王三明；陈小东；李震
目的探讨产后出血的有效治疗方法.方法对我院200-2003年在剖宫产术中出现大出血的19例患者应用橡胶双气囊三腔管进行止血,并对治疗经验进行总结.结果在应用双气囊三腔管治疗的19例患者中,有效止血17例,气囊破裂1例,凝血功能障碍1例.结论双气囊三腔管是治疗产后出血的一种有效治疗方法.
作者：徐芳；汤久泉；谢金英 刊期： 2005年第03期
目的探讨老年人哮喘症状,体征,并发症等的临床特点.方法回顾分析例老年哮喘病人的临床资料.结果老年哮喘患者的呼吸困难,紫绀,哮鸣音,湿罗音更明显.且发病年龄大,病程长,并发冠心病,糖尿病,高血压等疾病,中、重度发作者多.结论老年哮喘更易并发呼吸衰竭,伴发疾病多,治疗困难.应加强对老年哮喘患者的教育,管理.
作者：钱惠芬 刊期： 2005年第03期
目的讨论腹腔镜治疗精索静脉曲张的优缺点.方法采用腹腔镜经腹腔行精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张62例.结果患者手术均获得成功.结论腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张,具有创伤小,恢复快,并发症少,效果确切,住院时间短等优点.
作者：张冲；刘振湘；白志明 刊期： 2005年第03期
目的了解急性有机磷农药中毒的死亡原因.方法对181例急性有机磷农药中毒病例进行临床分析.结果治愈率达86.19%,但仍有13.81%的病人死亡.结论在发生急性有机磷农药中毒后应立即就诊,在抢救时应根据病情合理用药,密切观察病情变化,防止各种并发症,以减少死亡率.
作者：周长文；陈远勤 刊期： 2005年第03期
目的观察糖尿病肾病患者血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)检测值的变化,探讨其临床意义.方法选择50例2型糖尿病患者和30例健康成人.50例2型糖尿病患者分别按其空腹血糖水平和尿中白蛋白含量分成血糖控制不良组、血糖控制较好组,尿白蛋白正常组、尿白蛋白微量组、尿白蛋白大量组,检测其血清HA、CⅣ、PCⅢ含量.结果2型糖尿病患者血清HA、CIV、PCⅢ水平显著高于对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.05),血糖控制不良组糖尿病患者血清三项指标分别显著高于血糖控制较好组(P＜0.01,P<0.05,P＜0.01);尿白蛋白大量组其三项指标高于尿白蛋白微量组,而尿白蛋白微量组三者水平高于尿白蛋白正常组(P＜0.01).结论 2型糖尿病患者血清HA、CⅣ、PCⅢ水平较正常组显著升高,并与血糖水平的控制密切相关,反映了糖尿病肾病的进展.
作者：高峥；蔡新；葛亮；刘兰民 刊期： 2005年第03期
目的为了加强对胸部创伤的认识,提高诊断率.方法对48例胸部创伤进行回顾分析,并将CT表现和常规X线平片表现进行比较.结果单纯骨折6例,骨折并发气胸29例,纵隔积气及皮下气肿7例,气胸合并胸腔积血20例,创伤性湿肺28例,外伤性膈疝1例,合并头部损伤及腹腔脏器损伤共26例.结论 CT检查可早期发现轻度肺挫伤,能清晰显示X线平片难以发现的肩胛骨骨折和少量胸腔积液,积气,尤其对异位积气检出率高.可减少对危重病人的搬动.常规X线检查具有一定的优势,如对肋骨骨折的诊断定量定位,诊断血气胸等,简便,经济.
作者：李继轩；王华锋 刊期： 2005年第03期
目的研究高热量、高脂肪饮食对幼龄大鼠血清低密度脂蛋白(LDL)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)及脂肪组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨高能、高脂饮食对幼龄大鼠脂代谢的影响.方法采用高热量、高脂肪饲料饲养21日龄SD大鼠8周,检测大鼠血清LDL、ox-LDL及脂肪组织中TNF-α的浓度.结果实验组ox-LDL、LDL、TNF-α较正常对照组显著升高,ox-LDL水平与LDL、TNF-α水平呈一定程度的正相关.结论高热量、高脂肪饮食造成了幼龄大鼠ox-LDL水平升高,TNF-α的表达量增高,脂质代谢紊乱与免疫炎性反应协同作用可能导致幼龄大鼠处于亚临床状态的动脉粥样硬化,增加了成年后患动脉粥样硬化的危险性.
作者：郭盛；何丽；刘昌玉 刊期： 2005年第03期
目的探讨C反应蛋白(CRP)水平测定在冠心病的应用价值.方法冠心病组(96例)分为3组,稳定型心绞痛(SAP)组26例,不稳定型心绞痛(UAP)组30例,急性心肌梗死(AMI)组40例.比较冠心病组各组间及与对照组(30例)之间CRP、白细胞(WBC)水平差异.结果SAP组与正常对照组相比,CRP水平有所升高,但无统计学意义(P0.05);UAP组、AMI组CRP水平显著高于SAP组和对照组(P＜0.01);冠心病各组WBC水平均高于正常对照组(P＜0.01),但SAP组和UAP组WBC无显著差异(P＞0.05),并且未高于正常上限.结论CRP是冠心病的独立危险因素.CRP升高提示冠心病的严重程度.
作者：李燕 刊期： 2005年第03期
目的探讨葡萄球菌菌血症快速准确鉴定和药敏试验的途径和方法.方法使用BacT/Aicrt240全自动血培养仪对320份血培养标本进行需氧培养.确定为单一革兰阳性球菌29株,用常规方法和直接法选用api Staph和ATB SAPH5试剂条进行鉴定和药敏试验.结果常规方法鉴定金黄色葡萄球菌13株,表皮葡萄球菌16株;直接法鉴定金黄色葡萄球菌12株,表皮葡萄球菌17株,两种方法药敏试验结果相一致.结论直接法可提前24-48小时报告葡萄球菌败血症的鉴定及药敏试验结果.
作者：文元 刊期： 2005年第03期
胸科手术具有创伤大、应激反应强烈、手术时间长、术后疼痛明显等特点.本研究旨在了解单纯全麻与硬膜外阻滞复合全麻用于开胸手术时的麻醉药量、血流的力学等的变化,以供临床参考.
作者：周国霞；张建华 刊期： 2005年第03期
扁平疣是人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的一种皮肤病,好发于青年人,又称青年扁平疣,它严重影响病人的容貌,目前国内治疗扁平疣的方法有多种,但收效不尽人意,2002年以来,我们采用0.1%迪维霜、尤靖安、多抗甲素片联合用药,治疗扁平疣40例,取得令人满意的疗效,现报告如下.
作者：苏勤；何勤 刊期： 2005年第03期
目的研究24h动态心电图(Holter)检测肺心病心律失常及心率变异性(HRV)的临床意义.方法 对21例肺心病患者进行心脏听诊,普通12导联心电图(ECG)及Holter检查.结果Holter对肺心病的心律失常及恶性心律失常检出率分别为61.9%和33.3%,明显高于心脏听诊和ECG的检出率,各组比较有显著性差异.另外,反映交感神经张力的HRV指标SDNN,SDANN和SD明显低于正常对照组.结论Holter是检测肺心病心律失常的一种有效方法,对肺心病严重心律失常的临床干预性治疗可能有一定的指导意义.肺心病HRV指标SDNN,SDANN,SD减低提示肺心病人交感神经的张力增高,但其同肺心病心律失常的发生无关.
作者：张健杰 刊期： 2005年第03期
目的评价洛美沙星和培氟沙星治疗细菌性感染的临床疗效和安全性.方法将细菌性感染患者分为2组,培氟沙星治疗组50例,洛美沙星对照组50例,比较两组的临床疗效和副作用.结果治疗组的有效率为86%,细菌清除率为81%,不良反应发生率为8%;对照组有效率为84%,致病菌转阴率为73%,不良反应为12%.结论培氟沙星和洛美沙星在临床疗效及致病菌转阴率上相似,不良反应低,是治疗细菌性感染有效,安全的抗菌药.
作者：姚瑞聪 刊期： 2005年第03期
目的比较不同胰岛素给药方法对DK或DKA的疗效差异.方法将我科住院DK或DKA病人随机分成持续皮下胰岛素泵治疗组(CSⅡ)和常规小剂量胰岛素静脉滴注组(对照组)各18例,两组年龄、血糖、体重指数(BMI)无显著差异性.观察两组病人血糖、血酮、尿酮变化及低血糖的发生率.结果两组患者的血糖经治疗后均有明显下降,达目标血糖值所需时间:对照组为(4.4±2.1)h,比CSⅡ(5.6±3.2)h要短,但无显著差异(P＞0.05).CSⅡ组血酮恢复时间(3.5±0.7)d,较对照组(4.5±0.5)d明显缩短,具有显著差异(P<0.05);尿酮转阴时间(27.2±111)h,亦较对照组(42.2±9.2)h明显缩短,差异具有显著性(P＜0.005),CSⅡ组低血糖发生率(0.6±0.2次/人)较对照组(1.2±0.4次/人)明显减少,具有显著性差异(P＜0.005).结论胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗DKA较常规小剂量静脉滴注胰岛素更安全有效.
作者：孙明谨；李雪锋；王芳；胡清 刊期： 2005年第03期
目的比较酚妥拉明联合硝酸甘油与硫酸镁治疗临产后中、重度妊高征的作用.方法通过观察两组患者用药前后的血压、产程及母儿情况等综合评价两者的治疗效果.结果酚妥拉明联合硝酸甘油(治疗组)降压效果比硫酸镁组(对照组)迅速、确切,且产程缩短;治疗组胎儿官内窘迫发生率、新生儿窒息率及产后出血发生率低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论酚妥拉明联合硝酸甘油在治疗临产后中、重度妊高征既能迅速降压又不抑制子宫收缩,对胎儿无不良影响,亦不增加产后出血发生率,且能减少产科并发症的发生.
作者：邓小燕 刊期： 2005年第03期
耻骨上经膀胱前列腺切除术目前仍然是基层医院开展多的术式,自1970年以来我们曾采用过多种止血方式,经过长期对比观察,认为自1992年以来采用的环缝前列腺被膜的方法效果好,现报告于下:
作者：阮浩然 刊期： 2005年第03期
目的评估苦参素与α-2b干扰素联合应用在慢性乙肝患儿中的疗效.方法实验分两组:INF组:给30名乙肝患儿皮下注射α-2b干扰素300万单位/次,每周3次,共6个月;INF+苦参素组:给30名患儿苦参素注射液400mg/天,肌肉注射,连用3个月,外加INF治疗6个月.结果治疗结束时,INF组和联合治疗组的HBeAg的转阴率分别为23.0%和27.0%(p＞0.05);HBV DNA的转阴率分别为30.0%和23.0%;(p＞0.05);ALT的复常率为53.0%和80.0%;TSB的复常率分别为57.0%和83.0%(p＜0.05).结论苦参素与α-2b干扰素联合治疗可以促进慢性乙肝患儿肝功能的恢复.
作者：邓阿曼；童美珍 刊期： 2005年第03期
目的研究尿白蛋白(ALb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)测定在过敏性紫癜早期肾损害的诊断价值.方法对15例过敏性紫癜患儿采用放免法测定尿ALb及尿β2-MG.结果本组所有病例肾功能均正常,而尿中β2-MG及ALb已有显著变化.结论对过敏性紫癜患儿早期进行尿ALb及尿β2-MG的检测有助于早期预防和诊断过敏性紫癜性肾炎.
作者：汪春华 刊期： 2005年第03期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)为严重的慢性并发症,V期糖尿病肾病是终结果.国内报道约30%1型糖尿病与20% 2型糖尿病发展为糖尿病肾病(DN),死于糖尿病V期(肾衰)者占53%[1],是糖尿病患者致死、致残的主要原因之一,并已成为导致终末期肾功能衰竭主要的原因.延缓肾功能恶化进展,是治疗糖尿病肾病的关键.黄芪注射液为纯中药制剂,能改善肾小球疾病患者的蛋白质、脂质及糖的代谢,改善肾功能[2].我们在临床中采用黄芪注射液治疗糖尿病肾病,探讨其在延缓肾功能进展方面的作用.
作者：崔冰；姚孟英；陶雅非 刊期： 2005年第03期
目的探讨卡介苗预防毛细支气管炎患儿发生哮喘的效果.方法 31例毛细支气管炎患儿予发病后再次接种卡介苗,予治疗前和治疗后3个月进行PPD皮试,并随访2年,观察喘息发作情况,25例未接受卡介苗的毛支患儿,作为对照组.结果卡介苗接种后PPD平均硬结直径大于干预前及对照组恢复期,2年内喘息发作频率低于对照组.结论卡介苗可促进毛支患儿PPD皮试阳转,可降低毛支患儿发展的哮喘的机率.
作者：余蓉；陈伟民；何颖慧；卢远达；李彩虹 刊期： 2005年第03期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
