曲颖；胡大康
目的 探索HPI毒力岛阳性大肠杆菌的毒力基因存在情况.方法 使用PCR和杂交技术对152株HPI毒力岛阳性的大肠杆菌进行相关毒力基因检测.结果 在152株携带HPI毒力岛的大肠杆菌中,基本上未检出常见的5类致泻性大肠杆菌的毒力基因,但是部分菌株检出泌尿道致病性大肠杆菌PAI毒力岛基因yc73和prrA以及RTX毒力岛基因rtx615.结论 这些大肠杆菌和已知的致泻性大肠杆菌有明显不同,携带HPI毒力岛的大肠杆菌可能包括几个不同的群,可能存在其它的尚未发现的毒力因子,有必要继续进行进一步研究.
作者：杨小平；徐建国 刊期： 2007年第09期
从近年来人民普遍关心的食品安全的重要性入手,阐述我国现有食品安全法律法规体系现状及分析存在的问题及根源;从完善我国现有食品安全法律法规体系的角度,提出了整合现有法律资源,在现行食品卫生法的基础上修订为食品安全法;提出了解决现有食品安全法律法规体系的对策和措施,促使食品安全法律法规体系在社会经济生活中发挥更加积极的作用.
作者：孙震；糜涛；程庆岭 刊期： 2007年第09期
目的 建立江苏省疟疾地理信息系统(GIS)数据库,对江苏省疟疾流行区分布态势进行预测.方法 收集1997～2006年江苏省各市(县)疟疾发病率资料,在ArcGIS8.3软件支持下建立各县(市、区)疟疾病情数据库,疟疾分布图重叠获完整的各年度全省疟疾流行图.结果 江苏省疟疾空间分布图显示,单一中华按蚊区发病数占全省比例呈逐年上升趋势,2001年0.15/万的发病率明显高于1997年的0.02/万(P＜0.01);2006年苏南的苏州、无锡和常州3市外来流动人口输入性疟疾病例为141例,占总数的84.94%,是本地病例的5.64倍.结论 在北纬32°以北的单一中华按蚊地区陆续出现小暴发点或局部暴发流行,并有继续向北扩散蔓延的趋势.苏南流动人口输入性疟疾病例发病上升趋势较明显,应加强流动人口的管理.
作者：王伟明；杨坤；金小林；周华云；曹俊；高琪 刊期： 2007年第09期
钦州市1985年曾发生过登革热爆发疫情,发病179人,随后静息了近20年,没有疫情再发生.根据资料报道[1],一个地方经过登革热流行后极易形成地方性.近年来,伴随着经济迅速发展,重大工程建设与东盟贸易的发展,一些人为的生态系统的恢复,国内沿海沿边的地区和东南亚一些国家不断出现登革热疫情,因此,开展登革热媒介监测,探讨钦州市是否存在登革热流行的危险因素显得尤为重要.
作者：黄莹莹；黄秀清；庞耀；林兆森；颜景德；于建共 刊期： 2007年第09期
宫颈癌是威胁女性生命的第二大癌症,全球每年新发宫颈癌病例达47万,其中23.3万人病死[1].然而,宫颈癌又是一种可以预防的疾病,因为高危型人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)的感染,特别是HPV16/18型的感染,是宫颈癌的主要致病因素.因此,现就对于宫颈癌的产生起到重要作用的HPV16/18型的致癌机理,宫颈癌和HPV的检测及预防展开讨论.
作者：郭洁；朱中元；王海波；王莉 刊期： 2007年第09期
目的 通过对中学生HIV/AIDS健康教育的干预研究,获得可行有效的预防措施.方法 在汕头市随机选取2所城市中学和2所农村中学,每校设立干预组和对照组.对干预组进行综合形式的HIV/AIDS宣传教育,对照组采用由其自然发展,1年后进行干预效果评价.结果 干预组、对照组教育干预前HIV/AIDS知识均分分别为13.63分和13.64分,组间差异无统计学意义(t=0.043,P＞0.05);教育干预后知识均分分别为18.40分和13.05分,干预组教育后知识水平明显提高,前后相比差别有统计学意义(t=19.875,P＜0.01).干预组教育前城乡知识综合平均得分分别为14.29分和12.99分,教育干预后分别为17.98分和19.12分;城区、乡镇学生健教干预后HIV/AIDS知识的掌握都有明显提高,两组前后均有显著性差别(t=10.543,P＜0.01;t=19.156,P＜0.01);干预组各题答对率均明显提高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应制定长期规划,建立以学校为基础的持续性的艾滋病宣传教育.
作者：陈丽玉；王普生；许汉忠；姚远航；叶保娥 刊期： 2007年第09期
目的 观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 选出慢性前列腺炎患者132例,随机分成治疗组和对照组,分别给予中西医结合治疗和纯西药抗炎对症治疗,然后观察其疗效.结果 治疗组69例,治愈31例,有效28例,无效10例,总有效率85.51%;对照63例,治愈19例,有效18例,无效26例,总有效率58.73%.两组对比差异有显著性(P＜0.05).结论 中西医结合治疗方法是治疗慢性前列腺炎的有效方法.
作者：张立群；李治敏；吴刚 刊期： 2007年第09期
目的 了解粤海铁路职工HBsAg携带情况,拟定预防、保健措施,保障员工身体健康和生命安全以及运输生产的正常运转.方法 用HBsAg全血金标(ELISA)法检测.结果 总体阳性率8.91%,其阳性率在性别、年龄中有显著意义(x2=9.14,P＜0.01;x2=21.43,P＜0.01).男性阳性率比女性高;40～岁年龄段比其他的高.结论 粤海铁路职工HBsAg携带率高,应采取防治措施.
作者：李作周；李蛟 刊期： 2007年第09期
目的 已有研究表明血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β-受体阻滞剂联用均可逆转左心室肥厚(LVH),观察比索洛尔和缬沙坦联合应用逆转原发性高血压(EH)伴左室肥厚的临床效果,与用比索洛尔联合贝那普利比较,效果无差异.方法 将84例原发性高血压伴左室肥厚的患者随机分为比索洛尔加贝那普利组(A组)46例和比索洛尔加缬沙坦组(B组)38例,比较两组治疗前后左室舒张末内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、A峰/E峰比值(A E比值)、左室重量指数(LVMI). 结果 A组、B组治疗前后LVEF、CO、LVDd无变化(P＞0.05);A E比值、LVMI、IVST、LVPWT两组均明显下降(P均＜0.01),两组之间比较无差异(P＞0.05).结论 比索洛尔和缬沙坦联合应用与和贝那普利联用一样能显著逆转原发性高血压伴左室肥厚,改善预后.
作者：张光星；林云 刊期： 2007年第09期
目的 评价骨髓活检在慢性粒-单核细胞白血病(CMML)中的诊断价值.方法 观察42例CMML病人的骨髓涂片与骨髓活检切片,并做出比较和分析.结果 骨髓涂片与切片相互结合起到相互补充的作用.结论 骨髓切片与涂片结合起来更能提高CMML的检出率.
作者：廉水清；陶英；耿真美；刘薏芝；浦权 刊期： 2007年第09期
目的 探讨重型脑损伤合并高钠血症的病因和治疗方法及其对预后的影响.方法 回顾性分析16例并发高钠血症的重型脑损伤患者的诊断和治疗,以及血清钠升高程度和变化与脑损伤预后的关系. 结果经治疗后血清钠降至正常者5例,未降至正常者11例,死亡12例,死亡率75%.结论 高钠血症是重型脑损伤的严重并发症,病死率高,应通过综合措施积极防治.
作者：周春良；赵建农 刊期： 2007年第09期
目的 了解长沙市某中学腹泻爆发的原因及流行病学特征.方法 对该起腹泻病爆发疫情进行现场流行病学调查分析.结果 3月6～3月16日,该中学有160名学生出现恶心、呕吐、腹泻等症状;随机采集19名病人粪便或肛拭子作诺如病毒核酸检测,其中阳性14份,根据患者的临床症状体征、流行病学调查、实验室检测,排除了食物中毒等因素,确定为一起诺瓦克样病毒胃肠炎爆发疫情.结论 经启动突发公共卫生事件应急预案,采取综合防制措施,所有患者全部痊愈,无后遗症、无死亡,成功地控制了这起疫情.
作者：黄竹林；王晓之；刘如春；胡伟红；张劲夫 刊期： 2007年第09期
从肺部瘢痕基础上发生的肺癌叫肺瘢痕癌,它起源于结核、慢性炎症、外伤、梗塞、尘肺或其它病变的瘢痕,尤其以肺结核瘢痕灶的基础上发生的瘢痕癌病例多见,达30%～57%,且易误诊漏诊.过去对肺结核纤维化或者钙化认为是肺结核治愈的表现,从而放松对陈旧性肺结核的随访.近年来,由于中、老年患者免疫力逐渐减低,肺结核在中、老年人中发病有明显增多的趋势,一些陈旧性瘢痕也因此癌变,所以肺陈旧性瘢痕基础上的肺癌应引起人们的重视,至少半年或一年复查胸片.现收集近年来我院误、漏诊或手术、病理证实的肺瘢痕癌患者的影像学资料进行动态观察、分析,以提高临床对该病的认识和诊断水平.
作者：潘伟；李治敏；胡雪芹 刊期： 2007年第09期
目的 探讨感染性心内膜炎(IE)的临床特点,内外科综合治疗的方法和疗效.方法 回顾性分析自2000年1月～2006年12月确诊的33例IE患者的临床资料.结果 围手术期死亡1例(死亡率3%),远期IE复发死亡1例,其余患者疗效满意,心功能均恢复到Ⅰ～Ⅱ级.结论 感染性心内膜炎早期诊断、早期使用敏感药物抗炎处理,正确选择手术时机,彻底清除感染病灶以及围手术期的正确处理是提高疗效的关键.
作者：张红；吴朝光；李儒正；洪萍 刊期： 2007年第09期
目的 分析海南省麻疹监测结果,为制定消除麻疹策略提供科学依据.方法 按国家统一的麻疹监测方案开展监测工作,应用描述流行病学方法和Epiinfo软件分析监测结果.结果 海南省2002～2006年麻疹监测系统报告麻疹疑似病例2 550例,确诊麻疹病例2 130例,确诊率为83.5%,年均发病率为5.3/10万,病死率为0.05%.监测系统报告病例数均大于大疫情报告数,采集疑似病例血标本1 121例,采集率为44.0%,检测麻疹IgM抗体阳性率为61.1%,风疹IgM阳性率15.6%.发病以散发为主,局部暴发点同时存在.3～7月为高发季节;发病以15岁以下少年儿童为主,占85.3%,其中8月龄～6岁占48.0%,7～15岁占37.3%;无麻疹疫苗(简称MV)免疫史或免疫史不详儿童占83.3%.结论 海南省2002～2006年麻疹监测系统保持较高敏感性,2002～2006年海南省麻疹发病处于低流行水平,无MV免疫史的少年儿童是麻疹发病的高危人群.
作者：符振旺；孙莲英；曾昭长；曾雪霞；陈海云；林春燕；何健；潘正凡 刊期： 2007年第09期
目的 观察妈富隆联合延长氯米芬(CC)服药时间或妈富隆联合低剂量FSH-HP开始促排卵方案治疗耐CC多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床效果.方法 选择耐CC的PCOS伴不孕的患者32例,73个治疗周期,随机分为2组.A组:妈富隆+CC组,16例,38个周期;B组:妈富隆+FSH-HP组,16例,35个周期.全部患者先用妈富隆治疗2个月并测定治疗前后血清性激素、卵巢体积和窦卵泡数.然后连续促排卵治疗3个周期,停药后比较A组和B组的周期排卵率、妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率和多胎率以及流产率.结果 妈富隆治疗后血清LH、FSH、LH/FSH、T、E2、PRL水平,双侧卵巢体积、窦卵泡个数均较治疗前明显下降(P＜0.01).A组和B组周期排卵率分别为81.6%和91.4%、周期妊娠率分别为31.6%和42.9%、周期OHSS发生率分别为7.9%和2.9%、流产率分别为16.7%和13.4%、多胎率分别为16.7%和6.7%,A组和B组各相应的率间比较,差异均无统计学意义(P＞O.05).结论 对耐CC的PCOS不孕患者,先行妈富隆前期治疗再用延长CC服药时间或低剂量FSH-HP开始促排卵治疗均能提高卵巢对促排卵的反应性,可以获得较高排卵率、妊娠率和较低OHSS、多胎妊娠的发生率,均是有效的促排卵方案.
作者：孙静；齐国华；熊晓英；王颖；李敏 刊期： 2007年第09期
目的 建立高效液相色谱-蒸发光散射检测(HPLC-ELSD)法测定硫酸妥布霉素注射液含量的方法.方法 选择Zorbax SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以1%三氟醋酸水溶液-甲醇(90∶10)为流动相,流速1 ml/min;蒸发光散射检测器,漂移管温度40 ℃,载气压力3.5 Bar.结果 妥布霉素在0.4～1.6 mg/ml的范围内呈较好的线性关系(r=0.9998),平均回收率99.8%,RSD=0.46%;系统精密度RSD=0.51%.结论 方法操作简便、快速以及精密度、准确性、重现性均能很好地满足质量控制的要求,是一种比较理想的硫酸妥布霉素注射液含量测定分析方法.
作者：颜彦；王康俊 刊期： 2007年第09期
目的 了解海南地区汉族、黎族正常人群ACE基因多态性插入/缺失(I/D)频率的分布情况.方法 采用聚合酶链反应(PCR)检测97例海南地区汉族正常人与146例黎族正常人血中ACE基因16内含子I/D多态标记,得到三种基因型:缺失纯合子(DD型)、插入纯合子(Ⅱ型)及插入缺失杂合子(DI型).并对所有普通PCR定为DD型的样本进行插入特异性PCR检测,以减少误分型率.统计各基因型频率,计算等位基因频率.结果 海南地区汉族正常人DD、DI、Ⅱ基因型频率分别为15.5%、44.3%、40.2%,D及I等位基因频率分别为37.6%、62.4%;黎族正常人DD、DI、Ⅱ基因型频率分别为13.0%、43.8%、43.2%,D及Ⅰ等位基因频率分别为34.9%、65.1%.两组之间DD、DI、Ⅱ基因型频率及D、I等位基因频率均无显著性差异.结论 海南地区汉族、黎族正常人群ACE基因多态性(I/D)的频率分布相接近,与中国内地汉族人群ACE基因多态性(I/D)的频率分布相接近.
作者：金水晶；云美玲；张勇；王镇；钟江华；周代锋；王红霞；蔡望伟；刘裕芬；黎海文；李宗奇 刊期： 2007年第09期
目的 了解海南省鼠疫的主要宿主动物和媒介蚤类的密度和种群分布情况,为预防控制鼠疫提供科学依据.方法 运用流行病学方法,在2002～2006年期间对海南省海口、澄迈、儋州等8个市县开展调查,采集鼠型动物的肝脾和血清、指示动物血清、人血清和媒介蚤标本,检测鼠疫杆菌和鼠疫F1抗体.结果 在调查市县发现啮齿动物隶属2目2科4属9种,以褐家鼠为优势鼠种,黄胸鼠次之;食虫目动物1科1属1种;梳检鼠体检获鼠体蚤3科4属4种,以印鼠蚤为绝对优势蚤种;未发现自毙鼠;未分离出鼠疫杆菌及未检测出F1抗体阳性血清.结论 海南省海口、澄迈、儋州等8市县鼠疫仍处于静息期,目前未发现鼠疫自然疫源地,但主要宿主和主要媒介却广泛存在.
作者：劳世军；黄昌和；王家豪；贾鹏本；金玉明；黎正伦；甘保吉；吴捷；邝继深；王旭 刊期： 2007年第09期
目的 了解初治涂阴肺结核间歇化疗疗效方法将596例初治涂阴肺结核患者随机分为治疗组(300例)和对照组(296例).治疗组采用间歇化疗方案,对照组采用每日服药化疗方案,即其两组化疗方案在强化期及继续期采用同样的化疗药物,所不同是治疗组采用间歇性化疗,对照组采用每日化疗.结果 X线胸片病变吸收好转率;治疗组98.6%,对照组99.3%;空洞闭合率;治疗组99%;对照组100%;两组治疗期间不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 初级涂阴肺结核间歇化疗方案有效,值得推广应用.
作者：吴忠培 刊期： 2007年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
