吴养；陈日景；吴春辉；李涛
闭合性动脉伤因无开放性创口,病情隐蔽,伤情复杂,易于延误诊治,造成严重后果.其中(月国)动脉闭合性损伤占据较大比例.本文对95年至今我院收治并经手术证实的(月国)动脉闭合性损伤8例总结和分析,以实现早期诊断和治疗,减少肢体伤残.
作者：韩晓鹏；刘敏；田树文 刊期： 2002年第03期
临床上胫腓骨骨折是常见疾病,其治疗方法较多.现将我院自1998.1～2001. 1收治的56例胫腓骨骨折实施手术治疗、效果满意,报道如下.
作者：杨朝栋；吕德学 刊期： 2002年第03期
目的:探讨成人骨盆骨骨髓炎的临床特点、X线特点及手术治疗.方法:回顾总结10年间手术治疗的9例成人骨盆骨骨髓炎病例的临床资料.结果:除1例术后残留流脓窦道外其余均切口一期愈合并治愈,残留窦道病例再次手术后治愈.结论:本组成人骨盆骨骨髓炎病例均为原发性慢性骨髓炎.X线主要表现为骨破坏,而少有骨坏死或新生骨,主张行局部骨髓炎病灶清除术.
作者：陈建；沈宁江；林明侠 刊期： 2002年第03期
目的:对掌指骨骨折应用铁丝夹板牵引治疗方法进行探讨.方法:对372例468个掌指骨骨折选择性地应用铁丝夹板的牵引整复固定治疗.结果:所有患指无一例感染坏死、骨折延迟愈合或不愈合,功能恢复良好,疗效满意,总优良率92.5%.结论:铁丝夹板牵引、固定治疗掌指骨骨折是一种较好的方法,操作简便,创伤小,对严重粉碎性骨折、斜形骨折及开放性骨折手术后的患者进行牵引、外固定,有良好的维持复位作用.
作者：吴午；马保安；袁存华；屈小鹏；尹艳 刊期： 2002年第03期
目的:探讨利用螺旋CT重建图像、配合椎间盘镜急诊治疗腰椎间盘脱出症.方法:对8例慢性腰腿痛突发性加剧伴二便功能障碍的病人,在突出间隙横断位扫描后,进行矢状位、冠状位图像重建.对确诊腰椎间盘脱出症病人急诊采用MED手术.结果:8例病人术后3d肌力开始恢复,一个月二便恢复正常.半年功能全部恢复,经一年以上随访,病人全部恢复正常工作.结论:三维重建对腰间盘脱出症有重要的诊断价值,可提供平片不易得到的解剖学信息,为急诊MED治疗腰椎间盘脱出症提供可靠的影像学依据.
作者：张朝春；李晓红；徐皓；郑春雨 刊期： 2002年第03期
自1990年3月以来,我们应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟皮肤缺损5例,经平均2年随访,疗效满意,报道如下.
作者：王喜亚；张彤 刊期： 2002年第03期
目的:探讨治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的手术方法.方法:对16例腕舟骨陈旧性骨折骨不连采用带筋膜蒂逆行桡骨茎突骨瓣移植治疗的手术方法.结果;术后随访6～24个月,腕部疼痛及无力症状均消失.术后2～3月X线片示骨折均骨折愈合.结论:带筋膜蒂的桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连,操作简单,促进骨折愈合效果好.
作者：王平；张慧萍；狄鸥；余方园 刊期： 2002年第03期
目的:运用几种不同内固定物治疗股骨颈骨折,观察并比较其临床效果.方法:选择1988年1月～1999年12月在我院治疗并随访一年半以上的165例股骨颈骨折病人,其中三翼钉内固定30例,三根骨圆针内固定17例,单一空心加压螺纹钉内固定39例,三枚空心加压螺纹钉内固定61例,人工股骨头7例,全髋关节置换11例.结果:优60例,占36.3%,良29例,占17.6%,可28例,占17%,差48例,占29%.结论:作者认为55岁以上的头下型骨折中GardenⅢ～Ⅳ型骨折,经颈型中GardenⅣ骨折,而且Pauwels角＞70.的可采用人工关节置换术为好,55岁以下的首选三枚空心加压螺纹钉内固定治疗,其次为单一空心加压螺纹钉,三翼钉及三根骨圆针较差.
作者：姜晓宇；崔海文；苏丹丹；田金叶 刊期： 2002年第03期
自1993年～2000年,我院行加压钢板内固定治疗股骨干骨折112例,根据随访,其中院内手术10例,外院手术2例内固定失效,作者就失效原因进行分析.
作者：杜国生；尚有明 刊期： 2002年第03期
目的:比较多针固定与单针固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法:自1993～1998年共治疗股骨胫骨折89例,随访76例,其中多针固定47例,三刃钉固定29例.结果:随访4～8年,平均5年.单一三刃钉固定组治愈17例,骨不连与股骨头坏死12例;多针固定组治愈38例,骨不连与股骨头坏死9例.经统计学检验,二者骨不连与股骨头坏死发生率有显著性差异.结论:治疗股骨颈骨折采用多钉内固定,尤其松质骨加压螺纹固定疗效明显优于单一三刃钉固定.
作者：周楚坤；孔翔飞；齐新生；吴小涛；茅祖斌；陈辉 刊期： 2002年第03期
肌腱损伤后,常因不正确的缝合方法和术后不及时的功能锻炼.造成不同程度的肌腱粘连及手部功能丧失.自1998年4月～2000年5月,我们对伸、屈指肌腱损伤,采用合理的缝合方法及术后早期康复治疗,共收治伸、屈指肌腱损伤82例病人,随访48例,取得较为满意的疗效.
作者：涂英俊；李立群；王金洲；程翔；肖克来提 刊期： 2002年第03期
目的:介绍丝线环形缝扎治疗移位的髌骨骨折的经验.方法:回顾性分析1981年～2001年丝线环扎治疗160例移位的髌骨骨折的经验.结果:用陆裕朴的评定标准评价手术疗效,优136例,良19例,可3例,差2例.结论:丝线环扎单独的使用或者与其它方法联合使用,是治疗髌骨骨折特别是粉碎骨折的有效的方法.
作者：刘铁战；党熙亮；张苏斌；李玉民 刊期： 2002年第03期
目的:分析探讨肩关节脱位和不同复位方法的治疗.方法:将219例急性肩关节脱位按损伤类型、合并骨折情况分类后,麻醉下分别采用Hippcrate法、kocker法、零度位牵引法和Sitsmon法手法复位.结果:216例皆急诊复位成功,无并发骨折及神经损伤,随访3月无再发脱位,3例用Hippcrate法复位失败,并发肱骨近端粉碎性骨折,切开复位.结论:肩关节脱位应在肌松、无痛下采用合适的手法复位.
作者：李永山；陈智；蔡振宇；杨冰 刊期： 2002年第03期
我院自1997～2000年共收治青壮年腰椎间盘突出症50例,均采用小切口开窗术,效果满意,现报告如下.临床资料一、一般资料本组50例,男性40例,女性10例,年龄小19岁,大46岁.病程长9年,短2d.
作者：钟昌戎 刊期： 2002年第03期
目的:观察高位颈段脊髓型颈椎病的临床表现特点,评价外科干预终疗效.方法:本文报告59例高位脊髓型颈椎病,并均行手术治疗.结果:术后平均随访1年7个月,疗效根据日本矫形学会(J()A)评分分级法[1],优38例,良8例,改进4例,无效3例,加重1例.结论:高位脊髓型颈椎病神经系统障碍表现严重,但神经系统定位体征不十分明确.因此,准确诊断早期减压是提高疗效的主要措施.
作者：阎如中；陈雄生；贾连顺 刊期： 2002年第03期
目的:带锁髓内钉治疗股骨、胫骨、肱骨骨折临床应用研究.方法:共实施手术106例,随访7个月以上90例.结果:1例骨折不愈合,其余89例骨折均愈合.关节功能恢复良好.并发症:主钉断裂1例,近端锁钉断裂1例,远端锁钉断裂1例,术中再骨折1例,伤口感染2例.均未影响骨折愈合及功能恢复.结论:带锁髓内钉固定牢固,防止骨折端旋转,分离移位,术后不需外固定支持,早期负重,骨折愈合率高,手术失败率低,是一种比较理想的内固定方法.
作者：赵科；杨东岳 刊期： 2002年第03期
我院自1996年6月～2001年7月,采用分别切断胸锁乳突肌胸、锁骨头,并将胸骨头近断端与锁骨头远断端吻合延长的胸锁乳突肌成形术治疗先天性肌性斜颈患儿42例,取得了满意的疗效.
作者：路闯；叶应荣；袁宏伟；张建党 刊期： 2002年第03期
我科从1995年8月～2001年4月,共收治椎间隙感染2例,其中1例为血源性椎间隙感染且长期误诊.现把误诊经过及治疗体会报告如下:
作者：尹安高；刘富光 刊期： 2002年第03期
我院从1996年12月～1999年12月开始利用带腓肠神经伴行血管蒂的逆行岛状皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损24例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：陈向军；卡索；毛岩 刊期： 2002年第03期
目的:评价桡骨小头未复位的儿童陈旧孟氏骨折的手术疗效.方法:对尺骨畸形进行截骨矫形,1/3弧形钢板固定;桡骨小头切开复位,肱桡关节短期克氏针固定.结果:本组21例,术后随访时间8月至2年,平均1.2年,手术疗效优,1 7例(82%);良,2例(9%)差,2例(9%).结论:对桡骨小头未复位的儿童陈旧孟氏骨折应积极手术,术后4w开始功能锻炼,可获得较好的疗效.
作者：尹芸生；郝晋梁；孙降英 刊期： 2002年第03期
实用骨科杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
