学术投稿

联合使用神经保护剂治疗急性脑梗死的临床研究

刘子凡;许治强;匡永锋

关键词:抗凝, 神经保护剂, 脑梗死
摘要:目的研究脑梗死后早期应用神经保护剂对患者神经功能恢复的影响. 方法120例急性脑梗死患者随机分为治疗组A(抗凝+Ca++拮抗剂)、治疗组B(抗凝+自由基清除剂)、治疗组C(抗凝+Ca++拮抗剂+自由基清除剂)、对照组(仅使用抗凝治疗).在治疗前及治疗后1个月分别从神经功能缺损及残疾/生活能力水平两方面进行评价. 结果B、C两组的疗效在神经功能缺损评分和Barthel指数分别为7.61±5.26、7.26±5.06和82.37±30.61、84.49±31.53皆明显优于对照组的9.21±5.42和70.02±30.24(P<0.05),A组与对照组、B组与C组疗效差异无显著性(P>0.05).结论联合使用适当的神经保护剂能提高脑梗死的疗效.
中国热带医学杂志相关文献
  • 龟分枝杆菌爆发感染的细菌分离鉴定和药敏试验

    目的对一起爆发感染进行病原分离鉴定,以明确感染的病原,并做抗生素药物敏感性分析. 方法对采集的标本进行细菌培养、分离、鉴定,然后选用42种抗生素采用K-B纸片法对检出的病原菌进行药敏试验. 结果从339份标本中检出30株非结核分枝杆菌,包括医院自己栓出的23株共53株,经鉴定均为龟分枝杆菌脓肿亚种.53株龟分枝杆菌脓肿亚种对AMK、KM、ATM、ISM、NETM、GM全部敏感,对CXT、IPM、ETM、TOB部分敏感,其余全部耐药. 结论本起院内爆发感染的病原菌为龟分枝杆菌脓肿亚种,而对检出菌株作药敏试验可以指导治疗用药.

    作者:黄福新;扈庆华;刘军 刊期: 2004年第04期

  • 吻合指掌侧浅静脉的断指再植

    目的总结吻合指掌侧浅静脉断指再植的手术方法及临床效果.方法采取吻合指背静脉+指掌浅静脉、吻合指掌侧浅静脉重建静脉回流;采用指掌侧浅静脉动脉化法解决动脉缺损.结果临床应用52例64指,其中重建静脉回流48例60指,静脉动脉化4例4指,成活62指,成活率96.9%.结论吻合指掌侧浅静脉可作为吻合指背静脉的补充,又可完全替代指背静脉,是重建再植指静脉回流的有效手段;指掌侧浅静脉动脉化法可解决动脉缺损问题.

    作者:王快胜;柴益民;陈彦堃;林崇正;邱勋永;王清;陈汉东 刊期: 2004年第04期

  • 表面麻醉对白内障超乳术中的止痛效果评价

    1999年9月~2002年12月,江都市人民医院对480眼白内障患者施行了超声乳化及人工晶体植入术,为避免因球后或球周麻醉所致的各种并发症,我们对480眼手术采取了表面麻醉,现将表麻的止痛效果和体会报道如下.

    作者:龙丽华 刊期: 2004年第04期

  • 108例狼疮性心脏病患者的病变分析

    目的分析狼疮性心脏病患者的病变特征,为早期发现病变提供依据.方法从住院确诊的136例系统性红斑狼疮(SLE)患者中,筛选出108例心脏损害病例进行分析.结果108例患者中,心悸和气促等临床症状只占51.8%和37.0%;心电图、超声心动图和胸部X线表现异常者,分别占79.6%(86例)、87.0%(94例)和16.7%(18例).结论SLE患者的心脏损害较突出,发生率可高达79.4%,症状轻微时易被忽视,应对患者做常规心电图、X线及超声心动图检查,以提高其心脏损害检出率.

    作者:陈武;李少波;徐晓贤 刊期: 2004年第04期

  • 邹城市居民艾滋病防治知识的调查分析

    为了解城乡居民对艾滋病(AIDS)防治知识的掌握情况,制定相应的预防控制对策,于2003年7月对山东省邹城市辖区内的城乡居民进行了艾滋病防治知识、态度、行为和自我保护意识方面的调查与分析,现将结果报告如下.

    作者:孔德怡;顾卓 刊期: 2004年第04期

  • 肘部有神经病变的非神经源性骨化的外科治疗

    目的探讨肘部有神经病变的非神经源性骨化的外科治疗.方法对湘雅医院16个非神经源性骨化及尺神经麻痹患者行手术治疗,观察患肢术前、术后后一次随访的感觉、运动情况.结果16个患者肘关节活动度平均运动度由术前46.7度恢复到术后105.8度,较术前明显改善(P<0.01).15例尺神经麻痹症状完全恢复,1例尺神经麻痹持续1年的患者无恢复.结论对于已僵硬的肘关节,重复暴力处理将会加重关节的损伤,应予以避免:早期异位骨化组织切除及尺神经减压联合轻柔物理疗法会中止病变加重,使手术获得良好效果.

    作者:谢宏明;倪江东;宋德业;谭进 刊期: 2004年第04期

  • 乳房X线摄影术诊断乳腺癌准确性的Meta分析

    目的评价乳腺X线摄影术鉴别诊断乳腺肿瘤良恶性的准确性.方法利用Meta分析综合1995~2003年关于利用乳腺X线诊断乳腺肿瘤的文献.计算合并似然比(OR),并绘制SROC曲线直观评价其准确性. 结果共检索到文献16篇,样本量1 834例.合并后的敏感度、特异度及OR值分别为81.74%、80.12%和13.92,SROC曲线下面积为0.83.结论乳腺X线摄影术在乳腺癌的诊断上有较好的正确性,在阳性病例的检出上有优势.

    作者:柯爱武;彭绩;周华;程锦泉 刊期: 2004年第04期

  • 复发-缓解型多发性硬化患者脑动脉血流速度观察

    目的观察复发-缓解型多发性硬化(MS)患者复发期和缓解期脑动脉平均血流速度(Vm)的变化.方法采用三维经颅超声多普勒检测16例MS患者复发期和缓解期脑动脉的Vm.结果MS患者复发期部分脑动脉Vm减慢,Vm异常发生率为43.75%,缓解期Vm多正常,Vm异常发生率为6.25%,复发期与缓解期Vm异常发生率比较差异有显著性(P<0.05).结论复发-缓解型MS患者Vm的变化在复发期和缓解期有显著不同,其对MS病情分期的指导意义有待深入考证.

    作者:余丹;张苏明;蔡毅;吴海荣;曾超胜 刊期: 2004年第04期

  • D-核糖对激素诱发大鼠心肌缺血和心律失常保护作用的研究

    目的观察D-核糖对一些激素诱发急性心肌缺血和心律失常的保护作用.方法从大鼠尾静脉注射D-核糖后分别给以抗利尿激素和肾上腺素,观察心电图T波幅度变化的时间、心电图心律失常开始时间和心跳停止时间.结果D-核糖能明显削弱抗利尿激素对T波的影响和延缓肾上腺素诱发心律失常的时间. 结论D-核糖对抗利尿激素和肾上腺素诱发大鼠的急性心肌缺血和心律失常具有保护作用.

    作者:周升;符史干;许闽广;高凌峰 刊期: 2004年第04期

  • 慢性萎缩性胃炎临证经验琐谈

    慢性萎缩性胃炎是临床常见消化系疾病之一,其临床表现与一般性胃炎大致相同,一般可见上腹部饱胀不适或胃脘轻微隐痛,食欲减退或恶心,嗳气,口苦口干,少酸或无酸,部分患者可有脘痛连胁,夜寐不佳,形体消瘦等症.我们根据患者临床表现以及舌象、脉象,将此病分为四个类型进行辩证施治,疗效满意,现将临床诊治体会介绍如下.

    作者:林月华 刊期: 2004年第04期

  • 2003年江门市中小学生视力调查分析

    目的调查中小学生的近视发生和发展现状,分析学生近视发生和发展趋势及其影响因素,为进一步做好中小学生视力保护工作提出对策和建议.方法检查了1 243名城乡学生的视力状况,检查项目包括学生的近视检出率、学生的学习用眼情况、学生父母状况,并对历年相关资料进行比较分析. 结果被调查的1 243名学生中,近视的平均检出率为38.54%,其中男生近视率为31.83%,女生为46.21%,女生高于男生(P<0.01);城市学生近视率52.84%,乡镇学生为29.30%,城市高于乡镇(P<0.01).近视的检出率与年龄呈正比例直线上升趋势. 结论社会文明进步对视觉的需求是学生近视发生和发展的重要因素.

    作者:林慕贞 刊期: 2004年第04期

  • 机械通气加肌松剂治疗重症破伤风的体会

    目的探讨早期气管切开机械通气加肌松剂治疗重症破伤风的价值.方法对22例重症破伤风患者的临床特点和治疗方法进行回顾性分析.结果12例早期气管切开患者中,有6例行机械通气加肌松剂治疗.治愈11例,死亡1例.救治成功率91.7%.10例未行气管切开机械通气患者,治愈4例,死亡6例.结论早期气管切开机械通气加肌松剂治疗重症破伤风疗效满意,能提高救治成功率.

    作者:黎琼强;杨丽云 刊期: 2004年第04期

  • 食道癌术后吻合口瘘治疗分析

    食道癌术后吻后口瘘,是一严重并发症,死亡率高,如果治疗不及时或治疗不当,则后果严重[1].江都市人民医院自1985年至2000年15年间,共行食管中段癌手术250例,发生吻合口瘘10例,发生率为4%,现分析如下.

    作者:钱艺进 刊期: 2004年第04期

  • 海南省昌江县王下乡大劣按蚊吸血活动观察

    目的了解当地主要传疟媒介大劣按蚊叮人吸血规律,为今后制定抗疟措施提供依据.方法采用人饵通宵诱捕.结果大劣按蚊叮人吸血高峰在22:00-2:00.结论应加强个人防护及管理传染源等措施来阻断疟疾的传播.

    作者:廖志刚;何瑞奇;韩亚未 刊期: 2004年第04期

  • 性病和不育不孕患者巨细胞病毒感染状况调查分析

    目的调查性病和不育不孕症患者巨细胞病毒感染状况,探讨性病-HCMV感染-不育不孕症的关系.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测性病、不育不孕症患者和健康对照组血清中HCMV-IgM、IgG特异抗体,测定其活动性感染、既往性感染和总感染率. 结果性病组与不育不孕组的HCMV总感染率分别为94.733%、90.22%,与对照组的58.50%相比较P<0.01.各组性病的HCMV总感染率分别为97.14%、94.67%、94.76%、94.64%、92.86%,分别与对照组相比较差异具显著性P<0.01.不育不孕组中有性病与无性病两组的HCMV总感染率分别为94.73%和83.15%,两组之间相比较差异有显著性P<0.01,分别与对照组相比较P<0.01. 结论性病-HCMV感染-不育不孕症三者之间存在密切联系,HCMV通过性传播途径感染可导致不育不孕症,必须加强性健康教育并对未生育和性病患者及性病感染高危人群进行CMV感染的检测,提高生育质量.

    作者:袁少英;唐文志;李东梅;王安莉;陈锦文;廖春盛;林芳;郭国威 刊期: 2004年第04期

  • 都可喜治疗老年人神经性耳鸣疗效观察

    神经性耳鸣是老年人常见的耳科疾病,严重影响其日常生活质量,以往曾应用多种疗法,但疗效欠佳,我们自1993~2001年应用都可喜治疗老年人神经性耳鸣,取得了较满意的疗效,现报道如下.

    作者:钱成根 刊期: 2004年第04期

  • 施行阑尾手术40例切口无感染分析

    自2000年以来,新进农场医院共施行阑尾切除40例.术后无1例发生切口感染,现报告如下.1材料与方法1.1临床资料40例均为住院病例.男26例,女14例.年龄6~70岁.其中慢性阑尾炎12例,坏疽并穿孔8例,发病时间1~7d.

    作者:曹军开 刊期: 2004年第04期

  • 奉化市阑尾炎病人血吸虫病监测结果分析

    目的分析阑尾切片检查血吸虫卵在血吸虫病监测的效果. 方法将外科切除的阑尾进行病理切片,镜检血吸虫卵.对阳性者进行个案调查、体检、实验室检查、诊断和分析.结果发现36人有血吸虫钙化虫卵,其中26人为首次发现的血吸虫感染者.36人感染疫源清楚,无新疫区发现,血吸虫病查病查漏率高,轻度感染是查漏主要原因之一.结论阑尾病理切片检查血吸虫卵,阳性者进行个案调查,是血防监测中一种简单有效的方法,虽敏感性差,但在一定条件下对血吸虫病流行有确定作用.

    作者:洪飞锵;冯秋雅 刊期: 2004年第04期

  • 中西医结合治疗慢性前列腺炎89例临床观察

    目的探讨中西医结合方法治疗慢性前列腺炎的效果.方法采用西医和中西医结合配合心理和镇静治疗.结果中西医结合配合心理和镇静治疗组有效率86.51%,单纯西医治疗对照组有效率67.64%,两组对比,差异有显著性(x2=8.33,P<0.05).结论中西医结合配合心理和镇静治疗慢性前列腺炎疗效满意,效果明显优于单纯西医治疗.

    作者:赖声正;裴东怒;王芳乾 刊期: 2004年第04期

  • 联合使用神经保护剂治疗急性脑梗死的临床研究

    目的研究脑梗死后早期应用神经保护剂对患者神经功能恢复的影响. 方法120例急性脑梗死患者随机分为治疗组A(抗凝+Ca++拮抗剂)、治疗组B(抗凝+自由基清除剂)、治疗组C(抗凝+Ca++拮抗剂+自由基清除剂)、对照组(仅使用抗凝治疗).在治疗前及治疗后1个月分别从神经功能缺损及残疾/生活能力水平两方面进行评价. 结果B、C两组的疗效在神经功能缺损评分和Barthel指数分别为7.61±5.26、7.26±5.06和82.37±30.61、84.49±31.53皆明显优于对照组的9.21±5.42和70.02±30.24(P<0.05),A组与对照组、B组与C组疗效差异无显著性(P>0.05).结论联合使用适当的神经保护剂能提高脑梗死的疗效.

    作者:刘子凡;许治强;匡永锋 刊期: 2004年第04期

中国热带医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会;海南疾病预防控制中心