路闯；叶应荣；袁宏伟；张建党
1998年8月～2001年10月,我们处理下肢截肢并发症29例,现报告如下.临床资料本组病例男23例,女6例,年龄20～55岁.截肢原因:车祸伤6例,机械性压轧伤11例,骨肿瘤3例,慢性骨髓炎3例,烫伤后肢体挛缩畸形2例,血管性疾病2例,其他2例.
作者：王洋；熊小江；关群 刊期： 2002年第03期
目的:分析探讨肩关节脱位和不同复位方法的治疗.方法:将219例急性肩关节脱位按损伤类型、合并骨折情况分类后,麻醉下分别采用Hippcrate法、kocker法、零度位牵引法和Sitsmon法手法复位.结果:216例皆急诊复位成功,无并发骨折及神经损伤,随访3月无再发脱位,3例用Hippcrate法复位失败,并发肱骨近端粉碎性骨折,切开复位.结论:肩关节脱位应在肌松、无痛下采用合适的手法复位.
作者：李永山；陈智；蔡振宇；杨冰 刊期： 2002年第03期
随着交通事故的日益增多,小腿外伤与日俱增,采用交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折,具有创伤小、术中出血少,感染率发生低,坚强内固定可靠及符合生物力学等优势,
作者：于传久；李公伦；张志远；李轲 刊期： 2002年第03期
退行性腰椎管狭窄症为临床常见病.传统的减压方法为半椎板或全椎板切除.而广泛地切除腰椎后结构可能导致腰椎失稳.近年来,倾向避免传统的椎板切除减压,而行有限减压、尽量保留脊柱后部结构.
作者：张海强；狄欧；宋国庆；谢宝刚；杨吉祥 刊期： 2002年第03期
良好的功能是骨科医师追求的目标,是用好的方法,使肢体、关节获得好的功能,也是判断手术成功的标志.我科自l999年～2001年5月,我们在各种的肢体关节损伤及术后病人的康复治疗中使用CPM,取得满意疗效,现报告如下:
作者：廖宏喜；鲍悦年；刘强 刊期： 2002年第03期
关节软骨由透明软骨组成,具有润滑、缓冲等作用,是关节内极其重要的结构.关节软骨缺损常见于关节运动伤、剥脱性骨软骨炎及骨性关节炎等疾病,关节软骨再生能力非常有限,缺损后愈合情况主要取决于治疗[1].
作者：荆鑫；史宝明 刊期： 2002年第03期
我科从1995年8月～2001年4月,共收治椎间隙感染2例,其中1例为血源性椎间隙感染且长期误诊.现把误诊经过及治疗体会报告如下:
作者：尹安高；刘富光 刊期： 2002年第03期
小腿由双骨,骨间膜,肌间隔与筋膜组成的间隔区比较坚韧,无扩展余地,易于形成筋膜间区综合征[1](简称OCS).我科自1993年至2000年采用网状小切口减张治疗小腿闭合性骨折所致筋膜间区高压91例,疗效显著.
作者：李立 刊期： 2002年第03期
踝关节骨折在创伤外科中非常多见,尤其在工农业现代化及交通事业飞速发展的今天,发生率及骨折的复杂性在增加,治疗方法的及时正确与否,对病人的预后至关重要,除少数位置好且稳定的简单骨折外,大部分病人需行手术复位内固定,内固定的方法及材料根据骨折类型来确定,现将64例不同手术内固定病例,结合围手术期前后的治疗体会,报告如下.
作者：张振清 刊期： 2002年第03期
在工农业生产中,拇指因损伤缺失,即使其余四指健全,亦严重影响手的功能和手外观美容.再造拇指是主客观需要,临床上开展此项工作多年,方法较多,但从功能及整形美容学上看,非常满意的情况少.
作者：刘学胜；唐胜建 刊期： 2002年第03期
膝关节是全身中结构复杂,大的一个关节,而膝交叉韧带损伤不仅可造成膝的不稳定,甚至引起病变,早期诊断和治疗尤为重要.
作者：师玉谨 刊期： 2002年第03期
目的:探讨臀肌挛缩症并发的骨盆倾斜的诊断特点及临床治疗效果.方法:24例单侧臀肌挛缩症均采用挛缩带切断术,术后立即用宽绷带绑扎双下肢于并膝位,回病房后膝下垫软枕于屈髋45.～60°,屈膝30°左右.拆线后2～3d下地进行并膝下蹲活动及大腿交叉架腿锻炼,维持2～3个月.结果:随访24例,22例痊愈;步态正常,骨盆倾斜消失.2例好转,步态正常,骨盆倾斜减轻,双下肢脐踝距不等长,相差1cm左右.结论:单侧臀肌挛缩症伴骨盆倾斜,多由于臀中、小肌挛缩带引起髋关节外展畸形导致负重力线的改变所致.24例患者均采用挛缩带切断术,具有手术操作简便,手术范围小,术中出血少,术后效果良好等优点.
作者：孙永建；王前 刊期： 2002年第03期
股骨颈骨折在骨折中比较常见,但幼儿股骨颈骨折较少见.我院1990～1998年收治6例幼儿股骨颈骨折,现将治疗体会报告如下.
作者：廖凯；李双全；关洁明 刊期： 2002年第03期
目的:介绍丝线环形缝扎治疗移位的髌骨骨折的经验.方法:回顾性分析1981年～2001年丝线环扎治疗160例移位的髌骨骨折的经验.结果:用陆裕朴的评定标准评价手术疗效,优136例,良19例,可3例,差2例.结论:丝线环扎单独的使用或者与其它方法联合使用,是治疗髌骨骨折特别是粉碎骨折的有效的方法.
作者：刘铁战；党熙亮；张苏斌；李玉民 刊期： 2002年第03期
目的:探讨手术治疗复杂性胫骨平台骨折,即SehatzkerⅣ、Ⅴ和Ⅵ型骨折的疗效.方法:收集1997年～2000年在我院行切开复位内固定治疗的复杂胫骨平台骨折36例进行回顾性分析,全部病例术前进行详细的手术设计,螺旋CT平扫及三维图像重建,制订手术方案,术中T或L型钢板固定.结果:随访10个月～5年,平均26个月,按Mer-chant评分标准,优良率83.3%.结论:(一)切开复位支撑钢板固定治疗复杂性胫骨平台骨折疗效满意;(二)术前结合螺旋CT检查制定详细手术计划,术中力争解剖复位,足量植骨,坚强固定,术后完备的康复计划是手术成功的关键.
作者：严建军；朱新辉；刘巍；李卫东；杨建 刊期： 2002年第03期
目的:评价手术治疗髋臼移位骨折的效果.方法:总结对38例有移位髋臼骨折手术治疗的经验.根据骨折类型选用髂腹股沟入路、Kocher-Langenbeck入路、延长髂股入路,复位后用骨盆钢板和可吸收钉固定.结果:38例中22例(57.9%),完全复位,8例(21.05%)满意复位,8例(21.05%)复位不满意.30例获得随访,平均随访时间2.5年.根据Matta评分标准:优9例(30%),良13例(37%),一般6例(20%),差4例(13%).结论:对于髋臼骨折,联合应用三个方向的X片和CT扫描,准确诊断,尽早予以解剖复位,牢固固定,骨折愈合后负重运动.
作者：王万明；周忠；徐皓；陈学明 刊期： 2002年第03期
随着社会的进步,人类活动范围的扩大,交通发达,骨创伤的发生率增加,而胫腓骨开放性骨折也日益增多,对胫腓骨开放性骨折正确处理与否,将直接关系到病人愈合,我院对胫腓骨开放性骨折应用外固定支架治疗23例,取得满意效果,现报道如下:
作者：马秀义；李如飞 刊期： 2002年第03期
股骨干骨折为骨科常见损伤,且多采用手术治疗,其内固定方式有钢板类及髓内针类,为比较两者的治疗效果,作者对我院l988年5月～2001年5月资料完整的股骨干骨折病人125例进行回顾性分析,现报告如下.
作者：邹正凯；孙伟；雷文学 刊期： 2002年第03期
臀肌挛缩症手术治疗效果已被公认,但是对重症患者手术疗效不佳的原因分析报道较少.我院1989年2月～1998年2月共手术治疗臀肌挛缩症274例,其中重型28例.
作者：谢松卿；周来贺；郭涛；梁向坚 刊期： 2002年第03期
目的:观察和评价Orion及Zephir两种锁定型钢板在颈椎外科的应用价值和作用.方法:对13例颈椎疾病与损伤患者行颈前路减压、植骨融合,采用Orion或Zephir内固定.结果:13例中1例颈椎骨折脱位术后第10d死于呼吸衰竭,余12例获半年以上平均8.6个月随访.除3例Frankel A级脊髓损伤患者截瘫无恢复外,余病人术后神经功能有不同程度恢复,植骨块在3个月时获骨性愈合.无一例发生钢板断裂,螺钉松动等并发症.结论:Orion及Zephir钢板操作简便,能提供固定节段的有效稳定,利于植骨块愈合.对颈椎外伤,退行性变及椎体肿瘤的治疗具有重要的临床价值.
作者：林明侠；符波；戴晓华；王广积；陈科；林庆彪；王书成 刊期： 2002年第03期
实用骨科杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
