治疗,早期正确使用胰岛素,预防并发症的发生和发展,提高患者的生活质量.
作者：宋红卫；孔繁涛 刊期： 2008年第12期
目的 了解医院感染的相关因素及流行病学特征,为有效防制与降低医院感染提供科学依据.方法 对2006～2007年住院患者病历10 865份进行回顾性调查分析.结果 2006～2007年发生医院感染386例次.感染发生率为3.55%.感染率高的科室为重症监护病房,住院时间越长医院感染率越高,感染部位以呼吸道为主,其次是泌尿道、胃肠道.医院感染中病原体检出265株,以革兰阴性为主占53.03%. 结论应加强医院感染管理.针对各种相关因素和特征采取相应预防措施,合理使用抗菌药物,尽量缩短住院时间,减少侵袭性操作,对重点科室加强监测等.以减少医院感染发生.
作者：郭建华；李红民；胡柏林；江梅仙 刊期： 2008年第12期
目的 观察曲安萘德治疗口腔扁平苔癣的疗效.方法 将102例患者随机分为曲安萘德组(治疗组)66例和磷酸氯喹组(对照组)36例.治疗组取曲安萘德液20～40mg加等容量2%利多卡因1ml混均后,据病损范围大小及严重程度适量注射于病损区粘膜下或基底.对照组磷酸氯喹0.125g,每日2次,饭后服.两组均用药2月.用药3月后复查.评定疗效.结果 曲安萘德治疗口腔扁平苔癣总有效率为90.91%,磷酸氯喹组总有效率为66.67%两组比较有统计学意义(P＜0.05). 结论曲安萘德是治疗口腔扁平苔癣的一种安全有效简便易行的方法.
作者：何升腾 刊期： 2008年第12期
目的 探索治疗念珠菌性外阴阴道病的理想方法.方法 中药超声雾化加达克宁栓阴道上药与单纯达克宁栓阴道上药治疗并比较.结果 治疗组68例,显效62例,显效率91.2%.对照组68例,显效38例,显效率70%.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药超声雾化是治疗女性外阴阴道病取得满意效果,值得推广.
作者：张远梅；李瑞林；孙月娥；陈砚香 刊期： 2008年第12期
目的 为了解三亚市动物伤人及受伤特点和狂犬疫苗接种等情况.方法 对全市的狂犬病免疫预防门诊登记进行描述性分析.结果 2007年三亚市动物伤人率为770.86/10万,致伤动物以犬为主,占总数的71.01%,受伤者职业以居民为主,占32.35%,其次是学生,占26.06%,男女比例为1.38:1,主要分布在16-59岁人群中,占71.33%,受伤部位主要以下肢为主,占40.79%,伤后24h内就诊及时率为78.8%,全程接种率为77.76%.结论 在加强犬只管理的同时,也应加强重点人群狂犬病防制的健康教育促进工作.
作者：郑家耿；郑惠斤；杨海文 刊期： 2008年第12期
目的 了解柳州市医院污水无害化处理情况.方法 根据<医疗机构水污染物排放标准)(GB18466-2005),于2007年对柳州市7所三级综合性医院、12所二级综合性医院及10所其它级别医院处理后污水不定期开展粪大肠菌群、肠道致病菌等微生物指标和pH、悬浮物、色度、总余氯、化学耗氧量、挥发酚、阴离子表面活性剂、氨氮等理化指标监测工作.结果 2007年29所综合性医院处理后污水微生物指标粪大肠菌群合格率93.3%、肠道致病菌合格率98.3%;理化指标pH合格率93.3%、悬浮物合格率54.2%、色度合格率98.3%、总余氯合格率40.8%、化学耗氧量合格率46.7%、挥发酚合格率100%、阴离子表面活性剂合格率100%、氨氮合格率79.2%.结论 该市部分医院污水无害化处理工作应加强监督监测,避免污水消毒工作对环境产生二次污染.
作者：韦启后；陈柳军；罗正华；邹碧；李德洁；卢小玲；贺雪春；覃芸；覃华青 刊期： 2008年第12期
目的 了解车祸手术患者进行急诊手术、抢救期间,患者家属心理反应和心理需求情况.方法 采用问卷调查结合访谈法,了解车祸手术患者家属心理反应和心理需求.结果 共调查120名患者家属.25.8%家属需要及时了解病人病情,93.3%希望医护人员全力抢救病人,并都表现出伤心、焦虑、紧张和恐惧等身心状况.结论 针对患者家属心理表现和心理需求,手术室医务人员除了熟练过硬的抢救技术外,应给予患者家属有效心理支持,使患者家属减轻焦虑和恐惧.
作者：吴邓娃；符雅君 刊期： 2008年第12期
目的 基于gltA基因序列的系统发育分析对云南巴尔通体的多样性进行分析.方法 用云南省1999年至今分离到的并已在GenBank中公布的32个巴尔通体变异体(gltA基因)为目标株,利用网上核酸序列比对程序BLAST进行核酸序列同源性搜索,调出相似性高且有效发表种典型菌株为对比株,进行比对和系统发育分析.结果 32个巴尔通体变异体可归为B.elizabethae、B.tribocomm、B.grahamii、B.washoensis、B.taylrii、B.phoceensm和B.yunnannensis 7个分枝.同一枝中所有分离的变异体与其发育关系密切且有效发表种典型的菌株间的sltA基因序列均有不同程度的差异.部分变异体与有效发表种典型的菌株间存在较大的遗传差异.结论 云南巴尔通体菌不仅具系统发育多样性,而且还具有其特异性和可能有潜在的新种.一些不明原因的疾病有可能与巴尔通体的感染有关不容忽视.
作者：杨发莲；白鹤鸣；杨慧 刊期： 2008年第12期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
