王君;李月美
目的:探讨常用抗精神病药物对血压的影响,了解直立性低血压的发病情况.方法:随机选择60名住院精神病人定时测上肢血压.结果:常用抗精神病药物对新入院首次服药者及50岁以上老年病人血压影响较为显著.直立性低血压发生率较高.结论:新入院首次服药者,年老体弱者应重点观察,加强护理,防止或减少直立性低血压的发生.
作者:王君;李月美 刊期: 2003年第10期
目的:比较精神分裂症患者临床药物使用情况.方法:对我院279例精神分裂症住院患者三年前后临床使用抗精神病药物的种类、剂量、合并用药及疗效进行分析.结果:发现两组间的差异有显著性意义.结论:合并用药率,常用剂量及大剂量治疗率均低于以往;非典型抗精神病药物逐渐取代传统的典型抗精神病药物;其治疗作用及副作用方面亦优于经典的抗精神病药物.
作者:张绍文;张群;罗毅;宋鑫 刊期: 2003年第10期
目的:探索影响精神障碍患者住院时间长短的因素.方法: 采用自编的问卷对连续出院的男女各200例精神障碍患者及家属进行了调查.结果: 平均住院时间为(48.27±26.36)天,影响因素包括家庭收入、病种、性别、工作、家庭的需要,对疾病、治疗、预后知识的缺乏及对治疗的不满.结论: 住院过程受多种因素影响,加强精神卫生知识的普及,改善住院条件及心理疏导,可减少不良影响因素.
作者:刘顺发;秦霞 刊期: 2003年第10期
我院长期住院的精神病人中,绝大多数是慢性精神分裂症患者,他们反复住院,精神日趋衰退,传统的药物治疗疗效往往不明显.由于病情反复发作,住院时间长,故生活自理能力日趋下降,精神病阴性症状突出,社会功能明显减退.为提高他们的生活质量,大限度地减轻他们的精神残疾,充分挖掘内部潜能,近几年来,我们一直在努力探讨住院精神病人的院内康复工作,具体做了以下几项工作.
作者:乔梅仙;奚士英 刊期: 2003年第10期
目的:探讨乙型肝炎病毒血清标志物与HBV-DNA含量间的关系,为临床的诊断、治疗、预防提供参考.方法:运用酶联免疫吸附法及实时荧光定量PCR检测患者的乙肝六标及HBV-DNA含量,用统计学方法对本院及国内近五年医学期刊的相关报导的资料进行汇总、分析.结果:检测的775名患者中有331人为大三阳,92.5%检出HBV-DNA,含量为7.49±1.12,HBcAb检出率95.23>HBsAg85.94,几乎血清标志物的各种组合均有HBV-DNA检出.结论:①血清学标志物检测为大三阳,基本可以确定有HBV复制;②对于献血员筛选,有条件的地区好同时进行乙肝两对半及HBV-DNA检测;③对于HBV感染者的复诊,尤其是为了观察药物疗效的患者,只需进行HBV-DNA检测.
作者:彭树道;李明;胡国良 刊期: 2003年第10期
目的:探讨强化训练配合药物治疗对痉挛型脑瘫患儿运动功能和日常生活能力的影响.方法:将240例痉挛型脑瘫患儿随机分成两组,治疗组(120例),对照组(120例).对照组采用常规康复治疗,治疗组在上述基础上加用针对性药物注射治疗及强化训练.评定方法采用:小儿功能独立性评定量表(WeeFIM量表).结果:经过三个疗程(20天/疗程)的康复治疗后,两组脑瘫患儿运动功能和日常生活能力均明显改善.且治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论:强化训练配合药物治疗能够明显改善痉挛型脑瘫患儿运动功能和日常生活能力.
作者:王俊 刊期: 2003年第10期
冠心病是心内科常见病、多发病,多发于40岁以后男性,发病随年代不断增加,欧美国家占心脏病死亡数的50%~75%,我国80年代以来发病率为26.80%[1].我院应用血舒通注射液治疗冠心病40例获得良好的治疗效果,现报告如下.
作者:千丽娟;王少英 刊期: 2003年第10期
目的:探讨脑出血及脑梗塞所致精神障碍的临床及相关问题,并对其加深认识.方法:收集近5年来105例经CT证实的脑出血及脑便塞患者的临床资料进行分析.结果:59%的患者出现精神障碍,精神障碍发生率依次为意识障碍、智能损害综合征.神经症样综合征、人格改变、精神病性症状、遗忘综合征.老年组意识障碍和智能损害综合征发生率高,非老年组神经症样综合征发生率高.精神病性症状以皮层病变比例为高,其它精神障碍以皮层下病变比例为高.各类精神障碍常可同时出现.结论:脑出血和脑梗塞所致精神障碍的发生率之高,临床医师应预以重视.
作者:王振玉;李喜娥 刊期: 2003年第10期
目的:提高先天畸形的产前诊断率.方法:对1996年~2002年住院分娩孕13周~产后7天的畸形儿266例进行产前诊断情况回顾性分析.主要产前诊断方法为超声检查.结果:胎儿畸形的发生率16.2‰,产前诊断率46.2%;泌尿系统畸形产前诊断率位居第一(88.2%),其次为消化系统畸形(85.7%)、神经系统畸形(84.3%);染色体疾病、消化系统畸形和胎儿肿瘤的早期产前诊断率较高.指趾畸形产前诊断率低(5.1%);唇裂、失天性心脏病近年的产前诊断率在提高.结论:先天畸形儿的产前诊断率呈上升趋势;超声检查是产前诊断的主要方法,也是首选方法;先天畸形儿的产前诊断与畸形程度、类别、孕周及超声医生的技术水平、检查仪器的灵敏度密切相关.
作者:龚丽艳;陈欣林 刊期: 2003年第10期
目的:探讨心理应激教育对康复期精神分裂症预防复发的作用.方法:将入组患者随机分为A、B、C三组,在给予相同药物治疗原则的基础上,A组给以心理应激教育和心理教育,B组给以心理教育,C组不进行任何教育,12周后开始随访,期限为一年.用简明精神病量表(BPRS)、护士用住院病人观察量表(NOISE-30),简易应对方式问卷评定病情和应激能力的变化情况.结果:(1)A组患者复发率明显低于B、C两组(χ2=4.36,P<0.05;χ2=13.29,P<0.01),B组低于C组(χ2=4.15,P<0.05).(2)BPRS总分三组患者随访前后差异均有显著性(P<0.05~P<0.01),随访后三组间比较差异均有显著性(P<0.05~P<0.01).(3)教育前后A、B两组积极因素分、消极因素分和病情总估计评分差异均有显著性(P<0.01).以A组改变更为明显.A组消极因素分低于B组(P<0.01),A、B两组积极因素分、病情总估计评分明显高于C组(P<0.01),消极因素分明显低于C组(P<0.01).随访后,A、B两组织极因素分、病情总估计平分均高于C组(P<0.01),消极因素分均低于C组(P<0.01),A组消极因素分低于B组(P<0.05).(4)教育后简易应对方式问卷评定:积极维度分A组高于B、C两组(P<0.05,P<0.01),随访后A组积极维度分高于C组(P<0.01),消极维度分低于C组(P<0.01).结论:心理应激教育可提高患者的心理应激能力,减少复发.
作者:张衍军;赵逢玉;周长梅;王宝莲 刊期: 2003年第10期
在器质性阳痿中,血管性阳痿约占30~40%,其中静脉性阳痿占绝大多数[1].在20世纪80年代已能通过造影发现静脉瘘,结扎能够辨认的异常静脉成为治疗的热点[2],然而随后十多年的临床观察表明手术远期效果普遍较差,随着对终导致静脉闭合机制障碍的病理生理学认识的深入,现对静脉结扎手术的热情已显著下降[3].因此在中医理论指导下深入探讨静脉性阳痿的中医病机和证治乃当代男科临床的现实要求.近年来笔者对此做了深入的研究和探讨,积累了丰富的临床经验,兹总结如下.
作者:王均友;王琦 刊期: 2003年第10期
目的:探讨经内镜治疗食管静脉曲张破裂出血的护理配合.方法:对60例经内镜治疗食管静脉曲张破裂出血的患者实行了术前心理准备、术中护理配合及术后预防再出血的护理.结果:患者以积极的心理接受治疗和护理,治疗成功率98.33%,治疗后早期再出血率8.33%.结论:良好的术前、术中及术后护理是内镜下治疗食管静脉曲张成功的重要环节.
作者:刘竹娥;罗艳丽;王文菊 刊期: 2003年第10期
目的:评价加替沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法:56例患者给予加替沙星0.4g静脉滴注,qd,7~14天为一个疗程.结果:痊愈40例,显效13例,进步2例,无效1例,总有效率94.64%.细菌清除率为96.43%.结论:加替沙星治疗下呼吸道感染疗效显著,安全可靠.
作者:王姣峰 刊期: 2003年第10期
目的:探讨血管性痴呆临床特点,影像学表现及治疗转归.方法:综合分析180例脑卒中后痴呆并经长谷川痴呆量表检查的临床资料,及头颅CT或MRI检查结果、治疗转归,并计算脑内软化灶体积.结果:所有病例临床特点为智能障碍伴脑卒中突然发生或多次卒中后发生,伴局灶神经系统定位体征,长谷川痴呆量表检查,介于10~20分之间,头颅CT显示脑内异常密度灶,MRI示T1、T2异常信号,采用pulicipop体积计算方法,脑内病灶体积介于80~150ml之间,75%患者正规治疗有效.结论:血管性痴呆发生率较高,早期诊断治疗预后较其他类型痴呆疗效好,反复发作脑卒中可加速痴呆过程,控制血管损害因素可延缓痴呆的发展.
作者:付培平;李家才 刊期: 2003年第10期
目的:探讨恢复期男性精神分裂症患者述情障碍及相关因素.方法:对96例恢复期男性精神分裂症患者采用TAS评定,并对不同病程、年龄、文化程度及康复训练组进行TAS评定和比较.结果:恢复期男性精神分裂症患者存在着明显的述情障碍,且不同性别、年龄、文化程度、病程等的TAS总均分,因子分存在一定差异.结论:恢复期男性精神分裂症患者存在着严重的述情障碍,康复训练能够改善述情障碍.
作者:吕建周 刊期: 2003年第10期
食管下段及贲门癌是常见的消化道肿瘤,相当多病人早期无明显症状,一旦出现症状,均属晚期,治疗棘手,预后欠佳.近年来,随着对肿瘤诊疗技术的不断提高和改进,手术适应症及手术范围的扩大,切除率及5年存活率有明显提高.自1996年3月~2001年9月间,我们共收治贲门部癌84例(病变均在距门齿38cm以下),现分析如下:
作者:郭贯成 刊期: 2003年第10期
目的:明确婴儿抚触在缺氧缺血性脑病的治疗及患儿康复过程中有明显的辅助作用,并可减轻脑瘫的发生率及程度.方法:选择60例中度缺氧缺血性脑病患儿分为治疗组、对照组各30例,除给于相同的药物治疗外,治疗组患儿同时给于抚触,2/日,与药物治疗同疗程进行,而对照组则单纯药物治疗.结果:治疗组患儿经抚触及药物治疗后,缺氧缺血性脑病症状、体征消失均较对照组快,差异非常显著(P<0.01).经1年随访,治疗组中脑瘫发生率较对照组明显减少.结论:婴儿抚触在缺氧缺血性脑病的治疗中有明显的辅助作用,可促进缺氧缺血性脑病症状的缓解,减少缺氧缺血性脑病后遗症的发生.
作者:周利臣;丁晓霞;李建业;杨晓芳 刊期: 2003年第10期
目的:探讨加入WTO后对我省优抚医院的影响与对策;方法:对我省优抚医院的现状及WTO的规则和原则、我国政府所作的承诺进行分析;结果:加入WTO后,医疗服务行业竞争加剧,对优抚医院的影响更为突出;结论:我省优抚医院必须解放思想,深挖潜力,树立市场竞争意识;科学管理、科学决策,调动医院和医务人员的积极性;政府应增加对优抚医院的投入,改善服务设施;尊重知识、尊重人才、培养一支有高度事业心和高技术水平的队伍,树立以病人为中心的服务意识,增强自身造血能力;抓住机遇,加快发展,联合重组,实现规模发展.
作者:田学军;沙维伟;王震宇 刊期: 2003年第10期
我院使用芬兰产Alpha RJ型高频钼铑靶乳腺摄影机,X射线管型号为Varian-M156型,高传输细胞滤线栅CHTC系统,采用屏幕蹼型压迫板(18cm×24cm),具有透明表面,并有相应的压迫厚度显示器和压力显示器.
作者:苑晓春;宋善军 刊期: 2003年第10期
一、投入与超脱人有需要(生理需要,精神或心理需要),便有心理上的欲望、追求与动机(行动的契机)出现,为了满足自己的需要,实现自己的愿望、理想、目标,就制定行动的计划,立志愿,下决心,并采取行动,奋发有为,不断上进,甚至是全身心地投入,克服困难,去实现自己的理想,表现出意志的行为.人是社会性动物,有社会交往的需要,相爱、相属的需要,安全不受他人威胁的需要,获得社会地位、社会赞誉的需要,对社会有所贡献的需要,追求生活快乐与享受的需要.
作者:杨德森 刊期: 2003年第10期