王益华
甲状腺癌是常见的内分泌腺肿瘤之一, 也是头颈部常见的恶性肿瘤,占甲状腺疾病的4%[1].我院自1998年9月至2005年3月共收治甲状腺癌268例,均经病理证实, 现就该疾病诊断及治疗的有关问题分析讨论如下.
作者:帅志刚;陈海东;侯以岸;王万科;任德玉 刊期: 2006年第02期
肺切手术后由于术中吸入麻醉药物使气管及支气管纤毛运动减弱、呼吸道分泌物增多,容易造成气道阻塞.如不能有效咯出,可引起肺不张,进而导致低氧血症和高碳酸血症以及肺炎.我院2000年1月至12月对284例肺切患者的呼吸道围期手术期的护理,仅有2例病人因是高龄、心肺功能差而出现肺不张,其他282例无并发症发生.现将护理体会总结如下.
作者:白红梅;庞会娟;张爱冬;沈兴艳;荆涛;徐宝风 刊期: 2006年第02期
临床教学是医学教育的后期教育工作,是医学生接触临床工作,接触患者的一种实践性教学.临床带教的质量将直接影响到培养医学生的质量,因此做好临床带教工作是临床教学中的一个非常重要的环节[1].神经外科是外科学的重要分支,其专业性强,专科检查较复杂, 临床带教显得尤为重要.
作者:陈立朝;许民辉;邹咏文;陈广鑫 刊期: 2006年第02期
素质教育的核心思想在于坚持品德、智力及能力的统一发展.临床医学是一门综合性学科,同时也是以人为本的社会学科,这就决定了素质教育在其中的重要地位.临床医学教学具有很强的概括性、逻辑性及实践性,传统教学难以培养学生的临床思维能力,而素质教育能调动学生的主观能动性,将所学知识消化、吸收.
作者:方芳;郑宏庭 刊期: 2006年第02期
老年性阴道炎是绝经后老年妇女的常见病,影响老年妇女的正常生活.我院自1999年5月至2004年5月采用复方乙氯软膏治疗老年性阴道炎350例,取得了良好效果,现报道如下.
作者:张萍;谭秋红 刊期: 2006年第02期
尿潴留是椎管内麻醉术后的常见并发症.我科自2004年2月至2004年10月,对60例椎管内麻醉术后患者采取热按摩等个性化护理方法,有效预防了尿潴留,取得了满意效果.现报告如下.
作者:刘爱玲 刊期: 2006年第02期
骨髓炎是骨组织的化脓性感染.属骨科常见病,反复发作,经久不愈,按病情可分为急性和慢性两类.过去对慢性骨髓炎主要是施行蝶形手术,目前多采用髓腔置管灌注抗生素治疗骨髓炎,治愈率有所提高.作者采用病灶区持续灌流的方法[1-3],并对其进行了改进,对急慢性骨髓炎进行了治疗,现报告如下.
作者:王晔 刊期: 2006年第02期
目的探讨放射性碘标记抗IGF1R单克隆抗体1H7的实验条件及其性质.方法 131I-1H7采用Iodogen法标记,Sephadex G-50层析柱分离纯化;纸层析测标记物放射化学纯度(RCP),分别置于室温、4 ℃、-20 ℃,于第8 d、16 d、24 d测定各自RCP,评价其体外稳定性,以竞争结合法鉴定其生物学性质.结果 131I标记率为64.6 %,131I-1H7放射性比活度5.48 MBq/μg,RCP 96.42%,即使在室温放置24 d后RCP仍达91.8%;131I-1H7与HepG2细胞结合的亲和常数K值为1.81×1011L/mol.结论 Iodogen法131I标记1H7,所得产物放射化学纯度及放射性比活度高,体外稳定,生物活性保持完好,为进一步研究奠定了基础.
作者:罗朝学;刘开元;程绍均;李前伟 刊期: 2006年第02期
类风湿性关节炎(RA)是以发生关节炎及关节周围组织慢性炎症为主,有骨质增生,同时又可以是身体其他部位受到侵犯的一种致残率很高的疾患.本病急性期及发作期常需住院治疗.我院2003年至2005年收治急慢性类风湿关节炎患者56例,现将护理体会报告如下.
作者:黄惠琴 刊期: 2006年第02期
胸腰椎骨折是骨科较为常见的损伤,严重者创伤后多合并不同程度的神经功能障碍.我科自1999年至2004年共收治单纯性胸腰椎骨折57例,入院后对其指导进行康复治疗,运用传统的功能锻炼方法与现代功能训练相结合,在对其实施康复治疗的过程中,取得了一定经验.现将体会介绍如下.
作者:王伟 刊期: 2006年第02期
蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见病,具有病死率高,致残率低的特点[1-2].其病死率高主要是因为起其并发症多.我科于1999年8月至2004年11月对58例蛛网膜下腔出血病人,在常规应用甘露醇和抗纤溶药物的同时,应用脑脊液置换术治疗,取得了很好疗效.现报告如下.
作者:刘迎春 刊期: 2006年第02期
脾脏是机体大的淋巴器官,脾脏在生理学上具有造血,储血,滤血和破坏衰老细胞的作用,同时脾脏具有强大的特异性和非特异性免疫功能.已知脾脏有广泛的抗感染和抗肿瘤的作用[1].脾脏疾病动物模型就是指医学研究中建立的具有人类外伤性和病理性脾脏疾病模拟表现的动物实验对象和相关材料,为临床开展脾脏手术以及相关脾脏疾病的深入研究提供前提[2].本文就目前主要开展的几种脾脏疾病动物模型加以综述.
作者:代云群;黄春霞 刊期: 2006年第02期
目的研究粘附斑激酶在风湿性心脏病心肌组织中的表达及其与风湿性心脏病的心肌间质纤维化之间的关系.方法采用免疫组化法和原位杂交法检测粘附斑激酶在20例风湿性心脏病患者心肌组织和5例正常心肌组织中的表达,心肌行VG染色后,图像分析心肌胶原体积分数及心肌血管周围胶原面积比例,并测定心肌组织羟脯氨酸含量,将所得结果进行相关分析.结果风湿性心脏病患者心肌组织不同程度表达粘附斑激酶,且较正常对照组明显升高(P<0.05),粘附斑激酶蛋白和mRNA的表达量与心肌胶原体积分数、心肌血管周围胶原面积比例和羟脯氨酸含量呈显著正相关.结论粘附斑激酶可能在风湿性心脏病心肌间质纤维化进程中发挥重要作用,它可能是促进风湿性心脏病心肌胶原合成的重要信号分子.
作者:郝嘉;郭红;陈林;肖颖彬 刊期: 2006年第02期
目前,胃大部切除术后标准的重建术式仍是Billorth I、 II式.其优点有操作简便,复发率低等.有作者报道了远端食管和近端胃切除后利用回结肠间置代胃及胃大部切除带蒂回盲肠间置幽门替代手术实验研究,证实回盲瓣能抗十二指肠食管返流,防止返流性食管炎和有效预防倾倒综合症的作用.为临床应用提供实验理论依据.
作者:郭光金 刊期: 2006年第02期
目的探讨桡骨远端不稳定骨折切开复位支撑钢板内固定治疗的疗效.方法对2001年1月至2005年9月通过手术治疗的桡骨远端不稳定骨折26例病例进行回顾性分析.按AO分型为C2或C3型,采用支撑钢板掌侧固定17例,背侧固定9例.结果 26例患者全部获得随诊,握力恢复平均为对侧的78%,11例腕关节伸屈活动达健侧的70%~80%,4例背伸及掌屈均只达健侧的60%~80%,3例活动度在健侧60%以下.23例屈伸活动时无疼痛,3例有轻度疼痛.患者对手术后腕关节功能满意者21例(80.78%),较满意者4例(15.36%),不满意1例(3.86%).按改良Green 和O'brien标准,18例患者(69.2%)为优,5例(19.2%)为良,3例(11.6%)为一般,优良率88.4%.结论切开复位支撑钢板内固定治疗桡骨远端不稳定疗效好,并发症少,术后配合合理的康复锻炼,能使腕关节功能达到大的恢复.
作者:杨子峰;王伟宏;杜国良 刊期: 2006年第02期
动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是心脑血管疾病中常见的病理过程,好发于动脉分杈、分支开口及弯曲处.有关AS的发病机制目前仍不十分明确,人们发现,动脉内皮细胞合成和分泌的血管活性物质、生长因子、及其它化学介质,在促进或拮抗AS形成中起重要作用,其中前列环素(Prostacyclin, PGI2)的作用及其调控受到广泛关注.
作者:夏蕾;陈卫军 刊期: 2006年第02期
利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠是目前常规采用的方法,但这种方法所致产程较长、胎盘残留率高、阵痛剧烈、产后出血量较多、产后一般需常规清宫术 .为选择一种安全、有效、减少术后并发症、减轻孕妇痛苦的终止中期妊娠方法,我院从2001年1月至 2001年12月对来我院要求终止中期妊娠的健康妇女126例采用利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮终止妊娠,其效果满意,现报告如下.
作者:符伟 刊期: 2006年第02期
会阴部撕裂伤是常见的分娩并发症[1],几乎每例足月初产妇都会发生不同程度的会阴撕裂伤,由于不及时缝合及修补,严重影响妇女的正常生活.及时正确地诊断和处理软产道损伤是围产保健中的重要环节之一,也是提高产科质量的重要课题.本文对2001年1月至2004年1月住站的陈旧性会阴撕裂伤病例进行分析,探讨其预防措施.
作者:安玉波;王瑗瑗 刊期: 2006年第02期
目的探讨涎腺粘液表皮样癌的诊断、治疗和减少术后复发率有效方法.方法回顾性总结分析经病理证实的78例涎腺粘液表皮样癌患者的临床资料,对发病年龄、临床表现、手术方法和诊断等进行总结分析.结果涎腺粘液表皮样癌术后随访1~10年,腮腺区复发5例(11.3%),腭部区复发1例(6.25%),发生在颌下区和其他部位的无复发.结论涎腺粘液表皮样癌术前诊断困难,易造成误诊.术中快速冰冻明确诊断、确定手术范围是减少术后复发率有效方法.
作者:王益华 刊期: 2006年第02期
大鼠肾移植模型是研究肾移植排斥反应发生机制、治疗措施以及诱导免疫耐受的重要平台,但其制作复杂,在传统教学中存在诸多问题.对此,我们在教学中充分发挥创新思维,改进了教学方式,建立了多项新技术,显著提高了以显微外科技术为基础的大鼠肾移植模型制作的教学效率与质量,现将体会报告如下.
作者:黄赤兵;张艮甫;范明齐;肖亚;王平贤;贾维胜 刊期: 2006年第02期