雷艳；朱志立；余汇洋；郭光金
随着护理范畴的拓展和细化,对护理人员的数量和质量的要求也发生了很大的变化[1].手术室是一个特殊的服务环境,服务的对象有病人还有医生.为此,充分了解每一位医生的手术需求,对其实施个性化的服务是值得我们关注的问题,也是提高护理质量的具体措施之一.现将我院开展个性化服务的体会报告如下.
作者：毛秀丽；吴治敏；曾俊 刊期： 2008年第05期
目的 针对数字化冰冻铣切断层图像的特点,探讨一种实用的高精度图像配准方法,建立基于数字化断层图像的亚像素级配准数据集.方法 采用冰冻铣切技术获取成年男性头颈标本的冰冻连续断层图像,在Matlab软件中自动提取定标点图像特征,采用基于2点的刚体变换算法实现图像的自动配准.结果 配准后图像定标点与基准配准点的误差小于1个像素,达到亚像素水平.结论 采用外定标的图像配准算法可建立亚像素级的配准数据集,定位标记物的准确识别是获得亚像素级配准数据集的保证.
作者：谭立文；胡南；宋林；吴毅；张绍祥 刊期： 2008年第05期
目的 探讨络合碘冲洗切口预防阑尾炎切口感染在临床的应用价值. 方法阑尾炎手术治疗病人188例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规处理的基础上,在缝闭腹膜后用0.5%络合碘液浸泡切口5 min,再用生理盐水冲洗一遍,后逐层缝合. 结果治疗组112例,发生感染3例,感染率为2.86%;对照组76例,发生感染12例,感染率为12.79%,治疗组切口发生感染率较对照组明显降低,二者比较有统计学意义. 结论应用0.5%络合碘冲洗切口预防阑尾炎切口感染可做为降低切口感染的一种方法.
作者：田立启；夏荣江；孙贵宾 刊期： 2008年第05期
多灶性运动神经病(multifocal motor neuropathy,MMN)又称多灶性脱髓鞘性运动神经病[1],是一种周围神经病,病因不明,可发生于任何年龄,以青年男性多见,临床表现与运动神经元病(MND)有相似之处.现将我科近年收治的2例MMN报告如下.
作者：陈莉；曹国华；王惠玉 刊期： 2008年第05期
肠套叠是外科常见急腹症之一,临床以小儿为多见,若不能及时诊治,可并发肠坏死和中毒性休克,甚至危及生命.我科自1998年至2007年12月,采用彩色多普勒超声对124例(共132人次)进行诊治,收到满意疗效,现将其诊断价值和治疗体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组共124例,其中男78例,女46例;年龄小3个月,大65岁,以1到5岁多发.发病距入院时间4～72 h.腹痛224例(占100%);恶心呕吐109例(占48.9%);腹部包块82例(占36.6%);粘液血便104例(占46.4%);68例体温高于38℃(占38.4%).
作者：刘音；杨铁成 刊期： 2008年第05期
肩关节脱位是常见的关节脱位之一,好发于20～50岁的青壮年.我院自2005年2月至2007年10月对158例肩关节脱位患者采用普鲁泊福与芬太尼静脉复合麻醉下手法复位,均取得满意效果.现报告如下.
作者：李登学；张宇华；万智双 刊期： 2008年第05期
椎动脉是脑部血液供应的一个重要来源,当椎动脉发生病损时,可出现椎基底动脉供血范围内器官的缺血,从而严重影响其功能并产生一系列症状.本文从椎动脉的解剖、常见变异等方面加以探讨,为临床颈部手术或椎动脉型颈椎病治疗提供参考.1椎动脉解剖椎动脉在胸膜顶前斜角肌间隙内上方发自锁骨下动脉第一段,经颈前方上行,向上穿第6至第1颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅腔,在脑桥下缘两侧椎动脉汇合成基底动脉.根据其行程分为四段,第一段(椎前部)从椎动脉发出至进入第6颈椎横突孔前;第二段(横突部)椎动脉走行于上6个颈椎横突孔中;第三段(寰椎部)出第1颈椎横突孔后走行于寰椎动脉沟内;第四段(颅内部)经枕骨大孔进入颅腔内的部分.
作者：宋华 刊期： 2008年第05期
近年来,肝癌的发生率有上升趋势,肝移植手术一直是治疗肝癌的有效措施之一.然而,肝移植手术的并发症一直影响着肝移植手术的成功率.近日,我科在给一肝癌患者施行肝移植手术时,患者出现心脏骤停,长达50 min,经积极有效抢救,患者康复出院,实属少见.现将病例报告如下.
作者：叶绍兵；郭晓丽；颜娅；刘宿 刊期： 2008年第05期
疝修补术是普外科常见的手术之一,临床上运用较多的腹股沟疝修补术有ichtenstein修补术、疝环充填式无张力疝修补术、PHS修补术、腹腔镜疝修补术等[1-2].张力疝修补技术已成为目前手术治疗成人腹股沟疝的首选方法.我院自2006年至2007年用华利普疝修补装置行无张力疝修补术52例,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：李登学；张宇华；万智双 刊期： 2008年第05期
肩锁关节脱位在临床上较为常见,占全身关节脱位的4.4%,非手术治疗因固定困难, 多致治疗失败.Ⅲ度肩锁关节脱位是手术治疗的指征[1-2].我院自2003年6月至2007年12月采用锁骨钩钢板并缘锁韧带修补治疗Ⅲ度肩锁关节脱位21例,疗效满意,现报告如下.
作者：吕宝民；陈进利；张世宏 刊期： 2008年第05期
对于小面积烧伤创面,采用油纱覆盖、外涂龙胆紫等是经典的治疗方法[1],但其创面愈合不甚理想,而水胶体敷料的使用更接近Ⅱ度以下烧伤创面愈合的需要.作者采用水胶体敷料成功治愈肛周烧伤溃疡创面1例,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：雷英；徐琰 刊期： 2008年第05期
剖宫产术是处理高危妊娠的重要方法之一,合理地运用剖宫产术,能大大地降低高危孕产妇和新生儿的死亡率[1].目前各地区剖宫产数量有逐年上升趋势,存在许多没有任何指征或指征适用过宽的剖宫产术.作者通过对我院602例剖宫产术进行回顾性分析,了解并认识引起剖宫产数量增加的原因,并对如何降低剖宫产数量进行了初步探讨.
作者：艾君 刊期： 2008年第05期
肠外瘘是胃肠术后的严重并发症之一,由于大量肠液丢失引起水、电解质与酸碱平衡紊乱,又使胃肠道失去吸收、消化与营养的功能,导致营养不良、感染、败血症及多脏器功能衰竭[1-3].所漏出的消化液对周围皮肤腐蚀性很强,导致皮肤疼痛、红肿、糜烂及坏死.因此,在肠外瘘患者的护理中,皮肤护理尤为重要.本文就肠外瘘的护理报告如下.
作者：陈晓铮；吴锦明 刊期： 2008年第05期
奥沙利铂(oxaliplatin for injection)是常用的化疗药物之一.在病人使用过程中,发现静脉输入后(48 h内)静脉炎的发生率高达58.3%,轻者局部红肿、疼痛,重者出现不可耐受的顽固性疼痛、局部皮肤水疱形成等严重不良反应[1].我科自2005年开始对化疗病人预防性使用喜辽妥局部涂擦,有效地防治了奥沙利铂所致静脉炎,效果显著.现报告如下.1使用方法化疗前向病人及家属详细讲明此药的特点及使用注意事项,专人守护,引起足够重视,防止药物外渗.选择粗、大、直、弹性好的血管进行操作,多次化疗交替使用血管,避开曾使用奥沙利铂的血管.建立静脉通路,确保针头在血管内,化疗前15 min用喜辽妥涂擦穿刺点,奥沙利铂输完即用3～5 cm的喜辽妥沿静脉穿刺走向涂擦10～15 cm范围,一日两次,连续5～7 d.
作者：吴霞；杜敏；刘祥燕 刊期： 2008年第05期
门诊是医院的窗口,门诊工作的好坏是衡量一个医院管理水平的标志之一,它不仅关系到到医院的社会形象,也影响到医院在群众中的声誉[1-2].随着我院新门急诊大楼的启用,门诊部于2007年6月开始在门诊开展人性化服务,1年多来,门诊满意度和门诊量明显提高.现将体会报告如下.
作者：张淑霞；钟红玲；朱柯佳 刊期： 2008年第05期
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,发病率居消化道癌肿的第3位[1].永久性人工肛门术后需长期使用人工肛门袋,给患者带来了许多不便.我科在临床实践中使用一种家庭常用的保鲜袋代替人工肛门袋,通过临床应用、观察和出院病人随访评价,效果好.现将制作方法与使用报告如下.
作者：刘小燕；刘小青 刊期： 2008年第05期
我院老年病科从事一线诊治工作的临床医师大部分是院外进修医师,对进修医师的教育和培养,既是我科重要的教学任务,又是实现各项卫生工作目标的重要保障之一.如何在有限的时间内让进修医生掌握老年病的相关理论和技能,是带教教师与进修医师共同努力的方向.
作者：杨启红；司良毅 刊期： 2008年第05期
洛铂(Lobaplatin)是第三代铂类抗癌药,洛铂的疗效及毒副作用国内外已有文献报道[1-2].我科自2007年2月至4月用洛铂作为结肠癌辅助化疗药物,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下.
作者：康慧鑫；周宏锋；张玉新；彭丹丹 刊期： 2008年第05期
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的患者常常因呼吸困难,呼吸肌做功增加而发生营养不良,在急性加重期并发呼吸衰竭,行机械通气治疗时,其基础耗能可较正常人高50%以上[1].
作者：姚秀英 刊期： 2008年第05期
临床见习和实习是医学理论联系实践的桥梁,在医学教学中起着承前启后的作用[1].医学生能否将课堂上和书本上学习的理论知识同患者的实际情况结合起来,临床见习和实习是非常重要的一环.骨科在外科系统的教学中占有重要地位,其内容繁多、概念抽象、专业性强、专科检查复杂,令不少学生感到困难.现将临床带教的体会总结如下.
作者：侯天勇；许建中 刊期： 2008年第05期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
