陈思玉；刘玉军
后路腰椎椎体间融合术(PLIF)在治疗退行性腰椎病变、椎间盘源性腰痛、椎体滑脱等疾病中已取得了良好的临床效果.但是随着术后观察时间的延长,PLIF 手术中软组织的广泛剥离、骨性结构的破坏使部分患者术后残留长期腰背部疼痛的问题也逐渐凸现,有时这种疼痛甚至会抵消椎体间融合术应有的临床疗效,有学者称之为融合病[1].为了减小这种传统开放手术对患者机体本身造成的创伤,国外有学者将目光转向了微创PLIF 技术,并取得了较满意的临床疗效[2].
作者：王燕燕 刊期： 2012年第04期
目的:评价复方桂苓散在治疗前列腺切除术后膀胱过度活动症的有效性与安全性.方法:48 例前列腺切除的术后发生膀胱过度活动症的患者给于复方五苓散治疗.结果:48 例患者治愈37 例,好转6 例,无效5 例.结论:复方桂芩散治疗前列腺切除术疗效显著是一值得临床上进一步研究.
作者：谢留定；白志功 刊期： 2012年第04期
全身麻醉及手术的刺激使全麻术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,近一年来,我们医院腹腔镜手术较多,全麻术后的护理和监测就显得尤为重要.
作者：郭辰阳 刊期： 2012年第04期
目的:MEBO 润湿膏在妇产科领域中伤口(包括手术伤口)延期愈合中的治疗效果.方法:将所收治的妇科领域中伤口延期愈合创面经传统疗法后速度及效果欠佳,故采用皮肤再生医疗技术治疗.结果:31 例全愈合,经随诊一年无瘢痕形成,创面完全愈合,外观满意.
作者：张建春；鲁毅桂；刘虹霞；张敏；梁敏 刊期： 2012年第04期
本文通过对80 例踝关节骨折手术后进行功能康复患者的临床资料进行统计分析,发现有75%的患者(即60 例)能够无痛行走,有15 例患者在走路的时候产生小腿酸胀现象.总体而言,患者的满意度高达91.25%.研究结果显示,全方位多手段的功能康复能够有效改善踝关节骨折,使其快速恢复并降低一些并发症,有效维护骨折的对位对线,提高踝关节骨折手术的疗效.
作者：刘静；杨敏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨2 型糖尿病患者的护理.方法:对58 例2 型糖尿病患者在合理用药的基础上,进行心理调节及合理饮食、运动指导.结果:血糖控制良好.结论:精心的护理和有效的治疗是控制病情,减少并发症,提高生活质量的关键.
作者：仇凤云 刊期： 2012年第04期
目的:探究婴儿麻醉中采取喉罩麻醉与气管插管麻醉两种方式的临床效果.方法:回顾性分析我院2007 年6 月～2011 年7 月120 例需要进行麻醉婴儿资料,其中采取喉罩麻醉60 例,采取气管插管麻醉60 例.两组之间对比选取平均动脉压(MAP)、麻醉控制点血液流变学(HR)及麻醉后发生的并发症作为比较.结果:喉罩麻醉组婴儿HR 相对气管插管麻醉组HR 比较上相对为稳定.喉罩麻醉组拔管时间为(62.3±6.8)s,清醒时间为(116.9±11.7)s;气管插管麻醉组组拔管时间为(321.3±70.5)s,清醒时间为(481.3±116.7)s,喉罩麻醉组在拔管和清醒的时间数据上均少于气管插管麻醉组 (P
作者：肖祥和 刊期： 2012年第04期
目的:研究脑卒中患者急性期血清IL-10 的动态变化规律及临床意义.方法:选择3 天内首次发病的脑卒中患者,脑梗死组(50 名)、脑出血组(30 名)及健康对照组(30 名).IL-10 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法于发病3 天内、7 天、14 天抽血检测,健康对照组抽血检测1 次.结果:脑卒中组血清IL-10 水平在发病3、7、14 天均较健康对照组明显增高(P＜0.05).不同时期IL-10 水平间无明显变化(P＞0.05).结论:抗炎细胞因子IL-10 在脑卒中急性期明显增高,参与了卒中炎性损伤的病理过程.
作者：钟丽珍；王剑锋；赵华；徐涛 刊期： 2012年第04期
目的:探讨B 型超声在计划生育工作中的应用.方法:对本地区1200 名育龄妇女的节育情况进行B 超检查.结果:B 型超声能查出被检查是否伴有疾病,并能检出各种材质的节育器及其位置.结论:B 超对计划生育的普查具有安全无创、快速准确等优点,值得临床推广应用.
作者：梁琼；徐敏 刊期： 2012年第04期
随着医学模式的转变,医疗市场竞争激烈,人们的自我保护意识增强,患者对护理工作的要求越来越高.护士面临的压力越来越多,并且日趋复杂,特别是门诊护士,身处一线,每天面临的病人多,病种杂,需要面对来自各方面的压力,轻度的压力可促进机体处于紧张状态,但如果高水平的压力时间过长,会直接影响到护士的身心健康,并直接导致护理质量下降,因此门诊护士的身心健康维护是十分重要.
作者：牛均；熊小兰 刊期： 2012年第04期
目的:研究探讨综合护理模式配合中医疗法对原发性痛经的临床疗效.方法:150 例原发性痛经患者随机分为观察组及对照组两组各75 例,观察组首先服用消瘕止疼丸(主要药物:延胡索、莪术、红花、桃仁、炮附子、鸡血藤等),口服,一次1 丸,一日3 次,同时配合艾灸关元、中脘、天枢、中极、三阴交.每日 1 次,每次1h,连续服3 个月经周期为l 疗程.对照组口服前列腺素合成抑制剂:芬必得,服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2～3 天,1 片/qd,痛的厉害的可予以2 片/q12h,两组均治疗1 个疗程,观测疗效.结果:治疗后观察组取得总有效率为93.33%,对照组78.67%,两组对比有显著性差异(P<0.01).两组治疗后月经血PGF2a 与本组治疗前比较差异有显著性(P<0.05),与对照组治疗后比较差异亦有显著性(P<0.05).结论:综合护理模式配合中医疗法对原发性痛经可取得显著的临床疗效,并可减少不良反应的发生.
作者：邹秀清 刊期： 2012年第04期
总结36 例胃大部手术合并糖尿病患者围手术期护理经验.认为术前做好充分的准备及心理护理是治疗成功的基础;术中医护密切配合,观察患者有无血糖的变化,及时监护是治疗成功的核心;术后加强基础护理、预防感染、电解质紊乱及糖尿病酮症酸中毒等并发症的发生,确保了胃大部手术治疗的良好效果,患者康复出院.
作者：毕言萍 刊期： 2012年第04期
目的:评价苯巴比妥在庄浪县惊厥型癫痫患者中的治疗效果,建立农村癫痫防治和管理的有效机制,提高治疗率,降低病残率及开展社区宣传教育,提高公众癫痫防治知识的知晓率,减少歧视.探讨乡卫生院相关医生负责管理治疗我国农村地区人群中癫痫患者的可行性.方法:选择庄浪县开展癫痫防治研究.经过由经培训的乡(镇)卫生院医生筛查出惊厥型癫痫病人,经省、县级神经科专家核查确诊.符合<农村癫痫防治管理项目技术指导方案>中的病例入选标准者进入治疗管理组.乡卫生院医生按照<农村癫痫防治管理项目技术指导方案>使用苯巴比妥治疗,定期随访和管理患者.结果:结果2010 年至2012 年3 月,入组治疗患者共有364 例,男202 例(55.5%)、女162 例(44.5%),年龄8～74 岁,平均38.9 岁.在入组治疗随访期间,有21 例先后退组、1 例死亡,患者总失访率6.0%( 22/364).21 例患者退组原因:依从性差18 例(85.7%)、其他3 例(14.3 %);患者死因构成:糖尿病1 例.在治疗管理的前3 个月,364 例患者中不良反应发生126 例(10.1%),其中轻度103 例(8.3%)、中重度23 例(1.8%),主要症状为困倦或嗜睡、头晕、头痛等,随着服药时间延长,药物不良反应发生率降低.经过近1 年的治疗和管理,其中92 例(25.3%)在治疗一年后无发作,250 例(68.7%)患者发作次数较入组前较少85%以上.结论:进一步证实了苯巴比妥治疗(活动性)癫痫患者的安全性和有效性.研究表明,经培训的乡(镇)卫生院医生可以担负起治疗管理农村地区癫痫患者的任务.由疾控中心宏观调控和上级医院技术支持下,乡卫生院医生负责的癫痫治疗模式值得向我国广大农村地区继续推广.
作者：张芳彬；李小军 刊期： 2012年第04期
目的:建立独羌痹痛丸中黄芪甲苷的HPLC-ELSD 测定方法.方法:采用高效液相色谱一蒸发光散射检测法,色谱柱为UltimateXB-C18 柱(4.6 x 250 mm,5μm);流动相:乙腈一水 (32:68),流速:1.0 ml·min-1,柱温:30℃;漂移管温度:65℃,载气流速:1.6 L·min-1.结果:黄芪甲苷进样量线性范围为2.53～25.30μg,r=0.9991(n=6),平均回收率为99.1 %,RSD 为1.0 %(n=9);结论:该方法简便、可靠、快速、重现性好,可用于独羌痹痛丸中黄芪甲苷的质量控制方法.
作者：董淼珍 刊期： 2012年第04期
本文概述了人文关怀护理,提出了护理人员对人文关怀概念认识不足;护理人文关怀继续教育缺乏;护理工作中容易忽视患者的需要层次是我国优质护理服务实行人文关怀存在的主要问题.实施人文关怀融入护理管理的全过程;人文关怀贯穿护理病人的始终.
作者：王春华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨临床对顽固性心衰的治疗方法,在内科常规综合治疗的基础上应用多巴胺、酚妥拉明的临床价值.方法:对30 例顽固心衰的病人,在常规治疗15 天以上,无效的加用多巴胺和酚妥拉明治疗时行临床观察.结果:显效比例占53.3%,有效12 例(60%),总有效率93.7%、无效2 例(6%).结论:酚妥拉明扩张动脉外周血管和肺血管阻力下降,也扩张静脉,减少回心血量,从而减轻心脏的前后负荷,多巴胺使内脏血管扩张改善血循环、升压和改善肾血流量,增加肾脏供血,改善心衰,提高心功能.
作者：苏芬 刊期： 2012年第04期
目的:在艾滋病疫情越来越严峻的当今社会,防艾工作任重而道远,为了进一步加强医务人员对艾滋病职业暴露的认识以及消除医务人员在诊疗工作中担心职业暴露的恐慌心理,并就如何预防及处理职业暴露,掌握自救办法,为医务人员在诊疗工作中提供科学判断和依据.方法:借助防艾工作经验,总结医务人员艾滋病职业暴露的途径,暴露后采取的应急处理措施、随访检测、风险评价等.结果:高度重视每一个样本监测,将其视为具有潜在的职业暴露危险因素.结论:加强自身防护和暴露后采取预防措施,是降低职业性感染HIV 的有效方法.
作者：韦正初 刊期： 2012年第04期
目前研究表明,血管的生成与肿瘤的生长及转移的有着密切的关系[1].而血管内皮生长因子是迄今为止发现的促进血管生成的强的细胞因子.本文就血管内皮生长因子与肿瘤的关系做一综述.
作者：孙连秋；王丹 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护理干预对泌尿科患者病情的影响作用.方法:选取本院泌尿科2011 年1 月-12 月收治的患者69 例,在常规护理的基础上,给予相应的护理干预措施,观察对于患者病情的实际影响作用.结果:本组病例均给予相应的临床治疗与护理干预措施,患者的病情明显好转,未出现严重的并发症.对于护理工作的满足程度为,很满意48 例(69.6%),满意12 例(17.4%),一般5 例(7.2%),不满意3 例(4.3%),差1例(1.5%),总满意率为87.0%.结论:在泌尿科患者的临床治疗中,加强护理干预对于患者病情具有积极的影响作用,而且有利于改善护患关系,提高患者对于护理工作的满足程度.
作者：吴俊 刊期： 2012年第04期
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,我国的发病率为9.4%-10.4%.其表现为妊娠20 周以后出现高血压、蛋白尿等症状,分娩后随即消失.该病严重时会出现抽搐、昏迷、心肾衰竭,是目前孕产妇及新生儿死亡的重要原因之一.为此,做好妊娠期高血压疾病患者的病情观察及护理,对指导治疗,控制疾病,防止病情进一步恶化,降低母婴死亡率起着非常重要的作用.
作者：胡光赛 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
