张海强；狄欧；宋国庆；谢宝刚；杨吉祥
良好的功能是骨科医师追求的目标,是用好的方法,使肢体、关节获得好的功能,也是判断手术成功的标志.我科自l999年～2001年5月,我们在各种的肢体关节损伤及术后病人的康复治疗中使用CPM,取得满意疗效,现报告如下:
作者：廖宏喜；鲍悦年；刘强 刊期： 2002年第03期
闭合性动脉伤因无开放性创口,病情隐蔽,伤情复杂,易于延误诊治,造成严重后果.其中(月国)动脉闭合性损伤占据较大比例.本文对95年至今我院收治并经手术证实的(月国)动脉闭合性损伤8例总结和分析,以实现早期诊断和治疗,减少肢体伤残.
作者：韩晓鹏；刘敏；田树文 刊期： 2002年第03期
周围神经损伤后,传统治疗方法是行外膜缝合.随着显微外科的发展,通过束膜吻合来改善其功能,仍不理想.近年研究表明,神经损伤后,其远端可以产生神经营养、神经趋化物质,能引导再生轴突准确地长入其远端正确通道.
作者：郭建勋；张虎连 刊期： 2002年第03期
目的:探讨治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的手术方法.方法:对16例腕舟骨陈旧性骨折骨不连采用带筋膜蒂逆行桡骨茎突骨瓣移植治疗的手术方法.结果;术后随访6～24个月,腕部疼痛及无力症状均消失.术后2～3月X线片示骨折均骨折愈合.结论:带筋膜蒂的桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连,操作简单,促进骨折愈合效果好.
作者：王平；张慧萍；狄鸥；余方园 刊期： 2002年第03期
目的:对髋臼骨折的分类,手术方法等进行研究探讨.方法:从1986年9月～2000年10月,我院共收治各类型髋臼骨折病人20例,均为新鲜骨折,13例采取手术治疗,7例保守治疗.术后逐渐活动及锻炼负重.结果:随访15例,时间2～5年,均未发现有股骨头缺血坏死等并发症.疗效评定,优11例,良2例,可2例,优良率为86.7%,结论:对髋臼骨折的病人采取适当的治疗方法,避免过早负重,防止股骨头缺血坏死,是可以达到满意效果的.
作者：张传稷；史勇；白根利 刊期： 2002年第03期
目的:观察高位颈段脊髓型颈椎病的临床表现特点,评价外科干预终疗效.方法:本文报告59例高位脊髓型颈椎病,并均行手术治疗.结果:术后平均随访1年7个月,疗效根据日本矫形学会(J()A)评分分级法[1],优38例,良8例,改进4例,无效3例,加重1例.结论:高位脊髓型颈椎病神经系统障碍表现严重,但神经系统定位体征不十分明确.因此,准确诊断早期减压是提高疗效的主要措施.
作者：阎如中；陈雄生；贾连顺 刊期： 2002年第03期
随着交通事故的日益增多,小腿外伤与日俱增,采用交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折,具有创伤小、术中出血少,感染率发生低,坚强内固定可靠及符合生物力学等优势,
作者：于传久；李公伦；张志远；李轲 刊期： 2002年第03期
我科从1995年8月～2001年4月,共收治椎间隙感染2例,其中1例为血源性椎间隙感染且长期误诊.现把误诊经过及治疗体会报告如下:
作者：尹安高；刘富光 刊期： 2002年第03期
踝关节骨折在创伤外科中非常多见,尤其在工农业现代化及交通事业飞速发展的今天,发生率及骨折的复杂性在增加,治疗方法的及时正确与否,对病人的预后至关重要,除少数位置好且稳定的简单骨折外,大部分病人需行手术复位内固定,内固定的方法及材料根据骨折类型来确定,现将64例不同手术内固定病例,结合围手术期前后的治疗体会,报告如下.
作者：张振清 刊期： 2002年第03期
股骨颈骨折在骨折中比较常见,但幼儿股骨颈骨折较少见.我院1990～1998年收治6例幼儿股骨颈骨折,现将治疗体会报告如下.
作者：廖凯；李双全；关洁明 刊期： 2002年第03期
狭窄性腱鞘炎系指腱鞘因机械性磨擦而引起的慢性无菌性炎症,是骨科门诊常见病之一.早期主张保守治疗,但复发率较高.我院采用自制小针刀闭合挑割治疗屈肌腱狭窄性腱鞘炎43例,方法简单,复发率低,愈后效果满意.
作者：宋焕瑾；雷文黎；杨雷刚 刊期： 2002年第03期
闭式冲洗应用于骨科手术是近20年来骨科领域重大突破.尤其化浓性关节炎、急性骨髓炎、脊柱四肢手术后各种引流管的应用,简化了手术治疗程序,提高了手术效果,避免了许多手术并发症.现总结我科从1995～2001年各种引流管的应用,报告如下:
作者：程纯耀；刘素花；郝迎春 刊期： 2002年第03期
肌腱损伤后,常因不正确的缝合方法和术后不及时的功能锻炼.造成不同程度的肌腱粘连及手部功能丧失.自1998年4月～2000年5月,我们对伸、屈指肌腱损伤,采用合理的缝合方法及术后早期康复治疗,共收治伸、屈指肌腱损伤82例病人,随访48例,取得较为满意的疗效.
作者：涂英俊；李立群；王金洲；程翔；肖克来提 刊期： 2002年第03期
我院自1990年～2000年6月应用140度角形钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折87例,疗效优良,现报告如下:一、一般资料本组87例中男性61例,女26例.40岁以下5例,41～50岁9例,51岁以上73例.
作者：李桂明；王世俊；张家富；胡善霞 刊期： 2002年第03期
股骨干骨折为骨科常见损伤,且多采用手术治疗,其内固定方式有钢板类及髓内针类,为比较两者的治疗效果,作者对我院l988年5月～2001年5月资料完整的股骨干骨折病人125例进行回顾性分析,现报告如下.
作者：邹正凯；孙伟；雷文学 刊期： 2002年第03期
膝关节是全身中结构复杂,大的一个关节,而膝交叉韧带损伤不仅可造成膝的不稳定,甚至引起病变,早期诊断和治疗尤为重要.
作者：师玉谨 刊期： 2002年第03期
目的:分析腰椎间盘突出症术后短期疼痛的原因.方法:自1999年5月～2001年2月.随访38例腰椎间盘突出症手术病人.手术方式:开窗20例,半椎板18例,有2例病人分别于术后2～3d出现剧烈的腰腿痛症状.结果:随访2月～21月,平均11.5月.腰腿痛症状完全消失29例,占76.4%,部分缓解7例,占18.4%.短期症状加重2例,占5.3%.1例病人经积极的抗炎、脱水、镇痛、理疗等治疗,2w后疼痛缓解,一月后疼痛完全消失.另1例病人采用大剂量青霉素治疗,1w后疼痛缓解.严格卧床休息,2月后疼痛完全消失,3月后复查X片:L4～5椎间隙已融合.半年后基本康复.结论:腰椎间盘突出症术后短期疼痛的原因有:1.定位错误.2.神经根刺激或损伤.3.椎间隙感染.
作者：董扬；曾炳芳 刊期： 2002年第03期
我院从1996年12月～1999年12月开始利用带腓肠神经伴行血管蒂的逆行岛状皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损24例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：陈向军；卡索；毛岩 刊期： 2002年第03期
目的:探讨利用螺旋CT重建图像、配合椎间盘镜急诊治疗腰椎间盘脱出症.方法:对8例慢性腰腿痛突发性加剧伴二便功能障碍的病人,在突出间隙横断位扫描后,进行矢状位、冠状位图像重建.对确诊腰椎间盘脱出症病人急诊采用MED手术.结果:8例病人术后3d肌力开始恢复,一个月二便恢复正常.半年功能全部恢复,经一年以上随访,病人全部恢复正常工作.结论:三维重建对腰间盘脱出症有重要的诊断价值,可提供平片不易得到的解剖学信息,为急诊MED治疗腰椎间盘脱出症提供可靠的影像学依据.
作者：张朝春；李晓红；徐皓；郑春雨 刊期： 2002年第03期
目的:探讨手术治疗复杂性胫骨平台骨折,即SehatzkerⅣ、Ⅴ和Ⅵ型骨折的疗效.方法:收集1997年～2000年在我院行切开复位内固定治疗的复杂胫骨平台骨折36例进行回顾性分析,全部病例术前进行详细的手术设计,螺旋CT平扫及三维图像重建,制订手术方案,术中T或L型钢板固定.结果:随访10个月～5年,平均26个月,按Mer-chant评分标准,优良率83.3%.结论:(一)切开复位支撑钢板固定治疗复杂性胫骨平台骨折疗效满意;(二)术前结合螺旋CT检查制定详细手术计划,术中力争解剖复位,足量植骨,坚强固定,术后完备的康复计划是手术成功的关键.
作者：严建军；朱新辉；刘巍；李卫东；杨建 刊期： 2002年第03期
实用骨科杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
