曾惠芳；叶宝英；张然；林爱红；秦彦珉
目的了解汨罗市推广乙肝疫苗接种对控制人群乙肝的效果,以进一步搞好乙肝防制工作. 方法抽查开始实施乙肝疫苗接种后出生的人群(即1985年以后出生)2441人,用ELISA法检测HBsAg,同时调查乙肝疫苗接种史,汇总统计分析. 结果总接种率为73.9%,HBsAg阳性率为2.58%.3～6岁、7～10岁、11～14岁、15～18岁4个年龄组的接种率分别为93.1%、84.1%、65.1%和56.1%,HBsAg阳性率分别为0.53%、1.83%、2.84%、4.86%,不同年龄组两率差异均有显著性(x2=271.6,P＜0.005;x2=24.22,P＜0.005),乙肝疫苗接种率和HBsAg阳性率呈负相关关系(r=-0.96,P＜0.025).结论接种乙肝疫苗控制乙肝效果显著;新生儿是主要接种对象.
作者：朱新春 刊期： 2004年第03期
目的建立一个准确简便的测定菠菜中砷的方法. 方法采用横向加热平台塞曼效应扣背景石墨炉原子吸收法,以钯-硝酸镁作基体改进剂,将灰化温度提高到1 200℃,测定NBS制备的菠菜标准参考物中砷.结果该法降低了背景吸收干扰和灰化损失,提高了灵敏度、改善了精密度.方法检出限为43pg,回收率为90%～94%.结论该法准确可靠,具有一定实用价值.
作者：陈湘莹；许佳章；黎雪慧；李瑞园 刊期： 2004年第03期
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症的发生及防治方法. 方法回顾性分析1995年10月～2003年10月共计1 684例次ERCP临床资料,根据病情需要分为诊断性和治疗性ERCP两组,比较两组并发症的发生和治疗的情况. 结果诊断性ERCP并发症发生率低于治疗性ERCP;诊断性ERCP并发症以急性胰腺炎,急性胆管炎为主;治疗性ERCP并发症以急性胰腺炎、出血为主要表现;治疗性ERCP并发症重于诊断性ERCP;本组病人绝大多数均在24～96h内恢复,仅1例结石嵌顿病人需中转手术,无死亡病例. 结论ERCP术后并发症的预防和治疗的关键在于:术前患者基础疾病的改善,ERCP术者的技术熟练程度和术中的准确判断与处理,以及预防药物的使用.
作者：陈盛；王卫东 刊期： 2004年第03期
目的进一步了解泰得欣(头孢他啶)临床疗效和安全性,为临床用药提供依据.方法采取对照比较试验法,对80例细茵性感染的患者应用泰得欣进行治疗,观察临床疗效和不良反应. 结果泰得欣治疗细茵性呼吸道感染、皮肤及软组织感染、中枢神经系统感染等的临床总痊愈率86.2%,总有效率96.1%,且不良反应少,仅为3.7%.结论泰得欣临床疗效肯定,安全性高,是一种值得临床使用的抗生素.
作者：海镇环；杨兴华；刘志雄 刊期： 2004年第03期
目的了解芥菜腌制过程中亚硝酸盐含量的变化与感官性状的关系,以指导居民通过观察腌菜的感官变化来判断其亚硝酸盐的含量,适时食用酸菜. 方法在实验室模拟腌渍芥菜的条件下,选用大肉芥菜分别用无盐温米水和1.5%、3%、6%、9%的食盐进行腌制,然后用<盐酸萘乙二胺比色法>测定其亚硝酸盐的含量,并密切观察其颜色、气味的变化与亚硝酸盐含量的关系. 结果亚硝酸盐含量达到高峰时腌莱呈青黄色,达到低水平时腌莱呈金黄色,味酸、脆口,但如放置时间太长,亚硝酸盐含量会再次升高,颜色也会转为黄褐色、褐色,有臭味. 结论腌渍芥菜过程中亚硝酸盐含量的高低可通过感官判断,食用酸菜以颜色金黄、味酸、脆口时为安全.
作者：吕久余；义家运；曾文珍 刊期： 2004年第03期
目的评价佤族蚊帐使用的现状、态度和推广障碍.方法采用问卷调查、专题性小组讨论和直接观察的方法进行调查. 结果佤族社区中,蚊帐覆盖率极低,而且问卷调查所得使用率为18.4%,显著高于直接观察的11.8%(x2=13.57,P＜0.01);所有流动人员在田棚、森林和缅甸过夜时均不使用蚊帐.74.3%的问卷调查对象愿意支付购买蚊帐的部分费用;愿意支付购买单人和双人蚊帐的费用额分别为(22.57±1.05)(范围:5～70)元和(37.66±1.79)(范围:10～150)元.推广使用蚊帐的障碍为经济、社会和地理上的不可及性. 结论蚊帐的推广使用,需要包括通过IEC提高意识和改变行为、补贴改善经济上的可及性和社会营销等综合性措施.
作者：许建卫；夏敏；陶红；钟颜春；吴显华；刘双明；温正党；刘慧 刊期： 2004年第03期
目的探讨SF在肝损伤时的变化并分析用于肝损伤评估的可能性. 方法对102例HB、86例HA、5例DIH患者用ELISA定量测定其SF,用化学法测定ALT、TB. 结果HA、HB及DIH的急性期SF和ALT均明显增高(P＜0.01).HA恢复初期多数患者ALT恢复正常,SF虽然有下降但仍未正常,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).ALT、TB正常的HB患者SF明显增高(P＜0.01),并与ALT和/或TB呈正相关;DIH急性期SF极度增高.重症肝炎ALT下降时,有SF持续升高. 结论血清铁蛋白检测是评价肝功能状态的实用指标,比ALT更能反映肝损伤的实际情况.
作者：姚中吉；夏吉荣 刊期： 2004年第03期
目的了解SARS对江门市献血、受血的影响,制定应急采供血预防措施,以保证临床用血的需要与安全.方法采用回顾性资料分析,比较2003年流行期和2002年同期江门市无偿献血人数和供血量. 结果江门市2003年2～6月无偿献血人数、临床用血量分别为10 683人和5 965ml,与2002年同期13 004人和107 819ml相比有所减少,其中4月份减少明显. 结论只要采取严格预防措施,参加无偿献血不会感染SARS.尽早制定医疗急救供血预案,做到有备无患.
作者：周银素；陆典瑞；李启辉；林锦源 刊期： 2004年第03期
目的了解澄迈县1994～2003年性传播疾病(STD)的发病趋势和流行特点,对该县近十年来的性病疫情进行回顾与分析,给决策部门提供科学依据.方法依据澄迈县皮肤性病防治所按<性病防治手册>[1]操作诊断确诊的病例,对1994～2003年各年性病疫情年报资料进行统计. 结果十年共发现STD 5种,共2 830例.其中梅毒(Sr)776例,淋病(NG)1 275例,非淋茵性尿(阴)道炎(NGU)563例,尖锐湿疣(CA)179例,生殖器疱疹(GH)37例. 结论经十年来的防治,尤其近几年,该县加大健康教育,性病防治知识宣传,性病高危人群的性行为干预初见成效,使该县STD疫情的发病率出现了较快下降势头.
作者：廖泰全；梁明贯；吴钟琼 刊期： 2004年第03期
目的探讨泪小管断离鼻侧断端的快速寻找的方法,缩短泪小管吻合术的时间,提高手术成功率. 方法在直视或在手术显微镜下沿泪小管断端在复原伤口后找泪小管断离鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑,吻合泪小管断端. 结果35例均在80min内一次吻合成功. 结论掌握泪小管断离鼻侧端的快速寻找方法,有利于泪小管断离吻合术的开展,缩短手术时间,减少病人的痛苦.
作者：蔡笃儒；钟罗宝 刊期： 2004年第03期
目的了解PC-I型水处理设备对水质的净化效果.方法取经PC-I型水处理器处理前后的二次供水的水质样品,按<生活饮用水卫生规范>(2001年6月版)进行检测. 结果二次供水经深度净化处理后,细茵总数由处理前的120个/ml下降到处理后的10个/ml.氨氮去除率为98.92%,亚硝酸盐氮去除率为99.40%,符合生活饮用水卫生标准. 结论PC-I型饮用水深度净化处理设备能有效地降低饮用水中的氨氮、亚硝酸盐氮的浓度及细菌总数.
作者：叶宝英；杨正焱；张静；段立华；郭志勇 刊期： 2004年第03期
目的分析益智仁、叶、茎中的挥发油成分. 方法用水蒸气蒸馏法,对益智仁、叶、茎进行挥发油的抽取,并经气相色谱-质谱(GC/MS)联用分析.结果益智仁中提取的挥发油通过鉴定的化合物有58种,相对含量为93.54%.益智叶的挥发油与益智仁相同的有14种,占相对含量的29.21%;益智茎的挥发油与益智仁相同的有6种,相对含量为50.75%. 结论本研究结果为益智仁、叶、茎的综合开发利用提供理论依据.
作者：易美华；肖红；梁振益 刊期： 2004年第03期
目的了解温州市在实现消除碘缺乏病的阶段性目标后,碘缺乏病的流行动态,探讨可持续消除碘缺乏病工作机制. 方法在全市范围内抽取8个县(市),除洞头外每个县抽取东西南北中5个乡(镇),每个乡(镇)中心小学抽取8～10岁3个班学生,每班抽取12份尿样,男女各半,一个班学生家中盐样. 结果温州市8～10岁儿童甲状腺肿大率平均为4.30%,尿碘中位数为195.20μg/L,≥100μg/L的占81.80%,合格碘盐食用率为68.88%.结论温州市碘缺乏病形势仍然严峻,应加大碘缺乏病危害宣传力度,提高碘盐覆盖率及合格率.
作者：邵永强；张孝和；陈档 刊期： 2004年第03期
滋养细胞疾病是由于滋养细胞异常增生所致的疾病.病理学对于滋养细胞疾病的诊断是通过刮取官腔内容物后进行的病理检查.随着超声医学的发展,超声对于各类滋养细胞疾病能准确的显示.因此,超声对滋养细胞疾病的诊断有很高的实用价值,超声无创性、无痛苦可重复多次检查,对临床治疗有指导意义.现以省妇幼保健院1999～2003年,B超提示为滋养细胞疾病的30例病人分析报告如下.
作者：丘雅波 刊期： 2004年第03期
作者： 刊期： 2004年第03期
目的探讨输液泵控制外周动静脉同步换血的可行性及疗效.方法外周静脉输血,速度150ml/h,外周动脉抽血,采用留置针头,抽血速度与输血速度一致.多功能监护仪监测生活体征,记录有关参数.换血前后行血常规、生化、肝功能、血培养等检查. 结果21例患儿平均总胆红素由换血前434.445μmol/L下降至换血后260.38pmol/L.换出率是38.51%,95%的可信区间是33.49%～43.53%.平均换血量163ml/kg.换血后除白细胞、血小板、Na+、BUN有轻微变化外,无明显并发症发生.结论输液泵控制下外周动静脉同步换血是简单、实用、安全的方法,值得推广.
作者：邓皓辉；李锐钦；邝玉子；张素芬 刊期： 2004年第03期
目的对388例甲状腺肿大临床与病理的复习,分析误诊原因,提高诊断水平. 方法对北( )医院自1996～2002年期间,手术切除的388例甲状腺组织的临床及病理资料进行比较分析,重新诊断. 结果原临床诊断甲状腺腺瘤(甲瘤)231例(59.5%),结节性甲状腺肿(结甲肿)81例(20.9%),甲状腺肿块39例(10.1%),甲状腺癌(甲癌)37例(9.5%).甲瘤与结甲肿之比为2.9:1.术后病理检查后确诊为甲瘤98例(25.3%),结甲肿274例(70.6%),甲癌16例(4.1%).甲瘤与结甲肿之比为1:2.8;甲癌的术前临床诊断与术后经病理确诊比例约为2.3:1. 结论甲瘤、结甲肿和甲癌其临床表现、治疗、预后、复发和病理改变不同,临床和病理均应注意鉴别;对甲状腺肿大,应针对病因作相关辅助检查.如同位素[3]I、B超、细针穿刺细胞学检查等,明确诊断后再手术,和/或术中作冰冻切片块速诊断.术后标本,病理应多取材包块切片,仔细观察,注意发现微小癌.
作者：铙国良 刊期： 2004年第03期
目的分析温州地区感染性发热的病因,为临床治疗提供参考. 方法收集1997年1月～2003年3月收治住院的感染性发热患者550例,进行回顾性分析. 结果感染性疾病550例,其中局灶(单器官/系统)感染203例(36.91%),多系统性感染347例(63.09%). 结论感染性发热诊断的关键是要有完整的鉴别诊断思路,及全面寻找诊断线索,综合衡量.
作者：李庆兴；王邦松；卢明芹 刊期： 2004年第03期
苯酚又名酚或石炭酸,为高毒类原浆毒物,对人体危害严重.因此,苯酚所致的急性中毒常常造成死亡.临淄区某化工厂2003年4月8日在工作期间发生苯酚泄漏致1人死亡的急性中毒事故.现将事故调查结果报告如下:1中毒经过2003年4月8日9:30,临淄区卫生防疫站接到本区某化工厂发生急性中毒的报告,立即派人赶赴现场进行调查.该厂职工在上班去开苯酚罐球阀发放料时,因开阀过大,导致管子连接处冲开,苯酚溅到身上(右侧面部、颈部、四肢),操作工人没戴任何防护用品.当即用水冲洗后送医院,但经抢救无效死亡.
作者：杨立慧；徐健美；齐秀清 刊期： 2004年第03期
目的了解海口市人民医院新生儿住院的病因及发病情况. 方法对1996年1月1日～2002年12月31日住院的824例新生患儿的病因进行回顾性调查分析. 结果7d内新生儿发病率为6.53%,其发病高的是新生儿吸入性肺炎为2.12%;7d以上新生儿发病率为7.48%,明显高于早期新生儿的发病率(u=2.92,P＜0.01),其发病高的是新生儿病理性黄疸为2.71%. 结论降低新生儿发病率,应注意引起新生儿吸入性肺炎的各种围产原因以及鼓励产妇早期喂奶,少量多次喂奶可减少新生儿病理性黄疸.
作者：邢愚；吴春英 刊期： 2004年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
