符强；陈显钊
目的探讨接触苯及其化合物职业人群腹部B超的异常声像图.方法对248名苯接触职业人群及241名对照组早上禁食体检,接受B超肝、脾部位检查,并对结果进行x2检验统计分析.结果苯接触组B超异常检出率为35.08%,明显高于对照组14.52%,差异有非常显著性(P＜0.01);接触组11～20年工龄段的腹部B超异常检出率为46.84%,明显高于0～10年工龄25.55%异常检出率(P＜0.05),与该工龄段的对照组的差异有非常显著性(P＜0.01),提示工龄对接触组的影响远远大于对照组.结论苯接触者腹部B超异常检出率随工龄的延长有逐渐增高的趋势,可将腹部B超作为苯接触人群慢性肝、脾损害的动态监测指标,以便及时掌握苯危害的发生状况.
作者：曾超 刊期： 2006年第07期
目的了解海南省医疗机构消毒工作质量,以防止医院感染. 方法按<医院消毒技术规范>中<医院消毒与灭菌的效果监测>方法对医疗机构各科室的紫外线灯、高压蒸汽灭菌器、医护人员手、物体表面、使用中消毒液、室内空气的消毒效果进行监测. 结果紫外线灯合格率为91.07%高压蒸汽灭菌器合格率为95.98%物体表面及医护人员手细菌总数合格率为84.78%,室内空气细菌总数合格率为66.4%,使用中消毒液细菌总数合格率为95.07%.结论医院消毒质量合格率与各级医护人员认真落实工作的制度化、规范化、标准化有密切关系,应加强乡镇级卫生院和个体诊所的监测工作,提高消毒质量.
作者：王春雷；李善文；赖新梅；黄昌和；王衍德；陈婷；王旭 刊期： 2006年第07期
目的了解梅县儿童建卡、建证情况及本地外出流动人口儿童的人数等基本情况. 方法由各镇计育办提供2002年10月1日～2004年6月30日出生儿童名单与计划免疫建卡名单进行核对. 结果计育实际出生9 549人,计划免疫建卡6 523人,占全县计育出生人数的68.30%,外出流动人口儿童3027人,占全县计育出生人数的31.70%.结论加强外出流动人口儿童计划免疫管理,做好预防接种工作,防止传染病的发生和流行.
作者：陈复才；黄建平；古旭珍；李彩琼 刊期： 2006年第07期
目的查清食物中毒原因,为预防以后发生类似中毒提供有效依据.方法对事件进行流行病学调查,并对相关样品进行实验室检查. 结果综合事件经过、流行病学调查、实验室检查结果,确定该事件为一起误食有毒钩吻生物碱(大荼药)引起的食物中毒.结论华南地区广泛分布大茶药,常易引起误服,建议加强宣传教育,避免中毒事件发生.
作者：肖奎光；黄念先；刘思强；巫卓英；熊杏茹 刊期： 2006年第07期
目的通过小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受,缩短达到全胃肠营养的时间,观察治疗剂量与体重的关系.方法将225例喂养不耐受的早产儿,随机分为两组:干预组和对照组,两组基础治疗一致,干预组予红霉素2～8mg/kg.d加入5%葡萄糖液静滴,对治疗效果进行分析. 结果干预组在达到全胃肠营养的时间明显比对照组缩短,差异有显著性(P＜0.01)治疗剂量随体重升高而降低,且无抗菌效应及毒副作用. 结论小剂量红霉素能促进胃肠动力,对早产儿喂养不耐受有治疗作用,且安全性好,体重≤1 500g,治疗效果不明显,体重越小应用的剂量越大.
作者：宋龙秀；林祖华 刊期： 2006年第07期
目的观察重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗肾性贫血的临床疗效. 方法将73例慢性肾衰合并肾性贫血的血透患者随机分为2组,实验组38例,采用日本麒麟鲲鹏公司出品的rHuEPO利血宝6000U皮下注射1次/周治疗;对照组35例,采用利血宝3000U皮下注射2次/周治疗.治疗期间,监测患者血红蛋白(Hgb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(Hct). 结果实验组和对照组在治疗前后Hgb、RBC、Hct比较,P＜0.01;实验组与对照组总有效率分别为86.9%和82.9%,P＞0.05. 结论每周1次大剂量皮下注射rHuEPO与每周2次应用rHuEPO比较有相同的效果,且安全性可靠.
作者：周启声；陈伯良；王辉华 刊期： 2006年第07期
目的分析2005年海南省的霍乱流行特征及流行因素,为今后制定预防控制措施提供现场科学依据.方法采用统一的霍乱流行病学调查表开展现场调查,用EXCEL统计软件对调查结果进行统计分析.结果2005年7～9月全省共报告霍乱确诊病例45例,带菌7名,发病率为0.56/10万;病例分布在6个市(县),以海口市和定安县为主,分别占总发病数的60.0%和26.7%;流行高峰期在9月中旬,报告病例30例,占全部病例数的66.7%;男女性别比为1:1.1,以20～49岁人群为主,占53.3%,农民与商业服务人员为主要发病人群,分别占全部病例数的25.0%和20.5%;所有病例均经食物传播,80.0%的病例在病前5d内有海产品进食史.流行菌型以稻叶1d型为主,占96.2%;流行形式有散发和爆发,其中爆发三起,报告病例35例,占全部病例数的79.5%.结论聚餐爆发是海南省2005年霍乱的主要流行形式,经食物传播是唯一的传播途径,海产品是主要的危险因素.
作者：陈言；孙莲英；曾昭长；劳世军；陈莉；阎秀娟；苏新元；李臻；吴维学 刊期： 2006年第07期
慢性盆腔炎是常见的妇科性疾病,多由急性盆腔炎治疗不彻底,病稳迁延所致,因与周围粘连抗炎药物不易进入,因此中医药疗、TOP治疗机对照或针炎甚受关注.
作者：刘德喜；潘惠兰 刊期： 2006年第07期
目的比较双胍类与磺脲类两种不同药物治疗初发老年2型糖尿病的降糖作用. 方法对初发老年2型糖尿病病人随机分为2组(各30例),分别以双胍类与磺脲类两种不同药物治疗,观察治疗2个月前后空腹血糖、糖化血红蛋白、100g馒头餐后2h血糖,空腹C肽及胰岛素水平的变化. 结果双胍类药物具有与磺脲类药物相似的降糖作用,且避免了磺脲类药物的不良之处.结论对老年2型糖尿病的初始治疗可选用双胍类药物,且能避免磺脲类药物的副作用.
作者：何颖 刊期： 2006年第07期
目的分析1987～2003年海南省居民收入与膳食结构的变化趋势. 方法利用<海南年鉴>的资料,选取1987～2003年海南省居民收入、食物消费资料,以各种食物和营养素摄入量、居民人均收入、恩格尔系数作为评价的指标,分析海南省居民人均收入对恩格尔系数及其食物消费行为的影响趋势. 结果恩格尔系数的变化与居民能量、蛋白质、碳水化合物、维生素B1、尼克酸、维生素E、磷、锌、铜、锰呈高度负相关,与铁摄入呈负相关.结论海南省居民消费中恩格尔系数逐年下降,居民生活水平逐渐升高.
作者：杨斌 刊期： 2006年第07期
目的了解深圳市人群水痘-带状疱疹病毒(VZV)的流行现状,为制定水痘防制措施提供依据. 方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对深圳市348名健康人群血清血标本进行抗-VZV IgG抗体检测.结果348份血清标本中,抗-VZV流行率为61.49%.1～5岁、6～10岁、11～15岁、16～20岁、21～30岁、31～40岁年龄别流行率分别11.36%,43.59%,70.83%,82.28%,93.18%,94.00%.水痘流行率以1～5岁低,仅为11.36%,以后随年龄增长而升高.女性高于男性并有统计学意义(x2=5.314,P＜0.05). 结论水痘病毒在人群中流行率很高,学龄前儿童为水痘的高危人群,托幼机构存在水痘爆发隐患,建议学龄前儿童普种水痘疫苗.
作者：王雅妮 刊期： 2006年第07期
梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种性传播疾病,早期梅毒的皮肤粘膜损害表现多种多样,易与其他皮肤疾病混淆,如不及时进行相关血清学的检测,易造成误诊、漏诊.东源县计划生育服务站门诊部发现22例早期梅毒病例曾在外院就诊时被误诊,现报道如下.
作者：黄桥海 刊期： 2006年第07期
目的评估在超声引导下建立经皮肾镜取石术(PNL)肾脏通道的方法及效果. 方法在超声引导下对上尿路结石患者建立经皮肾镜工作通道后,行碎石取石术. 结果35例均能准确进入肾盏目标位置,建立取石通道.16例患者一次取净,7例症状不明显的残余结石,PNL术后自然排出体外,12例需要其它辅助方式治疗,手术平均时间158min,无工作通道建立过程中常见的严重并发症发生. 结论超声引导穿刺可以为PNL提供安全、准确的工作通道,对PNL有重要的临床应用价值.
作者：杨焰；文春华；黄密伶；梁坚；李峻；李文雄；严冬梅 刊期： 2006年第07期
临海市自1991年成立性病监测点以来,性病的发病呈迅猛增长之势,己成为一个严重危害人民身心健康和社会生活的公共卫生问题.为了解临海市性病发病现状,进一步探讨其流行趋势,为决策部门制定性病防治策略提供依据,现对1991～2005年报告的性病疫情分析如下.
作者：王华 刊期： 2006年第07期
目的观察短时受精在IVF中的临床作用.方法35例IVF-ET患者经促排卵治疗后获得的卵子,孵育4～6h,先与精子共培养3h后,一半的卵子经洗涤后去除外周的精子,在新鲜培养液滴中培养,作为实验组,剩余的一半卵子在精子液滴中过夜培养至16～18h,作为对照组.比较两组的受精率(2PN、1PN、≥3PN)、卵裂率、优质胚胎率,进行统计学分析.结果实验组卵子数为219个,受精率、2PN率、1PN率、≥3PN率、卵裂率、优质胚胎率分别为73.6%、59.7%、6.1%、3.6%、95.7%、43.4%,而对照组卵子数为228个,受精率、2PN率、1PN率、多PN率、卵裂率、优质胚胎率分别为75.9%、58.9%、5.4%、9.8%、96.1%、45.8%.两组的受精率、卵裂率、优质胚胎率及正常受精2PN率差异无显著性(P＞0.05),多精受精率差异有显著性(P＜0.05).结论短时受精可作为降低多精受精的一种补充办法.
作者：郭江华；冯丽英；黎平；李锦红 刊期： 2006年第07期
目的评价现用同一品牌但不同型号的血液分析仪在日常工作中检测结果的准确性及一致性. 方法选择一台仪器作参比仪器,用同一支新鲜抗凝全血同时在几台仪器上重复检测10次,计算精密度及校正系数.选择WBC、RBC(Hb)及PLT低、中、高三个档次的新鲜全血标本9份,在每台仪器上重复测定三次.利用校正系数对仪器WBC、RBC(Hb)及PLT设置参数进行校正,再用WBC、RBC(Hb)及PLT低、中、高三个档次的新鲜标本9份,在每台仪器上重复测定三次.进行多个参数分析.结果①五台血细胞分析仪的精密度好.②在校正前的对比试验中,各台仪器与参比仪器的相关系数(r)≥0.9990,但有11个差异百分率超出可接受的范围.③在校正后的对比实验中,各台仪器与参比仪器的相关系数(r)≥0.9999,且所有差异百分率均在可接受的范围. 结论①应用新鲜全血对血液分析仪进行比对试验,能及时发现仪器间的系统误差.②用新鲜全血对血液分析仪进行校正,能提高同一实验室血液分析仪检测结果的准确性和一致性.
作者：周强；杨静；曹露梅；吴晓蔓；郑小玲；张力 刊期： 2006年第07期
目的研究硫酸镁对创伤性脑损伤大鼠神经细胞凋亡及Caspase-3基因表达的影响. 方法Wistar大鼠48只,随机分为6组,每组8只.采用Feeney法造成TBI模型.损伤组大鼠在致伤后5min内分别按不同剂量给予25%MgSO4腹腔注射.24h后检测细胞凋亡及Caspase-3表达情况. 结果颅脑创伤后大鼠脑组织中神经细胞凋亡及Caspase-3基因表达均显著增加,使用MgSO4治疗后神经细胞凋亡显著减少,Caspase-3基因表达降低.不同剂量MgSO4组之间神经细胞凋亡与Caspase-3基因表达未见差异显著性.结论硫酸镁可显著抑制创伤性颅脑损伤大鼠神经细胞凋亡及Caspase-3基因活化,具有显著的脑保护作用.
作者：周育瑾；甄云；黎国雄；黄振林 刊期： 2006年第07期
目的为了解惠州市托幼机构细菌污染状况,预防与控制传染病的暴发流行. 方法根据卫生部<消毒技术规范>要求,采用现场抽样调查,对2002～2005年托幼机构细菌污染状况监测结果进行分析. 结果室内空气细菌总数合格率87.59%、物体表面87.06%、玩具80.71%、口杯79.93%、幼教人员手77.87%,口杯大肠杆菌检出率10.62%;市级托幼机构合格率高于县(区)级高于乡镇级,三者结果比较差异有显著性(x2=233.32,P＜0.01). 结论全市托幼机构消毒质量逐年提高,但仍存在细菌污染隐患,应加强托幼机构的消毒管理工作及从业人员的消毒知识培训.
作者：贺可俭；邹添明；张芝兰 刊期： 2006年第07期
目的了解当前自来水的卫生状况,同时了解某些卫生防疫机构监测监督情况. 方法对广州某区卫生防疫部门连续8年的饮用末梢水、二次供水的卫生指标检验结果进行动态分析. 结果1996年～2003年某区卫生防疫部门检测末梢水样品579份,其中游离性余氯不合格的有21份,浊度不合格的24份,铁离子超标的32份.二次供水共检测样品361份.其中游离性余氯不合格的181份,浊度不合格的38份,细菌总数不合格的4份,大肠杆菌不合格的1份,砷超标的2份.结论经常监测点各项指标的合格率高,二次供水及末梢水应全面随机抽样检测,以提高饮用水的卫生指标合格率.
作者：江萍 刊期： 2006年第07期
目的研究运用全身骨显像(SPECT whole body bone imaging),对非小细胞肺癌(Non-small-cell lung cancer,NSCLC)骨转移与未转移患者明确临床诊断及肿瘤标志物(Tumour Markers)的优化组合检测,探索在早期骨转移临床诊断中的作用.方法对113例NSCLC患者应用99mTc-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)进行全身骨显像.并分别采用化学发光免疫分析法检测血清CEA,和免疫放射分析法检测CA-50、CA15-3血清检查.结果NSCLC 113例患者提示为60.2%(68例)出现骨转移,其中多发转移灶58例,单发转移灶10例.提示为39.8%(45例)肺癌患者未出现转移.68例骨转移肺癌患者与45例未转移者CEA对照比较有极显著性意义(P＜0.001);CA-50对照比较(P＜0.05)差异有显著性;CA15-3骨转移患者差异显著高于未转移(P＜0.01);68例骨转移与45例未转移CEA、CA-50和CA15-3血清检测浓度明显高于肺良性病变组,差异显著.结论NSCLC易发生骨转移,以多发性和溶骨性损害为特征,其中腺癌骨转移发生率较高.好发部位为胸部占50%(34/68),胸部又以肋骨多见占79.4%(27/34).骨转移患者与TM有着密切关系,提示TM优化组合检测,可弥补全身骨显像的假阴性率,提高临床诊断NSCLC骨转移的阳性率,有效监测肺癌早期骨转移一项辅助诊断指标.
作者：王鲁华；李俊雄；林琛；方琳丽；麦芒 刊期： 2006年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
