白爱萍
良好的功能是骨科医师追求的目标,是用好的方法,使肢体、关节获得好的功能,也是判断手术成功的标志.我科自l999年～2001年5月,我们在各种的肢体关节损伤及术后病人的康复治疗中使用CPM,取得满意疗效,现报告如下:
作者：廖宏喜；鲍悦年；刘强 刊期： 2002年第03期
目的:对掌指骨骨折应用铁丝夹板牵引治疗方法进行探讨.方法:对372例468个掌指骨骨折选择性地应用铁丝夹板的牵引整复固定治疗.结果:所有患指无一例感染坏死、骨折延迟愈合或不愈合,功能恢复良好,疗效满意,总优良率92.5%.结论:铁丝夹板牵引、固定治疗掌指骨骨折是一种较好的方法,操作简便,创伤小,对严重粉碎性骨折、斜形骨折及开放性骨折手术后的患者进行牵引、外固定,有良好的维持复位作用.
作者：吴午；马保安；袁存华；屈小鹏；尹艳 刊期： 2002年第03期
股骨颈骨折在骨折中比较常见,但幼儿股骨颈骨折较少见.我院1990～1998年收治6例幼儿股骨颈骨折,现将治疗体会报告如下.
作者：廖凯；李双全；关洁明 刊期： 2002年第03期
关节软骨由透明软骨组成,具有润滑、缓冲等作用,是关节内极其重要的结构.关节软骨缺损常见于关节运动伤、剥脱性骨软骨炎及骨性关节炎等疾病,关节软骨再生能力非常有限,缺损后愈合情况主要取决于治疗[1].
作者：荆鑫；史宝明 刊期： 2002年第03期
儿童股骨干骨折较常见,一般以牵引和小夹板固定为主.我院从1993年10月～2000年10月间,采用切开复位、多根克氏针内固定治疗3～13岁儿童股骨干骨折52例,效果满意,现报告如下.
作者：郑明伟 刊期： 2002年第03期
小腿由双骨,骨间膜,肌间隔与筋膜组成的间隔区比较坚韧,无扩展余地,易于形成筋膜间区综合征[1](简称OCS).我科自1993年至2000年采用网状小切口减张治疗小腿闭合性骨折所致筋膜间区高压91例,疗效显著.
作者：李立 刊期： 2002年第03期
狭窄性腱鞘炎系指腱鞘因机械性磨擦而引起的慢性无菌性炎症,是骨科门诊常见病之一.早期主张保守治疗,但复发率较高.我院采用自制小针刀闭合挑割治疗屈肌腱狭窄性腱鞘炎43例,方法简单,复发率低,愈后效果满意.
作者：宋焕瑾；雷文黎；杨雷刚 刊期： 2002年第03期
目的:分析探讨肩关节脱位和不同复位方法的治疗.方法:将219例急性肩关节脱位按损伤类型、合并骨折情况分类后,麻醉下分别采用Hippcrate法、kocker法、零度位牵引法和Sitsmon法手法复位.结果:216例皆急诊复位成功,无并发骨折及神经损伤,随访3月无再发脱位,3例用Hippcrate法复位失败,并发肱骨近端粉碎性骨折,切开复位.结论:肩关节脱位应在肌松、无痛下采用合适的手法复位.
作者：李永山；陈智；蔡振宇；杨冰 刊期： 2002年第03期
目的:探讨成人骨盆骨骨髓炎的临床特点、X线特点及手术治疗.方法:回顾总结10年间手术治疗的9例成人骨盆骨骨髓炎病例的临床资料.结果:除1例术后残留流脓窦道外其余均切口一期愈合并治愈,残留窦道病例再次手术后治愈.结论:本组成人骨盆骨骨髓炎病例均为原发性慢性骨髓炎.X线主要表现为骨破坏,而少有骨坏死或新生骨,主张行局部骨髓炎病灶清除术.
作者：陈建；沈宁江；林明侠 刊期： 2002年第03期
跟骨压缩性粉碎性骨折是困扰骨科临床的难题之一,目前尚缺乏统一的、有效的治疗方法.自1994年以来,我科收治82例,共86个足,均利用改进的经皮钢针撬拨复位加石膏外固定法进行治疗,效果肯定.
作者：黎喆；余锡明；李家胜；施超 刊期： 2002年第03期
自1990年3月以来,我们应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟皮肤缺损5例,经平均2年随访,疗效满意,报道如下.
作者：王喜亚；张彤 刊期： 2002年第03期
患者男,18岁.因被制革车间热压板挤压右前臂致肿胀、疼痛1h入院.查体:体温37.3℃,神智清楚.右前臂肿胀,中段掌侧皮肤见大约5cm×10cm之斜行皮肤烧伤,呈暗红色,表面有凝血.背侧皮肤见烧伤约2cm×6cm大.
作者：白建鹏 刊期： 2002年第03期
目的:探讨臀肌挛缩症并发的骨盆倾斜的诊断特点及临床治疗效果.方法:24例单侧臀肌挛缩症均采用挛缩带切断术,术后立即用宽绷带绑扎双下肢于并膝位,回病房后膝下垫软枕于屈髋45.～60°,屈膝30°左右.拆线后2～3d下地进行并膝下蹲活动及大腿交叉架腿锻炼,维持2～3个月.结果:随访24例,22例痊愈;步态正常,骨盆倾斜消失.2例好转,步态正常,骨盆倾斜减轻,双下肢脐踝距不等长,相差1cm左右.结论:单侧臀肌挛缩症伴骨盆倾斜,多由于臀中、小肌挛缩带引起髋关节外展畸形导致负重力线的改变所致.24例患者均采用挛缩带切断术,具有手术操作简便,手术范围小,术中出血少,术后效果良好等优点.
作者：孙永建；王前 刊期： 2002年第03期
膝关节是全身中结构复杂,大的一个关节,而膝交叉韧带损伤不仅可造成膝的不稳定,甚至引起病变,早期诊断和治疗尤为重要.
作者：师玉谨 刊期： 2002年第03期
临床上胫腓骨骨折是常见疾病,其治疗方法较多.现将我院自1998.1～2001. 1收治的56例胫腓骨骨折实施手术治疗、效果满意,报道如下.
作者：杨朝栋；吕德学 刊期： 2002年第03期
目的:研究老年T3至L5椎体骨矿物含量,骨密度,椎体横断面面积及皮质骨厚度.方法:用外周骨定量CT(pQCT)仪测量40具老年尸体600个椎体的总骨矿物含量,总骨密度,松质骨矿物含量,松质骨密度,皮质下骨矿物含量,皮质下骨密度,椎体横断面总面积,松质骨面积,皮质下骨面积,皮质骨面积及皮质骨厚度.结果:T3至L5椎体总骨密度男性199.93mg/cm3～206.03mg/cm3,女性为178.38mg/cm3～182.52mg/cm3,男性高于女性,有显著性差异(P＜0.01);松质骨密度男性为129.01mg/cm3～132.24mg/cm3,女性为126.64mg/cm3～129.62mg/cm3,两性别间无显著性差异(P＞0.05);皮质下骨密度男性为452.32mg/cm3～461.94mg/cm3,女性为455.00mg/cm3～463.72mg/cm3,两性别间无显著性差异(P＞0.05);皮质骨密度男性为744.28mg/cm3～755.59mg/cm3,女性为774.04mg/cm3～783.59mg/cm3,女性高于男性,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:并非老年女性骨密度都低于男性,其骨密度还取决于骨面积和体积.为国内开展脊柱骨质疏松症研究及椎体pQCT测量提供参考数据.
作者：沈宁江；V.Kuhn；F.Eckstein；R.Putz 刊期： 2002年第03期
目的:比较多针固定与单针固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法:自1993～1998年共治疗股骨胫骨折89例,随访76例,其中多针固定47例,三刃钉固定29例.结果:随访4～8年,平均5年.单一三刃钉固定组治愈17例,骨不连与股骨头坏死12例;多针固定组治愈38例,骨不连与股骨头坏死9例.经统计学检验,二者骨不连与股骨头坏死发生率有显著性差异.结论:治疗股骨颈骨折采用多钉内固定,尤其松质骨加压螺纹固定疗效明显优于单一三刃钉固定.
作者：周楚坤；孔翔飞；齐新生；吴小涛；茅祖斌；陈辉 刊期： 2002年第03期
股骨干骨折为骨科常见损伤,且多采用手术治疗,其内固定方式有钢板类及髓内针类,为比较两者的治疗效果,作者对我院l988年5月～2001年5月资料完整的股骨干骨折病人125例进行回顾性分析,现报告如下.
作者：邹正凯；孙伟；雷文学 刊期： 2002年第03期
踝关节骨折在创伤外科中非常多见,尤其在工农业现代化及交通事业飞速发展的今天,发生率及骨折的复杂性在增加,治疗方法的及时正确与否,对病人的预后至关重要,除少数位置好且稳定的简单骨折外,大部分病人需行手术复位内固定,内固定的方法及材料根据骨折类型来确定,现将64例不同手术内固定病例,结合围手术期前后的治疗体会,报告如下.
作者：张振清 刊期： 2002年第03期
我院自1996年6月～2001年7月,采用分别切断胸锁乳突肌胸、锁骨头,并将胸骨头近断端与锁骨头远断端吻合延长的胸锁乳突肌成形术治疗先天性肌性斜颈患儿42例,取得了满意的疗效.
作者：路闯；叶应荣；袁宏伟；张建党 刊期： 2002年第03期
实用骨科杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
