学术投稿

代币强化行为疗法对住院女性精神病人的效果研究

刘锋;魏伟;黄妹青;李志满;卢华洋;罗碧丹;廖玉琴;农桂元;黄飞丽;黄永坚;黄莲惠;廖春飞

关键词:代币强化行为疗法, 女性精神病人, 效果
摘要:目的:研究代币强化行为疗法对住院女性精神病人的疗效和作用.方法:对80例住院女性精神病人在药物治疗的同时进行10个月代币强化行为疗法,采用简明精神病量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)和总体评定量表(GAS)于治疗前后分别进行疗效评定.结果:经代币强化行为疗法后,BPRS、SAPS、SANS总分及各因子分均显著低于治疗前,而GAS分则显著高于治疗前.结论:在抗精神病药治疗的基础上,辅以代币强化行为疗法,可明显矫治住院女性精神病人因病态心理导致的各种不良行为,改善和强化病人接触,促进了患者的康复.
中国民康医学杂志相关文献
  • 96例恢复期男性精神分裂症患者述情障碍临床研究

    目的:探讨恢复期男性精神分裂症患者述情障碍及相关因素.方法:对96例恢复期男性精神分裂症患者采用TAS评定,并对不同病程、年龄、文化程度及康复训练组进行TAS评定和比较.结果:恢复期男性精神分裂症患者存在着明显的述情障碍,且不同性别、年龄、文化程度、病程等的TAS总均分,因子分存在一定差异.结论:恢复期男性精神分裂症患者存在着严重的述情障碍,康复训练能够改善述情障碍.

    作者:吕建周 刊期: 2003年第10期

  • 第三讲精神超脱心理治疗

    一、投入与超脱人有需要(生理需要,精神或心理需要),便有心理上的欲望、追求与动机(行动的契机)出现,为了满足自己的需要,实现自己的愿望、理想、目标,就制定行动的计划,立志愿,下决心,并采取行动,奋发有为,不断上进,甚至是全身心地投入,克服困难,去实现自己的理想,表现出意志的行为.人是社会性动物,有社会交往的需要,相爱、相属的需要,安全不受他人威胁的需要,获得社会地位、社会赞誉的需要,对社会有所贡献的需要,追求生活快乐与享受的需要.

    作者:杨德森 刊期: 2003年第10期

  • 产前超声诊断先天畸形分析

    目的:提高先天畸形的产前诊断率.方法:对1996年~2002年住院分娩孕13周~产后7天的畸形儿266例进行产前诊断情况回顾性分析.主要产前诊断方法为超声检查.结果:胎儿畸形的发生率16.2‰,产前诊断率46.2%;泌尿系统畸形产前诊断率位居第一(88.2%),其次为消化系统畸形(85.7%)、神经系统畸形(84.3%);染色体疾病、消化系统畸形和胎儿肿瘤的早期产前诊断率较高.指趾畸形产前诊断率低(5.1%);唇裂、失天性心脏病近年的产前诊断率在提高.结论:先天畸形儿的产前诊断率呈上升趋势;超声检查是产前诊断的主要方法,也是首选方法;先天畸形儿的产前诊断与畸形程度、类别、孕周及超声医生的技术水平、检查仪器的灵敏度密切相关.

    作者:龚丽艳;陈欣林 刊期: 2003年第10期

  • 贲门部癌84例诊治体会

    食管下段及贲门癌是常见的消化道肿瘤,相当多病人早期无明显症状,一旦出现症状,均属晚期,治疗棘手,预后欠佳.近年来,随着对肿瘤诊疗技术的不断提高和改进,手术适应症及手术范围的扩大,切除率及5年存活率有明显提高.自1996年3月~2001年9月间,我们共收治贲门部癌84例(病变均在距门齿38cm以下),现分析如下:

    作者:郭贯成 刊期: 2003年第10期

  • 180例血管性痴呆临床及影像学分析研究

    目的:探讨血管性痴呆临床特点,影像学表现及治疗转归.方法:综合分析180例脑卒中后痴呆并经长谷川痴呆量表检查的临床资料,及头颅CT或MRI检查结果、治疗转归,并计算脑内软化灶体积.结果:所有病例临床特点为智能障碍伴脑卒中突然发生或多次卒中后发生,伴局灶神经系统定位体征,长谷川痴呆量表检查,介于10~20分之间,头颅CT显示脑内异常密度灶,MRI示T1、T2异常信号,采用pulicipop体积计算方法,脑内病灶体积介于80~150ml之间,75%患者正规治疗有效.结论:血管性痴呆发生率较高,早期诊断治疗预后较其他类型痴呆疗效好,反复发作脑卒中可加速痴呆过程,控制血管损害因素可延缓痴呆的发展.

    作者:付培平;李家才 刊期: 2003年第10期

  • 抗精神病药物临床应用的比较分析

    目的:比较精神分裂症患者临床药物使用情况.方法:对我院279例精神分裂症住院患者三年前后临床使用抗精神病药物的种类、剂量、合并用药及疗效进行分析.结果:发现两组间的差异有显著性意义.结论:合并用药率,常用剂量及大剂量治疗率均低于以往;非典型抗精神病药物逐渐取代传统的典型抗精神病药物;其治疗作用及副作用方面亦优于经典的抗精神病药物.

    作者:张绍文;张群;罗毅;宋鑫 刊期: 2003年第10期

  • 脑出血与脑梗塞所致精神障碍的临床分析

    目的:探讨脑出血及脑梗塞所致精神障碍的临床及相关问题,并对其加深认识.方法:收集近5年来105例经CT证实的脑出血及脑便塞患者的临床资料进行分析.结果:59%的患者出现精神障碍,精神障碍发生率依次为意识障碍、智能损害综合征.神经症样综合征、人格改变、精神病性症状、遗忘综合征.老年组意识障碍和智能损害综合征发生率高,非老年组神经症样综合征发生率高.精神病性症状以皮层病变比例为高,其它精神障碍以皮层下病变比例为高.各类精神障碍常可同时出现.结论:脑出血和脑梗塞所致精神障碍的发生率之高,临床医师应预以重视.

    作者:王振玉;李喜娥 刊期: 2003年第10期

  • 婴儿抚触在缺氧缺血性脑病治疗康复中的作用

    目的:明确婴儿抚触在缺氧缺血性脑病的治疗及患儿康复过程中有明显的辅助作用,并可减轻脑瘫的发生率及程度.方法:选择60例中度缺氧缺血性脑病患儿分为治疗组、对照组各30例,除给于相同的药物治疗外,治疗组患儿同时给于抚触,2/日,与药物治疗同疗程进行,而对照组则单纯药物治疗.结果:治疗组患儿经抚触及药物治疗后,缺氧缺血性脑病症状、体征消失均较对照组快,差异非常显著(P<0.01).经1年随访,治疗组中脑瘫发生率较对照组明显减少.结论:婴儿抚触在缺氧缺血性脑病的治疗中有明显的辅助作用,可促进缺氧缺血性脑病症状的缓解,减少缺氧缺血性脑病后遗症的发生.

    作者:周利臣;丁晓霞;李建业;杨晓芳 刊期: 2003年第10期

  • 内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血的护理

    目的:探讨经内镜治疗食管静脉曲张破裂出血的护理配合.方法:对60例经内镜治疗食管静脉曲张破裂出血的患者实行了术前心理准备、术中护理配合及术后预防再出血的护理.结果:患者以积极的心理接受治疗和护理,治疗成功率98.33%,治疗后早期再出血率8.33%.结论:良好的术前、术中及术后护理是内镜下治疗食管静脉曲张成功的重要环节.

    作者:刘竹娥;罗艳丽;王文菊 刊期: 2003年第10期

  • 加替沙星治疗下呼吸道感染的疗效观察

    目的:评价加替沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法:56例患者给予加替沙星0.4g静脉滴注,qd,7~14天为一个疗程.结果:痊愈40例,显效13例,进步2例,无效1例,总有效率94.64%.细菌清除率为96.43%.结论:加替沙星治疗下呼吸道感染疗效显著,安全可靠.

    作者:王姣峰 刊期: 2003年第10期

  • 住院精神病人的院内康复初探

    我院长期住院的精神病人中,绝大多数是慢性精神分裂症患者,他们反复住院,精神日趋衰退,传统的药物治疗疗效往往不明显.由于病情反复发作,住院时间长,故生活自理能力日趋下降,精神病阴性症状突出,社会功能明显减退.为提高他们的生活质量,大限度地减轻他们的精神残疾,充分挖掘内部潜能,近几年来,我们一直在努力探讨住院精神病人的院内康复工作,具体做了以下几项工作.

    作者:乔梅仙;奚士英 刊期: 2003年第10期

  • 头部电针治疗慢性精神分裂症临床疗效及护理

    目的:为探讨电针治疗慢性精神分裂症治疗效果及护理措施.方法:用电针治疗40例病人,并根据取穴位的不同随机把病人分为A、B两组,运用SANS、SAPS、BPRS量表,在治疗前及治疗后的第二、第四、第八周末进行盲法评定.结果:各量表总分在治疗前后对比差异无显著性,两组间对比差异也无显著性,但所有病人治疗前后在BPRS量表对比差异有显著性.其在SANS量表中情感平淡或迟钝因子分治疗前后对比差异均有显著性.结论:头部电针治疗慢性精神分裂症是有效的,尤其对情感平淡方面,值得进一步探讨.

    作者:杨世平;郭雅明;岳绍英 刊期: 2003年第10期

  • 静脉性阳痿的中医病机探讨和证治体会

    在器质性阳痿中,血管性阳痿约占30~40%,其中静脉性阳痿占绝大多数[1].在20世纪80年代已能通过造影发现静脉瘘,结扎能够辨认的异常静脉成为治疗的热点[2],然而随后十多年的临床观察表明手术远期效果普遍较差,随着对终导致静脉闭合机制障碍的病理生理学认识的深入,现对静脉结扎手术的热情已显著下降[3].因此在中医理论指导下深入探讨静脉性阳痿的中医病机和证治乃当代男科临床的现实要求.近年来笔者对此做了深入的研究和探讨,积累了丰富的临床经验,兹总结如下.

    作者:王均友;王琦 刊期: 2003年第10期

  • 心理应激教育对康复期精神分裂症的作用对照研究

    目的:探讨心理应激教育对康复期精神分裂症预防复发的作用.方法:将入组患者随机分为A、B、C三组,在给予相同药物治疗原则的基础上,A组给以心理应激教育和心理教育,B组给以心理教育,C组不进行任何教育,12周后开始随访,期限为一年.用简明精神病量表(BPRS)、护士用住院病人观察量表(NOISE-30),简易应对方式问卷评定病情和应激能力的变化情况.结果:(1)A组患者复发率明显低于B、C两组(χ2=4.36,P<0.05;χ2=13.29,P<0.01),B组低于C组(χ2=4.15,P<0.05).(2)BPRS总分三组患者随访前后差异均有显著性(P<0.05~P<0.01),随访后三组间比较差异均有显著性(P<0.05~P<0.01).(3)教育前后A、B两组积极因素分、消极因素分和病情总估计评分差异均有显著性(P<0.01).以A组改变更为明显.A组消极因素分低于B组(P<0.01),A、B两组积极因素分、病情总估计评分明显高于C组(P<0.01),消极因素分明显低于C组(P<0.01).随访后,A、B两组织极因素分、病情总估计平分均高于C组(P<0.01),消极因素分均低于C组(P<0.01),A组消极因素分低于B组(P<0.05).(4)教育后简易应对方式问卷评定:积极维度分A组高于B、C两组(P<0.05,P<0.01),随访后A组积极维度分高于C组(P<0.01),消极维度分低于C组(P<0.01).结论:心理应激教育可提高患者的心理应激能力,减少复发.

    作者:张衍军;赵逢玉;周长梅;王宝莲 刊期: 2003年第10期

  • 急性脑梗塞溶栓法治疗现状

    脑血管病作为神经系统为常见的疾病,已经引起社会的广泛关注,脑血管病的研究已成为医学研究的热点,有关脑血管病研究的投入日益增加,其研究成果层出不穷[1],溶栓治疗是20世纪脑血管病研究的又一成果,研究主要成果是1995年美国NINDS的报道,这一报道制定的溶栓标准是以后各种溶栓方案的基石[2],急性脑梗死是脑动脉闭塞所致,其理想的治疗是尽早使闭塞的脑血管再通,无疑,早期溶栓治疗是使缺血的脑组织在坏死之前恢复缺血组织供血的重要手段之一[3],本文就将近年来对急性脑梗死的溶栓治疗法做以概述.

    作者:王建和 刊期: 2003年第10期

  • 血舒通注射液治疗冠心病40例临床观察

    冠心病是心内科常见病、多发病,多发于40岁以后男性,发病随年代不断增加,欧美国家占心脏病死亡数的50%~75%,我国80年代以来发病率为26.80%[1].我院应用血舒通注射液治疗冠心病40例获得良好的治疗效果,现报告如下.

    作者:千丽娟;王少英 刊期: 2003年第10期

  • 论医学模式转变对传统医患关系的挑战

    医学模式又称疾病模式,阐明人类健康与疾病的关系,并以此寻求防治疾病的措施与手段.生物科学的重大进展使生物医学模式得以建立,在这种模式指导下,人们发现每一种疾病都可以从人体器官、组织细胞上找到其形态或化学的改变,并依此确定其生物或理化机制及治疗措施.盘尼西林(Penicillin)的发现并用以治疗细菌性感染,就是生物医学模式的典型例证.

    作者:张宪增;王惠贞 刊期: 2003年第10期

  • 15例肝豆状核变性所致精神障碍的临床分析

    目的:探讨肝豆状核变性所致精神障碍的临床特点,以提高广大精神卫生工作者对此病的认识.方法:回顾复习1990年1月至2002年12月我院住院病人中诊断为该病的15例病历资料.结果:本组资料中有出现各种感知觉障碍的7例次,思维障碍11例次,情感障碍6例次,行为障碍10例次,人格障碍7例次,智能障碍8例次.结论:肝豆状核变性所致精神障碍的精神症状早期一般无典型器质性精神病的症状,与功能性精神病的症状相似,不易识别,容易误诊.

    作者:肖志彬;涂哲明;刘波 刊期: 2003年第10期

  • 乳腺钼靶X线摄影法探讨

    我院使用芬兰产Alpha RJ型高频钼铑靶乳腺摄影机,X射线管型号为Varian-M156型,高传输细胞滤线栅CHTC系统,采用屏幕蹼型压迫板(18cm×24cm),具有透明表面,并有相应的压迫厚度显示器和压力显示器.

    作者:苑晓春;宋善军 刊期: 2003年第10期

  • 鱼腥草注射液佐治小儿肺炎疗效观察

    小儿肺炎是儿科常见病、多发病,对小儿健康的危害和生命威胁均较大,近年来,各种病毒引起的肺炎有增多趋势,单用抗生素及对症治疗,对临床症状改善欠佳,我们在抗生素治疗基础上加用鱼腥草注射液静脉点滴佐治本病,取得了满意疗效,现报告如下:

    作者:郭秀红;赵玲玲 刊期: 2003年第10期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部