王亚林
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是孕妇特有的疾病,多在妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿症候群,在高危妊娠中列居首位.海口市人民医院1995年1月～2002年12月,收治妊高征245例,占同期妊娠分娩总数的6.5%,现分析如下.
作者：吴清萍 刊期： 2004年第03期
目的以赖氨酸为例介绍高效液相色谱柱前衍生法测定饲料中氨基酸的不确定度的评定方法为建立有效的质量控制方法提供科学依据. 方法直观图识别出各不确定度来源,将各个分量按系统效应和随机效应带来的不确定度,进行分别计算和整体合成. 结果本实验室高效液相色谱柱前衍生法测定饲料中赖氨酸的不确定度大小为0.0144(%). 结论本方法评定过程清晰合理,影响因素不遗漏,不重复,能将过程复杂的不确定度评定简单化,对其它方法的不确定度评定有举一反三的作用,同时也有利于实验室内部的控制.
作者：吴月仙 刊期： 2004年第03期
难治性肾病综合征(NS)是医学上棘手的问题,虽然环磷酰胺(CTX)、环孢素A(CSA)治疗可能取得部分疗效,但因其副作用受到限制.我们观察新型免疫抑制剂骁悉联合肝素抗凝治疗NS的临床效果,现报告如下.
作者：张小妹 刊期： 2004年第03期
目的完善高层水箱二次供水卫生管理措施,确保居民的身体健康.方法2002年5月对瑞金市城区所有高层水箱二次水箱系统分洪水期和枯水期进行一般情况、理化和卫生细茵指标调查. 结果共调查75只水箱,检测152份水样,水样合格率70.39%,化学指标合格率100%,枯水期和洪水期卫生细茵指标合格率分别为70.48%、77.33%.结论卫生监督人员必须加大监督监测的力度,完善卫生管理制度和定期消毒措施,确保居民饮水安全.
作者：何备玲 刊期： 2004年第03期
目的建立一个准确简便的测定菠菜中砷的方法. 方法采用横向加热平台塞曼效应扣背景石墨炉原子吸收法,以钯-硝酸镁作基体改进剂,将灰化温度提高到1 200℃,测定NBS制备的菠菜标准参考物中砷.结果该法降低了背景吸收干扰和灰化损失,提高了灵敏度、改善了精密度.方法检出限为43pg,回收率为90%～94%.结论该法准确可靠,具有一定实用价值.
作者：陈湘莹；许佳章；黎雪慧；李瑞园 刊期： 2004年第03期
目的了解深圳市平湖镇农村自备水井使用现状及微生物污染情况,有效地预防和控制急性肠道传染病介水传播,为农村改水工作提供科学依据.方法对平湖镇内106口水井的位置、使用状况、介水疾病发生情况调查及对井水肠道致病菌、细菌总数、大肠茵群进行检测. 结果57.5%自备井无有效管理,52.8%存在污染可能,用水人群97.5%是外采人口,细菌总数检测合格率51.9%、大肠茵群检测合格率46.2%,少数水井超标严重,3口水井中检出伤寒沙门氏茵、福氏志贺氏菌.7.5%水井存在近期生活粪便污染. 结论应加强农村自备水井卫生管理,加快农村改水速度.
作者：钟严伟；杨启顺；余英祥；朱成中 刊期： 2004年第03期
目的了解温州市在实现消除碘缺乏病的阶段性目标后,碘缺乏病的流行动态,探讨可持续消除碘缺乏病工作机制. 方法在全市范围内抽取8个县(市),除洞头外每个县抽取东西南北中5个乡(镇),每个乡(镇)中心小学抽取8～10岁3个班学生,每班抽取12份尿样,男女各半,一个班学生家中盐样. 结果温州市8～10岁儿童甲状腺肿大率平均为4.30%,尿碘中位数为195.20μg/L,≥100μg/L的占81.80%,合格碘盐食用率为68.88%.结论温州市碘缺乏病形势仍然严峻,应加大碘缺乏病危害宣传力度,提高碘盐覆盖率及合格率.
作者：邵永强；张孝和；陈档 刊期： 2004年第03期
目的建立离子色谱法测定饮用水中ClO2-、BrO3-、ClO3-等加氯消毒副产物. 方法采用AS9-HC阴离子分离柱,9mmol/L碳酸钠淋洗液,流速为1.2ml/min,进样量200μl可在15min内分离3种加氯消毒副产物. 结果3种物质浓度在0～1 000μg/L范围内时,其色谱峰面积与浓度呈良好的线性关系,相关系数在0.999以上.检出限分别为ClO2-2.1μg/L、BrO3-8.5μg/L、ClO3-4.1μg/L.高、中、低3个浓度水平的加标回收率在96.8%～104.3%之间;日内变异为2.6%～7.5%,日间变异为3.8%～9.2%. 结论离子色谱法符合定量分析的要求,可推广应用于实际水样的测定.
作者：尹江伟；刘祖强；李红华；白洁冰 刊期： 2004年第03期
目的了解深圳市某地吸毒人群与HⅣ感染相关的高危行为. 方法对某地戒毒所1 516名戒毒人员进行血清HIV抗体检测,并对76例HIV阳性者进行问卷调查. 结果HIV抗体检出率5.01%,戒毒人群中15～35岁占93.67%;HIV感染者中,15～35岁占90.05%,静脉注射吸毒者高达98.68%,共用注射器者占静脉吸毒者的80.26%. 结论吸毒人群中存在引起HIV流行的高危行为,需尽快开展有效的干预措施.
作者：马智超；祁志刚；魏宝升；常改凤；邱定海；蓝燕；叶少辉；余家；梁卓凡 刊期： 2004年第03期
目的了解宾馆理发从业人员中性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)的有关知识、态度和行为,探索在该人群中开展预防STD/AIDS健康教育的方法、措施和评估依据.方法随机抽取宾馆理发从业人员382人进行基线调查和干预评估.干预措施采用咨询、免费发放宣传材料、同伴教育等方法.被调查者匿名自填调查问卷,当场收回对数据进行分析处理.结果调查显示,宾馆理发从业人员属于文化层次较低的一个群体,缺乏对艾滋病这方面知识的了解.对日常生活是否传播艾滋病认识较为模糊,她们有正确的求医行为和较高的安全套使用率. 结论对特殊人群进行健康教育和行为干预能够产生很好的社会效果.
作者：路开顺；郭建华 刊期： 2004年第03期
目的通过对36例严重急性呼吸综合征(SARS)患者外周血细胞数据的研究,动态监测SARS患者的血象变化,探讨血象在发生、发展转归中的临床意义. 方法收集江门市医院36例确诊SARS患者的外周血检查数据,进行动态分析. 结果入院时36例患者外周血白细胞计数(WBC)均值为(5.2±3.0)×109/L随后WBC升高,至第4周有91.6%病例WBC计数恢复正常,入院时淋巴细胞值低于1.5×109/L者占88.9%(32/36),均值为(1.0±0.5)×109/L,入院4周后有86.1%患者淋巴细胞绝对数恢复正常.1例血小板降低,占2.8%.其他细胞分类及血红蛋白无明显异常.结论白细胞降低或正常及淋巴细胞降低可作为SARS的早期诊断指标,淋巴细胞降低可作为SARS早期诊断的标准之一;淋巴细胞的降低显示SARS病毒严重侵犯患者免疫功能,淋巴细胞是否回升可作为监测患者免疫功能是否重建的指标.
作者：李仲笑；郑辉；谢志威 刊期： 2004年第03期
目的探讨剥夺睡眠诱发试验对癫痫的诊断价值.方法对96例临床确诊为癫痫的病人进行常规脑电图和剥夺睡眠-清醒,及剥夺睡眠-睡眠诱发试验,比较3次结果的异常率及痫样放电率以及不同类型癫痫的检查结果. 结果剥夺睡眠诱发试验可提高脑电图的异常率及痫样放电率,暴露其局限性癫痫样波及其他病理波,剥夺睡眠-睡眠诱发试验比剥夺睡眠-清醒效果更好. 结论剥夺睡眠诱发试验脑电图对各种类型的癫痫诱发效果均好,特别适用于精神运动性癫痫及局限性癫痫.
作者：周升；卜松滨 刊期： 2004年第03期
目的对388例甲状腺肿大临床与病理的复习,分析误诊原因,提高诊断水平. 方法对北( )医院自1996～2002年期间,手术切除的388例甲状腺组织的临床及病理资料进行比较分析,重新诊断. 结果原临床诊断甲状腺腺瘤(甲瘤)231例(59.5%),结节性甲状腺肿(结甲肿)81例(20.9%),甲状腺肿块39例(10.1%),甲状腺癌(甲癌)37例(9.5%).甲瘤与结甲肿之比为2.9:1.术后病理检查后确诊为甲瘤98例(25.3%),结甲肿274例(70.6%),甲癌16例(4.1%).甲瘤与结甲肿之比为1:2.8;甲癌的术前临床诊断与术后经病理确诊比例约为2.3:1. 结论甲瘤、结甲肿和甲癌其临床表现、治疗、预后、复发和病理改变不同,临床和病理均应注意鉴别;对甲状腺肿大,应针对病因作相关辅助检查.如同位素[3]I、B超、细针穿刺细胞学检查等,明确诊断后再手术,和/或术中作冰冻切片块速诊断.术后标本,病理应多取材包块切片,仔细观察,注意发现微小癌.
作者：铙国良 刊期： 2004年第03期
目的评价佤族蚊帐使用的现状、态度和推广障碍.方法采用问卷调查、专题性小组讨论和直接观察的方法进行调查. 结果佤族社区中,蚊帐覆盖率极低,而且问卷调查所得使用率为18.4%,显著高于直接观察的11.8%(x2=13.57,P＜0.01);所有流动人员在田棚、森林和缅甸过夜时均不使用蚊帐.74.3%的问卷调查对象愿意支付购买蚊帐的部分费用;愿意支付购买单人和双人蚊帐的费用额分别为(22.57±1.05)(范围:5～70)元和(37.66±1.79)(范围:10～150)元.推广使用蚊帐的障碍为经济、社会和地理上的不可及性. 结论蚊帐的推广使用,需要包括通过IEC提高意识和改变行为、补贴改善经济上的可及性和社会营销等综合性措施.
作者：许建卫；夏敏；陶红；钟颜春；吴显华；刘双明；温正党；刘慧 刊期： 2004年第03期
目的探讨AFU(α-L-岩藻糖苷酶)、AFP(甲胎蛋白)、SF(铁蛋白)联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值. 方法检测46例HC患者及145例正常人血清AFU、AFP及SF的水平阳性率. 结果PHC组血清AFU、AFP及SF测定值显著高于对照组及其他肝病组(P＜0.05).PHC组AFU、AFP及SF阳性率分别为73.91%、78.26%、47.83%,而联合测定AFU、AFP、SF阳性检出率可达93.48%(43/46). 结论联合测定AFU、AFP、SF可提高PHC的阳性率,尤其对AFP阴性PHC的诊断更具重要价值.
作者：高丽娟；杨生；黄小琴；吴淑苗 刊期： 2004年第03期
目的了解佛山市食品中致泻大肠埃希氏茵的茵型分布及毒力携带情况. 方法采集佛山市十类食品362件中分离的17株致泻大肠埃希氏茵.按GB4789.6-94国家卫生标准检验方法进行血清分型;用ELISA检测耐热肠毒素(ST)和不耐热肠毒素(LT);毒力测定采用小鼠致病力试验和采用irp2和irpB基因探针茵落原位杂交检测ESIEC茵株毒力岛. 结果茵型分布在三类11个型别上,其中EPEC占41.17%(7/17),EIEC为35.29%(6/17),ESIEC为23.53%(4/17);17株致泻大肠埃希氏茵在七类食品中均有存在.对小鼠致病力试验均为阳性;耐热肠毒素(ST)和不耐热肠毒素(LT)均为阴性,其中4株ESIEC中1株携带耶尔森氏茵强毒力岛(HPI). 结论佛山市食品中污染致泻大肠埃希氏茵普遍,对小鼠致病力与耐热和不耐热肠毒素无必然联系;有携带耶尔森氏茵HPI的ESIEC存在,应引起足够重视.
作者：余淑冰；梁景涛；周强忠；李婉霞 刊期： 2004年第03期
2003年11月18日,淄博市某煤矿食堂发生一起食物中毒,经流行病学调查、临床资料、实验室分析,证实是因食用未熟芸豆引起的.1中毒资料1.1中毒经过2003年11月18日晚,该矿200多名工人在公司食堂分2班进餐的食品为炒芸豆与大米饭,第1班进餐工人为当晚加班人员,共33人,进餐时间为17:00左右.第2班进餐者为非加班人员,共180人;进餐时间为19:30左右.22:00左右,相继有20名工人出现恶心、呕吐、腹痛等症状,无发热,分别由淄川区医院收治,给予对症治疗.次日,20名工人症状缓解出院.
作者：杨淑霞 刊期： 2004年第03期
目的探讨中药治疗乳腺增生的作用机制和作用环节. 方法将384例患者随机分为3组:即乳块消胶囊组、归芍调经片组和联合中药组.观察治疗前后患者的体征改变情况. 结果联合中药组128例病人,经乳块消胶囊联合归芍调经片治疗后,临床治愈56人,显效38人,有效24人,无效10人.总有效率92.19%,与乳块消胶囊组(82.81%),归芍调经片组(67.97%)相比,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论乳块消胶囊联合归芍调经片,可调整失衡的女性激素,是目前治疗乳腺增生较为理想的一种中药配伍.
作者：毛红岩 刊期： 2004年第03期
目的分析温州地区感染性发热的病因,为临床治疗提供参考. 方法收集1997年1月～2003年3月收治住院的感染性发热患者550例,进行回顾性分析. 结果感染性疾病550例,其中局灶(单器官/系统)感染203例(36.91%),多系统性感染347例(63.09%). 结论感染性发热诊断的关键是要有完整的鉴别诊断思路,及全面寻找诊断线索,综合衡量.
作者：李庆兴；王邦松；卢明芹 刊期： 2004年第03期
肇庆市第一人民医院麻醉科于2002年2月～2003年3月间对78例臂丛麻醉的病人随机分成两组,分别进行传统和改良的肌间沟臂丛阻滞,对其麻醉效果及有关的臂丛并发症进行统计学比较处理,以便寻找更为完善妥当的臂丛阻滞方法.
作者：何卓文；张坤全；田丰 刊期： 2004年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
