蔡丽
目的分析产后出血的原因及防治措施.方法对海南省农垦总局医院1994年1月～2003年12月280例产后出血病例进行回顾性分析. 结果宫缩乏力是产后出血的首位原因,其它原因有胎盘因素,软产道裂伤、凝血功能障碍等,手术产是不可忽略的因素.结论有出血倾向应及早防治,产后2h严密观察,尽早发现产后出血.
作者：李娟；李敏香；李嫱 刊期： 2004年第04期
目的探讨中西医结合方法治疗慢性前列腺炎的效果.方法采用西医和中西医结合配合心理和镇静治疗.结果中西医结合配合心理和镇静治疗组有效率86.51%,单纯西医治疗对照组有效率67.64%,两组对比,差异有显著性(x2=8.33,P＜0.05).结论中西医结合配合心理和镇静治疗慢性前列腺炎疗效满意,效果明显优于单纯西医治疗.
作者：赖声正；裴东怒；王芳乾 刊期： 2004年第04期
目的了解氧净(OxyplatesTM)厌氧菌培养法对厌氧菌的分离情况. 方法比较氧净(OxyplatesTM)厌氧菌培养法和厌氧袋培养法分离检测正常人群肠道中的厌氧菌. 结果氧净(OxyplateTM)厌氧菌培养法分离到厌氧菌262株,厌氧袋培养法分离到厌氧菌260株,两种方法比较差异无显著性(P＞0.05).结论氧净(OxyplateTM)厌氧菌培养法能较好地分离出厌氧菌,易于实验室使用和保存,能较好地被大多医院采用开展.
作者：吴多荣 刊期： 2004年第04期
目的分析狼疮性心脏病患者的病变特征,为早期发现病变提供依据.方法从住院确诊的136例系统性红斑狼疮(SLE)患者中,筛选出108例心脏损害病例进行分析.结果108例患者中,心悸和气促等临床症状只占51.8%和37.0%;心电图、超声心动图和胸部X线表现异常者,分别占79.6%(86例)、87.0%(94例)和16.7%(18例).结论SLE患者的心脏损害较突出,发生率可高达79.4%,症状轻微时易被忽视,应对患者做常规心电图、X线及超声心动图检查,以提高其心脏损害检出率.
作者：陈武；李少波；徐晓贤 刊期： 2004年第04期
目的观察D-核糖对一些激素诱发急性心肌缺血和心律失常的保护作用.方法从大鼠尾静脉注射D-核糖后分别给以抗利尿激素和肾上腺素,观察心电图T波幅度变化的时间、心电图心律失常开始时间和心跳停止时间.结果D-核糖能明显削弱抗利尿激素对T波的影响和延缓肾上腺素诱发心律失常的时间. 结论D-核糖对抗利尿激素和肾上腺素诱发大鼠的急性心肌缺血和心律失常具有保护作用.
作者：周升；符史干；许闽广；高凌峰 刊期： 2004年第04期
目的加强化妆品生产企业卫生管理,保障消费者的身体健康. 方法随机抽取16家济南市辖区内化妆品生产企业,对其生产车间卫生状况、从业人员查体培训、产品出厂检验记录、产品小包装法定标识、卫生许可证等进行调查,并抽取其化妆品按规定检测铅、汞、砷、细菌总数、粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、霉菌、酵母菌.结果3家生产企业车间卫生状况较差,从业人员查体培训合格率为83.72%,产品法定标识合格率为85.71%,16家企业均有卫生许可证,只有1家企业卫生许可证过期.全部企业抽检的化妆品卫生化学指标及微生物合格率为100%.结论应加强卫生知识培训,加大卫生监督管理的力度,加强卫生许可证的管理工作,确保消费者身体健康.
作者：宋文君；原九鸿；刘旭光；贾建奇 刊期： 2004年第04期
目的了解珠海市人工养殖牡蛎的铜锌含量及养殖水域的污染情况.方法对珠海市各大牡蛎养殖场牡蛎进行铜锌含量检测及养殖环境情况调查.结果牡蛎铜检出范围是81.5～265.6mg/kg;锌检出范围是301.3～775.7mg/kg.各养殖场牡蛎铜锌含量差别有显著性(P＜0.01).结论牡蛎中铜锌含量与水质污染程度密切相关.珠海市养殖牡蛎铜锌含量较高,建议牡蛎养殖场建立在低污染水域.
作者：胡小玲；王丽玲；刘志峰；张瑰 刊期： 2004年第04期
目的研究p16 mRNA在鼻咽癌组织中的表达情况,探讨p16 mRNA与鼻咽癌生物学行为的关系. 方法应用生物素标记RNA探计的原位杂交技术,对20例散发性鼻咽癌(NPC)患者及3个NPC家系中NPC患者的组织标本进行mRNA检测,探讨p16mRNA的异常表达在NPC的发生发展中的作用,以20例鼻咽炎患者的鼻咽部组织做为对照. 结果20例NPC标本原位杂交阳性8例,p16mRNA阳性表达为40%(8/20),3个高发家系的NPC标本无阳性表达,20例对照(鼻咽炎患者的标本)全部有p16mRNA阳性表达.结论p16mRNA在鼻咽癌组织中呈低表达,提示p16基因作为一种重要的抑癌基因,它的突变或缺失可能与鼻咽癌的发生发展及恶性行为起一定的作用.
作者：符生苗；梁茱；邓立群；林少民；王海枫；吴爱祝；蔡俊宏 刊期： 2004年第04期
目的了解南宁地区疑似脑膜炎患儿抗生素的使用情况,以求规范、合理使用抗生素. 方法使用统一的调查表格收集符合筛选标准的疑似脑膜炎患儿的相关资料,并进行流行病学统计、分析.结果共评估了1272例脑膜炎疑似惠儿,使用的抗生素以青霉素类(75.00%)和头孢菌素类(64.23%)为主;排前五位的是:青霉素(39.15%)、头孢噻肟(36.16%)、氨苄西林(10.38%)、头孢拉定(7.70%)和头孢唑啉(7.23%).50%以上的病例在就诊期间使用了2种或2种以上的抗生素,34.98%的病人在就诊前已使用了抗生素,注射途径给药的抗生素占71.18%;就诊期间注射给药的抗生素占98.27%.年长儿青霉素使用率(44.88%)较年龄较小的婴幼儿(36.95%)高,而新生儿较1个月以上的幼儿的头孢塞肟、氨苄西林、阿莫西林-舒巴坦和头孢曲松的使用率高.脑脊液生化、常规异常和/或血白细胞升高组抗生素使用率(92.525))较正常组(83.165)高.结论本调查中疑似脑膜炎患儿的抗生素治疗往往以引起该病的主要病原菌为依据,以经验用药为主,建议对类似病人应尽可能做病原学检查以指导治疗;抗生素的使用应进一步规范化.
作者：梁大斌；董柏青；林玫；唐振柱；李翠云；谭冬梅；刘先知；廖和壮；吴兴华；方锦嵩；权怡；秦卫文；Paul E.Kilgore；W.A.Kennedy；徐志一；John D.Clemens 刊期： 2004年第04期
目的分析通过特别护理、安全生活及体育疗法对74例麻风手、足畸残者感觉恢复和溃疡痊愈的效果.方法对74例麻风手、足畸残者通过辅导护理、安全及体育疗法等知识,以提高其自我护理水平.结果1年后Ⅰ级手及足畸残者感觉恢复各为3只,部分恢复分别为2只和6只,手部溃疡痊愈1只,手部有效率为14.3%(6/42),足部为14.8%(9/61);对18例(21处)足底溃疡的预防效果较显著,有效率为47.6%(10/21).Ⅱ～Ⅲ级畸残未见加重.结论对麻风畸残者进行预防性护理效果明显能有效防止Ⅰ级畸残的加重.
作者：陈唯娃 刊期： 2004年第04期
目的了解SARS患者恢复期并发症的发生情况及严重程度,为更全面认识SARS和及时制订合理的防治措施积累基础资料. 方法查阅相关的医疗记录和实验室检查结果,对2003年初广州市某医院受感染发生SARS的29位医护人员的康复情况进行问顾性调查.结果除3人因并发症需医疗干预外,其余26人健康状况良好,已恢复正常工作.3例SARS恢复期并发症分别是创伤后应激障碍1例、神经症(广泛性焦虑、惊恐发作)1例、肌炎1例.结论SARS病人大多预后良好;加强健康教育以及进行SARS患者的恢复期随访十分重要.
作者：蔡衍珊；刘子凡；周端华；刘于飞；秦鹏哲 刊期： 2004年第04期
目的探讨肘部有神经病变的非神经源性骨化的外科治疗.方法对湘雅医院16个非神经源性骨化及尺神经麻痹患者行手术治疗,观察患肢术前、术后后一次随访的感觉、运动情况.结果16个患者肘关节活动度平均运动度由术前46.7度恢复到术后105.8度,较术前明显改善(P＜0.01).15例尺神经麻痹症状完全恢复,1例尺神经麻痹持续1年的患者无恢复.结论对于已僵硬的肘关节,重复暴力处理将会加重关节的损伤,应予以避免:早期异位骨化组织切除及尺神经减压联合轻柔物理疗法会中止病变加重,使手术获得良好效果.
作者：谢宏明；倪江东；宋德业；谭进 刊期： 2004年第04期
目的了解食品中单核细胞增生李斯特氏菌(Lm)的污染状况及药敏情况.方法菌株分离鉴定应用国家卫生标准检验方法、API法和多聚酶链反应(PCR);药敏试验采用Kirby-Bauer法.结果李斯特氏菌(李氏菌)总污染率为5.18%(16/309),其中生肉和水产品均为8%、熟肉制品为11.51%、生牛奶为3.51%、乳制品和蔬菜均未检出,Lm检出率为1.29%(4/309),经PCR测定4株Lm同时含有内化素基因和李氏溶血素O基因,并且溶血试验与小鼠致病力试验均为阳性.药敏试验选用12种抗生素,4株Lm对庆大霉素、万古霉素、卡那霉素、诺氟沙星、氧氟沙星、红霉素、氯霉素、四环素、头孢噻吩、头孢唑啉敏感;对依诺沙星和呋喃妥因耐药.结论李氏菌在多种食品中均有不同程度的污染,4株Lm小鼠致病力阳性;溶血试验和PCR测定的溶血素基因是鉴别Lm的一个重要方法,Lm对多种抗生素敏感,对依诺沙星和呋喃妥因耐药.
作者：余淑冰；梁景涛；周强忠；李婉霞 刊期： 2004年第04期
目的观察芦荟浓缩液治疗放疗性皮肤急性损伤的临床效果.方法224例放疗性皮肤急性损伤患者随机平均分为2组,治疗组采用芦荟浓缩液涂擦患处,对照组采用氟哌酸涂擦患处,比较两组的治愈率. 结果治疗组治愈率为94.6%,对照组治愈率为75.9%,两组治愈率差异有显著性(P＜0.05). 结论芦荟浓缩液治疗皮肤急性放射损伤疗程短,应用过程中患者感觉清凉舒适,容易接受,在临床上值得推广应用.
作者：陆海文；薛春华；傅结珍；陈月莞；王东霞；李娟；孙秀容 刊期： 2004年第04期
目的分析糯扎渡电站施工地区疟疾流行情况,为糯扎渡电站施工过程的疟疾防治提供依据.方法通过收集糯扎渡电站的有关疟疾流行病学资料和以往的调查结果进行分析. 结果糯扎渡电站修建于历史高疟区思茅地区,疟疾传播潜势调查显示该地区为可接受性疟区,仍然具有疟疾发生的潜势,1997～1999年该地的埋龙山茜蕃莲种植基地曾发生过大的疟疾流行.结论大量的无免疫力的人群进入该地区,可能发生疟疾流行,因此在建站的过程中必须采取相应的抗疟疾措施.
作者：陈国伟；李华宪；陈章伟 刊期： 2004年第04期
目的探讨急性肾小球肾炎心电图改变的可能因素.方法对71例急性肾小球肾炎心电图进行分析,其中28例心电图异常,主要为低电压、T波改变及Q-T间期延长,第一度房室传导阻滞少见. 结果急性肾小球肾炎的心电图异常改变与中度以上水肿、高血压、低补体血症及心肌酶谱异常高度相关(P＜0.01). 结论对急性肾小球肾炎在利尿消肿的同时应重视营养心肌治疗并应高度怀疑是否同时并发有风湿性心肌炎,宜做有关检查及相应的治疗.
作者：刘春华 刊期： 2004年第04期
目的了解食源性疾病的发生规律,以便进一步做好预防工作.方法收集食物中毒和五个食源性传染病的发病数据和案例,并进行统计分析. 结果两类食源性疾病中,以食源性传染病为主,占总病例数的93.69%,病死数以食物中毒为多,占65%;前者以细菌性痢疾、伤寒与副伤寒为多,后者以微生物(其中沙门氏菌属为多,占36.86%)、农药及化学物(其中鼠药中毒比例大,占52.82%)为主;24起重大食物中毒案件中,发生在学校的有15起,占62.50%,病例数占71.60%;食源性传染病发病高峰在6～9月份,病例数、病死数均以5岁以下儿童所占比例大. 结论病例数经漏报调查校正,估计湖南每年有23 200人患病,病死110人,由于本文数据未能涵盖所有的食源性疾病,故此数据仍为冰山一角;应重点加强中小学校食堂卫生与管理;在农村则要加强采食野蘑菇以防中毒的宣传教育;预防食源性传染病应以预防霍乱、痢疾和伤寒为重点;关注的人群主要为10岁以下的儿童学生.
作者：郭绶衡；李原浩；陈焱；段丽琼 刊期： 2004年第04期
肝恶性肿瘤是常见的恶性肿瘤,本地区发病率较高.由于目前来诊病例肝恶性肿瘤属中、晚期者居多,治疗比较困难,手术切除率低,而单纯化疗或栓塞疗效都很差,因此,本组126例肝恶性肿瘤采用多种模式治疗,左、右半叶肝切除,肿瘤不规则切除,术中肝动脉栓塞化疗,单纯作肝动脉化疗,加用肝动脉结扎,纯酒精肿瘤内注射,经皮股动脉穿刺导管选择性进入肝动脉灌注和栓塞治疗等,治疗后病人症状得到缓解,生存期延长,获得较满意疗效,现报告如下.
作者：吴刚；张立群；吴曾繁 刊期： 2004年第04期
人体蠕形螨是一种条件致病螨,蠕形螨的感染是酒渣鼻、脱发、毛囊炎、皮脂腺炎、痤疮等疾病的病因之一[1～5],同时又影响美容.我们于2002～2003年,对栖霞市部分中小学生进行了蠕形螨感染情况调查,现报告如下.
作者：李振华；徐韶玲；王克宝；赵玉强 刊期： 2004年第04期
目的探讨应用微量末梢全血代替末梢血清或静脉血清,在快速ELISA检测血样的乙型肝炎病毒表面抗原的效果.方法用生理盐水稀释微量末梢全血,沉淀血球,取上清液用快速ELISA试验检测423份血标本中的乙型肝炎病毒特异性标记物HBsAg,并与相应的静脉全血、静脉血清、末梢血清结果进行比较,计算其检出率、符合率、灵敏度和特异度.结果末梢全血生理盐水稀释法与静脉血清法的总符合率为98.74%.以静脉血清法作参照,末梢全血稀释沉淀法的灵敏度和特异度分别是98.31%和97.27%,阳性预测值和阴性预测值分别为97.35%和95.47%,虽略低于末梢血清法的相应指标,但差异无显著性.结论微量末梢全血稀释沉淀快速ELISA法检测HBsAg,用血量少,人们乐于接受,操作方便快捷,结果稳定可靠,可作为大批量行业性检查中HBsAg的筛查方法,具有较高的实用价值.
作者：吴瑞英 刊期： 2004年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
