黄福新；扈庆华；刘军
目的探讨应用微量末梢全血代替末梢血清或静脉血清,在快速ELISA检测血样的乙型肝炎病毒表面抗原的效果.方法用生理盐水稀释微量末梢全血,沉淀血球,取上清液用快速ELISA试验检测423份血标本中的乙型肝炎病毒特异性标记物HBsAg,并与相应的静脉全血、静脉血清、末梢血清结果进行比较,计算其检出率、符合率、灵敏度和特异度.结果末梢全血生理盐水稀释法与静脉血清法的总符合率为98.74%.以静脉血清法作参照,末梢全血稀释沉淀法的灵敏度和特异度分别是98.31%和97.27%,阳性预测值和阴性预测值分别为97.35%和95.47%,虽略低于末梢血清法的相应指标,但差异无显著性.结论微量末梢全血稀释沉淀快速ELISA法检测HBsAg,用血量少,人们乐于接受,操作方便快捷,结果稳定可靠,可作为大批量行业性检查中HBsAg的筛查方法,具有较高的实用价值.
作者：吴瑞英 刊期： 2004年第04期
目的研究高血压家系和非高血压家系后代中CAPN-10基因多态性与高血压家族史、血糖水平的关系.方法测定深圳地区17个高血压家系和22个非高血压家系第一、二代直系家属的血糖水平,用PCR单链构型多态法(SSCP),DNA测序分析CAPN10基因多态性,分析高血压家系与非高血压家系中CAPN-10基因多态性与血糖关系的差异. 结果高血压第一、二代家系中,凡血糖水平高者其CAPN-10基因均发生变异,而非高血压家系及高血压家系血糖水平正常者检测结果则未见这一差异.结论CAPN-10基因可能是深圳地区原发性高血压和糖尿病的遗传因素之一.该基因的变异检测对于预测高血压后代是否发生2型糖尿病有一定作用.
作者：黄福松；冯志明；周晓亮；张仁利；高世同；黄达娜；吴少庭 刊期： 2004年第04期
目的为寻求更好的幼儿园室内空气消毒方法. 方法采用绿迪奥消毒剂的自然逸散法对幼儿园的幼儿卧室或活动室空气进行消毒,监测消毒后空气中细菌菌落总数. 结果显示消毒后空气中细菌菌落总数均呈明显下降,在消毒过程中人员无需回避. 结论绿迪奥消毒剂自然逸散法消毒幼儿园室内空气是较理想的消毒方法,具有推广应用前景.
作者：林春燕 刊期： 2004年第04期
目的探索耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)的临床效果.方法TVP术中采用不完全隔离腺窝口放置硅胶管作尿道支架冲洗引流,免膀胱造瘘并术后留置镇痛泵的手术方法治疗前列腺增生症(BPH). 结果本法手术治疗BPH 78例,术后无大出血,硅胶管尿道引流畅通无堵塞、无痛苦,术后排尿正常,无1例发生膀胱出口梗阻(BOO)及尿失禁.结论本术法能有效的解决术后患者的膀胱无抑制痉挛和有效地防止出血、尿管引流的堵塞,减少病人痛苦和术后BOO的发生.
作者：饶国良 刊期： 2004年第04期
目的分析糯扎渡电站施工地区疟疾流行情况,为糯扎渡电站施工过程的疟疾防治提供依据.方法通过收集糯扎渡电站的有关疟疾流行病学资料和以往的调查结果进行分析. 结果糯扎渡电站修建于历史高疟区思茅地区,疟疾传播潜势调查显示该地区为可接受性疟区,仍然具有疟疾发生的潜势,1997～1999年该地的埋龙山茜蕃莲种植基地曾发生过大的疟疾流行.结论大量的无免疫力的人群进入该地区,可能发生疟疾流行,因此在建站的过程中必须采取相应的抗疟疾措施.
作者：陈国伟；李华宪；陈章伟 刊期： 2004年第04期
目的探讨分析性病患者、暗娼、吸毒者、献血员等这些特殊人群病毒性肝炎的传播特点,为肝炎防治工作提供科学依据.方法随机抽取深圳市性病患者223人,暗娼189人,吸毒279人,献血员179人,共870人作为调查对象,同时以774名居民和480名农民作对比,用ELISA法检测血液标本. 结果这四类人群中甲、乙、戊型肝炎特殊人群感染率比普通人群高,性病、吸毒二类人群各型肝炎的感染率高,吸毒者中丙肝感染率高达25.68%,乙型肝炎病毒表面抗原检出率为31.54%.结论加强对特殊人群的管理,控制病毒性肝炎的蔓延.
作者：邱亚群；林一曼；张倩；张然；黄新凤 刊期： 2004年第04期
目的了解食品中单核细胞增生李斯特氏菌(Lm)的污染状况及药敏情况.方法菌株分离鉴定应用国家卫生标准检验方法、API法和多聚酶链反应(PCR);药敏试验采用Kirby-Bauer法.结果李斯特氏菌(李氏菌)总污染率为5.18%(16/309),其中生肉和水产品均为8%、熟肉制品为11.51%、生牛奶为3.51%、乳制品和蔬菜均未检出,Lm检出率为1.29%(4/309),经PCR测定4株Lm同时含有内化素基因和李氏溶血素O基因,并且溶血试验与小鼠致病力试验均为阳性.药敏试验选用12种抗生素,4株Lm对庆大霉素、万古霉素、卡那霉素、诺氟沙星、氧氟沙星、红霉素、氯霉素、四环素、头孢噻吩、头孢唑啉敏感;对依诺沙星和呋喃妥因耐药.结论李氏菌在多种食品中均有不同程度的污染,4株Lm小鼠致病力阳性;溶血试验和PCR测定的溶血素基因是鉴别Lm的一个重要方法,Lm对多种抗生素敏感,对依诺沙星和呋喃妥因耐药.
作者：余淑冰；梁景涛；周强忠；李婉霞 刊期： 2004年第04期
目的探讨T-M,沙氏2种培养基和直接镜检对阴道念珠菌感染的诊断价值.方法对110例门诊阴道炎患者阴道、宫颈分泌物标本进行2种培养基平行培养、其中59例同时涂片直接镜检.结果对念珠菌的检出,沙氏培养法检出率为44.55%(49/100),T-M培养为40.00%(44/110),镜检为23.73%(14/59).结论直接镜检受主、客观因素影响,检测敏感性低,作为标准淋球菌培养的T-M培养基,对阴道念珠菌感染有较好的检出.在提高阴道炎念珠菌检出率的同时,需注明检出方法、及直接镜检中假菌丝出现的情况,供临床医生参考临床症状和体征来诊断.
作者：徐孝伦；邱木雄；赖秋亮；程力明 刊期： 2004年第04期
我国是乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)携带率较高的流行区之一.据报道,我国健康人HBsAg阳性率为8.83%～10.1%[1,2].目前,HBsAg阳性仍是诊断HBV感染常用的重要依据,而谷丙转氨酶(ALT)是肝功能的敏感指标之一.本文对澄迈县2002～2003年参加高考的2 060名学生进行HBV感染和ALT异常情况调查,现将结果报告如下.
作者：廖泰全；吴坚新；徐小燕 刊期： 2004年第04期
目的调查性病和不育不孕症患者巨细胞病毒感染状况,探讨性病-HCMV感染-不育不孕症的关系.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测性病、不育不孕症患者和健康对照组血清中HCMV-IgM、IgG特异抗体,测定其活动性感染、既往性感染和总感染率. 结果性病组与不育不孕组的HCMV总感染率分别为94.733%、90.22%,与对照组的58.50%相比较P＜0.01.各组性病的HCMV总感染率分别为97.14%、94.67%、94.76%、94.64%、92.86%,分别与对照组相比较差异具显著性P＜0.01.不育不孕组中有性病与无性病两组的HCMV总感染率分别为94.73%和83.15%,两组之间相比较差异有显著性P＜0.01,分别与对照组相比较P＜0.01. 结论性病-HCMV感染-不育不孕症三者之间存在密切联系,HCMV通过性传播途径感染可导致不育不孕症,必须加强性健康教育并对未生育和性病患者及性病感染高危人群进行CMV感染的检测,提高生育质量.
作者：袁少英；唐文志；李东梅；王安莉；陈锦文；廖春盛；林芳；郭国威 刊期： 2004年第04期
目的评价丹参和地塞米松电离子透入治疗视网膜震荡的临床效果.方法用10%丹参注射液和15%地塞米松溶液交替电离子透入,每日上下午1次,每次持续时间15min. 结果治疗5～7d检查视力明显好转,1个疗程后97.35%患者视力恢复正常.结论药物通过电离子透入视网膜,促进网膜水肿消退,作用快,是一种快速有效的方法.
作者：许喜容；谢桂红；黄秀卿 刊期： 2004年第04期
建国以来,长沙市的传染病防治工作取得了巨大成绩,传染病总发病率已由1950年的1 262.41/10万降至2003年的152.21/10万,特别是实行计划免疫以来,疫苗针对性传染病发病率持续下降,城区从1981年起连续23年没有脊髓灰质炎病例报告,从1986年起连续18年无白喉病例,1996年起连续8年无流脑、乙脑病例报告.本文仅对长沙市所辖9个区、县(市)1992-2003年近12年的传染病发病及控制情况进行分析评价.
作者：石国勇 刊期： 2004年第04期
目的探讨早期气管切开机械通气加肌松剂治疗重症破伤风的价值.方法对22例重症破伤风患者的临床特点和治疗方法进行回顾性分析.结果12例早期气管切开患者中,有6例行机械通气加肌松剂治疗.治愈11例,死亡1例.救治成功率91.7%.10例未行气管切开机械通气患者,治愈4例,死亡6例.结论早期气管切开机械通气加肌松剂治疗重症破伤风疗效满意,能提高救治成功率.
作者：黎琼强；杨丽云 刊期： 2004年第04期
海口市人民医院自2003年4～6月,曾收治发热留观病人141例,通过观察和交谈,发现绝大多数患者都存在心理问题.既害怕终被诊断为SARS,又害怕在留观期间被别人感染.因此,每位患者都存在不同程度的紧张、恐惧、抑郁、躲避和侥幸等心理.我们在做护理工作的同时,加强心理护理,取得了较好的效果.
作者：云嵘 刊期： 2004年第04期
目的研究不同种类烹调操作厨师外周血淋巴细胞DNA氧化损伤的作用. 方法采用高效液相色谱系统结合电化学测定分析法对不同种类烹调操作厨师外周血淋巴细胞DNA中8-OHdG的含量进行分析. 结果①外周血淋巴细胞DNA中的8-OHdG水平显示,肉类烧烤师和煎炸烹调师分别为(23.7±10.3)和(19.2±8.5),明显高于其他粤菜师的(12.6±5.2)(P＜0.05);而其他粤菜师与一般服务员的(11.5±3.6)无显著差异(P＞0.05);②肉类烧烤师外周血淋巴细胞DNA中的8-OHdG水平与其工龄有关:③同岗位厨师DNA氧化损伤的效应个体差异较大.结论肉类烧烤师和煎炸烹调师的DNA氧化损伤水平高于一般人群,肉类烧烤师的DNA氧化与其工龄有关.
作者：柯跃斌；吴少庭；陈裕明；黄薇；吴丽明 刊期： 2004年第04期
目的研究葡萄球菌的感染及耐药性状况,指导临床用药.方法用VITEK-AMS全自动微生物分析仪分离鉴定菌株及药敏实验.结果327株葡萄球菌中,金黄色葡萄球菌占12.8%(42/327),凝固酶阴性葡萄球菌占87.2%(285/327),金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占7.1%(3/42),凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCoN)占89.8%(256/285);MRS对头孢唑啉等15种抗生素的耐药率均高于MSS(甲氧西林敏感葡萄球菌).结论MRS感染较为严重,需加强其对抗生素的耐药性监测;耐万古霉素菌株的出现,应引起临床重视.
作者：张小云；钟土泉；詹亦荣 刊期： 2004年第04期
目的了解海南省淋巴结外淋巴瘤的临床特点,提高对淋巴结外淋巴瘤的诊治经验. 方法1999～2003年海南省人民医院收治的130例非霍奇金氏淋巴瘤中的89例结外淋巴瘤作为分析对象,从结外淋巴瘤的所占比例、性别、年龄、发生部位、病理、临床分期共6个方面进行统计分析. 结果结外淋巴瘤所占比例比结内淋巴瘤比例高,且结外淋巴瘤的发病率男性高于女性(1.7:1),发病年龄高峰中位数为45岁,结外淋巴瘤的好发部位为胃肠道(37.1%),其次为鼻腔(15.7%).结论应不断积累结外淋巴结诊治经验,提高结外淋巴瘤的早期发现.
作者：吴斌；林丽娥；吴萍 刊期： 2004年第04期
目的探讨周氏剖宫产术的临床应用价值.方法回顾性分析接受周氏剖宫产术与传统剖宫产术患者各120例的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、手术开始至胎儿娩出时间、术后恢复情况等. 结果观察组手术时间、术中出血、手术开始至胎儿娩出时间、术后肠功能恢复时间、平均住院天数均短于对照组(P＜0.01),切口愈合率两组差异无显著性(P＞0.05).结论周氏剖宫产术具有损伤小、手术时间短、出血少、术后恢复好、切口美观、住院时间及医疗费用减少等优点,值得临床推广.
作者：陈丽花 刊期： 2004年第04期
慢性萎缩性胃炎是临床常见消化系疾病之一,其临床表现与一般性胃炎大致相同,一般可见上腹部饱胀不适或胃脘轻微隐痛,食欲减退或恶心,嗳气,口苦口干,少酸或无酸,部分患者可有脘痛连胁,夜寐不佳,形体消瘦等症.我们根据患者临床表现以及舌象、脉象,将此病分为四个类型进行辩证施治,疗效满意,现将临床诊治体会介绍如下.
作者：林月华 刊期： 2004年第04期
目的了解15岁以下儿童人群计划免疫针对疾病的抗体水平,为制定免疫策略和防治措施提供科学的依据.方法在城区和农村共调查202人,采用卫生部1998年颁布的<计划免疫技术管理规程>中的检测方法及判定标准进行监测.结果白喉抗体保护率为73.80%,破伤风抗体保护率63.24%;百日咳、麻疹和乙肝表面抗体保护率分别为91.33%、87.70%和87.50%.同时显示城区和农村儿童对以上5种疾病抗体阳性差异皆无显著性(P＞0.05).结论鉴于白喉、破伤风抗体阳性率水平均低于<计划免疫技术管理规程>中的指标要求,建议采用白破联合疫苗开展加强免疫.
作者：徐毅；赵群歆；林献丹；陈晓微；余道川 刊期： 2004年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
