赖声正；杨斌；黄玉美；杨力千；黎文；裴东怒；马岳翔
目的通过在海南省开展消除新生儿破伤风的研究,为我国制订消除新生儿破伤风策略与措施提供科学依据.方法用回顾性和PPS调查方法调查NT死亡率、育龄妇女TT接种率、抗体水平;开展NT病例监测,对育龄妇女进行TT突击接种并与儿童常规免疫系统同时运行,开展广泛的社会动员.结果三亚、琼中NT发病率逐年下降,2001年三亚已降到1.07‰,琼中县达到0.92‰,育龄妇女T乃针累计接种率达到95.1%、97.8%,育龄妇女TAT水平血清学监测结果与接种率调查结果一致,育龄妇女TT1针接种后可产生保护水平TAT,并且有51%的人可维持13个月左右,在符合短间隔条件下,不同免疫间隔TAT差异没有显著统计学意义.建议将育龄妇女TT接种与计划生育工作密切挂钩,在育龄妇女领取计划生育指标时,必须出示TT接种证,使育龄妇女TT接种工作可持续发展.
作者：孙莲英；王春雷；董胜利；吴多琳；陈志勇；朱坚；曾昭长；史金端；邓海英；符振旺 刊期： 2002年第03期
患者郑某,女性,76岁,2001年8月13日其左手前臂内侧被自养家猫前爪抓伤2处,每处伤口约0.3cm×0.3cm.3h后左膝关节上方又被这只家猫咬伤,伤口约为0.5cm×0.5cm,同时该侧膝关节左右两侧也被抓伤.伤口各约为0.3cm×0.3cm.咬伤30min后到当地私人诊所就诊,伤口挤出血液后,用75%酒精棉球消毒处理,次日接种浓缩人用狂犬病疫苗1剂,由于经济困难,未进行全程接种.
作者：周祖木；卢汝透；杨曙光；章显权；朱立言；余向华；倪成剑 刊期： 2002年第03期
海南省琼海市是斑氏丝虫病的中、低流行区,全市21个乡镇188个村委会,总人口377 520人.60年代有12个乡镇59个村委会85 895人口的地区流行斑氏丝虫病,占乡镇总数的54%,占村委会数31.3%,占人口数22.75%,人均微丝幼率0.66%,以村委会为单位,微丝蚴感染率为0.10%～8.95%,其中0.1%～0.49%的有16个村委会20075人,1%～4.99%的有25个村委会3 365人,5.0%～8.95%的有3个村委会5565人,流行区分布在沿海和东北部地区.
作者：陈永兴；王兴国 刊期： 2002年第03期
本市辖5区3县,1997年以来,对97家市直托幼机构进行了每年1次的消毒效果监测.为了搞好监测工作,对5年的监测结果进行了分析,现报告如下.1内容与方法
作者：张学庆；翟云丽 刊期： 2002年第03期
目的通过前瞻性系统调查瘫痪病人医院感染发生规律及医院感染对瘫痪病人转归的影响,探讨其防治措施.方法前瞻性调查.2000年1月～2001年12月神经内科收治的224例瘫痪病人.结果发现医院感染60人(68例次),感染率24.59%;感染部位主要是呼吸道;病原菌为革兰氏阴性杆菌占首位;感染在入院后2wk内发生率高;与瘫痪肌力程度密切相关;≥60岁者发生感染率明显高于＜60岁者;感染严重影响到瘫痪病人的预后.结论瘫痪病人医院感染发病率与瘫痪肌力程度、卧床时间长、侵入性治疗、不正确使用抗生素、免疫功能下降等因素有关.
作者：蔡毅；吴映曼；邢柏；张贵琛 刊期： 2002年第03期
目的分析三亚食盐加碘前后甲状腺机能亢进症发病变化及影响因素.方法采用临床病例分析、流行病学调查、病例对照研究、环境及居民碘营养水平分析.结果甲亢患病率为2.5‰,沿海、丘陵、山区无显著性差异.加碘前甲亢住院病例稳定在24.2～30.4/10万,加碘后逐年上升,1998年达到高峰后又逐年下降至加碘前水平.病例对照发现家庭收入、食碘盐、海产品、家庭生活事件、感染为危险因素.水碘均值为14.81μgL,尿碘中位数在87.07～235.8μg/L之间.结论全民食盐加碘后造成碘性甲亢的发生是存在的,但是暂时性的,非持续性的.部分户碘盐含碘量过高也会诱发碘性甲亢的发生.
作者：陈志勇；郑家耿；徐大修；林竹良 刊期： 2002年第03期
患者男,20岁,因发热2wk伴咳嗽、咳红色血丝痰2d入院,过去未发现心脏病病史.入院时查血压120/70mmHg,体温36.8度,呼吸22次/min,全身皮肤未见皮诊及出血点,颈静脉无怒张,以肺可闻及湿罗音,心界向左下扩大,心尖可触及震颤,心率66次/min,律整,胸骨左缘第3、4肋间可闻及IV/6收缩期杂音,肝、脾肋下未触及,双下肢轻度浮肿.
作者：詹莉；陆士娟 刊期： 2002年第03期
目的了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)围产期的影响因素并探讨干预措施.方法通过回顾分析早产、低体重、胎儿宫内窘迫、第二产程时间长、羊水Ⅲ.混浊、阿氏评分高低及治疗过程中并发低血糖对HIE的影响,且对中、重度HIE患儿与轻度HIE患儿进行U检验.结果发生HIE的程度与早产、低体重、胎儿宫内窘迫、第二产程延长、羊水Ⅲ.混浊、阿氏评分较低及治疗过程中并发低血糖有显著性相关.结论减少早产、低体重儿发生率,进行孕前期健康教育,优生咨询.孕期做好产检,筛查高危因素.分娩时产程延长,缺氧应予以吸氧、尽早结束分娩、实行新法复苏等处理及治疗过程中维持血糖在正常范围等是减轻HIE的主要措施.
作者：郑通喜；陈川碧 刊期： 2002年第03期
目的了解HBsAg阳性母亲的子女自然和接种乙肝疫苗后感染乙型肝炎病毒(HBV)的情况.方法对HBsAg阳性母亲的子女出生后分成接种乙肝疫苗组(A组)、乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗组(B组),和未接种乙肝疫苗者(C组),用EIA法进行乙型肝炎五项指标检测.结果A、B、C组HBsAg阳性率分别为8.66%、7.56%、43.98%;HB-sAg、HBeAg双阳母亲其子女接种和未接种乙肝疫苗者HBsAg阳性率分别为12.15%、62.11%.结论A和B组两种接种方法免疫效果无差异性,两接种组和未接种组差异非常显著,表明乙肝疫苗可有效阻断母子间HBV的传播.
作者：张贻庆 刊期： 2002年第03期
目的为保护及促进青少年一代健康成长,并为学校卫生监督工作提供科学依据.方法严格按照<卫生监督培训系列教材>(学校卫生分册)学校经常性卫生监督综合评价要求进行.结果合格的有:中学教室人均面积和课桌椅及中小学校黑板、教室自然采光、微小气候、学生宿舍;不合格的有:小学教室人均面积和课桌椅及中小学教室照明、环境噪声、厕所、学校食品卫生、传染病管理,小学卫生差于中学.结论中小学校的卫生状况不容观.
作者：欧兴吉；吉莉；许道庄 刊期： 2002年第03期
夜市大排挡饮食业迅速发展,尽管夜市小吃给广大群众就餐带来了经济实惠和方便,但同时又产生一系列不可忽视的卫生问题,致使肠道传染病时有流行.为确保消费者的饮食安全,我们于2001年6月,对邹城市153个餐饮单位进行了拉网式监督监测.
作者：袁彩玖 刊期： 2002年第03期
目的评价导管射频消融(RFCA)治疗快速性心律失常的长期疗效和安全性,并探讨射频电流对起搏系统功能的影响.方法对131例快速性心律失常进行RFCA治疗,其中14例为安装起搏器后出现的难治性房扑或房颤,男91例,女40例,平均年龄41±8岁.结果RFCA治疗快速性心律失常总成功率为99.2%(130/131),随访3.2±0.6(1～5)年,有1例AVRT复发,复发率0.8%(1/131),并发症发生率0.8%(1/131).植入起搏器患者在放电过程中有2例出现感知过度,停止放电后起搏器感知恢复正常.术后所有起搏器的感知、起搏功能正常,电极阻抗无明显改变.结论RFCA是治疗快速性心律失常安全、有效的根治性方法,植入起搏器患者行RFCA亦安全、可行.
作者：吴明；张敬文；林劲；李新明；王天松；苏哲坦；吉田弘明 刊期： 2002年第03期
人体防御机制中任何一种功能不全或缺失,均能导致宿主对感染抵抗力的降低而发生相应的感染,称之为免疫缺损者感染,或高感受性宿主的感染.
作者：徐秀华 刊期： 2002年第03期
目的比较氯硝柳胺(niclosamide)与杀虫丁[(dimethylamine)trithacyclohexane hydrochloride)]、83051(N-pyrib-ine-3-N'-phenyl ureahydrochlomte)、茶树籽[Seed of Camellia sinensis(L)0.Kuntze]配伍的杀螺效果.方法采用实验室浸杀方法观察氯硝柳胺三种配伍剂的杀螺效果.结果氯硝柳胺0.2mg/L分别与杀虫丁0.1mg/L、83051 4mg/L和茶树籽10mg/L配伍,其浸杀钉螺LC90分别为0.198mg/L,0.175mg/L和0.151mg/L.结论氯硝柳胺与杀虫丁配伍剂浸杀钉螺效果较好,氯硝柳胺与83051配伍剂适宜水产经济区使用,氯硝柳胺与茶树籽配伍剂能降低灭螺成本.
作者：朱丹；谢法仙；鲍子平；朱达培；倪传华 刊期： 2002年第03期
恙虫病是由立克次体(现称恙虫病东方体)引起的急性自然疫源性传染病,在海南省是一种常见的疾病.一年四季均可发病,近年来本地区发病率有增加的趋势.我院自1994年1月至1997年9月共收治恙虫病东方体感染58例,其中有肺炎表现者15例,占25.86%,均误诊为细菌性肺炎或其他呼吸道疾病,现报告如下.
作者：王尊鹏 刊期： 2002年第03期
目的了解海口市二次供水水质状况,分析其形成的原因,讨论解决办法.方法按照<生活饮用水标准检验方法>进行检测,以生活饮用水卫生标准为依据,对结果进行统计分析.结果海口市二次供水水质的合格率较低,但超标的主要项目是细菌学指标,其余感官性状、理化性状和毒理学指标都较稳定.结论二次供水在使用过程中受有机物、无机物污染的情况较少,而水体受生物性污染和人粪便污染的可能性较大.
作者：叶海湄 刊期： 2002年第03期
目的探讨热带战区军训致股骨中下1/3应力骨折的好发部位、时间和发生机理,为该病防治及部队军训提供理论指导.方法总结分析53例患者,切开复位95°L型钢板内固定29例,加压钢板14例,胫骨结节牵引结合石膏外固定10例.结果53例均骨性愈合,恢复下肢负重及关节功能;其好发部位在股骨内上髁上8.36±2.40cm,好发时间为开训后58.6±26.24d.结论该病的发生与股骨解剖结构、肌群分布、军训后肌肉疲劳及应力集中等因素有关,应根据训练要求,循序渐进,安排适应性体能训练,提高有关骨、肌强度可减少或避免该病的发生.
作者：邓迎生；许声联；刘贤志；邓洪漪 刊期： 2002年第03期
止血与血栓是一门新兴的边缘科学,它涉及临床多种疾病的发生、发展,并与其临床治疗和预后有密切关系.临床实验室对于止血与血栓方面的检测广泛应用于出血、血栓性疾病及血栓前状态的诊断、疗效观察、抗凝药剂量监测及预后分析.随着科学技术的发展和基础医学研究的进步,人们对止血与血栓的发生、发展认识越来越深刻,其检测手段也越来越先进.其中一个显著的特点是凝血仪的迅速发展和在血栓与止血检测方面的广泛应用,使得血栓与止血的检测从传统的手工方法发展到全自动凝血仪,从单一的凝固法发展到免疫学方法、生物化学方法,止血与血栓的检测也因此而变得简便、准确、精确.
作者：范垂姝；李尊严 刊期： 2002年第03期
岳阳市位于湖南省东北部,长江中游南岸,东北部以山区丘陵为主,西部以湖区为主,属中亚热带向北亚热带过渡的气候类型,年平均气温16.4.～17℃,年降水量1200～1500mm,年相对湿度80%左右,无霜期长,有利于蚊媒的孽生和繁殖.全市辖6县、市、三区、二个县级国营农场,总人口524万,其中农业人口425万,农作物以水稻为主,境内有洞庭湖集湘、资、沅、澧四水后汇入长江.
作者：孙珞；何华先 刊期： 2002年第03期
目的探讨流行性乙型脑炎的流行规律,为今后进一步做好预防控制和消除乙型脑炎提供科学依据.方法收集1999年钦州市发生的265例流行性乙型脑炎病例个案调查表和疫情资料,结合现场调查进行统计分析.结果钦州市乙脑发病时间为4～8月份,发病高峰为6～7月份,共发病265例,发病率为8.46/10万,病死66例,病死率为24.91%,好发年龄为1～6岁.结论根据流行性乙型脑炎的流行特征,采取灭蚊、防蚊为主的爱国卫生运动和对易感人群进行应急乙型脑炎疫苗的预防接种的综合性措施可以控制乙型脑炎流行.
作者：黄秀清 刊期： 2002年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
