王喜亚;张彤
目的:对髋臼骨折的分类,手术方法等进行研究探讨.方法:从1986年9月~2000年10月,我院共收治各类型髋臼骨折病人20例,均为新鲜骨折,13例采取手术治疗,7例保守治疗.术后逐渐活动及锻炼负重.结果:随访15例,时间2~5年,均未发现有股骨头缺血坏死等并发症.疗效评定,优11例,良2例,可2例,优良率为86.7%,结论:对髋臼骨折的病人采取适当的治疗方法,避免过早负重,防止股骨头缺血坏死,是可以达到满意效果的.
作者:张传稷;史勇;白根利 刊期: 2002年第03期
退行性腰椎管狭窄症为临床常见病.传统的减压方法为半椎板或全椎板切除.而广泛地切除腰椎后结构可能导致腰椎失稳.近年来,倾向避免传统的椎板切除减压,而行有限减压、尽量保留脊柱后部结构.
作者:张海强;狄欧;宋国庆;谢宝刚;杨吉祥 刊期: 2002年第03期
目的:探讨游离型腰椎间盘突出症的诊断及手术治疗效果.方法:对1990年2月~2001年3月手术治疗腰椎间盘突出症1250例中34例游离型腰椎间盘突出症进行分析.结果:术后平均随访4年半,优27例,良6例,进步1例,差无,优良率97.1%.结论:游离型腰椎间盘突出症都有慢性腰腿痛病史,腰部再度受外伤后腰腿症状加剧,强迫体位,直腿抬高试验阳性,结合CT或MRI可明确诊断,一旦确诊,应尽早手术减压,这是十分重要的治疗原则.
作者:吴养;陈日景;吴春辉;李涛 刊期: 2002年第03期
儿童股骨干骨折较常见,一般以牵引和小夹板固定为主.我院从1993年10月~2000年10月间,采用切开复位、多根克氏针内固定治疗3~13岁儿童股骨干骨折52例,效果满意,现报告如下.
作者:郑明伟 刊期: 2002年第03期
1998年8月~2001年10月,我们处理下肢截肢并发症29例,现报告如下.临床资料本组病例男23例,女6例,年龄20~55岁.截肢原因:车祸伤6例,机械性压轧伤11例,骨肿瘤3例,慢性骨髓炎3例,烫伤后肢体挛缩畸形2例,血管性疾病2例,其他2例.
作者:王洋;熊小江;关群 刊期: 2002年第03期
目的:比较多针固定与单针固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法:自1993~1998年共治疗股骨胫骨折89例,随访76例,其中多针固定47例,三刃钉固定29例.结果:随访4~8年,平均5年.单一三刃钉固定组治愈17例,骨不连与股骨头坏死12例;多针固定组治愈38例,骨不连与股骨头坏死9例.经统计学检验,二者骨不连与股骨头坏死发生率有显著性差异.结论:治疗股骨颈骨折采用多钉内固定,尤其松质骨加压螺纹固定疗效明显优于单一三刃钉固定.
作者:周楚坤;孔翔飞;齐新生;吴小涛;茅祖斌;陈辉 刊期: 2002年第03期
临床工作中,有许多骨折手术或矫形手术中须用钢丝作为内固定物,如四肢管状骨长斜行骨折、尺骨鹰嘴骨折张力带、鲁格氏捧治疗中,钢丝的作用是其他内固定器械所代替不了的.
作者:殷升贤;刘蜀彬;鞠学教;庄树江 刊期: 2002年第03期
尺骨干骨折是一种较常见的损伤,临床工作中,常出现延迟愈合或不愈合.从1994年1月~2000年1月7年间我院共收治前臂骨折86例,含尺骨干骨折58例,其中手术治疗53例,失访3例.我们对所有随访病例的手术方法及结果进行了总结和分析.
作者:于振鸿;史仲初;罗齐 刊期: 2002年第03期
目的:探讨利用螺旋CT重建图像、配合椎间盘镜急诊治疗腰椎间盘脱出症.方法:对8例慢性腰腿痛突发性加剧伴二便功能障碍的病人,在突出间隙横断位扫描后,进行矢状位、冠状位图像重建.对确诊腰椎间盘脱出症病人急诊采用MED手术.结果:8例病人术后3d肌力开始恢复,一个月二便恢复正常.半年功能全部恢复,经一年以上随访,病人全部恢复正常工作.结论:三维重建对腰间盘脱出症有重要的诊断价值,可提供平片不易得到的解剖学信息,为急诊MED治疗腰椎间盘脱出症提供可靠的影像学依据.
作者:张朝春;李晓红;徐皓;郑春雨 刊期: 2002年第03期
闭合性动脉伤因无开放性创口,病情隐蔽,伤情复杂,易于延误诊治,造成严重后果.其中(月国)动脉闭合性损伤占据较大比例.本文对95年至今我院收治并经手术证实的(月国)动脉闭合性损伤8例总结和分析,以实现早期诊断和治疗,减少肢体伤残.
作者:韩晓鹏;刘敏;田树文 刊期: 2002年第03期
目的:介绍丝线环形缝扎治疗移位的髌骨骨折的经验.方法:回顾性分析1981年~2001年丝线环扎治疗160例移位的髌骨骨折的经验.结果:用陆裕朴的评定标准评价手术疗效,优136例,良19例,可3例,差2例.结论:丝线环扎单独的使用或者与其它方法联合使用,是治疗髌骨骨折特别是粉碎骨折的有效的方法.
作者:刘铁战;党熙亮;张苏斌;李玉民 刊期: 2002年第03期
我院自1997~2000年共收治青壮年腰椎间盘突出症50例,均采用小切口开窗术,效果满意,现报告如下.临床资料一、一般资料本组50例,男性40例,女性10例,年龄小19岁,大46岁.病程长9年,短2d.
作者:钟昌戎 刊期: 2002年第03期
目的:运用几种不同内固定物治疗股骨颈骨折,观察并比较其临床效果.方法:选择1988年1月~1999年12月在我院治疗并随访一年半以上的165例股骨颈骨折病人,其中三翼钉内固定30例,三根骨圆针内固定17例,单一空心加压螺纹钉内固定39例,三枚空心加压螺纹钉内固定61例,人工股骨头7例,全髋关节置换11例.结果:优60例,占36.3%,良29例,占17.6%,可28例,占17%,差48例,占29%.结论:作者认为55岁以上的头下型骨折中GardenⅢ~Ⅳ型骨折,经颈型中GardenⅣ骨折,而且Pauwels角>70.的可采用人工关节置换术为好,55岁以下的首选三枚空心加压螺纹钉内固定治疗,其次为单一空心加压螺纹钉,三翼钉及三根骨圆针较差.
作者:姜晓宇;崔海文;苏丹丹;田金叶 刊期: 2002年第03期
小腿由双骨,骨间膜,肌间隔与筋膜组成的间隔区比较坚韧,无扩展余地,易于形成筋膜间区综合征[1](简称OCS).我科自1993年至2000年采用网状小切口减张治疗小腿闭合性骨折所致筋膜间区高压91例,疗效显著.
作者:李立 刊期: 2002年第03期
目的:分析髋臼骨折术后并发症发生的原因,探讨减少、减轻并发症的措施.方法:回顾性研究本院1994年以来所进行手术治疗的57例病例,随访51例.结果;优良率占75%,有并发症者25例,占49%.其中坐骨神经损伤3例,股神经损伤3例,下肢继发性血栓性静脉炎2例,股骨头缺血性坏死5例,股骨颈骨折1例,股骨头下部假关节1例,髋关节创伤性关节炎10例.结论:尽早确诊,选择恰当的手术入路,解剖复位,良好的内固定,微创技术及术后正确康复锻炼和指导是减少、减轻并发症的关键和措施.
作者:朱冬承;陈福扬;刘仲 刊期: 2002年第03期
临床上胫腓骨骨折是常见疾病,其治疗方法较多.现将我院自1998.1~2001. 1收治的56例胫腓骨骨折实施手术治疗、效果满意,报道如下.
作者:杨朝栋;吕德学 刊期: 2002年第03期
目的:评价桡骨小头未复位的儿童陈旧孟氏骨折的手术疗效.方法:对尺骨畸形进行截骨矫形,1/3弧形钢板固定;桡骨小头切开复位,肱桡关节短期克氏针固定.结果:本组21例,术后随访时间8月至2年,平均1.2年,手术疗效优,1 7例(82%);良,2例(9%)差,2例(9%).结论:对桡骨小头未复位的儿童陈旧孟氏骨折应积极手术,术后4w开始功能锻炼,可获得较好的疗效.
作者:尹芸生;郝晋梁;孙降英 刊期: 2002年第03期
关节软骨由透明软骨组成,具有润滑、缓冲等作用,是关节内极其重要的结构.关节软骨缺损常见于关节运动伤、剥脱性骨软骨炎及骨性关节炎等疾病,关节软骨再生能力非常有限,缺损后愈合情况主要取决于治疗[1].
作者:荆鑫;史宝明 刊期: 2002年第03期
我院自1995年9月~2001年5月应用单侧多功能外固定支架治疗骨科临床多类疾病63例,取得满意治疗效果,总结如下.
作者:赵启爱 刊期: 2002年第03期
股骨颈骨折在骨折中比较常见,但幼儿股骨颈骨折较少见.我院1990~1998年收治6例幼儿股骨颈骨折,现将治疗体会报告如下.
作者:廖凯;李双全;关洁明 刊期: 2002年第03期