潘先海
目的探讨羊膜移植术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效. 方法 32例(32眼)翼状胬肉患者行胬肉切除后,术中一次性应用丝裂霉素C(0.2mg/ml),再将甘油保存的羊膜移植缝合固定于巩膜暴露区.术后给予典必舒眼药水及托百士眼膏应用半月. 结果随访6个月,有2例复发,复发率为6.13%.未见其他并发症. 结论羊膜移植术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉能有效防止胬肉复发.
作者：郑振优；黄雄高；邢健强；王康宏；吴江 刊期： 2006年第05期
目的探讨华枝睾吸虫感染的胆道梗阻性疾病外科治疗后胆道引流的特点. 方法 2001年1月～2004年12月外科治疗华枝睾吸虫感染致胆道梗阻性疾病68例,调查手术后胆道引流管的放置时间、胆汁流量、闭管时间、拔管指征以及预后追踪等情况. 结果 68例胆道梗阻患者全部为华枝睾吸虫感染所致,2例伴有恶性病变,2例伴有重症胆管炎(ACST),急诊手术32例(47%).手术后平均胆道引流管放置时间(26.3±3.1)d,3例结石复发2次手术. 结论华枝睾吸虫感染引起的胆道梗阻性疾病,手术后胆道引流管放置时间相对要长,配合驱虫治疗十分必要,必须反复检测胆汁内无虫卵排出方可拔除引流管.
作者：陈瑞新；杨六成 刊期： 2006年第05期
目的了解深圳市孕妇TORCH( TOX、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ及RUV) 感染情况,为妇女卫生保健措施制订提供依据. 方法采用ELISA法,对2003 年1月～2005年11月进行产前检查的2 364例孕妇进行TORCH特异性IgM抗体的检测分析. 结果 TOX、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ及RUV 的阳性检出率分别为8. 76%、2.03%、2. 28%、2. 37%及2. 62%;TORCH感染率春季显著高于夏、秋、冬三季(P《0.01). 结论妊娠妇女由于内分泌的改变和免疫力下降,易于发生某些病原体(如TORCH)的原发感染和继发感染,应做好孕期预防保健工作,以提高优生优育质量.
作者：肖桂初；黄维加；蒋英；肖晓友；黄与双；朱新建 刊期： 2006年第05期
弹性蛋白酶是炎症过程中由分叶核中性粒细胞分泌的一种蛋白酶,其抑制剂结合物Ela/α1-PI被认为是男性隐匿性生殖道炎症标记物.应用酶联免疫分析技术检测精浆中的Ela/α1-PI,发现不育症组男性精液中的Ela/α1-PI水平明显高于有生育组.高水平的Ela/α1-PI与女性配偶输卵管损伤相关,抗生素治疗后,可以观察到Ela/α1-PI水平降低.但女性配偶输卵管损伤对抗生素治疗不敏感.除了诊断男性不育症之外,检测Ela/α1-PI还能帮助诊断前列腺及其他附性腺器官细菌性炎症.精浆Ela/α1-PI检测是一种易操作、可靠、定量的试验,可以用来诊断夫妇双方生殖道炎症及判断预后,而且,连续检测可以动态监测疗效.
作者：魏小斌；白志明 刊期： 2006年第05期
目的调查湛江市流行性乙型脑炎(简称乙脑)的流行特征,探讨乙脑疫苗应急接种和纳入常规免疫对乙脑疫情的控制效果. 方法 2003年乙脑流行时对6月～10岁儿童采取突击应急接种方案,2004年起将乙脑疫苗纳入计划免疫常规接种,按程序8月龄,18～24月龄和6岁各接种1剂.并对2003～2005年乙脑疫情流行病学资料中2003年乙脑流行时的应急接种和2004年起的纳入计划免疫常规接种控制乙脑效果进行描述性分析. 结果湛江市2003～2005年共发生乙脑118例,发病率逐年下降.每年5～7月流行,5月下旬至6月上旬为发病高峰;年龄主要为10岁以下儿童,以4-6岁多,占总病例数的46.61%;地区分布为农村发病率高于城市. 结论乙脑疫苗应急接种及纳入计划免疫常规接种后,乙脑发病率逐年下降,显示应急接种和常规免疫对乙脑疫情的控制效果肯定.
作者：何琼芬；陈治玲；陈轮；吴丽萍 刊期： 2006年第05期
目的调查某学校发生以呕吐为主要症状的集体食物中毒的发病原因和传染源. 方法采用流行病学调查方法和对病人呕吐物、肛拭、可疑食物进行实验室检查,糕点加工场员工的肛拭、咽拭等样本按食品卫生微生物学检验和变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则附录A方法进行检验. 结果金黄色葡萄球菌检出率为呕吐物88%、肛拭80%、墨西哥面包100%,从业人员1人检出此菌. 结论这是一起从业人员感染金黄色葡萄球菌再污染墨西哥面包而引起的细菌性食物中毒.
作者：徐灼均 刊期： 2006年第05期
近年来,随着医学科学技术的飞速发展,全自动生化分析仪在越来越多的医院得到广泛应用.从2005年7月1日起,大型仪器检查费用被大幅度下调,致使出现了有的检查项目维持保本经营,在这样的情况下节约开支、节省成本成为一个重要的环节,如何操作才能减少日立全自动生化仪试剂死腔量的浪费,我院检验科应用日立全自动生化仪已有多年,积累了一些经验,现介绍如下.
作者：吕英 刊期： 2006年第05期
目的探讨糖尿病足缺血性溃疡的病原菌分布,耐药情况及控制策略. 方法采用回顾性方法对完整的糖尿病足缺血性溃疡资料72例进行分析. 结果 72例细菌培养共检出细菌90株,其中革兰阴性杆菌(G-杆菌)57株,占63.3%,革兰阳性球菌(G+球菌)23株,占25.6%,酵母样真菌10株,占11.1%.大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌是常见致病菌.绝大多数G-杆菌对氨苄西林完全耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、第三代头孢含酶抑制剂及碳青霉烯类抗生素耐药性较低,铜绿假单胞菌耐药情况严峻.G+球菌对青霉素、氨苄西林/舒巴坦、苯唑西林、头孢唑林的耐药率均达到100%,对万古霉素的耐药率低.肠球菌对多数抗生素耐药,已发现1株耐万古霉素的粪肠球菌. 结论糖尿病足溃疡以G-杆菌感染居多,耐药情况严峻,强调应重视细菌培养及抗生素敏感试验,合理使用抗生素,降低耐药率.
作者：杨毅华；黄俊珊；詹巧玲；林超；辜红妮 刊期： 2006年第05期
纳络酮作为阿片受体特异性拮抗剂,目前己逐渐用于新生儿缺氧缺血性脑病的治疗.我们近3年应用纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病取得一定疗效,现报告如下.
作者：刘志芳；张丽华；邓文华 刊期： 2006年第05期
目的探讨几种杀虫粉剂混合配方、交叉使用对德国小蠊的杀灭情况,为德国小蠊的防制提供依据. 方法用奋斗呐、胺菊脂、残杀威、蝇克星按一定的剂量比例交换混合配伍,套餐交叉使用. 结果灭效提高,抗药性降低,复合性配方杀虫剂可以应用于德国小蠊的防制. 结论杀虫粉剂混合配伍、交叉使用,可提高杀灭效率,并可降低抗药性的发生.
作者：陈伟；谢光 刊期： 2006年第05期
目的观察被犬、猫、鼠等动物咬、抓伤者接种不同种类狂犬病疫苗免疫后的效果. 方法将被犬、猫、鼠等动物咬、抓伤者随机分为接种冻干人用狂犬病纯化疫苗(A1)组和接种国产人用液体狂犬病纯化疫苗(A2)组.均按五针法(0、3、7、14、28d)程序进行,五针疫苗接种后7～10d采血检测抗狂犬病毒抗体.对检测抗体阴性者,再增加二针于0、7d各接种一针,即七针接种后再检测抗体. 结果第一次检测狂犬病毒抗体结果显示,A1、A2组抗体阳性分别为95.25%(703/738),89.0%(438/492),A1组明显高于A2组(P《0.01).第一次检测抗体阴性者再接种二针后狂犬病毒抗体均达到阳性. 结论两种狂犬病疫苗的免疫效果均良好,冻干人用狂犬病纯化疫苗优于人用液体狂犬病纯化疫苗.
作者：吴传娣；梁光；陈国玲；林芬华 刊期： 2006年第05期
目的探讨婴幼儿出生缺陷发生原因,为优生优育制订有效预防措施. 方法根据国家人口计生委《病残儿医学鉴定管理办法》及《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育指导原则》,对龙岗区辖区范围内1993～2004年间上报的102例病残儿资料进行审查和分析. 结果智力低下病残儿共41例,占40.2%;神经及精神类疾病较其他系统疾病多,共62例,占62.8%;遗传性疾病有17例,占16.6%,其余为非遗传性疾病.智力低下原因不明者占31.7%,产程窒息者占21.9%. 结论要提高出生人口素质,避免出生缺陷患儿,必须普及优生优育知识,开展孕前筛查、加强围产期保健监护及合理治疗.
作者：蔡敏 刊期： 2006年第05期
目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌感染现状及耐药性,为防治VAP提供科学依据. 方法对新生儿VAP的病原体及耐药性进行回顾性研究,分析44例新生儿VAP的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养与药敏结果. 结果新生儿VAP的发生率为53.53%;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占菌株总数的80.49%;铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠杆菌是新生儿VAP的主要致病菌,且多为耐药菌. 结论尽量减少机械通气时间、控制原发病和合理使用抗生素是减少VAP的关键.
作者：刘文新；郭青云；刘东；古爱香 刊期： 2006年第05期
目的总结吡喹酮治疗华枝睾吸虫病4 680例疗效,以期为临床有效治疗提供依据. 方法回顾分析近15年以吡喹酮治疗华枝睾吸虫的疗效情况及特点. 结果服药后3个月粪检1 188例复查重度感染10例、中度感染52例和轻度感染1 126例,虫卵期转阴率分别为82%、96%、98.7%. 结论吡喹酮治疗华枝睾吸虫病口服方便,疗程短、疗效佳,有副反应,但不会影响治疗,佳为留院观察治疗.
作者：陈良贵；邹学华；何丽洁；罗金萍；潘登；陈蔚 刊期： 2006年第05期
目的探讨子痫前期患者红细胞膜钠钾ATP酶(NKA)活性及脂质过氧化反应的变化及他们在疾病中的作用. 方法检测45例子痫前期患者红细胞膜钠钾ATP酶(NKA)活性及血清脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的水平. 结果与正常妊娠孕妇相比,子痫前期患者红细胞膜钠钾ATP酶活性明显降低, 血清MDA水平明显升高.在子痫前期患者中,胎儿宫内生长受限组较非胎儿宫内生长受限组红细胞膜钠钾ATP酶活性明显降低.子痫前期患者组红细胞膜钠钾ATP酶活性与血清MDA呈负相关. 结论细胞膜钠钾ATP酶活性下降参与了妊高征的发生发展,且可能影响胎儿的营养供应.细胞膜钠钾ATP酶活性下降与脂质过氧化代谢有密切关系.
作者：杨尚武；苟文丽；文梦灵 刊期： 2006年第05期
肾综合征出血热起病急,病情变化复杂,病死率高,在治疗过程中护理人员严密的临床观察及精心护理对预防并发症、缩短病程、提高抢救成功率具有重要作用.本文通过对西安市第八医院69例肾综合征出血热患者的观察和护理,提示:(1)肾综合征出血热病情复杂、变化快,要求护理人员密切观察病情变化为及时治疗赢得时机.(2)加强饮食指导及营养和液体的补充,配合临床治疗,按照各期的临床特点采取相应的护理措施,可大大降低并发症的发生、提高抢救成功率.(3)健康教育计划要有针对性,让患者和家属了解此病的传播途径及预防措施,做好患者的心理疏导,消除恐惧情绪.
作者：王卫娜 刊期： 2006年第05期
目的了解广东地区汉族人群中白细胞介素-1受体拮抗基因 (IL-1ra)基因型的分布,探讨IL-1ra基因多态性与骨质疏松症的关系. 方法应用PCR及电泳检测等技术,对广东地区汉族人群中IL-1ra基因型的分布及其与骨质疏松症的易感性进行分析. 结果在广东人群中IL-1ra基因多态性与骨质密度紧密相关性,骨质疏松组和健康对照组在IL-1ra等位基因性的分布上有明显差异. 结论本研究人群中IL-1ra 基因型可能作为预测骨质疏松发生的危险性指标.
作者：刘国强 刊期： 2006年第05期
目的掌握宁波市江北区传染病的流行特征,为制定防治措施提供可靠的科学依据. 方法对宁波市江北区2000～2004年度传染病疫情资料进行动态分析、描述. 结果宁波市江北区2000～2004年传染病平均年发病率为235.41/10万,发病率居前五位的疾病为细菌性痢疾、淋病、病毒性肝炎、肺结核、梅毒,占总发病数的81.30%.职业以工人、农民、散居儿童为主,分别占19.16%、17.63%、9.11%;流动人口发病数(占25.09% )变呈逐年上升趋势. 结论江北区以肠道和血液及性传播传染病为主,应加强对工人、农民和散居人量等相关人群的宣传教育,以控制法定传染病的扩散.
作者：刘庆平；赵风敏 刊期： 2006年第05期
目的评价促肝细胞生长素、茵桅黄治疗婴儿肝炎综合征效果. 方法 40例婴儿肝炎综合征分两组,对照组21例常规使用葡萄糖、维生素、肝太乐、联苯双酯、白蛋白等.治疗组19例在常规治疗基础上,加用促肝细胞生长素、茵桅黄联合治疗,观察两组黄疸消退、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)下降情况. 结果对照组黄疸明显消退,ALT、AST有所下降,但两者比较差异无显著性(P》0.05);治疗组黄疸消退,ALT、AST明显下降(P《0.05). 结论促肝细胞生长素联合茵桅黄治疗婴儿肝炎综合征效果显著.
作者：王旭举 刊期： 2006年第05期
目的探讨原发性肺组织胞浆菌病的X线表现及鉴别诊断. 方法回顾性分析9例经临床治疗、实验室等检查确诊为原发性肺组织胞浆菌病的X线表现. 结果 9例原发性肺组织胞浆菌病人中,1例为淋巴结肿大型,3例为结节型,5例为粟粒播散型.其中1例合并有肺门阴影增大、增宽、增浓,肺门淋巴结呈蛋壳样钙化;其中3例合并有胸膜增厚,其中1例合并有叶间胸膜增厚. 结论原发性肺组织胞浆菌病活动期的X线表现特异性不强,须充分结合临床症状才能提出诊断,愈合期的X线表现以钙化为主.
作者：王辉勇 刊期： 2006年第05期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
