朱冬承；陈福扬；刘仲
我院自1990年～2000年6月应用140度角形钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折87例,疗效优良,现报告如下:一、一般资料本组87例中男性61例,女26例.40岁以下5例,41～50岁9例,51岁以上73例.
作者：李桂明；王世俊；张家富；胡善霞 刊期： 2002年第03期
闭式冲洗应用于骨科手术是近20年来骨科领域重大突破.尤其化浓性关节炎、急性骨髓炎、脊柱四肢手术后各种引流管的应用,简化了手术治疗程序,提高了手术效果,避免了许多手术并发症.现总结我科从1995～2001年各种引流管的应用,报告如下:
作者：程纯耀；刘素花；郝迎春 刊期： 2002年第03期
目的:评价手术治疗髋臼移位骨折的效果.方法:总结对38例有移位髋臼骨折手术治疗的经验.根据骨折类型选用髂腹股沟入路、Kocher-Langenbeck入路、延长髂股入路,复位后用骨盆钢板和可吸收钉固定.结果:38例中22例(57.9%),完全复位,8例(21.05%)满意复位,8例(21.05%)复位不满意.30例获得随访,平均随访时间2.5年.根据Matta评分标准:优9例(30%),良13例(37%),一般6例(20%),差4例(13%).结论:对于髋臼骨折,联合应用三个方向的X片和CT扫描,准确诊断,尽早予以解剖复位,牢固固定,骨折愈合后负重运动.
作者：王万明；周忠；徐皓；陈学明 刊期： 2002年第03期
目的:探讨成人骨盆骨骨髓炎的临床特点、X线特点及手术治疗.方法:回顾总结10年间手术治疗的9例成人骨盆骨骨髓炎病例的临床资料.结果:除1例术后残留流脓窦道外其余均切口一期愈合并治愈,残留窦道病例再次手术后治愈.结论:本组成人骨盆骨骨髓炎病例均为原发性慢性骨髓炎.X线主要表现为骨破坏,而少有骨坏死或新生骨,主张行局部骨髓炎病灶清除术.
作者：陈建；沈宁江；林明侠 刊期： 2002年第03期
目的:分析腰椎间盘突出症术后短期疼痛的原因.方法:自1999年5月～2001年2月.随访38例腰椎间盘突出症手术病人.手术方式:开窗20例,半椎板18例,有2例病人分别于术后2～3d出现剧烈的腰腿痛症状.结果:随访2月～21月,平均11.5月.腰腿痛症状完全消失29例,占76.4%,部分缓解7例,占18.4%.短期症状加重2例,占5.3%.1例病人经积极的抗炎、脱水、镇痛、理疗等治疗,2w后疼痛缓解,一月后疼痛完全消失.另1例病人采用大剂量青霉素治疗,1w后疼痛缓解.严格卧床休息,2月后疼痛完全消失,3月后复查X片:L4～5椎间隙已融合.半年后基本康复.结论:腰椎间盘突出症术后短期疼痛的原因有:1.定位错误.2.神经根刺激或损伤.3.椎间隙感染.
作者：董扬；曾炳芳 刊期： 2002年第03期
退行性腰椎管狭窄症为临床常见病.传统的减压方法为半椎板或全椎板切除.而广泛地切除腰椎后结构可能导致腰椎失稳.近年来,倾向避免传统的椎板切除减压,而行有限减压、尽量保留脊柱后部结构.
作者：张海强；狄欧；宋国庆；谢宝刚；杨吉祥 刊期： 2002年第03期
狭窄性腱鞘炎系指腱鞘因机械性磨擦而引起的慢性无菌性炎症,是骨科门诊常见病之一.早期主张保守治疗,但复发率较高.我院采用自制小针刀闭合挑割治疗屈肌腱狭窄性腱鞘炎43例,方法简单,复发率低,愈后效果满意.
作者：宋焕瑾；雷文黎；杨雷刚 刊期： 2002年第03期
我院自1996年6月～2001年7月,采用分别切断胸锁乳突肌胸、锁骨头,并将胸骨头近断端与锁骨头远断端吻合延长的胸锁乳突肌成形术治疗先天性肌性斜颈患儿42例,取得了满意的疗效.
作者：路闯；叶应荣；袁宏伟；张建党 刊期： 2002年第03期
随着医学模式的改变,心理护理成为临床护理工作的重要组成部分,对于老年病人的心理问题越来越受到重视,下肢骨折的老年人在生理、心理变化方面有其特殊性和多变性,护师要根据这些特殊的心理变化给予相应的心理护理,以促进老年人尽早康复,这对提高老年人的生存质量有十分重要的意义.
作者：白爱萍 刊期： 2002年第03期
目的:分析探讨肩关节脱位和不同复位方法的治疗.方法:将219例急性肩关节脱位按损伤类型、合并骨折情况分类后,麻醉下分别采用Hippcrate法、kocker法、零度位牵引法和Sitsmon法手法复位.结果:216例皆急诊复位成功,无并发骨折及神经损伤,随访3月无再发脱位,3例用Hippcrate法复位失败,并发肱骨近端粉碎性骨折,切开复位.结论:肩关节脱位应在肌松、无痛下采用合适的手法复位.
作者：李永山；陈智；蔡振宇；杨冰 刊期： 2002年第03期
随着交通事故的日益增多,小腿外伤与日俱增,采用交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折,具有创伤小、术中出血少,感染率发生低,坚强内固定可靠及符合生物力学等优势,
作者：于传久；李公伦；张志远；李轲 刊期： 2002年第03期
目的:评价桡骨小头未复位的儿童陈旧孟氏骨折的手术疗效.方法:对尺骨畸形进行截骨矫形,1/3弧形钢板固定;桡骨小头切开复位,肱桡关节短期克氏针固定.结果:本组21例,术后随访时间8月至2年,平均1.2年,手术疗效优,1 7例(82%);良,2例(9%)差,2例(9%).结论:对桡骨小头未复位的儿童陈旧孟氏骨折应积极手术,术后4w开始功能锻炼,可获得较好的疗效.
作者：尹芸生；郝晋梁；孙降英 刊期： 2002年第03期
目的:介绍丝线环形缝扎治疗移位的髌骨骨折的经验.方法:回顾性分析1981年～2001年丝线环扎治疗160例移位的髌骨骨折的经验.结果:用陆裕朴的评定标准评价手术疗效,优136例,良19例,可3例,差2例.结论:丝线环扎单独的使用或者与其它方法联合使用,是治疗髌骨骨折特别是粉碎骨折的有效的方法.
作者：刘铁战；党熙亮；张苏斌；李玉民 刊期： 2002年第03期
目的:探讨手术治疗复杂性胫骨平台骨折,即SehatzkerⅣ、Ⅴ和Ⅵ型骨折的疗效.方法:收集1997年～2000年在我院行切开复位内固定治疗的复杂胫骨平台骨折36例进行回顾性分析,全部病例术前进行详细的手术设计,螺旋CT平扫及三维图像重建,制订手术方案,术中T或L型钢板固定.结果:随访10个月～5年,平均26个月,按Mer-chant评分标准,优良率83.3%.结论:(一)切开复位支撑钢板固定治疗复杂性胫骨平台骨折疗效满意;(二)术前结合螺旋CT检查制定详细手术计划,术中力争解剖复位,足量植骨,坚强固定,术后完备的康复计划是手术成功的关键.
作者：严建军；朱新辉；刘巍；李卫东；杨建 刊期： 2002年第03期
我院自1997～2000年共收治青壮年腰椎间盘突出症50例,均采用小切口开窗术,效果满意,现报告如下.临床资料一、一般资料本组50例,男性40例,女性10例,年龄小19岁,大46岁.病程长9年,短2d.
作者：钟昌戎 刊期： 2002年第03期
临床上胫腓骨骨折是常见疾病,其治疗方法较多.现将我院自1998.1～2001. 1收治的56例胫腓骨骨折实施手术治疗、效果满意,报道如下.
作者：杨朝栋；吕德学 刊期： 2002年第03期
目的:带锁髓内钉治疗股骨、胫骨、肱骨骨折临床应用研究.方法:共实施手术106例,随访7个月以上90例.结果:1例骨折不愈合,其余89例骨折均愈合.关节功能恢复良好.并发症:主钉断裂1例,近端锁钉断裂1例,远端锁钉断裂1例,术中再骨折1例,伤口感染2例.均未影响骨折愈合及功能恢复.结论:带锁髓内钉固定牢固,防止骨折端旋转,分离移位,术后不需外固定支持,早期负重,骨折愈合率高,手术失败率低,是一种比较理想的内固定方法.
作者：赵科；杨东岳 刊期： 2002年第03期
小腿由双骨,骨间膜,肌间隔与筋膜组成的间隔区比较坚韧,无扩展余地,易于形成筋膜间区综合征[1](简称OCS).我科自1993年至2000年采用网状小切口减张治疗小腿闭合性骨折所致筋膜间区高压91例,疗效显著.
作者：李立 刊期： 2002年第03期
目的:探讨游离型腰椎间盘突出症的诊断及手术治疗效果.方法:对1990年2月～2001年3月手术治疗腰椎间盘突出症1250例中34例游离型腰椎间盘突出症进行分析.结果:术后平均随访4年半,优27例,良6例,进步1例,差无,优良率97.1%.结论:游离型腰椎间盘突出症都有慢性腰腿痛病史,腰部再度受外伤后腰腿症状加剧,强迫体位,直腿抬高试验阳性,结合CT或MRI可明确诊断,一旦确诊,应尽早手术减压,这是十分重要的治疗原则.
作者：吴养；陈日景；吴春辉；李涛 刊期： 2002年第03期
我院自1995年9月～2001年5月应用单侧多功能外固定支架治疗骨科临床多类疾病63例,取得满意治疗效果,总结如下.
作者：赵启爱 刊期： 2002年第03期
实用骨科杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
