检测血清铁蛋白在肝损伤评估中的意义

姚中吉；夏吉荣

关键词：血清铁蛋白, 肝损伤, 病毒性肝炎, 药物性肝炎

摘要：目的探讨SF在肝损伤时的变化并分析用于肝损伤评估的可能性. 方法对102例HB、86例HA、5例DIH患者用ELISA定量测定其SF,用化学法测定ALT、TB. 结果HA、HB及DIH的急性期SF和ALT均明显增高(P＜0.01).HA恢复初期多数患者ALT恢复正常,SF虽然有下降但仍未正常,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).ALT、TB正常的HB患者SF明显增高(P＜0.01),并与ALT和/或TB呈正相关;DIH急性期SF极度增高.重症肝炎ALT下降时,有SF持续升高. 结论血清铁蛋白检测是评价肝功能状态的实用指标,比ALT更能反映肝损伤的实际情况.

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17例中晚期宫颈癌后段行适形放疗疗效分析

手术是治疗早期宫颈癌的主要手段.对于Ⅱb期以上的中晚期宫颈癌患者,在既不能手术切除、又没有条件进行后装治疗或传统腔内治疗的情况下者,以前半段单纯外照射,后段予适形放疗追加剂量至根治量.现将海南省人民医院放疗科2000年2月～2002年10月收治的17例Ⅱb期以上的中晚期宫颈癌病人分析如下.

作者：李发奋；陈显钊刊期： 2004年第03期
定点定深度肌间沟臂丛阻滞的可行性观察

肇庆市第一人民医院麻醉科于2002年2月～2003年3月间对78例臂丛麻醉的病人随机分成两组,分别进行传统和改良的肌间沟臂丛阻滞,对其麻醉效果及有关的臂丛并发症进行统计学比较处理,以便寻找更为完善妥当的臂丛阻滞方法.

作者：何卓文；张坤全；田丰刊期： 2004年第03期
深圳市部分机关会议室茶具微生物检测分析

目的为了进一步了解深圳市单位接待室公用茶具的微生物污染和消毒质量的情况,为采取相应的卫生措施和改进方法提供参考.方法随机抽取辖区内18个单位接待室204份待用茶具,按<公共场所卫生标准监测检验方法>对茶具微生物污染状况进行检测分析.结果共抽取茶具样品204份,经消毒处理的共159份,消毒率77.9%,细菌总数超标率42.6%,大肠茵群检出率12.7%. 结论深圳市单位接待室公用茶具,微生物污染比较严重,必须加强对茶具的消毒监测.

作者：曾惠芳；叶宝英；张然；林爱红；秦彦珉刊期： 2004年第03期
720例泌尿生殖道感染者病原检测结果分析

目的了解目前本地区性病患者体内病原体的感染状况和分布规律.方法对就诊的720例有泌尿生殖道炎症表现者采样进行淋球菌、支原体、衣原体、白色念球菌4种常见病原体检测. 结果实验室检查阳性者438例,阳性率60.8%,其中男性阳性率为64.5%,高于女性的55.0%(P＜0.05);4种病原体中支原体检出率高,为54.3%,淋球菌检出率低,为6.1%;混合感染型占55.0%,高于单纯感染型的45.0%. 结论本市泌尿生殖道感染者中,支原体、衣原体感染引起的非淋茵性尿道炎(NGU)多于淋病,支原体是目前本地区NGU的主要病原体;病原体以混合感染形式居多,提示临床性病诊断时应注意多种病原体同时检测,对混合感染者施行联合治疗措施.

作者：段晓玲；刘秀红；王延峰刊期： 2004年第03期
乳块消胶囊联合归芍调经片治疗乳腺增生的疗效观察

目的探讨中药治疗乳腺增生的作用机制和作用环节. 方法将384例患者随机分为3组:即乳块消胶囊组、归芍调经片组和联合中药组.观察治疗前后患者的体征改变情况. 结果联合中药组128例病人,经乳块消胶囊联合归芍调经片治疗后,临床治愈56人,显效38人,有效24人,无效10人.总有效率92.19%,与乳块消胶囊组(82.81%),归芍调经片组(67.97%)相比,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论乳块消胶囊联合归芍调经片,可调整失衡的女性激素,是目前治疗乳腺增生较为理想的一种中药配伍.

作者：毛红岩刊期： 2004年第03期
检测血清铁蛋白在肝损伤评估中的意义

目的探讨SF在肝损伤时的变化并分析用于肝损伤评估的可能性. 方法对102例HB、86例HA、5例DIH患者用ELISA定量测定其SF,用化学法测定ALT、TB. 结果HA、HB及DIH的急性期SF和ALT均明显增高(P＜0.01).HA恢复初期多数患者ALT恢复正常,SF虽然有下降但仍未正常,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).ALT、TB正常的HB患者SF明显增高(P＜0.01),并与ALT和/或TB呈正相关;DIH急性期SF极度增高.重症肝炎ALT下降时,有SF持续升高. 结论血清铁蛋白检测是评价肝功能状态的实用指标,比ALT更能反映肝损伤的实际情况.

作者：姚中吉；夏吉荣刊期： 2004年第03期
深圳市吸毒人群与HIV感染相关的高危行为分析

目的了解深圳市某地吸毒人群与HⅣ感染相关的高危行为. 方法对某地戒毒所1 516名戒毒人员进行血清HIV抗体检测,并对76例HIV阳性者进行问卷调查. 结果HIV抗体检出率5.01%,戒毒人群中15～35岁占93.67%;HIV感染者中,15～35岁占90.05%,静脉注射吸毒者高达98.68%,共用注射器者占静脉吸毒者的80.26%. 结论吸毒人群中存在引起HIV流行的高危行为,需尽快开展有效的干预措施.

作者：马智超；祁志刚；魏宝升；常改凤；邱定海；蓝燕；叶少辉；余家；梁卓凡刊期： 2004年第03期
佛山市区牛奶及奶粉中抗生素残留状况调查

目的了解佛山市区牛奶及奶制品抗生素残留情况,为加强相关产品质量控制提供依据. 方法自2002年5月至2003年9月采集佛山市区销售牛奶及奶粉样品共380份,应用Devotest( )SP试剂盒(荷兰DSM CISTB.vFood Specialties公司生产)进行抗生素残留状况检测. 结果牛奶抗生素残留阳性率26.58%;消毒牛奶和生牛奶的抗生素阳性率分别为17.24%和37.00%,差异有显著性(x2=13.42,P＜0.01).国产奶粉的抗生素阳性率(44.59%)远高于进口奶粉(0.03%). 结论国产奶粉和生牛奶的抗生素残留检出率较高,应加强有关产品质量监测,采取有效措施降低牛奶及奶制品中的抗生素残留量,保护居民的身体健康.

作者：邓冬云；余淑冰；梁景涛；陈淑玲；杨启刊期： 2004年第03期
日本血吸虫核酸疫苗pcDNA3.1/SjMf1粘膜免疫小鼠的保护力研究

目的探讨日本血吸虫核酸疫苗pcDNA3.1/SjMf1粘膜免疫诱导小鼠抗攻击感染的保护力. 方法按常规方法构建pcDNA3.1/SjMfl.粘膜免疫采用滴鼻方法.供试小鼠随机分为5组,每组12只,包括MPL、pcDNA3.1、pcDNA3.1+MPL、pcDNA3.1/SjMfl和pcDNA3.1/SjMfl+MPL组.第3次免疫后2周,每只经腹部感染(40±1)条尾蚴.45d宰杀小鼠,以观察减虫率和减卵率.在初次免疫前和攻击感染前尾静脉采血的收集粪便,ELISA检测血清内特异性IgA和IgG及粪内sIgA水平. 结果pcDNA3.1/SjMfl滴鼻免疫可诱导小鼠血清内特异性IgA和IgG及粪内sIgA水平.poDNA3.1/SjMfl和pcDNA3.1/SjMfl加MPL滴鼻免疫诱导小鼠产生的减虫率分别为27.97%和34.75%,减卵率分别为38.64%和43.37%.二者的减虫率和减卵率差异无显著性(P＞0.05). 结论pcDNA3.1/SjMfl滴鼻免疫可诱导小鼠产生全身和粘膜免疫应答及部分抗击感染的保护力.

作者：黄复深；易新元；曾宪芳；唐连飞；Larry McReynolds 刊期： 2004年第03期
泪小管吻合术的临床效果分析

目的探讨泪小管断离鼻侧断端的快速寻找的方法,缩短泪小管吻合术的时间,提高手术成功率. 方法在直视或在手术显微镜下沿泪小管断端在复原伤口后找泪小管断离鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑,吻合泪小管断端. 结果35例均在80min内一次吻合成功. 结论掌握泪小管断离鼻侧端的快速寻找方法,有利于泪小管断离吻合术的开展,缩短手术时间,减少病人的痛苦.

作者：蔡笃儒；钟罗宝刊期： 2004年第03期
双套管在肝癌切除术后的应用

河南省肿瘤医院肝胆外科1998年7月～2003年10月行肝癌切除手术684例,应用腹腔双套管,效果满意.现报告如下.

作者：江永军；邹梅刊期： 2004年第03期
骁悉联合肝素治疗肾病综合征

难治性肾病综合征(NS)是医学上棘手的问题,虽然环磷酰胺(CTX)、环孢素A(CSA)治疗可能取得部分疗效,但因其副作用受到限制.我们观察新型免疫抑制剂骁悉联合肝素抗凝治疗NS的临床效果,现报告如下.

作者：张小妹刊期： 2004年第03期
中西医结合治疗糖尿病周围神经病变35例临床观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效. 方法35例均应用中药益气养阴,活血通络方法,配合复方丹参注射液,酚妥拉明静脉滴注. 结果35例中,显效3例,有效果18例,无效4例,总有效率为88.50%.治疗后平均10d疼痛麻木等症状明显减轻,平均20d消失. 结论上述药物联合应用,可明显改善周围神经病变,疗效显著.

作者：冼冰刊期： 2004年第03期
注射用氨苄西林钠舒巴坦钠细菌内毒素检测的研究

目的探讨注射用氨苄林西钠舒巴坦钠细菌内毒素检测方法. 方法参照中国药典2000年版二部细茵内毒素检测法要求,以干扰试验测定. 结果该药在0.80mg/ml浓度下不干扰内毒素试验. 结论采用细菌内毒素检查法代替热原检查法,简便可行.

作者：何丽；王玉娟刊期： 2004年第03期
重型颅脑损伤术后并发症防治体会

重型颅脑损伤是神经外科常见病,死亡率高.部分病人因手术严重并发症而死亡.术后并发症的防治具有极为重要的意义,现将海南省农垦总局医院近几年对重型颅脑损伤术后并发症的防治体会报告如下.

作者：胡德献；周国泽刊期： 2004年第03期
海口市美兰区居民血压调查分析

采用多阶段分层整群随机抽样法对海口市美兰区6个居委会共60位常住居民进行血压调查,结果报告如下.

作者：谢振松刊期： 2004年第03期
抑郁症患者两侧脑动脉血流速度的比较

目的比较抑郁症患者两侧脑动脉血流速度的变化. 方法采用三维经颅超声多普勒检查22例抑郁症患者两侧脑动脉平均血流速度. 结果抑郁症患者左侧大脑前动脉和左侧大脑中动脉的平均血流速度均较右侧减慢(P＜0.05).结论抑郁症患者两侧脑动脉血流速度的改变不一致.

作者：余丹；张苏明；车杰敏；卢桂兰；吴映曼刊期： 2004年第03期
深圳市丝虫病流行与防治

目的探索阻断班氏丝虫病流行传播的策略和技术措施,为消灭班氏丝虫病提供技术依据. 方法全民普查,分析班氏丝虫生物学特点和流行分布情况,选用了反复防治病原为主导的防治策略;制定和推广在重点流行区服食海群生掺拌食盐等防治技术措施. 结果自1958年发现有丝虫病流行后,在1970～1972年,共血检调查373 428人,发现微丝蚴血症者10 120人,微丝蚴感染率为2.71%;致倦库蚊为传播媒介,经过分类指导,采取查治结合,全民服食海群生掺拌食盐等措施,到1986年,人群微丝蚴率已降为0.04%.1998年经广东省卫生厅审评,确认深圳市已阻断班氏丝虫病传播,达到了消灭丝虫病标准. 结论单一针对病原的技术措施,能阻断班氏丝虫病传播,达到消灭班氏丝虫病的目的.

作者：刘益民；刘利共；张小岚；汤凌全刊期： 2004年第03期
血清AFU、AFP、SF联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨AFU(α-L-岩藻糖苷酶)、AFP(甲胎蛋白)、SF(铁蛋白)联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值. 方法检测46例HC患者及145例正常人血清AFU、AFP及SF的水平阳性率. 结果PHC组血清AFU、AFP及SF测定值显著高于对照组及其他肝病组(P＜0.05).PHC组AFU、AFP及SF阳性率分别为73.91%、78.26%、47.83%,而联合测定AFU、AFP、SF阳性检出率可达93.48%(43/46). 结论联合测定AFU、AFP、SF可提高PHC的阳性率,尤其对AFP阴性PHC的诊断更具重要价值.

作者：高丽娟；杨生；黄小琴；吴淑苗刊期： 2004年第03期
后板层角膜移植治疗大泡性角膜病变的动物实验研究

目的探讨后板层角膜移植术治疗大泡性角膜病变的可行性. 方法建立大泡性角膜病变动物实验模型.设实验组和对照组:实验组6只兔在模型建立后1周对6只眼进行后板层角膜移植术,术后每日观察结膜充血、角膜水肿和新生血管生长情况,于术后3月摄像记录,取角膜做病理切片检查.对照组6例同样建立模型,在实验结束时亦取角膜进行病理切片检查. 结果实验组:角膜植片成活,裸眼观透明.状况评价为0级4眼;1级2眼.病病切片示基质层胶原纤雏平行于角膜表面排列,前板层自体角膜胶原纤维排列紧密,移植的后板层胶原纤维排列疏松.对照组:角膜混浊,基质浅层见精大、明显的新生血管长入.角膜状况评价为3级1眼、4级2眼;病理切片示全角膜厚度为正常的2倍,角膜基质浅层出现新生血管,平行于角膜表面,上皮增生,有淋巴细胞浸润,上皮细胞增殖、排列紊乱.结论后板层角膜移植术是一种新的、可供选择的治疗大泡性角膜病变方法之一.

作者：胡立志；张宏；叶茹珊；彭爱军；朱志良刊期： 2004年第03期